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ENAM 2018 – PERLAS & PEPAS – PARTE 12

1101) Pacientes sanos no necesitan ECG para cirugía 1121) Rinitis vasomotora: alteraciones neurovasculares

ambulatoria. (vegetativas) de vasos de mucosa nasal, parasimpático.

1102) Pancitopenia e hipergammaglobulinemia: 1122) Embarazo, en la 20 semana: no se contraindica la

leishmaniasis. claritromicina.

1103) Diagnóstico de piomiositis: TAC. 1123) Amenorrea sin sangrado tras gestágeno +estrógeno:

1104) Fiebre sin foco aparente en portador de catéter: Asherman.

bacteriemia asociada a punta de catéter. 1124) Sospecha de cáncer de endometrio: legrado

1105) Gastroenteritis por Salmonella: incubación 48 horas. fraccionado.

1106) Toxoplasmosis en inmunocompetente: 1125) Se puede hacer THS en pacientes con mioma uterino.

linfadenopatías. 1126) Cáncer de ovario: distensión abdominal, no sangrado.

1107) Cosackie A16: enfermedad mano-boca-pie. 1127) Embarazos múltiples no riesgo de preeclamsia.

1108) Neutropénico colonizado por Aspergillus: anfotericina 1128) Lesión de cerebelo no cursa con hipertonía.

B. 1129) Neuritis óptica: inicio de esclerosis múltiple.

1109) Artropatía tras cacería: Borrelia Bugdorferí. 1130) Fallo parasimpático, conciencia normal, no fiebre:

1110) Diagnóstico de neurosifilis: punción lumbar. botulismo.

1111) Páncreas: dos esbozos embrionarios: ventral y dorsal. 1131) Miastenia Gravis: se afectan los músculos

1112) Células de Hurthle: carcinoma folicular de tiroides. extraoculares, no la pupila.

1113) Vasculitis leucocitoclástica: púrpura palpable 1132) Cefalea súbita + vómitos: HSA.

1114) Edema linfático: no deja fóvea. 1133) Miastenia Gravis: la timectomla mejora el pronóstico.

1115) Síndrome de Dressler: pericarditis autoinmune por 1134) Meningitis con LCR turbio y glucosa muy baja:

empleo precoz de ACO. bacteriana.

1116) Coartación de aorta: HTA, HVI. 1135) Antidepresivos triclclicos: efectos anticolinérgicos.

1117) Factores de riesgo CV con ICC y disfunción ventricular: 1136) Trastorno obsesivo compulsivo: peor pronóstico si

cateterismo. inicio en edad temprana.

1118) Prolapso mitral: mujer joven, asténicas, alteraciones 1137) Alcalosis desplaza a la izquierda la curva de la Hb.

inespecíficas en ECG. 1138) Número de casos en un momento concreto: estudio de

1119) Etiología más frecuente de estenosis mitral: reumática. corte.

1120) Endocarditis infecciosa en ADVP: Staphilococo 1139) Asociación entre variables cuantitativas continuas:

aureus. Correlación Pearson.

1140) Cáncer de mama más frecuente: ductal.

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1141) Expectoración fétida con niveles hidroaéreos: 1157) Espondilitis anquilosante: afectación ocular más

descartar infección por anaerobios. frecuente en forma de Uveítis.

1142) Neumonías por anaerobios: tratamiento con 1158) Fractura de tibia y peroné disposición tibial en valgum

Clindamicina. y retrocurvatum.

1143) Neumonía por Klebsiella: neumonía pesada y 1159) Fractura de tibia: Alto riesgo de Seudoartrosis.

necrotizante, con esputo en jalea de grosellas. 1160) Fractura epitróclea: la lesión más frecuente es la

1144) Infecciones por Mycoplasma: asociadas a miringitis, afectación del nervio cubital.

meningitis. Tratamiento con Macrólidos 1161) Esclerosis múltiple: afectación del SNC por

1145) Hematoma epidural: signo + característico, aunque desmielinización y bandas oligoclonales en LCR

poco frecuente, intervalo lúcido 1162) Enterocolitis necrotizante: urgencia quirúrgica

1146) Hematomas subdurales: tienden a cronificar. Típicos neonatal más frecuente.

de ancianos 1163) Signos oculares de la EM: diplopia, oftamolplejía,

1147) Enfermedad de Lyme: fiebre + linfadenopatía + neuritis óptica, signo de Uthoff

eritema crónico migrans. 1164) Tratamiento de EAP: morfina, O2 al 100%, diuréticos

1148) Meningitis por Gram+ en pacientes trasplantados: del asa, nitroprusiato, sedestación, dopamina.

