UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS

FACULTAD DE MEDICINA “DR ALBERTO

ROMO CABALLERO”

DOCENTE: DR. ALCIDES RAMOS SÁNCHEZ

MATERIA: MEDICINA LEGAL, LABORAL Y

FORENSE

TRABAJO 1: OPINION SOBRE NORMAS

OFICIALES MEXICANAS

ALUMNA: CÉSPEDES RODRIGUEZ ALONDRA

LIZETH
9°”A”

PERIODO: VERANO 2019

 NOM-009-SSA3-2013
CRITERIOS PARA LA UTILIZACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN MÉDICA
COMO CAMPOS CLÍNICOS PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA Y
ESTOMATOLOGÍA

Esta norma nos determina los puntos en cuanto a obligaciones y derechos no solo
del médico pasante sino tanto de la institución de salud como de las instituciones
de educación superior correspondientes.
Por ello se divide en diferentes apartados, con el fin de dejar en claro diversos
puntos y hacia quienes van dirigidos, por ejemplo; aclara la importancia sobre la
acreditación vigente o el proceso de acreditación de los planos y programas de
estudio por organismos reconocidos con los que deben contar las diferentes
instituciones de educación superior de medicina, y en lo personal me explica la
importancia de mi Facultad de llevar a cabo la acreditación de la misma, puesto que
de no ser así, sería imposible continuar con la educación médica
Es de interés también el que en esta norma exista un apartado que vea por la
protección a la integridad física de los pasantes, así como de asistencia legal,
medica, quirúrgica, farmacológica e inclusive a sus parientes de primer grado,
puesto que esto es parte de la seguridad social que le brindará al pasante una mayor
tranquilidad por cualquier eventualidad que ocurra.
Así mismo habla sobre el derecho a un seguro de vida, el pago de beca
correspondiente y los servicios con los que deberán contar los campos clínicos
como son; habitaciones para el descanso, alimentación, aseo, inclusive medios de
comunicación externo para cuidar la integridad del pasante
No obstante también hay obligaciones que deberá cumplir el pasante; puesto que
deberá actuar en su área de trabajo conforme a los protocolos establecidos, y lo
que me pareció una buena manera de adentrarse en la forma de trabajo es que al
inicio del servicio social se realizan actividades de inducción para que el pasante se
familiarice con sus próximas responsabilidades y servicios
Además que tanto la institución de educación superior como la institución de salud
se encargaran de vigilar que el pasante cumpla con estas obligaciones con el fin de
llevar una mejora continua para beneficio de todos
Otro punto que me pareció interesante fue el que aclara que los campos clínicos en
donde se realiza el servicio social son áreas de menor desarrollo económico social,
al final considero que este es el objetivo de todo, el apoyar estas áreas de menor
posibilidad económica, puesto que como su nombre lo indica; haremos un servicio
social, y estas áreas pueden ser tanto rurales como urbanas. Por ultimo al concluir
el servicio social debemos entregar un informe de actividades realizadas sobre los
 NOM-234-SSA3-2003
UTILIZACION DE CAMPOS CLINICOS PARA CICLOS CLINICOS E INTERNADO DE PREGRADO

