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HISTORIA CLINICA

NOMBRE DEL PACIENTE

EDAD PESO ESTADO CIVIL

P A T O L O G I A

PRINCIPAL MOLESTIA

COMO HA EVOLUCIONADO

ACUDIO AL MEDICO MEDICAMENTOS

OBSERVACION EXPRESION APARIENCIA

ANIMO DEPRESIVO INDIFERENCIA

OJOS BRILLO OJOS OPACOS

CARA LUBRICADA CARA OPACA O QUE COLOR

AGILIDAD MENTAL
ACTIVO LENTO DESORDEN

REPIRACION NORMAL RESPIRACION RAPIDA RESPIRACION LENTA

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