CODIGO:

TARJETA VERSION:
FECHA:
LUGAR FECHA
TRABAJO
OBSERVADO OBSERVADOR

FELICITACIONES ACTO INSEGURO CONDICION INSEGURA

PROCESO OK DESVIACION PROCESO OK DESVIACION PERSONAL OK DESVIACION

Herramienta requerida no existe. Falta equipo de comunicaciones Posturas de trabajo inseguras

Herramientas en mal estado Areas de tránsito Uso de EPP

Uso de elementos de proteccion
Areas de circulación Instalaciones
contra caidas
Fugas, goteos Equipos mal utlizados Ausencia de dsitracciones

Señalización mala o inexistente Equipos en áreas restringidas Personal competente

Trabajo bien organizado, Los líderes transmiten prioridad en la
Falta de equipos de seguridad
sistemático seguridad
Equipos de seguridad Puntos de tropiezo Ritmo adecuado y seguro
Protecciones inhabilitadas Procedimientos Supervisión adecuada
Abuso de equipos Puntos de corte Conocen la actividad que ejecutan
Participación en Evaluación de
Puntos de atrapamiento
Equipos sin guardas Riesgos y AST
Riesgo eléctrico Equipos sin barandas Lugar de trabajo protegido
Altas presiones Cables expuestos Riesgos para otros controlados
Vías o carreteras
Otros
Riesgos documentados
HALLAZGO FECHA CIERRE RESPONSABLE ESTADO
ABIERTA CERRADA

CON TU APORTE ELIMINAMOS LAS CONDICIONES INSEGURAS DE NUESTRA EMPRESA Y EN GENERAL MANTENEMOS NUESTRA INTEGRIDAD FISICA

REVISO:
APROBO: