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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

SEGUNDA ESPECIALIDAD

PROYECTO DE INVESTIGACION

TITULO: “NIVEL COGNITIVO Y CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE


BIOSEGURIDAD RELACIONADAS CON FACTORES
BIOSOCIALES DEL PERSONAL DE SALUD EN UN CENTRO
QUIRURGICO.

AUTOR: LIC. BARRENECHEA

ASESORA: Dra.

PERÚ

2019

1
PROYECTO DE INVESTIGACION

I. GENERALIDADES:
TÍTULO: “Nivel cognitivo y cumplimiento de las normas de bioseguridad y su relación con
factores biosociales del personal de salud en centro quirúrgico.

1. AUTOR: LIC. JARA, estudiante de la segunda especialidad de Enfermería


en centro quirúrgico
Grado Académico: Bachiller en Enfermería
2. Título Profesional: Licenciado en Enfermería
3. ASESOR: Dra.XXXX, docente de la Segunda Especialidad. Facultad de
Enfermería. UNT
4 TIPO DE INVESTIGACIÓN
Por el diseño de Investigación: aplicada
De acuerdo al diseño de investigación: Cuantitativa /Básica
5. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLARÁ EL PROYECTO
1.5.1 Localidad: Huaraz- Pomabamba- Departamento de Ancash.
1.5.2 Institución: Hospital Antonio Caldas Domínguez y Hospital de Sihuas
1.6. DURACION DEL PROYECTO: del 1 de Setiembre 2019 al 1 de Junio 2020
1.6. CRONOGRAMA DE DURACIÓN DE LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO: (en
10 meses)
ACTIVIDAD MESES

M A M J J A S O N D
Recolección de datos X X

Análisis de datos X X X

Elaboración del informe X X X X


1.8 RECURSOS
1.8.1 Personal
Autor del Proyecto.
Asesora del Proyecto.
Adolescentes.
Estadístico.
1.8.2 Bienes de Consumo
Material de Escritorio.
Material de Impresión.
1.8.3 Servicios
Tipeos e Impresiones.
Fotocopias.
Anillados.
Internet.
Empastados.

1.9 PRESUPUESTO
COSTO COSTO
CODIGO DENOMINACIÓN CANTIDAD UNITARIO EN TOTAL EN
(S/.) (S/.)
2.3.15.12 Papel bond tamaño A-4 06 millares 20.00 120.00
Folder manila A-4 20 unidades 0.60 12.00
Sobre manila A-4 15 unidades 0.50 7.50
Lapiceros 12 unidades 0.50 6.00
Lápices 12 unidades 0.50 6.00
Borradores. 06 unidades 0.50 3.00
Corrector. 06 unidades 2.00 12.00
Libreta de apuntes. 06 unidades 3.00 18.00
Engrapador. 01 unidad 5.00 5.00
Perforador. 01 unidad 4.50 4.50
Grapas. 02 cajas 7.00 14.00

3
2.3.21.21 Pasajes y gastos de 550 0.70 385.00
transporte:
Pasajes por una persona
2.3.22.2 Servicios de telefónica e 100 minutos 0.50 50.00
2.3.22.21 internet: 100 minutos 0.50 50.00
2.3.22.22 Servicios de telefónica móvil 500 horas 1.00 500.00
Servicios de telefónica fija
2.3.27.22 Asesoría Estadística 3 sesiones 100.00 300.00

2.3.27.11 Otros servicios:


Tipeo 300 hojas 0.50 150.00
Impresiones 2000 unidades 0.10 200.00
Fotocopiado 500 unidades 0.10 50.00
Anillado 6 unidades 3.00 18.00
Encuadernación y empasta 8 unidades 15.00 120.00

TOTAL 2031.00

CONSOLIDADO
TOTAL EN
CODIGO DENOMINACIÓN (S/.)
2.3.15.12 Papelería en general, útiles y materiales de oficina 208.00
2.3.21.21 Pasajes y gastos de transporte 385.00
2.3.22.2 Servicios de telefónica e internet 600.00
2.3.27.22 Asesoría estadística 300.00
2.3.27.11 Otros servicios 538.00
TOTAL 2031.00

