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INTRODUCCIÓN
• Higiene Teórica
• Higiene Analítica
• Higiene de Campo
• Higiene Operativa
• Higiene Teórica :
Estudia los factores de riesgo y contaminantes, sus relaciones, dosis - respuesta
en el individuo.
QUE SE VA A EVALUAR?
4. Áreas de trabajo.
5. Puestos de trabajo
6. Trabajadores
7. Máquinas y/o elementos de alto nivel de ruido
COMO SE VA A EVALUAR?
8. Reconocimiento
9. Elaboración de la estrategia
10. Selección adecuada del equipo
11. Interpretación de los resultados obtenidos.
TENER EN CUENTA
12. Condiciones ambientales
13. Origen
14. Tipo de proceso
15. Expuestos
16. Ciclos de trabajo
17. Controles
18. Composición química
19. Formatos
• Higiene Analítica :
Hace las determinaciones cualitativas y cuantitativas de los riesgos y
contaminantes en el sitio de trabajo.
Pero para obtener un buen control de los factores de riesgo, es necesario primero
que todo tener claridad en lo que respecta a la forma en que se clasifican los
factores de riesgo,
Los factores de riesgo desde el punto de vista Higiene se pueden clasificar en:
⇒ Factores de riesgo Físicos
⇒ Factores de riesgo Químicos
⇒ Factores de riesgo Biológicos
⇒ Factores de riesgo Ergonómicos
1. FACTORES DE RIESGO FÍSICOS: Desde el punto de vista físico, los
factores de riesgo se clasifican en:
Ruido y vibraciones.
Para poder clasificar de una mejor forma los demás factores de riesgo,
tomaremos como base la clasificación de los factores propuesta por la ACGIH en
los TLVs versión 2011, la cual depende de la longitud de onda.
“CAPÍTULO VIII.
DE LAS CONCENTRACIONES MÁXIMAS PERMISIBLES.
En USA existen tres instituciones que tienen establecidos valores límites para
contaminantes químicos en el ambiente de trabajo: la "Occupational Safety and
Health Administration" (OSHA), el "National Institute for Occupational Safety and
Health" (NIOSH) y la "American Conference of Governmental Industrial
Hygienists" (ACGIH).
La ACGIH es una asociación con sede en USA que agrupa a más de 3000
profesionales de la Higiene del Trabajo que desarrollan su labor en instituciones
públicas y universidades de todo el mundo. Los valores que establece la ACGIH
se denominan "Threshold Limit Values" (TLV) y se basan exclusivamente en
criterios científicos de protección de la salud. Estos valores TLV son sólo unos
límites recomendados, pero gozan de un elevado prestigio en el mundo de la
Higiene Industrial. Normalmente, cuando se citan los valores TLV de USA sin más
especificación se está haciendo referencia a los valores propuestos por la ACGIH.
• PEL de la OSHA
Los límites PEL están recogidos en el Título 29 del Código de
Reglamentaciones Federales de USA, Parte 1910.1000. En enero de
1989 se aprobó una nueva lista, que cubre unas 600 substancias,
que entró en vigor en septiembre del mismo año, con valores muy
parecidos a los del NIOSH y, sobre todo, a los de la ACGIH. La lista
de valores límite de exposición permisible (PEL) incluye:
Los valores adoptados tienen en cuenta tanto la información médica del riesgo
para la salud como la factibilidad tecnológica y económica.
• TLV de la ACGIH
Propuestas de modificación
⇒ Blandas : Pino….
⇒ Duras: Oak…….
⇒ Tropicales
BEIs – Notaciones
⇒ “B”: Concentración de fondo. Puede estar presente en personas no
expuestas.
⇒ “Nq”: No cuantitativo: No hay un BEI específico.
⇒ “Ns”: Específico: Puede encontrarse despues de exposición.
⇒ “Sq”: Semicuantitativo: Se usa como una prueba de selección y requiere
confirmación
TOMA DE MUESTRAS:
1) Antes del turno: 16 horas después de cesar la exposición
2) Durante el turno: 2 horas de iniciar la exposición.
3) Al final del turno: Lo antes posible
4) Al final de la semana: después de 4 o 5 días de exposición
5) Opcional: Cualquier momento
ORGÁNICO
POLVO
INORGÁNICO
SÓLIDO
COMBUSTIÓ
HUMO
AEROSOLES
OXIDACIÓ
NIEBLA
LIQUIDO
ROCIO
El polvo se define como una sustancia, constituida por partículas con una amplia
variedad de tamaños y que se produce por alguna acción mecánica de triturado o
molido; y los humos, que son compuestos particulados extremadamente
pequeños (< 1 um), que se producen en los procesos de combustión
condensación o sublimación.
Una de las consecuencias para el hombre y que puede ser la mas frecuente por
exposición laboral a los polvos y humos, es la Neumoconiosis
Duración de la exposición
Las neumoconiosis ( silicosis, asbestosis, antrasilicosis ) aparecen luego de años
exposición.
Reacción Biológica
Reacciones sistémicas, Fiebre por humo de metales, reacciones alérgicas,
infecciones bacterianas y fungicas, irritación del sistema respiratorio superior,
lesión de órganos internos.
