Está en la página 1de 4

RO-SEG-221V4

Página 1 de 4
CODIGO:
RO-SEG-221
VICEPRESIDENCIA DE SEGURIDAD CORPORATIVA
FECHA:
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

V4:07/01/16
EMPRESA (S)

Válido de: A: Desde las: Hasta las:

Lugar de Trabajo: Equipo objeto del trabajo:


Trabajo a realizar: Concedido A:

Herramientas y/o Equipos:


SECUENCIA ORDENADA DE PASOS PELIGRO (Fuente CONTROLES REQUERIDOS
CONSECUENCIAS RESPONSABLE CARGO
(procedimiento) o Situación) (Preventivos, Protectivos, Reactivos)

A 1. 1.1 1.1.1
Página 2 de 4
RO-SEG-221V3
Página 3 de 4
CODIGO:
RO-SEG-221
FECHA: DIRECCION DE SEGURIDAD CORPORATIVA
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO
V3:03/10/13
EMPRESA (S)
Riesgos Potenciales
Exposición a Químicos Riesgo de Tropezones Fuentes de Ignición Caídas desde altura
Atmósferas Peligrosas Riesgos Ambientales Presiones anormales Maquinaria Pesada
Espacio Confinado Riesgos Eléctricos Izaje de Cargas Exposición a Calor / Frío
Ruido Zanjas y Huecos Cargas pesadas Equipos rotando
Incendio / Explosión Machucones, rasguños Pinchazos, cortaduras Tareas simultáneas
Derrames Esquirlas , partículas Superficies calientes Riesgo biológico
Describa Otros

Control de Riesgos / Plan de Emergencias / Contingencias


Equipo de Protección Personal Bloqueo y Señalización Protección contra caídas Control de incendios
Barreras físicas Permiso trabajo seguro Monitoreo contínuo explosividad Procedimiento de evacuación
Equipo de seguridad Permiso Trabajo en Caliente By -pass, desgasificación Duchas y estaciones lavaojos

Control de fuentes de ignición Permiso Espacios Confinados Plan de control de derrames Hojas de seguridad de materiales (MSDS)
Cortina de agua Supervisión de HES MEDEVAC
Equipo de Seguridad Requerido
Casco Guantes de nitrillo / neopreno Cinta de precaución Detector de LEL / Oxígeno
Botas (Puntera) Delantal para químicos Respirador vapores orgánicos Protección auditiva
Gafas de seguridad Chaleco salvavidas Respirador humos de soldadura Doble protección auditiva
Protector facial Arnés de de cuerpo entero Respirador polvos / neblinas Traje impermeable
Guantes de tela Doble línea vida/Amortiguador Respirador canister fungicidas Oberol de Tyvek®

Gafas para manejo de químicos Línea vida estática/dinámica/fija Extintor Careta para soldar
Guantes de cuero Cables / guaya de seguridad Oberol retardante al fuego Peto, polainas y mangas para soldar
Herramientas adecuadas Describa Otros: (wet suit) Tanques de buceo
EQUIPO QUE ELABORA EL A.T.S.
Nombre Identificación Cargo Firma
Página 4 de 4

AUTORIZADO POR:
Nombre Identificación Cargo Firma

También podría gustarte