Doctor

JAVIER CANO RAMIREZ

Notario Único de Santa Rosa de Cabal

Ref: Declaración con fines Extraprocesales.

Ángela María Saldarriaga Toro, ciudadana Colombiana, mayor de edad, vecina y

residenciada en el municipio de Santa Rosa de Cabal, identificada con cédula de
ciudadanía N° 42.159.362 expedida en Pereira, quien comparece ante este
despacho, con el objeto de rendir declaración con fines Extraprocesales, de
conformidad con lo establecido por el Decreto No. 1557 de Julio 14 de1989,
quien estando en mi entero y cabal juicio, manifiesto lo siguiente:

PRIMERO: Que mis nombres, apellidos, vecindad, e identificación, son como

están anotados en el encabezamiento de la presente acta, y sin impedimento para
declarar lo hago sobre hechos reales.

SEGUNDO: Las declaraciones que aquí rindo en la presente diligencia, las hago
espontáneamente, bajo la gravedad del juramento, libre de todo apremio y a
sabiendas de las implicaciones que acarrea el juramento en falso de
conformidad con lo preceptuado por el Decreto No. 1557 de 1989, y demás
Normas penales y procedimentales de nuestra legislación positiva.

TERCERO: Que no existe en mi contra, procesos ni demanda alguna, por

inasistencia alimentaria.

Para constancia, se firma a los treinta y un días (31) del mes de Diciembre del año
2015.

Atentamente,

ÁNGELA MARÍA SALDARRIAGA TORO

C.C 42.159.362