Cristóbal J.

Blanco
ABOGADO
Inpreabogado Nº 96.934

Yo, MARIA LILIANA GRATEROL GRATEROL, Venezolana, mayor de edad,

soltera, Partida de Nacimiento Numero SEISCIENTOS TREINTA Y SIETE
(Nº 637) domiciliada en la Parroquia Achaguas Municipio Achaguas del
Estado Apure, a los fines de dar cumplimiento a lo establecido por el
Servicio Administrativo de Identificación, Migración y Extranjería de la
Republica Bolivariana de Venezuela en cuanto a los requisitos de
cedulación para personas mayores de 18 años, bajo fe de juramento
declaro:

PRIMERO: Que soy hija de la ciudadana MARIA LOURDES GRATEROL,

cédula de identidad Nº 6.937.116 y del ciudadano RAFAEL POLANCO.
SEGUNDO: Que nací en parto extrahospitalario, acompañada por la
partera particular ciudadana FERNANDA DE JESUS GONZALES ABREU,
cédula de identidad Nº 2.230.942 en casa de habitación, el día 06 de
Mayo del año 1992 a las dos posmeridiem en el vecindario La Manga de
la Parroquia Achaguas, Municipio Achaguas del Estado Apure. TERCERO:
Que ostento la repetición de los apellidos de mi madre por desconocer a
mi padre. CUARTO: Fueron testigos presenciales de mi nacimiento los
ciudadanos JOSE MANUEL CASTILLO HIDALGO, mayor de edad titular de
la cédula de identidad Nº 12.321.913 y EDIS JOSE MARTINEZ, mayor de
edad titular de la cédula de identidad Nº 6.547.988, ambos
residenciados en el mismo vecindario La Manga. QUINTO: Que fui
presentada por mi madre, ante la Prefectura del Municipio Achaguas el
día 28 de Septiembre del año 1995.SEXTO: Obtuve Partida de
Nacimiento identificada con el numero SEISCIENTOS TREINTA Y SIETE
637.SEPTIMO: Los datos suministrados a dicha institución, son
absolutamente ciertos; y en ese sentido me sujeto a las disposiciones
legales aplicables en caso de que dicha información estuviere apoyada
en declaraciones falsa, fraudulentas o dolosas.

Así lo declaro irrevocablemente en el Municipio Achaguas, Estado

Apure, a la fecha de su presentación.
Cristóbal J. Blanco
ABOGADO
Inpreabogado Nº 96.934

LA DECLARANTE