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ENAM 2018 – PERLAS & PEPAS – PARTE 8

701) Hernia diafragmática: Recién nacido con distress 716) Neumonía por Legionella: nuevos macrólidos

respiratorio y abdomen deprimido. (azitromicina/claritromicina) / fluoroquinolonas.

702) Absceso de Brodie: Rx - zona radiotransparente 717) Tto con HEPARINA: complicación más frecuente:

rodeada de esclerosis hemorragia (10% casos).

703) Osteoma osteoide: Rx (nidus): Foco osteolítico 718) Esclerosis múltiple: CORTICOIDES: acortan los

rodeado de esclerosis (DD con A. Brodie). brotes; NO beneficio funcional a largo plazo.

704) Peritonitis bacteriana espontánea: Cirrosis + ascitis + 719) Estenosis hipertrófica de píloro: alcalosis metabólica

3
dolor abdominal + fiebre (>250 PMN/mm líq.ascítico) hipoclorémica hipopotasémica

705) Peritonitis bacteriana espontánea: Profilaxis 720) Enfermedad de las membranas hialinas: Agravamiento

(Quinolonas vía oral: Norfloxacino) del distress respiratorio hasta los 2-3 primeros días de vida.

706) Hipertrofia de VI (ECG): S en V1 + R en V5>=35 mm. 721) Anemia perniciosa: Etiología autoinmune

707) Esclerodermia: Forma difusa: Anticuerpos 722) Cólico biliar: Si el dolor dura >8-12 horas, indicará que

Antitopoisomerasa I (anti-Scl 70) es complicado

708) Fractura de cadera: Rotación externa – adducción - 723) Cáncer de mama: La primera prueba diagnóstica a

acortamiento realizar: mamografía.

709) Enfermedad de Crohn: diarrea y dolor abdominal: 724) Luxación de hombro: Parálisis del deltoides y

afectación de intestino grueso anestesia del muñón del hombro (nervio circunflejo).

710) TBC pulmonar: Radiología : patrón intersticial bilateral 725) Amenorrea: Insuficiencia ovárica :Prolactina normal,

que afecta a lóbulos superiores. aumento de FSH y LH; hemorragia tras E+P

711) Diverticulosis colónica: Diverticulitis (complicación en 726) DM tipo I: Es más frecuente la pérdida de peso que la

15-20% de casos). polifagia.

712) Tumor de Wilms (nefroblastoma): CONTRAINDICADA 727) Feocromocitoma: determinar catecolaminas urinarias

la punción abdominal. Herencia ligada al cromosoma 11. 728) Encefalitis por virus herpes: LCR: pleocitosis linfocítica

713) Neurinoma del acústico: Hipoacusia de percepción, + hematíes

cefalea, acúfenos, ataxia y edema papila. Tumor más frecuente 729) Adenoma pleomorfo: tumo benigno más frecuente de

del ángulo pontocerebeloso. parótida.

714) Oligodendroglioma: Células con aspecto de “huevo 730) Insuficiencia respiratoria CRÓNICA: PO2 <60, PCO2

frito”. >44, HCO3 >30.

715) Melanoma coroideo: Tumor intraocular más frecuente 731) Artritis reumatoide: añadir (METOTREXATE) desde el

en adultos. inicio

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732) Resistencia a la insulina: si después de 3-4 horas de 748) Isuficiencia suprarrenal en VIH+: CMV (adrenalitis por

tratamiento persiste la acidosis e hiperglucemia. CMV).

733) Hidrocefalia normotensiva: Demencia – incontinencia - 749) Pneumocystis jiroveci: HONGO (microorganismo

ataxia eucariota unicelular con membrana y organelas).

734) H.pylori: CAO (Claritromicina: 500mg/12h; Amoxicilina: 750) Incontinencia urinaria en el anciano: HIPERactividad

1000mg/12h; Omeprazol: 20mg/12h) del detrusor.

735) Enfermedad coronaria (preoperatorio): Hb>10 para 751) Líquido inflamatorio: turbio, viscosidad reducida,

<riesgo de isquemia-IAM. leucocitos (2000-5000), PMN (>50%).

736) Infecciones oportunistas en SIDA: NO realizar 752) HTA maligna: Necrosis fibrinoide de las arteriolas

Quimioprofilaxis de candidiasis renales.

737) Enfermedad de Hashimoto: 2ª causa más frecuente de 753) Coriocarcinoma testicular (no seminoma) (N+M):

bocio en adultos. Ac antimicrosomales y antitiroglobulina. Quimioterapia

738) Situación fetal: Relación eje longitudinal fetal/eje 754) Fenilcetonuria: Afectación clínica del SNC a partir del

longitudinal del útero. 6º mes de vida.

