Apraxia

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¿Qué es la apraxia?

La apraxia es la incapacidad para realizar movimientos o acciones precisas debido a un

trastorno neurológico. Una persona con esta condición intentará realizar una acción específica
o hacer un gesto, y tendrá la capacidad física para hacerlo, pero el cerebro no se lo permitirá.
Se manifiesta de muchas maneras diferentes, la apraxia se produce cuando los hemisferios
cerebrales tienen un mal funcionamiento, de tal manera que una persona es incapaz de
controlar estas acciones. Una persona puede tener uno o más tipos de apraxia al mismo tiempo.

¿Cómo se trata la apraxia?

Si la apraxia está causada por un transtorno o una enfermedad subyacente, tratando la causa

subyacente la apraxia puede mejorar. Leer más acerca del tratamiento de la apraxia.

¿Qué tipos de apraxia existen?

Apraxia ideacional

La apraxia ideacional  es una clase de apraxia que causa incapacidad para realizar tareas con
múltiples pasos. Leer más acerca de. La La apraxia ideacional es una clase de apraxia que
causa incapacidad para realizar tareas con múltiples pasos, como por ejemplo hacer un
sandwich o tomar una ducha.

Debido a las anomalías, ideacionales conceptuales, también pueden tener dificultades para usar
correctamente los objetos reales. Durante la afección, podrán utilizar una parte del cuerpo como
objeto, como el dedo índice como una llave. Aún así, las acciones estarán fuera de la secuencia
temporal. Por lo tanto, estos pacientes parecen ser incapaces de acceder a la memoria que les
permite actuar adecuadamente. En este sentido, los pacientes a veces tienen dudas a la hora de
realizar una tarea, ya que tienen dificultades para entender lo que se les ha pedido. Esta forma
de apraxia está, por lo general, causada por graves perturbaciones en la secuencia temporal de
los actos motores. Es decir, la cadena separada de enlaces que constituyen todo un movimiento
disociado, de tal manera que la idea predominante del movimiento en su totalidad se pierde. Por
lo tanto, estos individuos cometen una serie de errores temporales y espaciales al realizar
ciertos movimientos, aunque las acciones individuales, de forma aislada, se pueden conservar y
realizar con precisión. Por ejemplo, un paciente puede girar la mano antes de insertar la llave,
beber de un vaso antes de llenarlo de agua, o absorber de un cigarrillo y luego encenderlo.

Causas
Esta forma de apraxia está, por lo general, causada por graves perturbaciones en la secuencia
temporal de los actos motores. Leer más.

Apraxia ideomotora

La apraxia  ideomotora es un tipo de apraxia caracterizada por la incapacidad de llevar a cabo

una acción en respuesta a una orden verbal. Leer más acerca de la apraxia ideomotora.
La apraxia ideomotora es un tipo de apraxia caracterizado por la incapacidad de llevar a cabo
una acción en respuesta a una orden verbal.
Síntomas
Además, los pacientes con apraxia ideomotora tienden a tener dificultades con lo sencillo en
comparación con los movimientos complejos.

Síntomas de la apraxia ideomotora

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Además, los pacientes con apraxia ideomotora tienden a tener dificultades con lo sencillo en comparación con los
movimientos complejos. Por lo tanto, las acciones como decir adiós, lanzar un beso se pueden realizar de manera
deficiente. Por otra parte, muchos pacientes tienden a comentar sus acciones continuamente, es decir, sufren un
desbordamiento verbal
La apraxia ideomotora se asocia generalmente con las lesiones en el lóbulo parietal inferior del hemisferio izquierdo.
Estas personas tienden a ser muy torpes cuando realizan un acto, y pueden realizar un movimiento anterior
erróneamente. Estas personas también tienden a ser muy deficientes cuando se intentan realizar una acción o cuando
hacen una imitación, y pueden utilizar mal diferentes objetos. Los pacientes mostrarán anomalías apráxicas tanto en la
mano derecha como en la izquierda.
 Leer más.
Causasausas de la apraxia ideomotora
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La apraxia ideomotora se asocia generalmente con las lesiones en el lóbulo parietal inferior del
hemisferio izquierdo. Estas personas tienden a ser muy torpes cuando realizan un acto, y
pueden realizar un movimiento anterior erróneamente. Estas personas también tienden a ser
muy deficientes cuando se intentan realizar una acción o cuando hacen una imitación, y pueden
utilizar mal diferentes objetos. Los pacientes mostrarán anomalías apráxicas tanto en la mano
derecha como en la izquierda.

