DECLARACIÓN JURADA

Por el presente documento, yo: KATYUSIA YANIRA CHAVEZ

DELGADO, peruana, identificada con D.N.I. N° 46713362, soltera, de
ocupación…………….., con domicilio en ………………………., distrito de
Tambopata, y provincia de Tambopata y Departamento de Madre de Dios.

DECLARO BAJO JURAMENTO que estoy de acuerdo con el trámite de

independización del predio rural ubicado en el sector Bello Horizonte,
COD_REF_CATASTRAL: 9_4808615_136368, AREA_ha: 1.9143,
PERIMETRO_m : 770.05, CENTROIDE_E : 484278, CENTROIDE_N : 8618259,
distrito de Laberinto y provincia de Tambopata departamento de Madre de Dios;
inscrita en la partida Nº 11013270, todo ello en mérito al Certificado de
Información Catastral suscritas por el Ing. Agrícola Miguel Solís Sandoval y por el
Ing. Percy Raúl Santisteban Rodríguez, Jefe de la Oficina Zonal Madre de Dios

Formulo la presente declaración jurada en honor a la verdad,

responsabilizándome de sus consecuencias en caso de falsedad.

Puerto Maldonado, 21 de octubre de 2019.

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KATYUSIA YANIRA CHAVEZ DELGADO VICTOR HUGO CARAZAS MAYANGA
D.N.I. N° 46713362 D.N.I. Nº …………..