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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE PSICOLOGÍA
UNIDAD DE POST GRADO
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN EN
DIFICULTADES DEL LENGUAJE INFANTIL

DIFICULTADES DEL LENGUAJE EN


EL ÁMBITO PRE–ESCOLAR Y
ESCOLAR

Alejandro S. Dioses Chocano


Doctor en Psicología
Magister en Psicología Educativa - Especialista den Audición, Lenguaje y Aprendizaje
Diplomado en Necesidades Educativas y Prácticas Inclusivas en Trastornos del Espectro Autista
Licenciado en Psicología - Licenciado en Educación
RETRASO DEL LENGUAJE

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RETRASO DEL LENGUAJE

SINONIMOS

RETARDO SIMPLE DEL


RETARDO DEL LENGUAJE HABLA

RETARDO SIMPLE DEL INICIO TARDÍO DEL


LENGUAJE LENGUAJE

RETARDO DEL DESARROLLO TRASTORNO DEL


EXPRESIVO LENGUAJE EXPRESIVO

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CONCEPTO DE RETRASO EN EL LENGUAJE
Referencia Narbona y Chevrie –
Gallardo y Gallego Peña – Casanova Puyuelo y Rondal Acosta; Moreno
bibliográfica Muller
Autor García Aguado Cano; Navarro Chevrie – Muller Acosta; Moreno
Retraso en el desarrollo del Retardo simple del
Denominación Retardo del lenguaje Retraso del lenguaje
Retraso en el desarrollo del lenguaje oral lenguaje lenguaje
Aparición Primeros 6 años
Operacionalización

Ausencia del lenguaje; aparición No aparición del lenguaje a Enlentecimiento Acceso al lenguaje oral
Presencia de una producción
tardía; permanencia de patrones la edad correspondiente; respecto a la velocidad en forma tardía, un año
inferior a la de su edad
lingüísticos pertenecientes a un permanencia de patrones media de las o año y medio más
cronológica, no asociado a
estadio evolutivo inferior a su edad lingüísticos de una edad adquisiciones tarde de lo que suele
otra patología.
cronológica. inferior a la suya. expresivas normales. presentarse.
Producción:
Componentes afectados

Forma: Componentes
- Fonética lingüísticos: Componentes Componentes
- Sintaxis. - Fonología Componentes lingüísticos lingüísticos lingüísticos
Contenido: - Semántica Todos afectados por igual. - Fonología Afecta a todos los
Descripción

- semántica - Morfosintaxis - Sintaxis. componentes por igual.


Uso: - Pragmática.
- Pragmática
Proceso expresivo afectado
más que el comprensivo,
afectado
Proceso

En menor grado: comprensión. Proceso expresivo. aunque este último es inferior Proceso expresivo. Proceso expresivo.
al esperad según su edad
cronológica.
No por desordenes o
No existe un cuadro
Diagnóstico
Diferencial

déficit intelectuales,
Déficits intelectuales, sensoriales o patológico manifiesto.
No asociado a otra patología --- sensoriales, motores,
conductuales. Defectos y distorsiones
socioafectivos o
específicas.
neurológicos.
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¿QUÉ ES EL RETRASO DEL LENGUAJE?

APARICIÓN TARDÍA DE LENGUAJE ORAL O MANTENIMIENTO


EN UN ESTADÍO INFERIOR DEL MISMO

en ausencia de con

PUEDE HABER
RETARDO DÉFICIT APARENTE ORIGEN TRASTORNO
MENTAL SENSORIAL FAMILIAR AFECTIVO

DAÑO TRASTORNO ASPECTO


BUEN PRONÓSTICO
NEUROLÓGICO MOTOR PUERIL

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INDICADORES TEMPRANOS BÁSICOS
Rondal (Puyuelo y Rondal, 2003)

• Comprensión mejor que la expresión, sin embargo es inferior a


su edad cronológica.
• Simplificación fonológica impropia para su edad.
• El juego simbólico aparece tardíamente.
• El lenguaje no acompaña a la acción o al juego.
• Manifestación tardía de las primeras palabras (alrededor de los
dos años).
• Uso del gesto indicativo, recién a partir de los dos años.
• Léxico inferior a la edad cronológica correspondiente.