La apraxia ideomotora se asocia generalmente con las lesiones en el lóbulo parietal inferior del
hemisferio izquierdo. Leer más.

Apraxia constructiva

Los pacientes con apraxia constructiva tienen dificultad o imposibilidad de dibujar figuras o

construir formas. Leer más acerca de la apraxia constructiva. Los pacientes con apraxia
constructiva tienen dificultad para dibujar figuras o construir formas.

Síntomas

En una tarea de dibujo o copia, si el niño sufre apraxia, puede pasar que no copie bien las
formas, que se olvide detalles o que las invierta. 

Síntomas de la apraxia constructiva

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La apraxia de construcción no es un trastorno unitario y se puede expresar en un gran número

de maneras. En una tarea de dibujo o copia, si el niño sufre apraxia, puede pasar que:

 No dibuje los detalles.

 La desalineación de las figuras.
 Falta de atención a los detalles.
 Interrupciones del eje horizontal (por ejemplo al dibujar una recta).
  Invertir o rotar las formas.
 Disperar las piezas de las formas.
 Desajustar los ángulos de las figuras.

Leer más.

Causas

El déficit de construcción es más grave después de que haya un daño cerebral en el hemisferio
derecho e incluye los trastornos asociados con el funcionamiento. Leer másEl déficit de
construcción es más grave después de que haya un daño cerebral en el hemisferio derecho, los
trastornos relacionados con el funcionamiento de la construcción y con la manipulación
espacial pueden ocurrir con lesiones que se producen a la mitad del cerebro. Por lo tanto,
dependiendo de la lateralida, así como de la extensión y del sitio de la lesión, el déficit también
puede adoptar diferentes formas.

En general, el tamaño y, la localización de la lesión dentro del hemisferio derecho tiene poca o
ninguna correlación con la magnitud de los déficits visuales y espaciales o constructivos,
aunque las lesiones en el parietal derecho tienden a ser peor.

Apraxia oculomotora
La apraxia oculomotora  es un tipo de apraxia caracterizada por la dificultad para mover los
ojos de la forma deseada. Leer más acerca de la apraxia oculomotora. La apraxia
oculomotora es un tipo de apraxia caracterizado por la dificultad para mover los ojos de la
forma deseada.

Causas

Aún no se sabe por qué las personas nacen con esta condición. Algunos especialistas han
considerado que la genética juega un papel importante. Leer más. Aún no se sabe por qué las
personas nacen con esta condición. Algunos especialistas han considerado que la genética
juega un papel importante. Es importante señalar, sin embargo, que la mayoría de los niños con
síndrome de Joubert tienen apraxia oculomotora, y que el síndrome de Joubert es genético.

Tratamiento

Algunos padres prefieren que los hijos reciban terapia visual, pero algunos padres creen que la
apraxia oculomotora no se puede curar y por lo tanto, no hay terapia. LeeAlgunos padres
prefieren que los hijos reciban terapia visual, pero algunos padres creen que la apraxia
oculomotora no se puede curar y por lo tanto, no hay ninga terapia posible. Se ha demostrado,
sin embargo, que el problema mejora con los años. Algunos creen que es debido a que la parte
subdesarrollada continua creciendo en los niños durante los primeros años de vida, casi hasta el
punto que llega a ser perfectamente normal. Otros creen que es simplemente porque la gente
aprende a compensarlo, al igual que aprenden a mover la cabeza más lentamente para que
coincida con los movimientos de los ojos en todo momento.r más.

Apraxia verbal

La apraxia verbal es otro tipo muy comun de apraxia. Los que la sufren, passan un mal rato

cuando hablan. Leer más acerca de la apraxia verbal. La apraxia verbal es otro tipo muy
comun de apraxia. Los que la sufren, passan un mal rato cuando hablan. A menudo se

diagnostica en la infancia, si un niño desarrolla el habla con un retraso considerable, o tiene

más dificultad de la normal con la coordinación de los movimientos de la boca cuando trata de

formar palabras.

