Informe de La Charla Hospital Manta

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL
SUR DE MANABÍ
CARRERA DE ENFERMERÍA
DOCENTE:
Lcda. Martha Quiroz
PROFESIONALES EN
FORMACIÓN:
Chele Plúa Jennifer
Duarte Romero Gaby
MEDICO QUIRÚRGICO I
QUINTO SEMESTRE
VESPERTINO
“A”
PERIODO ACADÉMICO:
Marzo 2017-septiembre 2017
UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ
Excelencia Académica para el Desarrollo
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Enfermería
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CONTENIDO
1. PLANIFICACIÓN DE LA CHARLA.................................................................3
2. OBJETIVOS...................................................................................................3
2.1 OBJETIVOS GENERAL:.........................................................................3
2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:..................................................................3
3 EXPLORACION DEL CONOCIMIENTO........................................................3
4 DESARROLLO DE LA CHARLA....................................................................3
4.1 CONTENIDO...........................................................................................4
5 CONCLUSIÓN.............................................................................................12
6 BIBLIOGRAFIA............................................................................................12
7 ANEXOS......................................................................................................13
3
1. PLANIFICACIÓN DE LA CHARLA
Fecha: Manta, 10 de agosto de 2017
Hora: 11H00
2. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVOS GENERAL:
Dar a conocer sobre la evolución clínica de la enfermedad denomina

Pancreatitis, en las personas en general.
2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Determinar los métodos posibles y existentes para diagnosticar la

pancreatitis.
 Informar y dar a conocer los tratamientos para mejorar la calidad de vida de
los pacientes.
 Reducir el factor de riesgo y prevenir la pancreatitis en la población.
3 EXPLORACION DEL CONOCIMIENTO
En la charla se dio a conocer, como una persona puede determinar y

diagnosticar la Pancreatitis, cuáles son los mecanismos existentes de
tratamiento y además se dio a conocer cómo reducir los riegos y prevenir la
enfermedad antes mencionada.
4
4 DESARROLLO DE LA CHARLA
La charla fue desarrollada en el Hospital Rafael Rodríguez Zambrano, de la

Ciudad de Manta, el día 10 de agosto de 2017, el tema a desarrollar fue “La
Pancreatitis”, a los pacientes y familiares de los mismos.
4.1 CONTENIDO
¿QUÉ ES LA PANCREATITIS?
La pancreatitis se define como la inflamación del páncreas debido a la

obstrucción de las vías biliares a causa de cálculos e inflamaciones,
aunque también puede ser producida por sustancias tóxicas, bacterias o
daños metabólicos. El páncreas es un órgano situado en el abdomen,
detrás del estómago, que se encarga de producir hormonas como la
insulina y el glucagón, importantes para el metabolismo de los
carbohidratos, y enzimas como la tripsina y la quimotripsina, que participan
en el proceso digestivo.
La pancreatitis es una enfermedad que origina un buen número de ingresos

hospitalarios, presentando una incidencia en torno a unos 40 casos por
cada 100.000 habitantes y año. En cuanto a sus diferencias por género, es
más frecuente en hombres aquella que va ligada al consumo de alcohol,
mientras que las mujeres presentan más casos de los asociados a piedras
en la vesícula. En las últimas décadas han aumentado los casos
probablemente ligados a la presencia de colelitiasis en relación con la
obesidad.
La pancreatitis, de acuerdo a su evolución clínica, puede ser aguda o

crónica.
5
PANCREATITIS AGUDA
En la pancreatitis aguda ocurre una autodigestión del páncreas por sus

propias enzimas, cuya secreción se altera y se produce hacia el interior del
órgano, en lugar de hacia el duodeno, causando edema, destrucción del
tejido pancreático, y paso de enzimas y toxinas a la sangre. Generalmente
se manifiesta tras el consumo excesivo y continuado de grasa o alcohol y,
una vez que se resuelve, el páncreas recupera su función por completo.
La pancreatitis puede ser un proceso muy grave, poniendo en riesgo la

vida, cuando se acompaña del fallo de otros órganos a consecuencia de la
necrosis de esta víscera.
PANCREATITIS CRÓNICA
Esta afección cursa de forma lenta y consiste en la alteración morfológica y

funcional del páncreas de forma irreversible, siendo este incapaz de
producir jugo pancreático. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad
pueden incluir un episodio de pancreatitis aguda o caracterizarse por la
progresión continuada de los síntomas.
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PANCREATITIS
Cálculos, inflamaciones, el consumo de alcohol y sustancias tóxicas,

bacterias o daños metabólicos pueden provocar la obstrucción de las vías
biliares, causando la pancreatitis o inflamación del páncreas.
En el 60 u 80% de los casos de pancreatitis aguda, las causas más