Financiamiento: Autofinanciado
II.- PLAN DE INVESTIGACION

1. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

AGREGAR INFORMACION SOBRE LOS ANTECEDENTES (HISTORIA) DE LA


BIOSEGURIDAD A NIVEL MUNDIAL, INTERNACIONAL, NACIONAL

AGREGAR INFORMES DE INVESTIGACION SEGÚN FACTORES…

LAS CITAS BIBLIOGRAFICAS DEBEN SER A PARTIR 2010

En 1546, Girolamo Fracastoro inició la polémica sobre las repercusiones de las


infecciones contagiosas en su obra "En el contagio". Siglos después, Louis
Pasteur, estableció los medios que los microorganismos poseen para ocasionar
una enfermedad, en su propuesta "teoría germinal de las enfermedades
infecciosas". El Barón Joseph Lister, en 1865, estableció las normas para
trabajar en quirófano: en la aplicación de técnicas antisépticas y el uso del ácido
carbólico como desinfectante.

A mediados del siglo XX, en los Estados Unidos se introdujo las normas de
bioseguridad para la adecuada labor en el laboratorio; en 1941, se realizó el
primer estudio de casos de infecciones por prácticas laborales. En 1978, Pike y
Sulkin establecen que el veinte por ciento de los casos de estudio infectados
estuvieron asociados con accidentes laborales y el otro ochenta por ciento se
atribuye a individuos que trabajan en contacto directo con el agente en cuestión.

En la década de los ochenta se concentra la atención en la seguridad del


personal de salud por el brote de la Tuberculosis y la aparición del Síndrome de
inmunodeficiencia adquirida; a nivel mundial, las infecciones ocupacionales
como el virus de inmunodeficiencia humana ocurrieron en profesionales de
laboratorio; por consiguiente, son considerados propensos hasta diez veces más
para infectarse por algún patógeno que la población en general. 1

Tito R. E. (2011) Bioseguridad. Revista de Actualización Clínica Investiga ISSN 2304-


3768. v.15 La Paz dic. 2011

http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-
37682011001200001&script=sci_arttext

5
A pesar de los avances tecnológicos actuales, las infecciones continúan siendo

un riesgo mundial; así en el ámbito hospitalario son frecuentes los reportes de

contaminación y enfermedades que afectan al personal de estas instituciones,

como consecuencia de accidentes laborales por los deficientes conocimientos

sobre las normas de bioseguridad, de allí que el nivel de conocimiento de las

normas de prevención y control de infecciones, constituye un elemento vital en

la percepción del riesgo biológico, entendiéndose como tal, al riesgo susceptible

de ser producido por una exposición no controlada a agentes biológicos (Malagón,

2008).

Preocupante es la realidad por la que atraviesa el trabajador de salud, ya que

debido al contacto constante con pacientes y fluidos biológicos contaminantes,

como sangre, tienen mayor riesgo de infección que la población en general. Este

aumento del riesgo depende del tipo de práctica profesional, de las medidas de

protección utilizadas, del riesgo de transmisión dada la exposición a la fuente

infecciosa, de la prevalencia de los agentes infecciosos en la población y de la

efectividad del manejo pos exposición (Alva y Cols., 2006).

Desde esta misma perspectiva, cuando mencionamos el riesgo biológico en el

medio sanitario, se da por hecho que el área de salud es la más vulnerable ya

que, a diario los trabajadores laboran en íntimo contacto con las mucosas, sangre

y fluidos corporales de numerosos pacientes; por tanto, existen múltiples

posibilidades de transmitir y contraer enfermedades infecciosas durante la


asistencia médica, ya que su campo de acción son áreas y procedimientos muy

contaminados. Estas exposiciones conllevan riesgos de infección por agentes

patógenos transmitidos por la sangre, como virus de la hepatitis B, virus de la

hepatitis C y virus de la inmunodeficiencia humana, causante del SIDA (National

Instituto of Ocupacional Safety & Health, 2010).

