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FARMACOLOGÍA

UNIDAD I

FARMACOLOGÍA GENERAL

Conceptos básicos

La farmacología es, en su sentido más amplio, la ciencia que trata el estudio de los
medicamentos.

Una droga o fármaco, es todo aquel agente químico que ejerce una acción sobre los seres
vivos.

Un medicamento, es una droga o fármaco desde el punto de vista médico, que se usa para el
tratamiento, diagnóstico y prevención de enfermedades en el hombre y animales.

Un placebo, es una sustancia inerte, sin acción farmacológica, que se utiliza con fines de
investigación o para producir un efecto psicológico.( se utilizan con frecuencia en los estudios
farmacológicos en el grupo control, éstos pueden ser ciegos, cuando el paciente no sabe a
qué grupo del estudio pertenece, y doble ciego, cuando el investigador tampoco conoce cuál
es el grupo que está recibiendo el placebo, sino hasta el final del estudio.)

Importancia de la farmacología

La importancia de la farmacología radica en que, nos permite prevenir, diagnosticar y curar


enfermedades tanto en humanos como en animales, lo que trae consecuencias positivas
como: el aumento de la longevidad y el mejoramiento en la calidad de vida; y negativas
como: deterioro de las funciones cerebrales antes que las funciones físicas.

División de la farmacología

La farmacología incluye diversos campos que comprenden:

• Farmacognosia, es la parte de la farmacología que estudia el origen, características y


composición de las drogas crudas para su identificación; la mayoría de las drogas son
sustancias que se obtiene a partir de organismos vegetales, aunque también pueden
obtenerse drogas a partir de ciertas sustancias producidas por animales. Libro: la
farmacognosia estudia el origen, estructura anatómica y composición química de las
drogas crudas o brutas, todo lo que sirve para su identificación. Como la mayor parte
de las drogas crudas son de origen vegetal, la farmacognosia trata especialmente de
las características de diversas especies de plantas, así como su estructura
macroscópica e histológica.

• Farmacocinética, es la parte de la farmacología que se encarga del estudio de la


absorción, distribución, biotransformación y excreción de las drogas; es decir, estudia
la forma que tiene el organismo para manejar la droga.

• Farmacodinamia, es la parte de la farmacología que estudia la acción y efecto de las


drogas sobre los seres vivos

• Farmacotecnia, es la rama de la farmacología que se encarga de la elaboración de los


medicamentos para su administración. Los medicamentos son transformados y
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preparados para hacerlos aptos para el consumo, se les modifica la textura, el sabor,
se agregan aditivos, excipientes, entre otros.

• Terapéutica, es el arte de aplicar los medicamentos y otros medios para el tratamiento


y prevención de enfermedades

• Toxicología, es la rama de la farmacología que estudia los venenos. Un veneno o


tóxico, es toda aquella sustancia que, por sus propiedades químicas es capaz de
destruir la vida o dañar la salud.

Acción de una droga: es la modificación de las funciones del organismo, en el sentido del
aumento o disminución de las mismas.

EJ: morfina: es un analgésico opiode que deprime la actividad del centro respiratorio, por lo
que se considera que tiene acción depresora sobre dicho centro; esta acción no es
cuantificable ni visible

Efecto de una droga: es la consecuencia producida por la acción de la droga; es la


manifestación visible y cuantificable (con los sentidos o con el uso de aparatos sencillos o
complejos) de la acción de la droga. En el caso del ejemplo de la morfina seria la disminución
de la frecuencia respiratoria (medida a simple vista o con el uso de un neumógrafo).

Tipos de acción farmacológica

Las drogas no pueden restaurar la integridad de las células lesionadas; estas acciones
ejercerán determinado efecto dependiendo de la modificación de funciones; las drogas nunca
crean funciones nuevas, el grado de dicha modificación, puede controlarse modificando la
cantidad de droga administrada. Así, por ejemplo, las drogas alcalinas no curan la úlcera
gastroduodenal, pero provocando la neutralización de la acidez del jugo gástrico, permiten y
favorecen su cicatrización.

• Estimulación, aumento de la función de las células de un órgano o sistema. Ejemplo:


la cafeína, que excita al SN

• Depresión, disminución de la función de las células de un órgano o sistema del


organismo. Ejemplo: somníferos, anestésicos locales.

• Reemplazo, sustitución de una sustancia endógena que falta en el organismo, por una
droga correspondiente. Ejemplo: hormonas como la insulina y los preparados tiroideos.