Silicosis
Enfermedad pulmonar causada por la inhalación de polvos de sílice libre
TLV : 1.3 mg/ m3
Desarrollo del estándar : La magnitud de la toxicidad proporcional a la cantidad
de sílice libre en el polvo
Asbestosis
Enfermedad pulmonar causada por polvos de asbesto, que puede ser del tipo
Asbestosis, Ca Broncogénico, Mesotelioma, Ca de Colon recto
Estándar TWA para 8 horas , dos fibras de un largo sup a 5um X cm3 y un límite
superior de 10 um X cm3
Por lo anterior, los métodos mas utilizados a nivel de Salud Ocupacional son los
NIOSH, los cuales establecen:
· Nombre de la sustancia · Condiciones de transporte
· Número del método · Estabilidad
· Sistema de retención · Técnica Analítica
· Caudal de muestreo · Coeficiente de Variación
· Volumen de muestreo
40 (168 − HS )
F .C = × Por jornada de 40 horas/semana
HS 128
En donde HS son horas - semana, de nuestra jornada laboral 48 y 128 son las
horas de descanso de la jornada norteamericana, que resultan de: 168
horas/semana y 40 horas laborables.
8 24 − Hdía
F .C = × Por jornada de 8 horas/día
Hdía 16
En donde Hdía son horas de exposición real por día y 16 son las horas de
descanso de la jornada norteamericana, que resultan de: 24-8
INDICE DE RIESGO
CLASIFICACIÓN
(IR)
No existe riesgo aparente para la salud del personal
expuesto, pero si existe una exposición, por lo que se
0 y 0.75
recomienda evaluar y cuantificar la concentración ambiental
periódicamente para establecer posibles cambios en la
exposición ocupacional al riesgo.
La exposición al riesgo se puede considerar como leve y se
requerirá del uso de elementos de protección personal y
0.75 y 1.5
evaluación y control periódico del ambiente. A los expuestos
se les debe incluir dentro de un sistema de vigilancia
epidemiológico.
La exposición al riesgo requiere del uso obligatorio de
elementos de protección personal. También se debe
1.5 y 2.5
prevenir y controlar el riesgo en la fuente y complementarlo
con control medico del trabajador según el sistema de
vigilancia epidemiológico establecido por la empresa.
La exposición podría considerarse como severa y el control
superior a 2.5 de riesgo en la fuente debe ser prioritario a cualquier otro
control. Mientras el riesgo es controlado deberá realizarse
un control médico frecuente a los trabajadores expuestos.
MÉTODOS DE CONTROL
EMISIÓN Y NORMAS
MEDICIÓN AMBIENTAL
DEMOSTRACIÓN Y EFICIENCIA
ALTERNATIVAS DE CONTROL
PROCESO
COSTO
SELECCIÓN
Emergencias
GUÍAS BASADAS EN LA EVIDENCIA “GATISO”
OBJETIVO:
Emitir recomendaciones basadas en la evidencia respecto a lo que los
profesionales de la Salud Ocupacional y áreas afines DEBEN y NO deben hacer
para el MANEJO INTEGRAL (promoción, prevención, detección precoz,
tratamiento y rehabilitación) DE LA PATOLOGÍA OBJETO DE LA GUÍA.
Artículo NOTAS
Estudios de nivel 1:
o Los que usaron una comparación ciega de la prueba con un
estándar de referencia (patrón de oro), en una muestra de pacientes
que refleja la población en la que se aplicaría la prueba.
Estudios de nivel 2 los que solo tienen uno de los siguientes defectos:
o Usaron un estándar de referencia pobre (la prueba en evaluación
formó parte del estándar de referencia o los resultados de la prueba
en evaluación influyeron en la decisión usar el estándar de
referencia).
o La comparación entre la prueba y el estándar de referencia no fue
ciega.
o Estudios de casos y controles.
Estudios de nivel 3 los que tienen más de uno de los defectos mencionados
en los de nivel 2. .
Grado de recomendaciones
Grado Criterio
A La recomendación (curso de acción) se apoya en evidencia buena
La evidencia consiste en resultados de estudios de diseño adecuado
para responder la pregunta de interés. En consecuencia hay razones
muy firmes para suponer que los beneficios del curso de acción superan
sus riesgos o sus costos.
B La recomendación (curso de acción) se apoya en evidencia regular
La evidencia consiste en resultados de estudios de diseño adecuado
para responder la pregunta de interés pero hay alguna incertidumbre
respecto a la conclusión debido a inconsistencias entre los resultados o
a defectos menores, oLa evidencia consiste en resultados de estudios
con diseño débil para responder la pregunta de interés pero los
resultados han sido confirmados en estudios separados y son
razonablemente consistentes. En consecuencia hay razones firmes para
suponer que los beneficios del curso de acción superan sus riesgos o
sus costos.
C La recomendación (curso de acción) sólo se apoya en evidencia
deficiente (consensos u opiniones de expertos)Para algunos desenlaces
no se han adelantado estudios y la práctica sólo se basa en opiniones de
expertos. En consecuencia hay razones débiles para suponer que los
beneficios del curso de acción superan sus riesgos o sus costos.
Proveer los medios para el seguimiento a las acciones requeridas con el fin de
asegurar tanto la efectividad como la oportunidad de su implementación
Subcláusula 4.5.1: “Si se requieren equipos de medición para el seguimiento y
control, la organización debe establecer y mantener procedimientos para la
calibración y mantenimiento de dichos equipos. Se deben conservar los
registros de las actividades de calibración y mantenimiento de los equipos.”
BIBLIOGRAFIA
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