El personal de salud, en especial el de enfermería desarrolla actividades diversas

en los niveles de atención dirigidas a proteger la salud de la comunidad, paciente

y personal; el personal de salud cumple un rol muy importante en el control de las

infecciones intrahospitalarias, ya que a través de la aplicación de las normas de

bioseguridad: lavado de manos, uso de barreras protectoras, medidas de

aislamiento entre otros de igual importancia, evita poner en riesgo a su persona,

a sus compañeros de trabajo y a los pacientes en general (Cuyubamba, 2004 y

Macedo, 2005).

Solo en Estados Unidos, durante más de una década surgieron alrededor de 30,945

exposiciones de las cuales más de tres cuartas (82 por ciento) fueron percutáneas.

A pesar de ser un gran número de lesiones percutáneas durante este período, se

sugieren que estos informes representan menos de la mitad del número total de

lesiones que en realidad se produjeron durante este tiempo, debido al bajo número

de notificaciones, es importante mencionar que la mayoría de las exposiciones se

produjo en las unidades de hospitalización con el personal de enfermería (Centers

for Disease Control (CDC), 2007).

7
Por todo lo anteriormente mencionado la aplicación de las normas de bioseguridad

en el personal de salud es importante para evitar infecciones intrahospitalarias en

los pacientes lo cual conlleva a prolongar su recuperación y por otro lado del

personal de salud, por ello es importante que a nivel hospitalario se realicen las

evaluaciones por personal especializado para proteger a los trabajadores de salud y

pacientes mediante la adopción del plan intersectorial a mediano plazo para la

prevención de la transmisión por sangre, hemoderivados, agujas, jeringas,

procedimientos quirúrgicos y/o invasivos, así también la implementación de los

sistemas de precaución universal y específicos para líquidos y procedimientos con

los que se trabaja en secciones como: centro quirúrgico, cuidados intensivos,

laboratorio, banco de sangre, odontología, enfermería, programas especiales, entre

otros. Esto permitirá que los profesionales de la salud trabajen de manera cómoda,

en las condiciones de trabajo adecuada y con los elementos de seguridad, para

brindar cuidado oportuno y de calidad (OMS, 2005 y Macedo, 2005).

Por tanto, el cumplimiento de las normas de bioseguridad se concibe en primer

lugar como un derecho de la población, que exige protección de las personas y

del medio ambiente), en segundo lugar como un derecho de quienes trabajan en

los establecimientos de salud, por tanto es responsabilidad de las instituciones de

salud, quienes deben buscar todos los medios posibles para garantizar al

paciente su mejoría en el menor tiempo, de evitar la contaminación con otros

pacientes y de asegurar la desinfección de las instalaciones y al personal que

labora en su institución brindarles la seguridad de trabajar en un ambiente sin


riesgos, Sin embargo, el incremento de los accidentes biológicos debido a la falta

de prácticas de normas de bioseguridad continúan produciendo problemas

sanitarios, los que muchas veces no se reporta (Malagón, 2008)

Según lo mencionado anteriormente es necesario considerar que para el

cumplimiento de la bioseguridad especialmente en los hospitales se hace

necesario la capacitación sobre los riesgos profesionales a que están expuestos

el personal de salud de los servicios hospitalarios, así como los pacientes;

prestando atención especial a las enfermedades transmisibles, a los riesgos

químicos, físicos y psicosociales. Por otro lado se debe tener en cuenta que los

reglamentos tienen por objeto proteger a los pacientes y no al personal de salud,

por ello se considera que las instituciones de salud a través de sus autoridades

deben gestionar, motivar, la capacitación sobre bioseguridad a todo el personal

que labora en su institución para ello se requiere de la voluntad, conciencia y

conocimiento del personal de salud, para el establecimiento de medidas de

control en cumplimiento de las normas de bioseguridad considerando que en las

últimas décadas el empleo ha aumentado rápidamente en los servicios de salud

y hoy en día las personas expuestas a riesgos en esos lugares de trabajo que

requieren prevenir infecciones por agentes físicos, químicos y psicosociales

(OMS, 2015 y Salazar, 2008).