Está condicionse presenta en las personas que nacen con una condición que afecta al habla o

que adqueiren más tarde la capacidad de hablar. No es que la persona con esta condición sea

físicamente incapaz de hablar. Sino que la capacidad de decir de forma inteligible palabras

completas o sonidos puede verse afectada, esto provoca frustraciones y dificultades. A menudo,

la persona con apraxia verbal sabe exactamente lo que queire decir, pero todavía no puede

decirlo.

Síntomas de la apraxia verbal

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Algunos factores que pueden ser indicativos de que el niño sufre apraxia verbal incluyen la
incapacidad para decir las palabras que se conocen, las palabras que ensayan, y poner énfasis
en las sílabas equivocadas, dando la impresion de que un día saben una palabra y al siguiente ya
no, y decir una palabra una vez, pero ser incapaz de decirla de nuevo. Es importante entender
que estos síntomas no son necesariamente apraxia verbal. Algunos niños pueden tener
retrasos en el habla que se parecen a la apraxia pero no lo son. Algunas personas también
trabajan con los neurólogos, los otorrinolaringólogos, los médicos u otros especialistas. Los dos
tipos principales de este trastorno son el desarrollo y la adquirida. La apraxia verbal adquirida
tiende a ser el resultado de enfermedades o lesiones que pueden afectar al cerebro. Las
personas que sufren accidentes cerebrovasculares pueden desarrollar esta condición y se
podría relacionar con otros trastornos del habla y del lenguaje, como la debilidad física que
afecta a la pronunciación de las palabras. La lesión cerebral traumática, como una conmoción
cerebral o las enfermedades que generan una inflamación en el cerebro grave, también podrían
dar lugar a la apraxia del habla. Con una terapia del habla, la condición puede ser temporal o
puede seguir siendo permanente, dependiendo del grado del daño.

La apraxia de desarrollo del habla es algo que puede comenzar a hacerse notar cuando los niños
empiezan a hablar con más fluidez, por lo general a la edad de los tres o cuatro años. Se podría
solucionar sin embargo, pero la falta de poder decir lo que se necesita no suele pasar
desapercibida cuando los niños comienzan la escuela. Ya sea antes o después del comienzo de
clases, los niños que pueden tener esta condición se llevan a especialistas para intentar
diagnosticarlos. Las pruebas específicas por los patólogos del habla pueden reducir los
trastornos del habla, y otros síntomas como la falta de coordinación o de lectura.

Apraxia orofacial
 La apraxia orofacial, a veces llamada apraxia bucofacial, es el tipo más común. Este tipo de
apraxia limita el movimiento facial. Leer más acerca de la apraxia orofacial.

Apraxia orofacial
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La apraxia orofacial, a veces llamada apraxia bucofacial, es el tipo más común. Este tipo limita
el movimiento facial y hace que sea difícil o imposible para el paciente lamerse los labios,
silbar, o guiñar un ojo. Este es el tipo más común.

La apraxia orofacial, a veces llamada apraxia bucofacial, es el tipo más común. Este tipo limita
el movimiento facial y hace que sea difícil o imposible para el paciente lamerse los labios,
silbar, o guiñar un ojo. Este es el tipo más común.

La apraxia orofacial, a veces llamada apraxia bucofacial, es el tipo más común. Este tipo limita
el movimiento facial y hace que sea difícil o imposible para el paciente lamerse los labios,
silbar, o guiñar un ojo. Este es el tipo más común.

http://apraxia.es/

Dispraxia
La dispraxia es una entidad poco conocida para muchos padres. Se trata de una alteración psicomotriz en los niños
que da lugar a torpeza, lentitud y dificultad para realizar movimientos coordinados aparentemente sencillos que
requieren la coordinación de varios grupos musculares, como por ejemplo escribir, peinarse, atarse los zapatos, jugar
al balón o montar en bicicleta.

