CKUPAN PELAYANAN ANTENATAL

TAHUN : 2017
PUSKESMAS : POMALAA
KABUPATEN : KOLAKA
BULAN : JANUARI

Status T Bumil Deteksi Risiko

Kode Jumlah Jumlah Ibu
No Desa/Kelurahan Buku KIA K1 K4 Fe1 Fe3
Desa Penduduk Hamil T1 T2 T3 T4 T5 T2+ Nakes Masyarakat

1 OKO-OKO 1,094 20 7 7 2 3 2 0 0 0 2 4 2 1 0

2 SOPURA 1,265 10 3 3 - 5 3 0 0 0 3 3 1 0 0

3 HAKATUTOBU 1,164 12 1 1 3 0 2 1 0 0 0 3 2 0 0

4 TAMBEA 1,201 8 8 2 1 0 0 0 0 0 0 2 1 1 0

5 POMALAA 1,957 12 0 2 1 1 1 0 0 0 0 2 1 1 0

6 KUMORO 3,312 26 6 6 2 10 3 0 0 0 3 9 2 1 0

7 DAWI-DAWI 9,927 41 38 18 13 6 5 0 0 0 0 9 16 1 0

8 TONGGONI 3,131 27 5 5 5 0 2 2 0 0 0 5 5 0 0

9 TOTOBO 669 13 2 2 - 4 0 0 0 0 0 2 0 0 0

10 PELAMBUA 4,768 27 8 8 6 2 5 0 0 0 0 7 7 1 0

11 PESOUHA 1,512 11 3 3 3 0 0 0 0 0 0 3 1 2 0

12 HUKO-HUKO 2,984 27 7 7 6 2 0 3 0 0 0 7 6 0 0
13 0
14 0
15 0
16 0
17 0
18 0
19 0
20 0

32,984 234 88 64 42 33 23 6 0 0 8 56 44 8 0
 Kepala Puskesmas Pomalaa, 31 Januari 2017
Pomalaa Bidan Koordinator

dr. Kamrullah Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/d PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19750703 200604 1 020 Nip. 19700101 199103 2 027
 Rujukan Kasus
Risiko Tinggi
Maternal Neonatal

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 0
1 0
1 1
0 0
1 0
0 0
0 0

4 1
tor

KEB
L. III/D
03 2 027
CAKUPAN PELAYANAN PERSALINAN DAN NIFAS
Tahun : 2017
Puskesmas : Pomalaa
Kabupaten : Kolaka
Bulan : Januari

Persalinan Ditolong Nakes (PN)

Persalinan Cakupan Komplikasi
Jumlah Ditolong Non Penanganan Maternal VIT A Nifas
Kode Jumlah PN di non
No Desa/Kelurahan Ibu PN PN di Fasyankes Nakes Komplikasi Ditangani (PK) KF1
Desa Ibu Nifas Fasyankes
Bersalin

Absolut % Absolut % Absolut % Absolut % Absolut % Absolut % Absolut % Absolut

1 OKO-OKO 4 4 4 100.00 4 100.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 4 100.00 4

2 SOPURA 6 6 6 100.00 6 100.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 6 100.00 6
3 HAKATUTOBU 1 1 1 100.00 1 100.00 1 100.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 1 100.00 1
4 TAMBEA - - - 0.00 - 0.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 0 0.00 -
5 POMALAA 2 2 2 100.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 2 100.00 2
6 KUMORO 2 2 2 100.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 1 #REF! 1 50.00 2 100.00 2
7 DAWI-DAWI 10 10 10 100.00 10 100.00 10 100.00 0 0.00 1 #REF! 1 10.00 10 100.00 10
8 TONGGONI 4 4 4 100.00 4 100.00 0 0.00 4 100.00 1 #REF! 1 25.00 2 50.00 4
9 TOTOBO - - - 0.00 - 0.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 0 0.00 -
10 PELAMBUA 7 7 7 100.00 7 100.00 0 0.00 0 0.00 2 #REF! 2 28.57 7 100.00 7
11 PESOUHA 3 3 3 100.00 3 100.00 0 0.00 0 0.00 - 0.00 0 0.00 3 100.00 3
12 HUKO-HUKO 6 6 6 100.00 6 100.00 0 0.00 6 100.00 - 0.00 0 0.00 6 100.00 6
13

14

15

16

17

18
19

20

Jumlah 45 45 45 100.00 45 100.00 11 24.44 10 22.22 5 #REF! 5 11.11 43 95.56 45

Kepala Puskesmas
Pomalaa

dr. Kamrullah
PENATA TK I GOL. III/d
Nip. 19750703 200604 1 020
 Cakupan Kunjungan Nifas