Cabe mencionar que en el año 2011 en el Perú se registraron un total de 5198 casos

de accidentes de trabajo, de los cuales según la clasificación por actividades

económicas, 410 corresponden al sector salud, lo cual indica que es en esta área

9
donde se presenta la mayor cantidad de deficiencias en normas de bioseguridad

(MINSA, 2011).

El dominio del mundo para el hombre, exige del conocimiento de un saber útil y

orientador; es importante reconocer que Información no equivale a conocimiento; al

conocimiento sus marcos teóricos, conceptuales y axiológicos le dan sentido, por

otro lado la información necesita estructuras conceptuales que la soporten y le den

coherencia (Núñez, 2000).

2.2. JUSTIFICACION

POR QUE Y PARA QUE INVESTIGAR SOBRE LO COGNITIVO Y EL

CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD en relacion a

factores biosociales del personal de salud

Las normas de bioseguridad son consideradas como normas de prevención

orientadas a lograr actitudes y conductas con el fin de disminuir los factores de

riesgo en el medio laboral. Compromete también, a todas aquellas otras personas

que se encuentran expuestas al ambiente hospitalario con el fin de diseñar

estrategias de disminución de riesgos de transmisión de microorganismos. Por lo

que, estas normas están destinadas a reducir el riesgo de trasmisión de

microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en

servicios de salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos

corporales
El presente trabajo de investigación tiene como propósito de ser una fuente de

información confiable y actualizada de la situación en la que se desenvuelve la

enfermera del servicio de cirugía con respecto al conocimiento y actitud sobre las

normas de bioseguridad, así mismo busca ser un insumo para fomentar la toma

de conciencia en los trabajadores de la salud, con respecto a los actos,

condiciones de seguridad y la ejecución de las medidas preventivas,

contribuyendo así a controlar la accidentalidad, disminuir los índices de

infecciones intrahospitalarias, mejorando y optimizando el cuidado del personal

de salud que trabaja en los servicios de los hospitales en estudio.

OBJETO DE ESTUDIO: Nivel Cognitivo y cumplimiento de normas de

bioseguridad

2.3. PROBLEMA

¿Cuál el nivel cognitivo y el cumplimiento de las normas de bioseguridad

relacionadas con los factores biosociales del personal de salud, que labora en el

Centro quirúrgico de los Hospitales de Antonio Caldas Domínguez y Sihuas, 2019?

2.4. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Determinar el nivel cognitivo y el cumplimiento de las normas de bioseguridad

relacionadas con los factores biosociales del personal de salud, que labora en el

Centro quirúrgico de los Hospitales de Antonio Caldas Domínguez y de Sihuas,

2019?

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Identificar el Nivel cognitivo sobre normas de bioseguridad en el personal de salud

que labora en el Centro quirúrgico de los Hospitales Antonio Caldas Domínguez y

de Sihuas, 2019?

Identificar el cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal de salud que

labora en el Centro quirúrgico de los Hospitales Antonio Caldas Domínguez y de

Sihuas, 2019?

Identificar los factores biosociales: edad, sexo, cargo, tiempo de servicios,

capacitación sobre bioseguridad, del personal de salud que labora en el Centro

quirúrgico de los Hospitales Antonio Caldas Domínguez y de Sihuas, 2019?

5. MARCO CONCEPTUAL

CONSIDERAR LAS VARIABLES DE ESTUDIO

La bioseguridad es un conjunto de normas, medidas y protocolos que son

aplicados en múltiples procedimientos realizados con el objetivo de

contribuir a la prevención de riesgos o infecciones derivadas de la

exposición a agentes potencialmente infecciosos.

