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Prurito Anal
Prurito Anal
El Hospital de Washington clasifica el prurito anal según los hallazgos del examen
físico: el estadio 0 es piel normal, el estadio 1 es piel roja e inflamada, la etapa 2
tiene piel liquenificada y la etapa 3 tiene piel liquenificada, crestas gruesas y
ulceraciones.
Los objetivos del tratamiento para cualquier forma de dermatitis anal son el alivio
rápido de los síntomas, la curación de la dermatitis y la prevención de la
recurrencia.
La recurrencia a largo plazo se puede prevenir en muchos pacientes evitando el
contacto con alérgenos e irritantes, así como curando la enfermedad o afección
anorrectal subyacente.
Tratamiento Purito anal primario
El tratamiento comienza con evitar irritantes conocidos como jabones, lociones,
cremas, polvos perfumados, toallitas medicinales para bebés y cualquier producto
con hamamelis. El paciente también debe saber para evitar más traumatismos en
la piel perianal que puede ser causado por rascarse, papel higiénico seco y
tallarse vigorosamente al bañarse.
Se recomienda limpiar suavemente la piel con papel higiénico húmedo, una bola
de algodón o una toallita suave, sin perfume y sin medicamento. En general, se
deben evitar las toallitas húmedas de todo tipo.
La dieta de eliminación que excluye los componentes dietéticos de "alto riesgo"
como el café, el té, el chocolate, los refrescos y el alcohol durante 2 semanas se
puede considerar fuertemente en la mayoría de los pacientes con prurito anal
primario.
El tratamiento tópico de primera línea incluye preparaciones con un esteroide
tópico de baja potencia como 1% de hidrocortisona, que no debe administrarse por
más de 8 semanas. Estas preparaciones se aplican en la noche y en la mañana
después del baño.
Bibliografía
Steele, S., Hull, T., Read, T., Saclarides, T., Senagore, A., & Whitlow, C. (2016).
Endoscopy. En the ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery (pp. 309-324).
Heidelberg, New York: Springer.