Dado que lo más llamativo en los pequeños afectados es la dificultad motora, la dispraxia suele conocerse también
como ‘síndrome del niño torpe’, aunque su nombre científico es ‘Trastorno del desarrollo de la coordinación motora
(TDCM)’.

Los síntomas de la dispraxia pueden comenzar a ser visibles desde el año de edad, pero se hacen más evidentes
durante la edad escolar, entre los cinco y los once años. Se estima que pueden sufrirla entre un 2% y un 5% de los
niños en esta etapa.

Tipos de dispraxia
Aunque el término ‘dispraxia’ hace referencia principalmente a incoordinación motora, en realidad este problema puede
afectar a varias áreas y niveles, como el lenguaje o el desarrollo emocional, dando así lugar a diferentes  tipos de
dispraxia:

 Dispraxia ideomotora: existe una interrupción entre la secuencia de pensar y realizar un acto sencillo, como
por ejemplo coger un objeto, como un peine.
 Dispraxia ideatoria: se afecta la cadena de secuencias de pasos sencillos que dan lugar a uno complejo:
abotonar un botón, atarse los cordones, meter una llave en la cerradura…
 Dispraxia oromotora o del habla: en este caso se ven afectados los grupos musculares que se encargan
de la fonación, mostrando problemas para pronunciar algunas palabras o sílabas, por lo tanto el habla del niño se verá
afectada.
 Dispraxia constructiva: existe una dificultad en comprender las relaciones espaciales entre los objetos, por lo que

resulta difícil moverlos de un lugar a otro: por ejemplo, meter una caja pequeña dentro de otra más grande.

Dispraxia
Si observas que tu niño tiene dificultades para realizar movimientos sencillos que requieren cierta coordinación, como
jugar a la pelota o abrocharse un botón, puede que sufra dispraxia o síndrome del niño torpe.
Escrito por Dra. María Teresa Romero Rubio, Pediatra

Alcohol o tabaco en el embarazo pueden causar dispraxia

 Qué es la dispraxia
 Causas de la dispraxia
 Diagnóstico y tratamiento de la dispraxia

Causas de la dispraxia
Aunque se han realizado muchos estudios para intentar conocer la causa de la dispraxia, no se ha logrado establecer
de forma clara cuál es su origen. Las últimas investigaciones la relacionan con inmadurez en el desarrollo neuronal o
a una lesión en las primeras etapas del desarrollo del tejido nervioso, como por ejemplo:

 Afectación del feto durante el embarazo (drogas, tabaco o alcohol).

 Un parto traumático con sufrimiento fetal (interrupción del aporte de oxígeno al cerebro).
 Prematuridad (niños nacidos por debajo de las 37 semanas de gestación).

Otro de los factores de riesgo para la aparición de la dispraxia podría ser la existencia de antecedentes de casos
similares dentro de la familia.

Cuando la dispraxia aparece en individuos adultos suele ser secundaria a un accidente cerebrovascular en el que el
tejido neuronal se ha visto afectado por falta de riego sanguíneo (ictus).

A diferencia de lo que puede parecer en un primer momento, no se trata de una alteración muscular, puesto que la
estructura y anatomía de los nervios y músculos está intacta. La alteración se localiza a nivel de la planificación y
secuenciación de las tareas, de la coordinación ordenada de los distintos movimientos simples que dan lugar a un
movimiento complejo, como en los ejemplos que hemos citado en el apartado anterior.

Este trastorno no implica una disminución de la capacidad intelectual; es decir, los niños con dispraxia tienen una
inteligencia normal, pero su dificultad para realizar ciertas tareas hace que parezcan más torpes o lentos que el resto
de niños de su misma edad. A veces puede asociarse con otros trastornos, como el trastorno por déficit de atención e
hiperactividad (TDAH).

Diagnóstico y tratamiento de la dispraxia

Lo más importante para atajar la dispraxia es realizar un diagnóstico precoz, ya que la identificación temprana de estas
alteraciones psicomotrices se relaciona con una mayor respuesta a las distintas pautas y tratamientos disponibles.