frecuentes son los cálculos biliares y el abuso de alcohol. En el caso del
alcohol, tomar más de 4-5 consumiciones alcohólicas al día durante más de
15 años aumenta el riesgo de padecerla, y uno de cada 10 alcohólicos
sufre una pancreatitis alguna vez en su vida.
Esta afección es frecuente en los pacientes con síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y en los que tienen hiperparatiroidismo
e hipercalcemia.
También se ha observado la aparición de este trastorno en el periodo

postoperatorio tras la cirugía abdominal y torácica, y en personas con
excesivos niveles de grasa en la sangre (hiperlipemia, concretamente los
niveles elevados de triglicéridos).
Otras causas menos frecuentes de pancreatitis son el consumo de ciertos

medicamentos, traumatismos o causas genéticas.
Cualquier tumor o inflamación que obstruya o disminuya el calibre del

conducto que drena el páncreas puede provocar su inflamación. De hecho,
algunas malformaciones como el páncreas divisum, la aparición de
divertículos en el duodeno u otras alteraciones son causas de pancreatitis,
aunque poco frecuentes.
La pancreatitis crónica se debe en el 90% de los casos al consumo habitual

de alcohol, siendo más frecuente entre los varones de entre 35 y 45 años.
Incluso un consumo moderado de alcohol puede ocasionar pancreatitis a
personas que presenten predisposición genética, especialmente si se
asocia a ciertos hábitos dietéticos, consumo de fármacos, y otros factores.
7
De hecho, las dietas ricas en proteínas pueden favorecer el desarrollo de
pancreatitis en personas alcohólicas.
Ocasionalmente aparece junto con fibrosis quística o hiperparatiroidismo, o

como una enfermedad hereditaria transmitida genéticamente.
Entre los principales síntomas de la pancreatitis aguda se encuentra el

dolor abdominal intenso, que irradia hacia los hombros y la espalda en
forma de cinturón; la presencia de vómitos, fiebre y, en algunos casos,
derrame pleural, con dificultad para respirar. Este dolor está presente en
todos los casos de pancreatitis, salvo en casos excepcionales como los
asociados a una falta de riego en personas ingresadas en la UVI o
unidades de reanimación y que se hallan bajo sedación después de una
cirugía.
En algunas ocasiones, cuando el páncreas presenta una inflamación muy

severa, asocia necrosis y hemorragia de las estructuras que hay a su
alrededor, manifestándose como un hematoma en ambos lados del
ombligo, siendo un signo de gravedad en la exploración llevada a cabo por
el médico.
Si el cuadro se agrava, pueden aparecer otros síntomas como disminución

de la tensión arterial, insuficiencia respiratoria, renal, o cardiaca,
alteraciones mentales, etcétera. En estos casos, se produce un fallo
multiorgánico y se trata de una pancreatitis grave.
A veces, cuando la pancreatitis se presenta en un paciente alcohólico,

puede asociarse un cuadro de delirium tremens que conlleva un
agravamiento de la enfermedad y del pronóstico.
La pancreatitis crónica se manifiesta con dolor abdominal que se irradia en

la espalda, trastornos digestivos (náuseas, vómitos) e intolerancia al
alcohol, pérdida de peso (asociada a una digestión deficiente), y diarrea
con presencia de grasa, que confiere a las heces un aspecto grumoso.
8
En ocasiones el enfermo desarrolla diabetes mellitus, porque el páncreas
no es capaz de producir insulina adecuadamente. Además, los pacientes
con pancreatitis crónica inducida por el consumo de alcohol presentan
calcificaciones pancreáticas.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico de la pancreatitis aguda se puede establecer en base al

cuadro clínico descrito por el paciente, y se confirma por el aumento de las
concentraciones de la enzima amilasa en la sangre. En ocasiones, como la
amilasa también se produce en otras glándulas como las parótidas, hay
que realizar una determinación específica de amilasa pancreática o de
lipasa, que es otra enzima del páncreas.
Para visualizar el páncreas inflamado se utilizan la ecografía y el TAC. Con

la primera se pondrán de manifiesto además alteraciones de la vesícula y
la litiasis que haya podido generarla, mientras que con el TAC el
diagnóstico de pancreatitis es más certero y puede diagnosticar
complicaciones como los quistes, abscesos, necrosis, hemorragias,
etcétera.
Otra prueba, la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica)

consiste en una endoscopia a través de la boca hasta llegar al colédoco e
inyectando contraste para dibujar los conductos de vesícula y páncreas.
9
Permite desobstruir este conducto si existe una piedra o barro, e incluso
realizar una biopsia si la obstrucción es por motivos tumorales. Es útil en
casos de pancreatitis traumática y de litiasis grave, aunque existen casos
de pancreatitis aguda en los que el páncreas presenta un aspecto normal
en la exploración.
Para el diagnóstico de pancreatitis crónica se debe tener en cuenta el