739) Cáncer de pulmón T3N2M1a (estadío IV): Drenaje 755) Tosferina: Tratamiento (Macrólidos: Eritromicina)

pleural + pleurodesis + RT. 756) Vacunas de gérmenes vivos atenuados: NO polio

740) Púrpura trombótica trombocitopénica: Anemia SALK (SÍ Polio SABIN).

hemolítica + trombopenia + afectación neurológica y renal 757) Infección oportunista SNC (SIDA): Toxoplasma

741) DM tipo 2: Bajas dosis de alcohol disminuyen la cerebral (poco frecuente infección ocular).

resistencia a la insulina. 758) Estenosis mitral: Dato Rx característico (crecimiento

742) Hipotiroidismo en recién nacido: Diagnóstico (TSH en de AI)

sangre) 759) Endometriosis: Dismenorrea (Dx con laparoscopia)

743) Hipercalcemia: Suero fisiológico + furosemida + 760) Alveolitis alérgica extrínseca (neumonitis por

fosfatos hipersensibilidad): Criador de palomas

744) Fenilcetonuria (herencia): Autosómica recesiva. 761) Insuficiencia aórtica: Latido bisferiens – pulso de

745) Cáncer de mama - cirugía: NO es contraindicación el Quincke – soplo diastólico aspirativo en borde esternal izqdo

tamaño del tumor. 762) Dentina: NO se forma a partir del mesodermo

746) Sospecha de infección por VIH: ELISA (sospecha), 2 paraaxial, sino del mesodermo de la cabeza.

WESTERN-BLOT: confirmación. 763) Enfermedad de Hodgkin: Estadío III (2 ó + grupos

747) Meningitis por Haemophilus influenzae: Tratamiento ganglionares a ambos lados del diafragma)

(Ceftriaxona). 764) Enfermedad de Kahler: Mieloma múltiple

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765) Epilepsia-tratamiento: Lamotrigina y Valproato son de 781) ISRS: NO administrar junto a IMAO (período de la

elección en el síndrome de Lennox. depuración faramcológica: 15-20 días).

766) Síndrome nefrítico agudo: Cilindros hemáticos y 782) Cáncer de mama: La ingesta de carotenos es un factor

proteinuria <3 g/día protector

767) Clostridium perfringens: Diarrea por mecanismo 783) Síndrome de Budd-Chiari: Tromboflebitis + ascitis +

enterotóxico. exudado en líquido ascítico.

768) Artritis idiopática juvenil: HLA-DR4+, FR+, HLA-DR5+, 784) Síndrome de Gilbert: Ictericia (stress)

HLA-B27+. NO Anti-RNP (hiperbilirrubinemia indirecta)

769) Retinoblastoma: NO es factor pronóstico la edad 785) Infección por VHB: Dx: HBsAg en suero (no guarda

770) Nódulo toroideo: primera prueba a realizar: relación el título con la gravedad)

determinación de TSH 786) Fracción atribuíble en expuestos: Proporción en que

771) Trombocitopenia en el recién nacido: Infección se reducirá en los expuestos la tasa de incidencia.

congénita por CMV 787) Enfermedad de Von Willebrand II: Ausencia de

772) Asbestosis pulmonar: Diagnóstico (biopsia multímeros grandes e intermedios del factor VIII

pleuropulmonar) 788) Cirrótico con ascitis: 1º (restricción de sodio de la dieta)

773) Neumonía por Mycoplasma: dx serológico: aumento 4 789) Amiloidosis: Complicación a largo plazo de la diálisis

veces título de fijación de complemento. 790) GN membranosa: Enfermedades que se les asocia:

774) Insuficiencia hepática aguda: dato fundamental para Cáncer mama - síndrome nefrótico - hematuria

Dx y Seguimiento: TIEMPO DE PROTROMBINA 791) Aneurisma ventricular: Persiste elevación ST - doble

775) Ataque agudo de asma: Inicial (Hipoxemia con impulso apical.

hipocapnia) 792) Delirium: Alteración de conciencia. Anomalías en la

776) CIA: Infecciones respiratorias - desdoblamiento 1º-2º percepción

tonos - dilatación de AD,VD y arteria pulmonar 793) IECA: NO administrar en el embarazo.

777) Polimialgia reumática: Elevación de VSG. Tratamiento: 794) Tinea cruris: NO usar en su tratamiento corticoides

Corticoides orales.

778) Hipercalcemia (paraneoplásica): Carcinoma

epidermoide de pulmón

779) Esquizofrenia paranoide: Alteraciones

sensoperceptivas y del pensamiento

780) Intervalo de confianza del 95%: Contiene a la media

con una probabilidad del 95%

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795) Anticonceptivos orales: Disminuyen su eficacia

Primidona, Fenobarbital, Rifampicina y Carbamazepina

796) Granulomatosis de Wegener: Lesión renal típica (GN

focal y segmentaria)

797) Rubeola: Microcefalia – cataratas – ductus persistente

– sordera.

798) Nefropatía diabética: Engrosamiento difuso de la

membrana basal de los capilares glomerulares

799) Distribución normal: Definida por la media aritméticay

la desviación estándar

800) Tetralogía de Fallot: Estenosis pulmonar + hipertrofia

VD + CIV + dextroposición de la aorta

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