Esta norma considera una buena regulación de las instalaciones y servicios de los
establecimientos de atención médica para que el médico interno de pregrado
continúe su preparación médica pero ahora complementada con prácticas clínicas
además de lo teórico
Además esta norma hace hincapié en la acreditación, y en este caso en particular
hay un punto en donde menciona que los campos clínicos deben de estar
certificados o en proceso de certificación por el Consejo de Salubridad General, de
igual manera la institución de educación superior debe estar acreditada por su
debida autoridad
Aborda los derechos y obligaciones de todas las partes involucradas pero en lo
que concierne a los médicos internos de pregrados, nos menciona que serán
sometidos a evaluaciones de sus campos clínicos al menos 1 vez al año por las
instituciones de salud correspondientes. Además contarán con un profesor como
tutor de cada asignatura y profesión, el cual también debe estar capacitado,
cumpliendo diversos requisitos, desde que este adscrito al establecimiento de
salud con un mínimo de 2 años, así como que cuente con la formación y
actualización de la información vigente de 3 años a la fecha.
Otros de los puntos que llamaron mi atención es que la organización de
enseñanza en campos clínicos debe de cerciorarse que los profesores tutores
proporcionen al alumno la enseñanza sin exponerlos a actividades sin asesoría y
supervisión que impliquen responsabilidad legal, y esto se me hace interesante ya
que me doy cuenta, que si hay un respaldo legal por parte de la institución hacia
los alumnos
El tema de las guardias es otro punto de interés para la mayoría de nosotros y
aquí nos indica que no deben de exceder de 3 veces por semana con intervalos
de por lo menos 2 días y que no son aplicables las prácticas clínicas
complementarias o las denominadas “guardias de castigo”; lo cual es un tema de
mucha controversia al momento de llevarlo a cabo o tratar de cumplirlo, puesto
que la realidad muchas veces es otra, y en lo personal a veces se prefiere seguir
las instrucciones de los superiores antes que tomen algún tipo de represalia hacia
nuestra persona.

Por último, el apoyo y la ayuda que se le brinda al estudiante por medio de becas
y seguridad social y a sus familiares de primer grado lo considero un gran
beneficio y motivación para el estudiante
 NOM-004-SSA3-2012
DEL EXPEDIENTE CLÍNICO

Esta norma establece una serie de elementos indispensables para la integración de

la información al momento de conformar un expediente clínico y la importancia de
que los prestadores de servicio de atención medica de los establecimientos
públicos, social y privado están obligados a llevar a cabo el mismo y además
conservar el expediente clínico por un periodo mínimo de 5 años a partir del último
acto médico, dato que me pareció interesante, porque haciendo conciencia esta
información siempre nos podrá ser útil en un evento futuro para conocer mejor la
enfermedad del paciente o el motivo de su ingreso al hospital
Habla acerca de la confidencialidad y titularidad de los datos del expediente clínico
a la cual el paciente tiene derecho, por el simple hecho de ser de él; por lo que en
conclusión estos datos no deben ser divulgados, y solo con autorización del mismo
paciente o su tutor podrían serlo para fines de investigación pero siempre
resguardando la integridad y confidencialidad de los datos más personales del
paciente.
Otro punto es que los profesionales de la salud están obligados a proporcionar
información verbal al paciente. En cuanto a las notas y reportes deben incluir los
datos correspondientes marcados en esta norma y se deben de expresar en
lenguaje médico-técnico sin abreviaturas y letra legible; lo cual este último me
pareció interesante por la gran fama de los médicos al no tener la letra tan legible y
al tener una gran demanda de trabajo se ahorra tiempo abreviando diversas
palabras, que finalmente pueden llegar ser causa de malentendidos o situaciones
legales, por algo tan simple que tiene solución.
Todo el expediente clínico además se complementa con notas de trabajo social,
nutrición y ficha laboral que hacen de este un documento más completo
Esta norma después nos describe los elementos con los que debe contar un
expediente clínico desde la historia clínica hasta las diferentes notas (evolución,
interconsulta, de urgencia, hospitalización, preoperatoria, etc.) las cuales cada una
constará de diferentes puntos que las diferencia unas de otras, por lo que en mi
opinión esto también es un punto interesante al momento de recaudar la
información, por lo que debemos de hacerlo con gran cautela y cuidado de contar
con el mayor número de datos posibles que nos avalen en cierta situación de
inconformidad al realizar algún procedimiento o seguimiento en el paciente
Otros documentos en los que también observe que eran de relevancia fue en el
apartado de “otros documentos”, los cuales van desde las cartas de consentimiento
informado, hoja de egreso voluntario, hoja de notificación a MP hasta las notas de
defunción y muerte fetal; estos son otro tipo de documentos que en dado caso,
puedan tanto dañar o cuidar la integridad del médico en ámbitos legales, por lo que
siempre deben ser llenados con gran cuidado para evitar problemas futuro