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Resumen de RCPN 2018 PDF
Resumen de RCPN 2018 PDF
Actualización 2018
Dra. Ma. del Rosario González Mora
Pediatría
ÍNDICE:
Objetivo
Introducción
Generalidades
Pasos iniciales de la reanimación
Uso de bolsa y máscara
Masaje cardiaco
Intubación endotraqueal
Medicamentos
Referencias
Créditos
Bibliografía
Imágenes
OBJETIVO:
Aprender los procedimientos para reanimar al recién nacido, razonando en cada
caso la evaluación la decisión y la acción.
INTRODUCCIÓN:
Este curso se basa en las guías internacionales de la American Academy of
Pediatrics (AAP) y la American Heart Association (AHA) for Emergency
Cardiovascular Care of the Newborn.
La reanimación neonatal es más efectiva cuando la realiza un equipo designado
y coordinado para tal fin. Es importante que usted conozca las
responsabilidades de la reanimación neonatal de los miembros del equipo
que trabajan con usted. Las prácticas periódicas entre los miembros del
equipo pueden facilitar un cuidado neonatal coordinado y efectivo.
El programa de reanimación neonatal es un programa educativo que presenta
los conceptos y destrezas básicas de la reanimación neonatal, se
recomienda que se sigan precauciones universales cuando el riesgo de
exposición a sangre o líquidos corporales es alto y se desconoce si el
paciente es portador de una infección, lo que ciertamente ocurre en el caso
de la reanimación neonatal. El curso enseña conceptos y destrezas sin
embargo la acción más importante y efectiva en la reanimación neonatal es
ventilar los pulmones del recién nacido con oxígeno.
GENERALIDADES:
La asfixia al nacer es responsable de alrededor un 19% de las cinco millones de
muertes neonatales que ocurren aproximadamente cada año en el mundo,
esto sugiere que la evolución de más de un millón de recién nacidos por
año podría mejorar utilizando correctamente las técnicas de reanimación.
Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requiere de algún tipo de
asistencia para iniciar la respiración, cerca del 1% necesita medidas mas
complejas, en contraste al menos un 90% de los recién nacidos hace la
transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina sin ninguna
dificultad.
Estudios de laboratorio han mostrado que las respiraciones son el primer signo
vital que cesa cuando un recién nacido es privado de oxígeno originando
primero apnea primaria la cual se puede revertir con estimulación (secarlo,
palmada en pies ) sin embargo si la deprivación respiratoria continúa
entrará en apnea secundaria y requiere de ventilación asistida para revertir
el proceso-
El “ABC” de la reanimación es el mismo para recién nacidos que para adultos.
Cerciórese de que la vía aérea esté abierta y despejada. Asegúrese de que
haya respiración, espontánea o asistida. Tenga certeza de que existía una
adecuada circulación de sangre oxigenada.
• REANIMACIÓN NEONATAL
FLUJO DE LA REANIMACIÓN NEONATAL.
Revise, memorice, razone y analice el flujo de la reanimación
neonatal. Esto le permitirá elegir razonadamente la maniobra
correcta durante el proceso de la reanimación.
LECCIÓN N. 1
PUNTOS A REVISAR AL NACIMIENTO DEL NIÑO:
1. Ausencia de meconio?
2. Respira o llora?
3. Buen tono muscular?
4. Gestación a término?
POR QUÉ?
Niveles muy bajos de oxígeno en sangre
Depresión del miocardio
Incapacidad de bombear sangre a pulmones
Incapacidad para captar oxígeno
QUÉ ES?
Compresiones rítmicas del esternón:
Comprimen el corazón contra la columna vertebral
Aumentan la presión intratoráxica
Permiten la circulación de sangre hacia los órganos vitales
AREA DEL MASAJE:
Tercio inferior del esternón entre el apéndice xifoides y la línea intermamaria.
• BIBLIOGRAFÍA:
• American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn,
American Hert Asociation (2015).Texto de Reanimación Neonatal.
Library of Congress Catalong Card N. 00-131686
• Part 13: Neonatal Resuscitation Guidelines. American Heart
Assotiation. Circulation (2015). 112:IV-195
•
Imágenes:
1.Cuna de calor radiante. Galería de Google. Obtenido en:
http://www.hospitecnica.com.mx/productos/FISHERandPAYKEL/CUNA.gi
f
2.Orden del equipo sobre la cuna. Fotografía propiedad de la Dra. Ma. Del
Rosario González Mora. Derechos reservados.
3.Posición correcta de mascara. Fotografía propiedad de la Dra. Ma. Del
Rosario González Mora. Derechos reservados.
4.Sellado correcto de mascara. Fotografía propiedad de la Dra. Ma. Del
Rosario González Mora. Derechos reservados.
Videos:
1.Pasos iniciales de la reanimación. Video propiedad de la Dra. Ma. Del
Rosario González Mora. Derechos reservados.
2.Técnica de intubación endotraqueal. Video propiedad de la Dra. Ma. Del
Rosario González Mora. Derechos reservados.