En los controles del niño sano habituales en los Centros de Salud el pediatra evalúa de forma sistemática una serie de
hitos del desarrollo estandarizados para cada edad, lo que permite en muchos casos una identificación precoz del
problema. Existen test y tablas específicas y validadas por distintas sociedades científicas que pueden contribuir a
afinar más el diagnóstico de la dispraxia o síndrome del niño torpe.

En general el pronóstico de la dispraxia es bueno y únicamente una mínima parte de los casos verán afectada su
actividad habitual en la vida adulta.

El abordaje del problema suele ser multidisciplinar. Así, los trastornos motores serán tratados por fisioterapeutas, los
logopedas se encargarán de los trastornos del habla y los neuropsicólogos de las apraxias ideatorias. Sin embargo,
una de las claves más importantes dentro del tratamiento de la dispraxia es que los padres aprendan diversas
técnicas para ponerlas en práctica en casa.
 Estas son algunas pautas y consejos para el tratamiento del síndrome del niño torpe:

 Si la dispraxia afecta a la coordinación: realizar ejercicios como tocar un instrumento,  subir y bajar escaleras,
hacer manualidades…
 Si la dispraxia afecta al habla: se pueden hacer técnicas de entrenamiento logopédico, tales como
movimientos linguales hacia arriba y abajo, movimientos mandibulares o de mejillas…
 Si hay afectación en el área emocional se trabajará en terapias que ayuden a resolver situaciones
estresantes y habilidades sociales
 Es importante que los padres refuercen la autoestima de los niños, lo cual ayudará a que valoren sus
capacidades y sepan exprimirlas al máximo.


http://www.webconsultas.com/bebes-y-ninos/afecciones-tipicas-infantiles/dispraxia-13000

RINOLALIA
¿QUÉ ES LA RINOLALIA?

Alteración en la articulación de algunos fonemas o ausencia total de ellos, asociada un timbre

nasal de la voz (nasalización) o timbre muerto (oclusión oclusión nasofaríngea), por
deficiencias en la inervación del velo del paladar, por falta de funcionalidad del mismo o por
procesos que provocan oclusión nasofaríngea. 

Los trastornos rinolálicos suelen coincidir o presentarse asociados a disglosias, rinofonías y/o a
trastornos psicológicos consecuentes a la problemática del habla distorsionada. 

Junto al trastorno rinolálico puede aparecer asociado un rechazo a hablar, en ocasiones, al ser
conscientes de sus dificultades, incluso a veces puede llegar a constituir un mutismo selectivo.
Otros trastornos que pueden presentarse asociados son: retrasos escolares, dificultades en la
lectoescritura, dificultades en la fluidez normal del habla y otras dificultades debidas a
estimárseles como con retraso intelectual. 

¿QUIÉNES SON LOS NIÑOS Y NIÑAS CON RINOLALIAS?

            Los niños y niñas que presentan rinolalias suelen caracterizarse por: 

 Defecto en la articulación de fonemas m, n y ñ o salida dificultada del aire de

emisión por la nariz.

 Alteración de la resonancia nasal en todos los demás fonemas. 

 Alteración de las fosas nasales y/o velo del paladar, este último por razones
fisiológicas o funcionales. 

CLASIFICACIÓN DE LAS RINOLALIAS.

Una posible clasificación de las rinolalias puede ser: 

 Rinolalia abierta o hiperrinolalia: Alteración del resonador nasal como consecuencia

de la comunicación continua entre la cavidad bucal y nasal por insuficiencia velar,
fisura submucosa o parálisis del velo. 
  Rinolalia cerrada o hiporrinolalia: Disminución de la resonancia vocal. Se altera el
fonema de los sonidos  m , n , ñ  en forma de  b  o  d . También puede haber
alteración de las vocales. 

 Rinolalia mixta: Producida por insuficiencia velar (abierta) y una estenosis

nasofaringea (cerrada). 

BIBLIOGRAFÍA DE INTERÉS

GALLARDO RUIZ, J.R. y GALLEGO ORTEGA, J.L. (1993,2000). Manual de logopedia

escolar. Un enfoque práctico. Granada: Aljibe. 

ENLACES CON PÁGINAS WEB

 www.aidex.es/lenguaje/taller1/rinolalia.html

 http://w3.cnice.mec.es/recursos2/atencion_diversidad/