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Generalidades de

Farmacología Clínica
FARMACOLOGIA
GRIEGO “pharmacon-logos”

Remedio Estudio
Ciencia que estudia las acciones y propiedades de los
remedios, de los fármacos sobre el organismo

Ciencia dinámica que evoluciona de forma paralela


a la aparición de nuevas tecnologías

Aparición de nuevos fármacos y formas de abordar el


tratamiento de las distintas enfermedades o patologías

Actualización continua del personal sanitario


HISTORIA
La farmacología es tan vieja como el ser humano.

Pruebas de que hace 3500 años el hombre cultivaba plantas con fines medicinales

Remedios curativos provenían de las plantas

Siglo XIX la aparición de la industria revoluciona el mundo de la farmacología

En 1803 se aisla la Morfina de la planta del opio (el primer PA )

El desarrollo de la Química, la fisiología y la bioquímica ha permitido aislar


productos enormemente activos de las fuentes naturales y sobretodo diseñar y
sintetizar nuevos compuestos con una potente actividad terapéutica.

La aparición de nuevas tecnologías como la biotecnología o la genómica


HISTORIA
BABILONIA : ( 2,000 A 2,500 a.c ) código HAMMURABI
señala al helecho macho como un recurso terapéutico
(Vermífugo).
EGIPTO : (1,500 a.c ) . En el papiro HEBERT se registran los
usos del aceite de ricino, sulfato de cobre, opio etc.
GRECIA : HIPÓCRATES ( 400 a 337 a.c) en “Corpus
Hipocrático” y “Natura morbummedicatrix” postula que la
naturaleza misma es el medicamento de enfermedades :
reposo, higiene, dieta, ejercicios.
TEOFRASTO DE EFESO (372 a 287 a.c) Padre de la
Botánica, realizó la primera clasificación farmacológica de las
Plantas Medicinales.
CRATEBAS : Padre de la Toxicología : estudió los venenos y
antídotos
DEFINICIONES
• Farmacología: es la ciencia que trata del
estudio de los medicamentos
• Medicamento o fármaco: sustancia química
que interactúa con un sistema biológico,
modificando su comportamiento
• Tóxico: sustancia que genera cambios
desfavorables en un sistema biológico
• Droga: sustancia de origen natural o sintético
de la que se abusa por sus efectos
placenteros y recreativos
FARMACOLOGÍA CLÍNICA
La Farmacología Clínica es la especialidad
médica que evalúa los efectos de los fármacos
en la especie humana en general, pero
también en subgrupos específicos y en
pacientes concretos.
Esta evaluación se centra en la relación entre
los efectos terapéuticos (beneficios), los
efectos indeseables (riesgos) y los costes de
las intervenciones terapéuticas e incluye la
eficacia, seguridad, efectividad y eficiencia.
DEFINICIONES
Nombre químico, se refiere a la composición
molecular del fármaco y debe seguir las reglas
internacionales de la nomenclatura química.
Sin embargo, un mismo producto puede tener
varios nombres químicos, por lo que su uso
resulta poco práctico y muy complicado, ya
que además son nombres muy largos, difíciles
de escribir, de retener, de recordar para las
personas no versadas en la química.
DEFINICIONES
Nombre genérico. Es aquel que se establece por
organismos oficiales nacionales e internacionales;
son de propiedad pública y no están protegidos
por una patente. Cuando un nombre genérico se
inscribe en la farmacopea de un país, pasa a ser
nombre oficial.
Por lo general es corto, por ello mismo es más fácil
de retener y de recordar, y tiene la ventaja de que
es utilizado en todo el mundo tanto y es de tal
utilidad que en Nicaragua, la Ley General de Salud
establece que el médico, debe de prescribir por
nombre genérico.
DEFINICIONES
Nombre comercial, registrado o de patente
(denominación distintiva). Consiste en la
protección que se da oficialmente y certificada
por el gobierno para explotar de modo
industrial su invento.
En este caso la composición de un
medicamento comercial, puede ser revelada
de manera incompleta para protegerse del
plagio. La patente es respetada por los países
que tienen convenio para ello.
DEFINICIONES
• Nombre químico:
– Etil-1-metil-4-fenilisonipecoato hidrocloruro
• Nombre genérico:
– Hidrocloruro de meperidina
• Nombre comercial:
– Demerol®
El clorhidrato de meperidina es un analgésico
narcótico con múltiples acciones
cualitativamente similares a los de la morfina, la
más prominente de las cuales implican el
sistema nervioso central y músculos lisos.
Las principales acciones de interés terapéutico
son la analgesia y la sedación.
Nombre Químico
Nombre Codificado
(fármacos en experimentación)

RX-27

Ac. Orto-acetil-para benzoico

Nombre genérico (DCI) Nombre Comercial (MARCA)