consumo continuado de alcohol, el dolor abdominal crónico o episódico, y
la presencia de calcificaciones pancreáticas, además de otros signos como
la pérdida de peso o una diarrea persistente. Las concentraciones séricas
de amilasa son normales en estos casos. Se observa una mala digestión
de las grasas y proteínas debido a la disminución de la secreción de
enzimas pancreáticas.
La radiografía abdominal puede revelar calcificaciones pancreáticas,

mientras que la ecografía es útil para comprobar la presencia de páncreas
agrandado, o para identificar un pseudoquiste lleno de líquido. La CPRE es
la prueba radiológica para diagnosticar los cambios precoces de los
conductos pancreáticos.
TRATAMIENTO
Un paciente con pancreatitis aguda debe ser hospitalizado, ya que es

necesario controlar su evolución. El tratamiento de la pancreatitis aguda se
basa en la administración intensiva de líquidos intravenosos y la
suspensión de la ingesta oral para dar reposo al páncreas. Cuando el
proceso es grave y se alarga en el tiempo, la dieta debe ser restaurada por
vía intravenosa con nutrición parenteral hasta que se pueda restablecer la
dieta oral.
Es necesario el empleo de analgésicos para controlar el dolor intenso de la

región abdominal, y se puede colocar aspiración nasogástrica si el paciente
presenta náuseas o vómitos.
10
En caso de que la pancreatitis esté originada por la presencia de piedras
en la vía biliar, está indicada la eliminación endoscópica de los cálculos
biliares que causan la obstrucción durante las primeras 72 horas siguientes
al comienzo de los síntomas mediante CPRE.
Tratamiento de la pancreatitis crónica
El tratamiento de la pancreatitis crónica tiene como objetivo mejorar la

calidad de vida del paciente e intentar reducir las posibles complicaciones,
y se basa en controlar el dolor, la mala absorción y la diabetes mellitus.
Al igual que en la forma aguda, también se busca dar reposo al páncreas

mediante una dieta ligera y eliminando por completo el consumo de
alcohol.
Los analgésicos de acción corta son adecuados para controlar el dolor.

Está indicado el uso de anestésicos locales y corticoides para reducir la
morbilidad y mortalidad asociadas a este trastorno. A medida que el
páncreas pierda su función, será necesario administrar al paciente por vía
oral las enzimas que este haya dejado de producir.
11
PREVENCIÓN Y PRONÓSTICO DE PANCREATITIS
Aunque cualquier persona sana puede sufrir un episodio de pancreatitis

aguda, existen una serie de factores que favorecen su aparición, y un factor
de riesgo evitable es el consumo de alcohol.
Aquellas personas con cólicos biliares y litiasis en la vesícula, deben

plantearse una operación para extirpar la vesícula y evitar un cuadro de
pancreatitis en el futuro. Una dieta baja en grasas disminuirá, además, la
incidencia de cálculos biliares. La evolución de la pancreatitis aguda es
muy variable, y puede ser desde muy leve a mortal.
Cerca del 25% de los pacientes con la enfermedad presentan

complicaciones graves. La presencia de grandes cantidades de líquido en
el espacio peri pancreático y la hemorragia pueden desembocar en
hipotensión. El 20% de los afectados presentan síndrome de dificultad
respiratoria aguda, y entre el 10 y el 15% de los pacientes presentan
pseudoquistes asociados a la hemorragia. La infección pancreática se
asocia a una mortalidad superior al 50%.
Para reducir las posibilidades de padecer una pancreatitis crónica se debe

evitar el principal factor de riesgo, que es el consumo habitual de alcohol
(responsable del 90% de los casos). También es recomendable seguir una
dieta equilibrada y no abusar de las grasas. Cuando la enfermedad se debe
a la ingesta de alcohol, erradicar el hábito mejora significativamente los
síntomas y el pronóstico a largo plazo.
12
5 CONCLUSIÓN
Las practicas pre-profesionales en las carreras relacionadas con la salud son

muy importantes porque ayudan al desenvolvimiento practico de los
conocimientos aprendidos en las aulas de clases, de esta manera el
estudiante puede desarrollar las actitudes y aptitudes; poniendo en práctica
sus destrezas y habilidades que han absorbido en el trayecto de su carrera.
6 BIBLIOGRAFIA
 Pancreatitis - Wikipedia, la enciclopedia libre

https://es.wikipedia.org/wiki/Pancreatitis
 Pancreatitis, qué es y tipos - Webconsultas

www.webconsultas.com
 Manifestaciones y signos de gravedad de la pancreatitis - Punto medio