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INDICADORES TEMPRANOS BÁSICOS
Rondal (Puyuelo y Rondal, 2003)

• Repetición espontánea, escasa o nula.


• Aparición de las primeras combinaciones a partir de los tres
años.
• No efectúa órdenes sencillas a los tres años.
• Usa la palabra-función más allá de los tres o cuatro años.
• No le gusta los cambios ni situaciones nuevas.
• Dificultades en el desarrollo de habilidades sociales.
• Dificultades para representar el esquema corporal.
• Torpeza psicomotriz.
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NIVELES

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RETRASO LEVE

• Sin causa patológica notoria, aunque con un desarrollo del


lenguaje inferior al de sus pares.
• Mejor comprensión que expresión; aunque con ciertas
dificultades para comprender conceptos espaciales, temporales
y cromáticos.
• Incapacidad para repetir estructuras lingüísticas que no estén
integradas a su repertorio verbal.

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RETRASO LEVE

• La repetición de sílabas, palabras o frases sin sentido le


resulta difícil, y con relación a la imitación de frases, sólo
logra repetir algunos elementos.
• Síntomas no lingüísticos:
 Retraso motor con dificultad en la precisión y coordinación
de movimientos
 Con frecuencia, un retraso en la aparición de la marcha.
 Dificultad para la realización de dibujos libres o copiados.
 Dificultad para respetar los límites para colocar dibujos.

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ALTERACIONES EN LOS DIFERENTES
COMPONENTES LINGÜÍSTICOS

-Tendencia a reducir el sistema consonántico adulto. A


Fonología los 5 años, por lo general omite la segunda
consonante en el grupo CCV.
-La aparición de las primeras palabras se retrasa
Semántica hasta alrededor de los dos años.
-Utilización de un vocabulario reducido.

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ALTERACIONES EN LOS DIFERENTES
COMPONENTES LINGÜÍSTICOS
-La unión de dos palabras no aparece hasta los tres
años
-El uso de pronombres, fundamentalmente el
personal “yo” recién hacia los cuatro años.
-Ausencia del artículo y de los marcadores de
posesión.
Morfosintaxis -Uso de frases simples, palabras yuxtapuestas sin
empleo de nexos, rellenando los espacios vacíos
con sonidos indescifrables, dando la sensación de
frases largas.
-Poca utilización de plurales y uso de frases mal
estructuradas sintácticamente.
-Omisión de preposiciones.
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LEVE

COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE


FONOLÓGICO SEMÁNTICO MORFOSINTÁCTICO PRAGMÁTICO

presenta presenta presenta presenta


CCV NIVEL
OMITE 2° SIN
CONTENIDOS LIGERAMENTE
CONSONANTE DIFICULTADES
LINGÜÍSTICOS BAJO
CVC ALGO ESCASOS
NO VIBRANTE OMITE LENGUAJE
MÚLTIPLE PREPOSICIONES ÚTIL
COMPRENSIÓN
NOMAL
OMISIONES

CCV
INESTABLE
CVC
REDUCE
CONSONANTES

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RETRASO MODERADO

• Se evidencia a partir de los seis años.


• Considerado como disfasia o TEL en algunas clasificaciones.
• Caracterizada por falta de organización en el lenguaje
(lenguaje escrito, tanto a nivel de redacción como de
ortografía).
• Dificultades para comprender nociones abstractas espaciales,
temporales y de las propiedades y uso de los objetos.
• Dificultad para sintetizar una historia escuchada previamente
y para organizar su discurso.

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RETRASO MODERADO
• Dificultades para aprender a leer.
• Dificultad para reproducir más de dos sílabas sin significado y
repetir frases.
• Alteración en percepción audio-verbal y en retención auditiva
de frases.
• Síntomas no lingüísticos:
Dificultades significativas en la estructuración espacial y
temporal
Trastornos del ritmo y algunas dificultades psicomotrices
Trastornos psico-afectivos
Retraso en razonamiento lógico y escasa capacidad de la
abstracción.
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ALTERACIONES EN LOS DIFERENTES
COMPONENTES LINGÜÍSTICOS

- Uso poco frecuente de la coordinación y


ausencia o empleo incorrecto de la
subordinación.
- Escasa utilización de los posesivos.
Morfosintaxis - El uso de los plurales esta deformado u omitido,
así como el de los nexos.
- Alteración de la estructura lógica de la frase.
- Déficit de categorías nominales (género -
número) y verbales (morfemas de tiempo)
- Deficiente utilización de las categorías verbales.
Semántica - Pobreza de vocabulario expresiva.
- Apoyo en claves no lingüísticas.
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ALTERACIONES EN LOS DIFERENTES
COMPONENTES LINGÜÍSTICOS

- Distorsión y reducción del sistema consonántico.