La bioseguridad es un conjunto de medidas preventivas que se asumen o forman

parte de las responsabilidades del personal de salud para protegerse y proteger

la salud y seguridad de las personas en el ambiente hospitalario frente a diversos


riesgos biológicos, físicos, químicos, psicológicos o mecánicos. El objetivo de la

bioseguridad es lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo de adquirir

infecciones en el medio laboral (MINSA, 2015).

Bioseguridad, se define como el conjunto de procedimientos orientados a impedir

que los riesgos ocasionados por los agentes biológicos, físicos o químicos y

psicológicos, inherentes a la actividad laboral afecten al personal de salud, a los

pacientes y al medio ambiente (Aguirre, 2009).

De igual manera, bioseguridad se puede interpretar como el conjunto de normas,

disponibilidades y facilidades con sentido de seguridad y protección de la vida

para lograr un comportamiento preventivo del personal del hospital frente a la

exposición de agentes biológicos, físico o químicos (Malagón, 2008; Luna y Cols.,

2009).

Así mismo, nos referimos a bioseguridad como el conjunto de normas y

procedimientos que garantizan el control de los factores de riesgo, la prevención

de los impactos nocivos y el respeto de los límites permisibles dentro de los

procesos de atención en salud, la manipulación de elementos biológicos, la

aplicación de técnicas bioquímicas, la experimentación genética y sus actividades

conexas, para asegurar que su desarrollo final no atente contra la salud ni el

bienestar del consumidor final, personal que presta esos servicios a la comunidad

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y tampoco afecten al medio ambiente. Existiendo para ello los denominados

principios de bioseguridad elaborados para tal fin (Moreno, 2008).

El conocimiento que tenga el personal de salud sobre bioseguridad depende de

varios factores entre ellos de su aprendizaje en el pregrado, conocimientos que

los han ido adquiriendo y reteniendo a lo largo de su experiencia profesional en

el área determinada y muy especialmente en el Centro quirúrgico. Se debe tener

en cuenta que el conocimiento se establece como un fenómeno enmarcado

dentro de los procesos cognitivos de la persona y están relacionados con su

percepción, su memoria, y su pensamiento, el mismo que es único e

intransferible, es decir que cada uno de los miembros del equipo de salud tienen

su propio conocimiento sobre la bioseguridad que le permite poner en práctica

con los pacientes y con su misma persona (Cuyubamba, 2004).

Las normas de bioseguridad son documentos técnicos universales y necesarios

que establecen reglas, directivas o características para satisfacer necesidades

reales en usos comunes para las actividades diarias del trabajador y que miden

sus resultados, a fin de obtener un orden óptimo. Tan importante como lograr su

efectiva implementación es conseguir la continuidad en su utilización (MINSA,

2015; Luna y Cols., 2009).

También es necesario considerar los principios de bioseguridad que pueden

resumirse en primer lugar en Universalidad, lo cual quiere decir q las medidas


deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios. Todo el personal

debe cumplir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la

exposición que pueda dar origen a enfermedades y/o accidentes. Como segundo

principio, tenemos el uso de barreras protectoras, se refiere a evitar la exposición

directa a sangre y a otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes

mediante la utilización de materiales adecuados, que se interpongan al contacto

de los mismos. El último principio es, el de medidas de eliminación de material

contaminado, esto comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos

adecuados, a través de los cuales los materiales utilizados en la atención a

pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo (Alva y Cols., 2006).

Según lo mencionado anteriormente se debe tener en cuenta también las normas

de bioseguridad que deben conocer el personal el personal de salud, entre ellas

tenemos: El uso de métodos preventivos de barreras es la principal herramienta de

protección para evitar y disminuir el riesgo de contactos con fluidos o materiales

potencialmente infectados. Estas barreras pueden ser físicas están destinadas a

reducir el riesgo de exposición a fluidos, tenemos el uso de gorros, botas, guantes,

respiradores, mascarillas y mandiles de protección. (Clemente et al., 2012; Cebrián

y Fernández, 2014).