https://www.puntomedio.mx/manifestaciones-signos-gravedad-la-
pancreatitis/
13
7 ANEXOS
Explicación del Diagnóstico de la Pancreatitis.
Se da a conocer a los familiares de los pacientes que

existe la Pancreatitis Aguda y Pancreatitis crónica.
14
Dando ponencia sobre que es la Pancreatitis y sus síntomas.
PREGUNTAS
1. ¿Conoce usted sobre la Pancreatitis?
2. ¿Conoce usted los síntomas de la Pancreatitis?
3. ¿Tiene algún familiar o conocido que padece esta enfermedad?
4. ¿Sabía usted que el alcohol es uno de los principales causantes de esta

enfermedad?
5. ¿Sabía usted que una dieta equilibrada y baja en grasa mejora

significativamente el pronóstico a largo plazo?
CONTROL DE PERSONAS CAPACITADAS
15
16
17

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UNIVERSIDAD ESTATAL DEL

Fecha: Manta, 10 de agosto de 2017

2.1 OBJETIVOS GENERAL:

Dar a conocer sobre la evolución clínica de la enfermedad denomina

2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Determinar los métodos posibles y existentes para diagnosticar la

3 EXPLORACION DEL CONOCIMIENTO

En la charla se dio a conocer, como una persona puede determinar y

La charla fue desarrollada en el Hospital Rafael Rodríguez Zambrano, de la

La pancreatitis se define como la inflamación del páncreas debido a la

La pancreatitis es una enfermedad que origina un buen número de ingresos

La pancreatitis, de acuerdo a su evolución clínica, puede ser aguda o

En la pancreatitis aguda ocurre una autodigestión del páncreas por sus

La pancreatitis puede ser un proceso muy grave, poniendo en riesgo la

Esta afección cursa de forma lenta y consiste en la alteración morfológica y

Cálculos, inflamaciones, el consumo de alcohol y sustancias tóxicas,

En el 60 u 80% de los casos de pancreatitis aguda, las causas más

Esta afección es frecuente en los pacientes con síndrome de

También se ha observado la aparición de este trastorno en el periodo

Otras causas menos frecuentes de pancreatitis son el consumo de ciertos

Cualquier tumor o inflamación que obstruya o disminuya el calibre del

La pancreatitis crónica se debe en el 90% de los casos al consumo habitual

Ocasionalmente aparece junto con fibrosis quística o hiperparatiroidismo, o

Entre los principales síntomas de la pancreatitis aguda se encuentra el

En algunas ocasiones, cuando el páncreas presenta una inflamación muy

Si el cuadro se agrava, pueden aparecer otros síntomas como disminución

A veces, cuando la pancreatitis se presenta en un paciente alcohólico,

La pancreatitis crónica se manifiesta con dolor abdominal que se irradia en

El diagnóstico de la pancreatitis aguda se puede establecer en base al

Para visualizar el páncreas inflamado se utilizan la ecografía y el TAC. Con

Otra prueba, la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica)

Para el diagnóstico de pancreatitis crónica se debe tener en cuenta el

La radiografía abdominal puede revelar calcificaciones pancreáticas,

Un paciente con pancreatitis aguda debe ser hospitalizado, ya que es

Es necesario el empleo de analgésicos para controlar el dolor intenso de la

Tratamiento de la pancreatitis crónica

El tratamiento de la pancreatitis crónica tiene como objetivo mejorar la

Al igual que en la forma aguda, también se busca dar reposo al páncreas

Los analgésicos de acción corta son adecuados para controlar el dolor.

PREVENCIÓN Y PRONÓSTICO DE PANCREATITIS

Aunque cualquier persona sana puede sufrir un episodio de pancreatitis

Aquellas personas con cólicos biliares y litiasis en la vesícula, deben

Cerca del 25% de los pacientes con la enfermedad presentan

Para reducir las posibilidades de padecer una pancreatitis crónica se debe

Las practicas pre-profesionales en las carreras relacionadas con la salud son

 Pancreatitis - Wikipedia, la enciclopedia libre

 Pancreatitis, qué es y tipos - Webconsultas

 Manifestaciones y signos de gravedad de la pancreatitis - Punto medio

Explicación del Diagnóstico de la Pancreatitis.

Se da a conocer a los familiares de los pacientes que

Dando ponencia sobre que es la Pancreatitis y sus síntomas.

1. ¿Conoce usted sobre la Pancreatitis?

2. ¿Conoce usted los síntomas de la Pancreatitis?

3. ¿Tiene algún familiar o conocido que padece esta enfermedad?

4. ¿Sabía usted que el alcohol es uno de los principales causantes de esta

5. ¿Sabía usted que una dieta equilibrada y baja en grasa mejora

CONTROL DE PERSONAS CAPACITADAS

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