• Antiinfecciosa, drogas capaces de atenuar o destruir microorganismos productores de


infecciones, sin producir efectos notables sobre el hospedero. Ejemplo: antimicrobianos

Factores que modifican la acción farmacológica

1. Dosis: es la cantidad de droga que debe administrarse a un ser vivo para producir un
efecto determinado. A su vez, la dosis depende de:

• Edad: las dosis administradas varían según la edad, no sólo en relación con el peso
corporal, sino que existe una influencia específica de la edad sobre la acción de
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ciertas drogas; puede deberse a inmadurez o deterioro de ciertos sistemas; así por
ejemplo los niños son más sensibles a la morfina y los ancianos son más sensibles a
las drogas en general, y por esto las dosis varían. La edad también influye en
cuanto a la vía de administración, se buscan vías cómodas y acorde con el nivel de
colaboración del paciente de acuerdo a su edad.

• Peso corporal: las acciones farmacológicas son el resultado de reacciones


químicas entre la droga y las células efectoras; estas reacciones químicas dependen
de la concentración de las sustancias reaccionantes; por esto, en farmacología se
concibe que los efectos farmacológicos dependerán de la relación entre la dosis y el
peso corporal, pues esta relación condiciona la concentración que la droga
alcanzará en el organismo. Por eso en farmacología se habla de dosis por kg de
peso; aunque en general se utilizan dosis estándares, esto porque las dosis
están basadas en curvas (de Gauss, la misma curva de distribución normal
que usábamos en estadística) de talla, edad y sexo, en la que están
ubicadas la mayoría de las personas; se hacen cálculos especiales en
personas con variaciones importantes por fuera de estas curvas.

• Sexo: como el promedio de peso de la mujer es menor en alrededor de un cuarto


que en el hombre, las dosis en las mujeres serán correspondientemente menores.
También existen diferencias inherentes al sexo en cuanto a la respuesta a las
drogas; por ejemplo, la morfina, por lo general, produce más excitación en la mujer
en la fase previa a la depresión nerviosa.

2. Velocidad de absorción: es la velocidad con la que una droga penetra en la


circulación sistémica; la intensidad de acción de las drogas dependerá de la vía de
administración de la misma, ya que la absorción de medicamentos guarda relación con
esto; en este sentido, la administración de los fármacos por vía intravenosa produce los
efectos más rápidos y más potentes. También es importante el tiempo y las
condiciones de administración de la droga, ya que, por ejemplo, la absorción de drogas
en el tracto digestivo es más rápida en ayunas que cuando se han consumido
alimentos; también el tipo de alimento puede influir, la cantidad de líquido, entre otros.

3. Velocidad de eliminación: es la velocidad de destrucción o excreción de la droga en


el organismo, es inversamente proporcional a la intensidad de la acción farmacológica,
es decir, a mayor velocidad de eliminación, menor será la intensidad de acción de la
droga; esto se puede controlar disminuyendo o aumentando la cantidad de líquido
consumida, por ejemplo. También hay drogas que se combinan con otras para
modificar la velocidad de eliminación de alguna de ellas.

4. Factores individuales

• Variabilidad biológica: es la capacidad que tiene cada ser humano de responder


de manera diferente ante la acción de una droga, debido a la variación biológica
inherente a los seres vivos.

• Tolerancia: ocurre debido al empleo continuo de una droga y se caracteriza por la


necesidad de un aumento de la dosis para causar el efecto inicial.
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• Idiosincrasia: manera particular de responder de un organismo frente a una droga;


es una respuesta anormal, diferente de los efectos farmacológicos característicos de
la droga, depende de la dosis; generalmente se debe a deficiencias enzimáticas.
Ejemplo: intolerancia al gluten, intolerancia a la lactosa.

• Influencia de estados patológicos: existen procesos patológicos que influyen en


la respuesta de las drogas, por ejemplo, limitando la absorción, distribución o
eliminación de una droga (como en el caso de pacientes con síndrome emético o
diarreico).

• Alergia: respuesta extraordinaria, anormal y completamente diferente de la acción


farmacológica característica. Está regido por una reacción exagerada antígeno-
anticuerpo y no se relaciona con la dosis (en esto radica su diferencia con la
idiosincrasia)

Posología: cantidad de droga y frecuencia de administración de drogas; BID (dos veces al


día), TID (tres veces al día), QID (4 veces al día), OTC (over the counter), son los
medicamentos que no requieren prescripción

Biodisponibilidad: es la fracción del fármaco inalterado que llega a la circulación sistémica


después de ser administrado por cualquier vía.

Vida media (o dosis efectiva 50): tiempo en el cual se reduce a la mitad la cantidad de
droga administrada; determina a su vez la posología.

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