- Dificultad en la emisión de palabras; aunque pueden
articular sonidos aislados, fracasan en la unión de los
mismos.
- Ausencia casi total de fricativas, siendo sustituidas
Fonología
por las correspondientes oclusivas.
- Numerosas omisiones de consonantes iniciales.
- Ausencia de diptongos, consonantes finales, sílabas
inversas y grupos consonánticos.
- Uso fundamental de la estructura silábica V y CV.

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MODERADO
COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE
FONOLÓGICO SEMÁNTICO MORFOSINTÁCTICO PRAGMÁTICO
presenta presenta presenta presenta

PATRONES REDUCCIÓN VOCABULARIO FRASE POBRE FUCIÓN


FONOLÓGICOS EVIDENTE EXPRESIVO POBRE SIMPLE INTERROGACIÓN LINGÜÍSTICA

NOMBRAN NEGACIÓN POCA INICIATIVA


ESTRUCTURAS
FRICATIVAS OBJETOS CONOCIDOS AL CONVERSAR
PRIMARIAS PRONOMBRES
AUSENTES CONSONANTES
INICIALES ADVERBIOS
COMPRENSIÓN ARTÍCULOS
DIPTONGOS MEJOR
OMISIÓN QUE EXPRESIÓN SIGNOS DE
PREPOSICIONES
CONSONANTES DÉFICIT SUPERFICIE
FINALES SUBORDINACIÓN
SE AYUDAN DE
CLAVES
SILABAS INVERSA LINGÜÍSTICAS EXPRESIONES
FUNCIONES SEMÁNTICAS DE ESPACIO
ESTRUCTUR SILÁBICA: SEUNDARIAS
VOCAL CONSONANTE-VOCAL MORFEMAS
NOMINALES VERBALES DE TIEMPO

GÉNERO NÚMERO

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ETIOLOGÌA
se propone

ENFOQUE ENFOQUE FACTORES FACTORES


NEUROBIOLÓGICO COGNITIVO MOTORES PSICOSOCIOAFECTIVOS

plantea plantea plantea plantea

FACTOR DIFERENCIA INMADUREZ RELACIÓN


VERBAL BILINGÏÍSMO
GENÉTICO MOTRIZ PADRE-HIJO
NO VERBAL
VINCULADO POCO RELACIONES
DA/HA DÉFICIT ATENCIÓN ESTÍMULO FRATERNAS
FALTA DE
MEMORIA
AGILIDAD
AGRESIONES CORTO PLAZO ERRORES EN PERSONALIDAD
PERINATALES CRIANZA
ERRORES
FONOLÓGICOS
OTITIS SOBREPROTECCIÓN
MEDIA por
NIVEL
FALLAS EN SOCIOECONÓMICO
MEMORIA EDUCATIVO

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ETIOLOGÍA: MODELO BIOPSICOSOCIAL
Biológico u • Retraso madurativo.
orgánico • Patologías leves relacionadas con órganos implicados
en la adquisición del lenguaje.
• Predisposición genética a déficit en el desarrollo del lenguaje.
• Dificultades de concentración y atención.
Cognitivo • Dificultades en la memoria de trabajo.
Psicológico • Dificultades en el procesamiento de la información.

• Problemas emocionales.
Emocional • Características del temperamento y de la personalidad.

• Entorno pobre o deprivación cultural.