KF1 KF2 KF3

% Absolut % Absolut %

100.00 2 50.00 2 50.00

100.00 6 100.00 0 0.00

100.00 1 100.00 1 100.00

0.00 0 0.00 0 0.00

100.00 2 100.00 0 0.00

100.00 2 100.00 0 0.00

100.00 9 90.00 9 90.00

100.00 4 100.00 4 100.00

0.00 0 0.00 2 0.00

100.00 7 100.00 7 100.00

100.00 3 100.00 0 0.00

100.00 6 100.00 6 100.00

 100.00 42 93.33 31 68.89

Pomalaa, 31 Januari 2017

Bidan Koordinator

Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19700101 199103 2 027
GAMBARAN SARANA & KETENAGAAN DI PELAYANAN KESEHATAN DASAR
TAHUN : 2017
PUSKESMAS : POMALAA
KABUPATEN : KOLAKA
BULAN : JANUARI

JUMLAH DESA SARANA PUSKESMAS

Jml Rumah
Kode PKM Perawatan
No Desa/Kelurahan Jml Ds Tunggu Jml PKM Jml PKM
Desa Total Jml PKM
Jml Desa Jml Posyandu Jml Poskesdes Melaksanakan Kelahiran memiliki dr dengan Ruang
PKM Mampu PKRT
P4K umum Jumlah Bersalin
PONED

1 OKO-OKO 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0

2 SOPURA 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

3 HAKATUTOBU 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0

4 TAMBEA 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

5 POMALAA 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

6 KUMORO 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

7 DAWI-DAWI 1 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0

8 TONGGONI 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

9 TOTOBO 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

10 PELAMBUA 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0

11 PESOUHA 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

12 HUKO-HUKO 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0

13

14

15

16

17

18
19

20
Jumlah 12 20 3 11 0 0 0 0 0 0 0

Kepala Puskesmas
Pomalaa

dr. Kamrullah
PENATA TK I GOL. III/d
Nip. 19750703 200604 1 020
 Jml Fasyankes Mampu Pelayanan KB Sesuai
ESMAS Rumah Sakit Dokter Umum (DU)
Standar

Jml PKM RS Pemerintah RS Swasta

Jml PKM Jml RS RSU
Jml PKM Melaksanakan Jml Jml Jml Total
Melakssanakan Jml Jml Mampu Pemerint PKM Pustu Poskesdes
Mampu PPKtP Supervisi Jml RSU Jml RSU PPT/PKT Total DU
Kelas Ibu RSIA RSIA Poned ah
Fasilitatif

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
er Umum (DU) Dokter Spesialis Bidan Dukun Beranak

Jml Jml Jml BDD

Jml DU Jml SPOG Jml SpA Jml SpAn Jml Bidan di Jml BDD Jml Jml Dukun
Total Bidan di Punya Bidan
di PKM (Obgin) (anak) (Anestesi) desa (BDD) di Desa Dukun Bermitra
Bidan PKM Kit

0 0 0 0 2 0 1 0 1 1 1

0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1

0 0 0 0 2 0 1 0 1 1 1

0 0 0 0 3 0 1 0 1 1 1

0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0

0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0

0 0 0 0 3 3 1 0 1 1 1

0 0 0 0 3 0 1 1 1 1 1

0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0

0 0 0 0 3 0 1 0 1 1 1

0 0 0 0 3 0 1 1 0 1 1

0 0 0 0 3 0 1 0 1 1 1
0 0 0 0 28 3 12 2 11 9 9

Pomalaa, 31 Januari 2017

Bidan Koordinator

Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19700101 199103 2 027
KEMATIAN MATERNAL DAN NEONATAL
Tahun : 2017
Puskesmas : POMALAA
Kabupaten : KOLAKA
Bulan : JANUARI

Sebab Kematian Ibu

Kode Jumlah Kematian
No Desa/Kelurahan
Desa Ibu Hipertensi dalam Partus GGN Sistem Peredaran Darah GGN Metabolik
Perdarahan Infeksi Abortus Lain-lain
kehamilan Lama (jantung, Stroke, dll) (DM,DLL)

1 OKO-OKO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 SOPURA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 HAKATUTOBU 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 TAMBEA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 POMALAA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 KUMORO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 DAWI-DAWI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 TONGGONI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 TOTOBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 PELAMBUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 PESOUHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 HUKO-HUKO 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 0

14 0

15 0

16 0

17 0

18 0
19 0

20 0

Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kepala Puskesmas
Pomalaa

dr. Kamrullah
PENATA TK I GOL. III/d
Nip. 19750703 200604 1 020
 Jml Bayi JMl Bayi Lahir Jml Kab/Kota
Lahir Hidup Mati Melaksanakan AMP

4 1 Atresia Ani

6 0 0

1 0 0

0 0 0

2 0 0

2 0 0

10 0 0

4 0 0

0 0 0

7 0 0

3 0 0

6 0 0
 45 1 0

Pomalaa, 31 Januari 2017

Bidan Koordinator

Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19700101 199103 2 027
CAKUPAN PELAYANAN ANTENATAL INTEGRASI TERKINI
Tahun : 2017
Puskesmas : POMALAA
Kabupaten : KOLAKA
Bulan : JANUARI

Hb KEK Protein Urine

Kode
No Desa/Kelurahan
Desa Diperiksa Hb Anemia (8-11 mg/dl) Anemia (<8 mg/dl) Diperiksa LILA KEK (Lila <23,5 cm) Diperiksa Positip (+)