Otra herramienta es el manejo y eliminación de material contaminado (residuos

orgánicos), que implica un conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados

a través de los cuales los materiales utilizados en la atención del paciente son

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depositados y eliminados para disminuir los riesgos de contagio (Clemente et al.,

2012).

Como podemos apreciar cada uno de los métodos de barrera físicas o químicos

tienen consideraciones especiales para proteger al trabajador así uso de gorro

que proporciona una barrera efectiva contra gotitas de saliva, aerosoles y sangre

que pueden ser lanzadas de la boca del paciente para el cabello del personal y a

su vez las macropartículas que se desprenden del cabello del profesional hacia

el paciente o material estéril, para ello hay que cerciorarse que el gorro este en

buenas condiciones y sea desechable, que sujete el cabello completamente por

arriba del cuello, si durante el procedimiento hubiese salpicadura con fluidos

corporales se debe cambiar inmediatamente por otro gorro, también eliminar el

gorro después de salir del área de trabajo (MINSA, 2015; OESA, 2016).

Para el uso de los guantes las manos deben estar lavadas según técnica prevista

específicamente para ello y secadas antes de su colocación, los guantes deben

ser estériles o no y se deben de cambiar entre tareas y procedimientos en el

paciente, o después de contacto con el material potencialmente infeccioso,

elementos y superficies no contaminados, antes de ir a otro paciente, y por último

hay que realizar la higiene de manos inmediatamente después de quitárselos

(MINSA, 2015; OESA, 2016).

El uso de respiradores y mascarillas debe ser aplicado al personal de salud como

al paciente, éstos son un tipo de mascarilla que posee varias capas de protección
filtrante que asegura la filtración y retención del contaminante, asimismo deben

ser utilizados por personas sanas. Usualmente se recomiendan respiradores

elaborados con una eficiencia del filtro de al menos 95% para partículas de 0,3

micras de diámetro para uso por parte del personal de salud. Es por eso que se

recomienda el uso de respirador N95. Los respiradores son desechables, pero

pueden utilizarse en varias ocasiones durante dos semanas (14 días) si se

guardan adecuadamente. Este instrumento de protección debe utilizarse de una

manera adecuada, ya que el personal de salud podría llegar a infectarse por un

mal funcionamiento. Los respiradores deben ser guardados en un lugar limpio y

seco, de preferencia envolverse con una tela delgada, y colocarlas en una caja

y no en una bolsa de plástico para evitar la humedad. Se recomienda guardar

los respiradores colgándolos por su elástico porque éste se estira y se desgasta

(MINSA, 2015; OESA, 2016).

Los mandiles o batas y botas es una exigencia multifactorial en la atención a

pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud, protege la piel y evita

ensuciarse la ropa durante actividades que puedan generar salpicadura o

líquidos de sangre, fluidos corporales o materiales de desechos, también evitan

que los microorganismos de los brazos, dorso o ropa lleguen al paciente. Por ello

deben ser descartables y de uso obligatorio y desechado inmediatamente antes

de abandonar el área de trabajo y también debe ser puesto antes de ingresar al

área de trabajo (MINSA, 2015; OESA, 2016).

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La herramienta de la barrera química como el lavado de manos consiste en

remover la suciedad y reducir los microorganismos que se encuentran en la piel.

Es una medida de protección importante para evitar la transmisión de gérmenes

perjudiciales y evitar las infecciones asociadas a la atención sanitaria. El lavado

de manos con jabón interrumpe la cadena de transmisión de enfermedades,

cuando no se usa jabón para lavarse las manos que han estado en contacto con

heces humanas o de animales, con fluidos como secreciones nasales y con

alimentos o agua contaminada, pueden transmitir bacterias, virus y parásitos a

diversos huéspedes. Este procedimiento debe ser realizado por el personal de

salud como por el paciente (Clemente et al., 2012; Cebrián y Fernández, 2014).