Listeria monocitogenes. 1165) EAP: insuficiencia respratoria por efecto shunt

1149) Mononucleosis por VEB: faringitis, fiebre, adenopatías, 1166) Válvula tricúspide: es la que más se afecta en las

linfocitosis y Ac heterófilos Afecta a Linfo B endocarditis de pacientes ADVP

1150) Infecciones por VEB y CMV: Ambos cursan con 1167) Dermatitis herpertiforme: Erupción vesicular simétrica

linfocitos atípicos. que mejora con la ausencia de gluten en la dieta.

1151) Tricoleucemia: pancitopenia + esplenomegalia + 1168) Dermatitis herpetiforme: depósitos granulares de Ig A

linfocitos tartrato-resistentes. 1169) Síndrome de Cotard: Ideas deliroides de culpa, ruina e

1152) Leucemia mieloide M3: tratamiento con ácido hipocondría.

tranexámico. 1170) Sd Klinefelter: hipogonadismo hipergonadotrópico

1153) Tumor hepático benigno más frecuente: hemangioma; (aumento FSH y LH).

no se debe biopsiar por riesgo sangrado. 1171) Sd de Patau: trisomía del cromosoma 13 con

1154) Tumor de Klatskin: tumor de vía biliar en hilio hepático. malformaciones craneofaciales y del SN.

1155) Bloqueo AV de 2º grado tipo I: alargamiento progresivo 1172) Enfermedad de Osgood-Schlatter: tratamiento con

del intervalo PR. reposo y AINES.

1156) Espondilitis anquilosante: sacroileítis simétrica y 1173) Test serológico de mayor especificidad para

bilateral en el 100% de los casos; seronegativa. diagnóstico de sífilis: FTA- abs .

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1174) LLC: leucocitosis con linfocitosis absoluta + 1190) Cardiopatía congénita cianótica más frecuente,

hipogammaglobulinemia + anemia hemolítica. excluyendo periodo neonatal: Fallot.

1175) Principal factor de supervivencia en el mieloma 1191) Infección congénita CMV: hepatoesplenomegalia +

múltiple: niveles de beta 2 microglobulina. ictericia + petequias + trombopenia.

1176) Parámetro más fiable para el diagnóstico del déficit de 1192) Ante toda masa testicular: eco; si se confirma:

Fe: ferritinemia. orquiectomía inguinal.

1177) Policitemia vera: aumento de la masa globular total, 1193) Punción lumbar contraindicada en el diagnóstico de un

sat. O2 > 92% y esplenomegalia. absceso cerebral.

1178) Síndrome hepatorrenal: IRA prerrenal que sólo 1194) El nervio facial inerva: glándula lacrimal, sublingual,

responde al trasplante hepático. submaxilar y parte de parótida.

1179) GMN con hipocomplementemia: postestreptócocica, 1195) Encefalitis: fiebre + confusión + convulsiones.

lúpica, membranoproliferativa 1196) Prueba más útil en el diagnóstico de esclerosis

1180) BUN/creatinina > 20 indica una insuficiencia renal de múltiple: RMN.

tipo prerrenal 1197) Uveitis: miosis + dolor + precipitados endoteliales +

1181) Cáncer anaplásico de tiroides: DD con tiroiditis de congestión periquerática

Riedel. 1198) Pupila de Holmes Adie: respuesta lenta tanto a la luz

1182) Tiroiditis subaguda: origen viral con aumento de VSG; como a la acomodación + midriasis.

tratamiento con AAS + propanolol 1199) Intoxicación digitálica: hipopotasemia, hipercalcemia,

1183) Adenocarcinoma esofágico: cáncer esofágico más acidosis, I. renal, hipotiroidismo.

frecuente actualmente, en esófago distal sobre Barret. 1200) Válvula más frecuentemente afectada en la fiebre

1184) FR gastropatía en consumidores de AINES: reumática: mitral.

corticoides, anticoagulantes, enf. CV, > 60 años.

1185) Cáncer muñón gástrico: Ca gástrico en un operado del

estómago por patología benigna.

1186) Trastorno de la motilidad esofágica, DD acalasia -

EED: en la acalasia se altera el EEI.

1187) Angina de Plaut-Vincent: úlcera unilateral producida

por espiroquetas y fusobacterias.

1188) Enf. de Hirschsprung: segmento afectado con más

frecuencia es el recto-sigma.

1189) Cardiopatías en la infancia: Rubelola=Persistencia

Ductus. Síndrome de Down: Canal Atrioventicular

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