• Poca estimulación.
Social • Entorno sobreprotector.
• Entorno demasiado agitante.
• Patrones de interacción no adecuados.
De origen desconocido
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PERFILES LINGÜÍSTICOS DE LOS NIÑOS CON RETRASO DE
LENGUAJE Y TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE
(TRASTORNO DEL LENGUAJE)

RETRASO DEL LENGUAJE TEL

Evolución del Transitoria Duradera


trastorno del lenguaje Infrecuente repercusión Frecuente repercusión
oral y pronóstico sobre lenguaje escrito sobre lenguaje escrito

Formas fonológicas puras


(retardo del habla)
Sintomatología Diferentes formas
Déficit fonológico–sintáctico
(retardo del lenguaje)

Fisiopatología Retraso de maduración Déficit estructural

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ANÁLISIS DIFERENCIAL
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
CRITERIOS RETRASO DEL LENGUAJE
LENGUAJE
Coeficiente CI Ejecutivo ligeramente mejor CI Verbal significativamente
Intelectual que el CI Verbal inferior al CI Ejecutivo.
Las deficiencias del lenguaje
Las dificultades del lenguaje
receptivo y expresivo interfieren
Impacto en expresivo interfieren el
otros ámbitos rendimiento académico o la
significativamente en el
rendimiento académico o la
comunicación social.
comunicación social.
No se cumplen criterios de No se cumplen los criterios de
Exclusión
trastorno TEL ni de TEA. TEA.
Retraso del desarrollo del
Retraso del desarrollo del
Lenguaje y lenguaje oral y receptivo pero
Comunicación
lenguaje oral pero acompañado
acompañado de intencionalidad
de intencionalidad comunicativa.
comunicativa.
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CRITERIOS RETRASO DEL LENGUAJE TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE
El acceso al lenguaje oral como
Lenguaje receptivo y expresivo
forma de comunicación se inició
deficitarios hasta –1.25 desviaciones
1 ó 1,6 años más tarde de lo
estándar o más baja.
habitual.
Asincronías en desarrollo de los distintos
componentes; coexisten habilidades
Retraso homogéneo en el
lingüísticas propias de su edad con
desarrollo lingüístico.
ausencia o formulación errónea de otras
Capacidad
Lingüística
más simples y primitivas.
Núcleo del problema se centra
Problemas se extienden tanto al plano
fundamentalmente en el aspecto
expresivo como al comprensivo.
expresivo.
Lenguaje receptivo mejor que Hay patrones de error no usuales en los
expresivo. procesos de adquisición del lenguaje oral
Las alteraciones fonológicas y la
Componente morfosintáctico es uno de
limitación del léxico son las
los más alterados.
conductas más llamativas.
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TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
CRITERIOS RETRASO DEL LENGUAJE
LENGUAJE
Disfunción No se descartan disfunciones
neurológica
Sin evidencias significativas
neurológicas
Audición Dentro del promedio Dentro del promedio
Procesamiento
central auditivo
Dificultades leves Dificultades severas
Memoria de trabajo Deficitaria Deficitaria
No se descartan alteraciones en la
Interacción física y No hay indicadores de interacción
social
interacción social debido a
reciproca alterada.
problemas de comunicación.
Afectividad Posible inmadurez Posible inmadurez
Ausencia de patrones de Ausencia de patrones de
Conducta e comportamiento, intereses y comportamiento, intereses y
Intereses actividades restringidas, repetitivas o actividades restringidas, repetitivas o
estereotipadas. estereotipadas.
Comparación entre los perfiles de Comparación entre sujetos con el
Comparación de
Perfiles
sujetos con el mismo diagnóstico es mismo diagnóstico ofrece perfiles
poco variable. lingüísticos variables.
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TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
CRITERIOS RETRASO DEL LENGUAJE
LENGUAJE
Duración Transitorio Duradero
Muchos pueden compensar por
sí solos este desajuste temporal Se requiere de una intervención
Intervención
y Evolución
si cuentan con un entorno temprana y constante en el área
estimulador y buenas de lenguaje.
capacidades intelectuales.
Evolución paralela a la estándar La evolución no se da de forma
en los rasgos característicos de paralela ni mucho menos
cada una de las etapas. homogénea.
Intervención
y Evolución
Niño suele responder bien a la
intervención, mejorando en poco Respuesta del niño a la
tiempo su competencia intervención es variada.
lingüística.
Lenguaje Infrecuente repercusión sobre Frecuente repercusión sobre
Escrito lenguaje escrito lenguaje escrito.
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GRACIAS
alediosescho@hotmail.com

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