Acido acetil-salicídico ASPIRINA®


DEFINICIONES
• Familia farmacológica:
– Agrupa fármacos con propiedades similares
• Betabloqueadores (vasodilatación periférica por
distintos mecanismos: bloqueo del receptor alfa)
• Calcioantagonistas (Aumentan aporte de O2 al miocardio:
Supone una ventaja potencial la vasodilatación coronaria )
• IECAs (actúan sobre el sistema renina-angiotensina-
aldosterona inhibiendo de forma competitiva, específica y
reversible la enzima)
• Clasificación terapéutica:
– Agrupa familias con afinidades terapéuticas
• Antihipertensivos
• Anti-inflamatorios
• Anticoagulantes
Efecto farmacológico o actividad farmacológica:
• Respuesta observable del medicamento

Propiedades Físico-químicas:
• Están directamente relacionadas con la actividad farmacológica. Ej. Solubilidad
Los fármacos liposolubles se absorben mas fácilmente

Mecanismo de acción:
• Conjunto de procesos biológicos que explican cómo se produce la respuesta

Indicaciones Terapeúticas:
• Son las aplicaciones clínicas de un fármaco consecuencia del efecto
farmacológico
Reacciones adversas:
• Son los efectos no desados que se producen al administrar un fámaco
La Farmacología abarca todos los aspectos relacionados con la acción del
fármaco, su origen, la síntesis y la preparación, sus propiedades, las acciones y
su distribución en el organismo, las formas de administración, las indicaciones
terapéuticas y las acciones tóxicas de los medicamentos.

• Conocer las acciones y propiedades de los fármacos para


poder prescribir y aplicar a los enfermos un tratamiento con
el máximo rigor y seguridad y en óptimas condiciones.
Estudiar un medicamento conlleva conocer en profundidad…

 ¿Para qué sirve?


 ¿Qué es lo que hace? ¿Cómo lo hace en la situación patologica del
paciente?
 ¿Cuál es su efecto dentro del Organismo?
 ¿Posibles efectos no deseados?
PARTES DE LA FARMACOLOGIA
Según el objeto del estudio se puede dividir:

• FARMACODINAMIA: Estudia las acciones y efectos de los fármacos (lo


que el fármaco hace en el organismo)
• FARMACOCINETICA: Estudia los procesos y factores que van a
determinar la cantidad de fármaco (procesos que hace el organismo sobre el
fármaco)
• FARMACOLOGIA TERAPEUTICA: Estudia la aplicación del fármaco
en el ser humano (para qué sirve)
• FARMACOLOGIA TOXICOLOGICA: Estudia los efectos nocivos del
fármaco así como las condiciones y mecanismos que favorecen la existencia
de esa toxicidad
y su aplicación
¿Cómo pueden ser los Fármacos?
Según su origen:
DROGA medicamentos tal como están en la naturaleza
ej. Belladona

PRINCIPIO ACTIVO es la sustancia responsable de la actividad farmacológica


de una droga
ej. atropina

Según su preparación o síntesis:


NATURALES Proceden del Reino animal (aceite de higado de bacalao, hormonas)
del Reino vegetal (digital, opio)
del Reino mineral (Talco, caolín)

SEMISINTÉTICOS Se obtienen de forma natural y se transforman en el laboratorio


(estradiol > etinilestradiol)

SINTÉTICOS Se obtienen de materias primas no activas que se transforman


quimicamente en principios activos
1. ALCALOIDES: Sustancias naturales muy tóxicas. Suelen
ser de origen vegetal. pH básico. (cornezuelo de centeno)
2. GLUCOSIDOS: Presentes en plantas de carácter neutro
3. RESINAS: Son insolubles en agua y muy solubles en
alcohol
4. TANINOS: Se encuentran en las plantas. Son astringentes.
pH ácido
5. ACEITES ESENCIALES: Se obtienen por destilación de
plantas en agua hirviendo.
PRINCIPIO
ACTIVO
+
EXCIPIENTES

PRINCIPIO ACTIVO
• Sustancia química con actividad terapéútica

EXCIPIENTES
• Son sustancias inocuas. No tienen actividad terapéutica
• Servir de vehículo
• Posibilitan la preparación y estabilidad
• Modificar las propiedades organolépticas
• Determinar las propiedades fisicoquímicas
• Algunos son de declaración obligatoria
La farmacocinética es la rama de la farmacología que
estudia los procesos a los que un fármaco es sometido a
través de su paso por el organismo.
Trata de dilucidar qué sucede con un fármaco desde el
momento que es administrado hasta su total eliminación
del cuerpo
FARMACODINAMIA
• Parte de la farmacología dedicada al estudio de
cómo ejercen sus acciones los fármacos y los
efectos de estas.
• ACCIÓN Y EFECTO FARMACOLÓGICO
– Acción: Proceso molecular que es modulado por los
fármacos, ya sea la unión al centro activo de una
enzima o una proteína de membrana.
– Efecto: La consecuencia de la acción es decir, las
manifestaciones que se derivan de la modulación
molecular.

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