Por todo lo anteriormente mencionado se debe considerar que es indispensable

que los trabajadores sanitarios no solo conozcan las medidas de bioseguridad,

sino que además las deben cumplir con las normas tanto para ellos como para

el cuidado del paciente, es decir salvaguardar su vida y la de los que están en

contacto directo con ellos, existen estrategias de actuación frente a la

transmisión ocupacional de los agentes biológicos por accidentes percutáneos

(Clemente et al., 2012; Cebrián y Fernández, 2014).

2.6. MARCO EMPIRICO

ORDENAR SEGÚN AÑO E INDICAR QUE SON A NIVEL MUNDIAL,

INTERNACIONAL Y NACIONAL
CONSIDERAR AUTOR, AÑO, LUGAR, OBJETIVO, PROPOSITO,

RESULTADOS

En la revisión bibliográfica correspondiente, se encontraron investigaciones que

tienen relación con la investigación que se realiza, así tenemos: Aguirre (2009)

en Ecuador, en su estudio “Análisis sobre Conocimiento, Actitudes y Prácticas de

normas de Bioseguridad en el personal del departamento de Cirugía del Hospital

Manuel Y. Monteros V. (IESS - Loja)”, obtiene los siguientes hallazgos, que el

personal que labora en el área de cirugía del Hospital Manuel Ignacio Monteros

(IESS-Loja) un 28 por ciento tiene un bajo conocimiento sobre normas de

bioseguridad, un 30 por ciento no aplica y no cumple con las normas básicas de

bioseguridad en sus labores diarias, así mismo que un 33 por ciento tiene una

inadecuada actitud sobre bioseguridad y en cuanto al conocimiento.

Así mismo, en Venezuela, Torres, R. (2006), en su estudio realizado acerca de

conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal de

enfermería del área quirúrgica IAHULA. Noviembre 2005- Febrero 2006, encontró

que el 33 por ciento de la población en estudio posee conocimientos de medidas

sobre bioseguridad referente a definición, importancia, uso y barreras de

seguridad, mientras un 67 por ciento tiene desconocimiento sobre medidas de

bioseguridad, de igual forma menciona que existe diferencia sobre los

conocimientos sobre bioseguridad entre las áreas quirúrgicas en estudio.

19
Chavarría (2007), en Lima en la investigación sobre “Percepción de las

enfermeras acerca de la cultura normativa en bioseguridad en el Hospital

Guillermo Almenara Irigoyen”, obtuvo los siguientes resultados: el personal de

enfermería tiene pensamientos claros respecto a la existencia del riesgo de

contaminación bacteriana, así el 75 por ciento y el 66 por ciento respectivamente

están de acuerdo y totalmente de acuerdo, el 10 por ciento del personal muestra

indiferencia a la existencia del riesgo, así mismo muestra que los resultados

obtenidos revelan la existencia de algunas incongruencias entre el conocimiento

de la norma y su aplicación debido a que, la percepción de las enfermeras sobre

cultura normativa en bioseguridad tiene caracteres arraigados en las creencias,

costumbres y valores del grupo.

Por otro lado, Cuyubamba (2004) en la investigación “Conocimientos y actitudes

del personal de salud, hacia la aplicación de las medidas de bioseguridad en el

Hospital Félix Mayorca Soto. Tarma 2003”; referente al nivel de conocimientos

sobre las medidas de bioseguridad, se observa que el 35 por ciento representan

un nivel de conocimiento regular, 35 por ciento bajo, 27.5 por ciento medio, 2.5

por ciento bajo y no se observa profesional alguno en nivel alto; en cuanto a la

aplicación de medidas de bioseguridad, se observa que 70 por ciento tienen una

cumplimiento intermedia, 30 por ciento favorable y no apreciándose ningún

trabajador con desfavorable; estableciendo la relación entre ambas se encontró

que 78.6 por ciento regular con una cumplimiento intermedia, 64.3 por ciento
tienen un nivel bajo con cumplimiento intermedia y 35.7 por ciento tienen un nivel

bajo con un cumplimiento desfavorable, y 35.5 por ciento tienen un cumplimiento

favorable con un nivel bajo.