1 OKO-OKO 0 0 0 7 0 3 1
2 SOPURA 0 0 0 6 0 0 0
3 HAKATUTOBU 0 0 0 1 0 0 0
4 TAMBEA 0 0 0 2 0 0 0
5 POMALAA 0 0 0 0 0 0 0
6 KUMORO 0 0 0 0 0 0 0
7 DAWI-DAWI 14 0 0 0 0 0 1
8 TONGGONI 0 0 0 5 0 0 0
9 TOTOBO 0 0 0 2 0 2 0
10 PELAMBUA 2 0 0 8 0 1 1
11 PESOUHA 0 0 0 3 0 2 0
12 HUKO-HUKO 7 0 0 7 0 6 0
13
14
15
16
17
18
19
20
0 23 0 0 41 0 14 3

Kepala Puskesmas
Pomalaa

dr. Kamrullah
PENATA TK I GOL. III/d
Nip. 19750703 200604 1 020
 Gula Darah (GD) Integrasi Program
Pencegahan Malaria Dalam
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) TB dalam Kehamilan
Ibu HamilHIV Kehamilan (PMDK)
(+)
Ibu Ibu Ibu
Ibu Persali Hamil Ibu Hamil Ibu Ibu
Ibu Hamil Hamil Ibu Ibu Hamil Ibu
Diperiska GD (>140 g/dl) Hamil Persalin nan Hamil
Datang di Hamil Hamil Mendap Diperiksa Hamil Mendap Hamil Obat
Mendap an Perab atkan Mikrosko Malaria atkan diperik
dengan tawarka di Tes di Tes Dahak **
atkan Pervagi domin sa
(HIV (+) n Tes HIV HIV (+) Kelamb pis/RDT (+) Kina/AC TB (+)
ARV nam am Dahak
HIV u T
(SC)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
Kecacingan Dalam Pencegahan IMS dalam Pencegahan Hepatitis B
Kehamilan Kehamilan dalam Kehamilan
Jumlah
Jumlah Ibu Jumlah Jumlah
Desa/Kel
Kelas Hamil Suami/Kelu Bidan
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Ibu Ibu Ibu Ibu yg
Ibu Ibu Hamil Ibu yang arga yang Yang
diperiksa Hasil Tes Hamil Hamil Hamil di Hamil Hamil melaksana Hamil yg mengiku mengikuti melakuk
Hamil diperiksa kan Kelas
Ankylost Ankylost diperiks Hasil Tes Obati Hasil Tes di Terbentu ti Kelas Kelas Ibu an Kelas
di Obati Hepatitis B
oma oma (+) a IMS IMS(+) IMS Heb B(+) Obati Ibu Hamil k Ibu Hamil Ibu Mail
Hamil

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 1 1

Pomalaa, 31 Januari 2017

Bidan Koordinator

Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19700101 199103 2 027
 RUJUKAN PRA - RUJUKAN
1. Kartu BPJS Kartu BPJS
2. Kartu Keluarga Kartu Keluarga
3. Identitas Identitas
4. Resume Medis Resume Medis
5. Rujukan Pra - Rujukan
6. SPPD Rujukan
KF 1 (0-7 hari) KN 1 (0-7 hari)

KF 2 ( 8-28 hari) KN 2 (8-

KF 3 ( 29-42 hari)
 PEMANTAUAN WILYAH SETEMPAT (PWS) KESEHATAN IBU DAN ANAK

BULAN : Februari

K1 K4 DETEKSI RESTI PERSALINAN NAKES PERSALINA

SASARAN
Komulatif Komulatif Komulatif Bln Komulatif
NO DESA/KELURAHAN Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln
BUMIL Lalu Ini Lalu Ini Lalu Ini ABS Lalu Lalu
BUMIL BULIN BUFAS PUS ABS % ABS % % Ini ABS %
RESTI
1 OKO-OKO 23 22 22 5 204
2 SOPURA 26 24 24 5 229
3 HAKATUTOBU 24 23 23 5 216
4 TAMBEA 25 24 24 5 223
5 POMALAA 41 39 39 8 364
6 KUMORO 69 66 66 14 616
7 DAWI-DAWI 207 197 197 41 1,846
8 TONGGONI 65 62 62 13 582
9 TOTOBO 14 13 13 3 124
10 PELAMBUA 99 95 95 20 1,096
11 PESOUHA 31 30 30 6 281
12 HUKO-HUKO 55 53 53 11 508
13
14
15
16
17
18
19
20
PUSKESMAS 679 648 648 136 6,289
 Kepala Puskesmas
Pomalaa

dr. Kamrullah
PENATA TK I GOL. III/d
Nip. 19750703 200604 1 020
 Tahun : 2017

PERSALINAN FASKES KF3 (29-42 HARI) PK MATERNAL

Komulatif Bln Komulatif Komulatif
Bln Bln Bln Bln
Ini ABS % Lalu ABS % Lalu Ini ABS %
Ini
Pomalaa, 28 Februari 2017
Bidan Koordinator

Yanti Bulo, Am. KEB

PENATA TK I GOL. III/D
Nip. 19700101 199103 2 027