1) ¿CUÁL ES SU SOSPECHA CLÌNICA Y POR QUE?

Una posible isquemia cardíaca, por una aterosclerosis coronaria ya que el dolor
precordial se presenta en aumento de demandas metabólicas constituyendo una
angina de esfuerzo y por su periodo evolutivo.

2) ¿QUE OTRAS PREGUNTAS USTED REALIZARÌA AL PACIENTE?

Intensidad.
Localización.
Características.
Propagación.
Iniciación.
Duración.
Síntomas acompañantes.
Síntomas equivalentes.
Factores que intensifican el dolor.
Factores que atenúa el dolor.
Si ha tomado otros medicamentos.
Enfermedad grave en el pasado.
Muerte abrupta de algún familiar.
Familiares con hipertensión.
Hábitos de alcohol, tabaco o drogas.

3) ¿QUE MÁS LE INTERESA SABER DEL EXAMEN FÌSICO

Hábito corporal si es longilíneo o brevilíneo que nos indicaría factores de riesgo
que puede padecer el paciente.
Valorar peso y talla para determinar el IMC.
Temperatura por si existe una infección como endocarditis.
Coloración de piel valorar si hay palidez común en valvulopatias aorticas graves
agudas y crónicas.
Ictericia por valvulopatia tricúspida, edemas por posible insuficiencia cardíaca,
fiebre por posible proceso infeccioso.
En la cabeza valorar signo de Musset, signo de mazza.
 Presencia de santelasma.
Cuello palpar para descartar presencia de ateroma.
Palpar la glándula tiroidea.
Palpación de los pulsos arteriales.
Inspección y palpación del área precordial.
Percusión del área precordial.
Focos de auscultación del área precordial.

4) ¿DE ACUERDO A SU SOSPECHA CLÌNICA QUE EXÀMENES

SOLICITARÌA ?
EKG.
Prueba de esfuerzo.
Ecocardiograma.
Prueba de esfuerzo nuclear.
Radiografía de tórax.
Examen de sangre y angiografía coronaria si no hay insuficiencia renal.
Tomografía cardíaca computarizada.
Resonancia.
Coronariografía.
Marcadores o biomarcadores cardiacos.

5) EL PACIENTE AL MOMENTO DE SU ALTA QUE DEBE SABER.

Mejorar estilo de vida.
Ejercicio ligero y dieta.
Hábitos saludables como dejar de fumar o tomar.
Evitar estrés.
Líquidos.
Realizar controles médicos periódicos.