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F29-3
ACTA DE CONFORMACION DEL COPASST Página 1-2

FECHA: ________________

En las instalaciones de la empresa MINCIVIL SA con NIT 890930545 con actividad económica
CONSTRUCCION DE EDIFICACIONES PARA USO RESIDENCIAL INCLUYE SOLAMENTE A EMPRESAS
DEDICADAS A CONTRUCCION DE CASAS, EDIFICIOS, CAMINOS, FERROCARRILES, PRESAS, CALLES
Y/O OLEODUCTOS, se reunión el Representante Legal y sus trabajadores en la Oficina (NOMBRE
DEL PROYECTO Y DIRECCION), para conformar el Comité Paritario de Salud Laboral dando
cumplimiento al Decreto 1072 de 2015 donde se compila la resolución 2013 de 1986 y al Decreto
1295 de 1994 en su artículo 63 y a las exigencias de la División de Salud Laboral. El periodo de los
miembros del Comité de dos (2) años y el empleador está obligado a proporcionar por lo menos
cuatro horas semanales dentro de la jornada normal de trabajo de cada uno de los miembros para
el funcionamiento del comité. La empresa se encuentra afiliada a la ARL AXA COLPATRIA y su planta
de personal se encuentra distribuida así:

DISTRIBUCION DE MUJERES HOMBRES Subtotal


PERSONAL LA CARO (Número) (Número)
Administración
Operativa
TOTAL

El representante legal de la empresa LUIS MIGUEL ISAZA nombró a las siguientes personas:

POR PARTE DE LA EMPRESA


Principales:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Suplentes:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:
12.F29-3
ACTA DE CONFORMACION DEL COPASST Página 1-2

POR PARTE DE LOS TRABAJADORES

Principales:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Suplentes:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Nombre:
Cedula de Ciudadanía:

Estos últimos nombrados por votación en Asamblea General de trabajadores.


Integrado el comité se procedió de acuerdo al Decreto 1072 de 2015 donde se compila la Resolución
2013 de 1986 a nombrarse presidente y secretario del mismo, con el objeto de mantener la
coordinación, organización y funcionamiento del comité. El representante legal de la empresa
designa a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX como Presidente del comité, y por votación del
comité se nombra a XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX como secretario del mismo.

___________________________________ __________________________
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXX
PRESIDENTE SECRETARIO

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