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Introducción:
Las abreviaciones se utilizan en todos los do- “h”, “AP” y “a”. La mayor parte procedían de
cumentos asistenciales creando serios proble- Urgencias Hospitalarias (72%), Medicina In-
mas de comunicación entre los profesionales terna-Ingreso hospitalario (6,2%) y Atención
y con los pacientes. El objetivo de este trabajo primaria (5,8%). Algunas eran polisémicas,
es analizar las abreviaciones aparecidas en los como “h” (que puede significar “hora”, “his-
documentos de intercambio de información toria” y “hemograma”) y otras veces se utili-
entre los diversos niveles asistenciales: hojas zan diferentes formas para abreviar un mismo
de urgencias del hospital, hojas de alta hospi- concepto.
talaria, hojas de interconsulta de especializada
e Informes clínicos de especializada. Discusión
Las abreviaciones en los documentos clínicos
Material y métodos suelen utilizarse para economizar espacio y
Cinco médicos del Centro de Salud de Xàtiva tiempo y para evitar el empleo de enferme-
analizaron, desde el 11 de abril al 11 de mayo dades o procesos graves, incurables o vergon-
de 2005, 87 documentos identificando las zosos. Muchas de ellas no están consensuadas
abreviaciones que contenían. En cada abrevia- por la comunidad y son inventadas, por lo que
ción se calculó su frecuencia y se buscó su sig- resultan difíciles de entender y entorpecen el
nificado, procedencia (atención primaria, es- flujo de comunicación entre los diversos nive-
pecializada u hospitalaria), servicio, así como les asistenciales y la correcta transmisión del
la existencia de siglas polisémicas. conocimiento.
Resultados
Se recogieron 433 abreviaciones diferentes en Palabras clave: lenguaje médico; abreviatu-
las 1.253 registradas, de las que 25 aparecían ras; siglas; documentos de interconsulta; aten-
10 o más veces. Las más frecuentes fueron ción primaria; atención especializada
Introducción:
Abbreviations are used in all the welfare do- “AP” and “a”. The majority of them came
cuments creating serious problems of commu- from hospital emergencies (72%), internal
nication among and as well as with patients. medicine hospital admission (6,2%) and pri-
The objective of this work is to analyze the mary care health (5,8%). Some them were
abbreviations appeared in the information polysemic, as “h” (that may have different
exchange documents among the diverse wel- meanings as “hour”, “history” and “hemo-
fare levels: emergency room records, hospital gram”) and some different forms are used to
discharge summary, consultation reports and shorten the same concept.
clinical reports addressed to specialists.
Discussion:
Method The abbreviations in clinical documents are
Five doctors of the primary care health cen- usually used to save space and time and to
ter of Xàtiva (Spain) analyzed, 87 documents avoid naming of illnesses, incurable or shame-
from April 11th to May 11 th, 2005, identi- ful processes. Many of them are not agreed by
fying the abbreviations that contained. The the community and they are made up, that is
frequency of each abbreviation was calculated why they are difficult to understand and they
and what did they stand for, origin (primary hinder the flow of communication among di-
care health, specialized care or hospital care), fferent welfare levels and the correct transmis-
department, as well as the existence of polyse- sion of the knowledge.
mic acronyms.
Results
433 different abbreviations were collected in Key words: Medical language; abbreviations;
the 1.253 registered, 25 of them appearing 10 acronyms; information exchange documents;
or more times. The most frequent were “h”, primary care health; specialized care