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Ensayo sobre Glucosidos Cardiotónicos

Alumna: Liz Dayana Cunha Montesino

Docente: Q.F. Oscar ivan Camacho

Fitoquimica

Facultad química y farmacia


Programa: farmacia
UNIVERSIDAD DEL ATLANTICO
2020
GLUCOSIDOS CARDIOTONICOS EN LA ACTUALIDAD

A lo largo de la historia la naturaleza nos ha brindado soluciones efectivas para


la cura y/o tratamiento de las enfermedades a través de diversos metabolitos
terapéuticos que en esta se encuentran, el reino vegetal es uno de los que
más compuestos nos ha ofrecido para el desarrollo de medicamentos que
curan infinidades de patologías.

La botánica y la química orgánica son dos ciencias que van de la mano a la


hora de la extracción, aislamiento, purificación e identificación de estas
sustancias presentes en las plantas.

Entre los metabolitos encontrados en las plantas podemos mencionar los


glucósidos cardiotónicos los cuales se encuentran principalmente en una planta
llamada digitalis, el primer compuesto que se logró aislar fue la digitoxina, al
principio su uso principal era para la hidropesía, aunque también se prescribía
para adenitis, bronquitis, tuberculosis y fiebres tifoideas.

Posteriormente se realizaron muchas más investigaciones sobre este


metabolito hasta que se logró aislar la digoxina pura de la digitalis lanata, la
cual fue más potente que la digitoxina primeramente encontrada en la digitalis
purpurea, también se descubrió que los esteroides cardiotónicos eran
inhibidores específicos de la bomba Na+ /K+ -ATPasa. Esto marcó el
conocimiento actual del mecanismo de acción de los digitálicos. A lo que hay
que unir otros dos hallazgos importantes:

 la inyección intracelular de Ca2+ en el músculo esquelético producía


contracción
 el intercambiador Na+ /Ca2+ en el axón del calamar es similar al del
músculo cardíaco

Todo ello explicaría no sólo un aumento en la concentración intracelular de Na+


como resultado de la inhibición de la bomba Na+ / K+ -ATPasa, sino que el
intercambiador al actuar en modo reverso aumentaría la concentración
intracelular de Ca2+ y originaría la contracción del músculo cardíaco. Además
de este efecto ionotrópico positivo, la digoxina parece ejercer una disminución
de la actividad neurohumoral (inhibiendo el sistema simpático), que puede
contribuir grandemente a la eficacia de los glucósidos cardiotónicos en la
insuficiencia cardíaca.

El principal uso de los glucósidos cardiotónicos de la Digitales sigue siendo en


el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva; La insuficiencia
cardiaca congestiva es la incapacidad del corazón de bombear suficiente
sangre rica en oxígeno a las células del organismo. Los glucósidos
cardiotónicos incrementan la fuerza de contracción del corazón son también
llamados Inotropicos Positivos. Sin embargo, su administración debe estar muy
controlada porque su toxicidad es alta, ya que son difíciles de eliminar y tienden
a acumularse en los tejidos. También es usado en pacientes que además
tengan algunas arritmias, en concreto, la taquicardia causada por la fibrilación
auricular. También, en pacientes con insuficiencia cardíaca, pero que
permanecen sintomáticos con fármacos de primera línea. Sin embargo,
recientemente hay estudios que sugieren que la Digitalis, a través de
mecanismos de señalización intracelular de la bomba Na+ /K+ -ATPasa, pueda
tener propiedades anticancerígenos y estar implicada en los procesos de
regulación del crecimiento celular, diferenciación, apoptosis, fibrosis, y
modulación de la inmunidad y del metabolismo de carbohidratos. El
conocimiento del mecanismo de acción de los digitálicos promete nuevas
estrategias terapéuticas.

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