Torres, M. (2006) en su estudio denominado “Nivel de información y actitud sobre

bioseguridad del personal de enfermería de la Clínica Peruano Americana. Trujillo

2006” obtuvo los siguientes resultados: de una muestra de 34 trabajadoras del

personal de enfermería, la mayoría del personal de enfermería (52.9 por ciento)

tiene un buen nivel de información sobre bioseguridad; la mayoría del personal

de enfermería (79.4 por ciento) tiene una actitud favorable sobre bioseguridad; no

existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de información y el

cumplimiento de las normas de bioseguridad.

Según otro estudio de investigación realizado por Guevara y Mantilla (2007), el

cual denominó, “Nivel de información y actitud relacionadas con la práctica de

bioseguridad de las enfermeras del Hospital Regional Docente de Trujillo”,

obtuvieron los siguientes resultados: el 45.5 por ciento de las enfermeras obtuvo

un nivel de información bueno. El 84.8 por ciento de las enfermeras presentó una

actitud adecuada hacia la bioseguridad, se llega a la conclusión que se encontró

relación significativa entre el nivel de información y la práctica de bioseguridad.

2.7. MATERIAL Y METODO

21
TIPO DE INVESTIGACIÓN Y ÁREA DE ESTUDIO

El presente trabajo de investigación es de tipo descriptivo, correlacional (Polit,

1997), el cual se realizará en el Hospital Antonio Caldas Domínguez y Hospital de

Sihuas- Departamento de Ancash durante los meses de Febrero a Junio 2020.

UNIVERSO MUESTRAL

La población de estudio estará conformada por el 100% de Enfermeras, Médicos

y personal técnico de Enfermería que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital

Antonio Caldas Domínguez y Hospital de Sihuas

UNIDAD DE ANÁLISIS

La unidad de análisis son estuvo constituida por cada una de las Enfermeras,

Médicos y personal técnico de Enfermería

CRITERIOS DE INCLUSIÓN

Se tuvo en cuenta los siguientes criterios de inclusión:

- Personal de salud nombrado y contratado que laboraren el servicio de centro


quirúrgico

- Personal de salud que aceptaron voluntariamente participar en la presente


Investigación

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

DESCRIBIR CORRECTAMENTE

El test para determinar el nivel de conocimientos fue elaborado por Cuyubamba,

(2004) y modificado por Pérez y Prada (2011); quienes realizaron las

modificaciones basadas en el Manual de normas y procedimientos para el control


y prevención de infecciones intrahospitalarias (Luna y Cols., 2009) y es adaptado

por el autor de la presente investigación Jara (2019). Este instrumento (Anexo 1)

que consta de 3 partes: la primera en relación a datos generales de 2 ítems sobre

profesión y tiempo de servicios, la segunda parte sobre el nivel de conocimientos

sobre las normas de bioseguridad con 20 ítems, la tercera parte que es una guía

de observación solo para enfermeras y médicos sobre el cumplimiento de las

normas de bioseguridad en centro quirúrgico con 29 ítems y una cuarta parte que

es una guía de observación solo para técnicas de Enfermería que tiene 15 ítems

Sobre el nivel de conocimientos la calificación (Anexo 2) se considera por niveles

como.

Nivel malo……………20 a 47 puntos

Nivel Regular………...48 a 74 puntos

Nivel Bueno………….75 a 100 puntos

Sobre el cumplimiento de las normas de bioseguridad de Enfermeras y Médicos

(Anexo 3) se considera la siguiente calificación

Deficiente (29-51 pts.)

Poco Eficiente (52-73 pts.)

Eficiente (74-95 pts.)

23
Muy Eficiente (96-116 pts.)

Sobre el cumplimiento de las normas de bioseguridad de Tecnicas de Enfermeria

(Anexo 4) tiene la siguiente calificación

Deficiente (15-26 pts.)

Poco Eficiente (27-37 pts.)

Eficiente (38-48 pts.)

Muy Eficiente (49-60 pts.)

PRUEBA PILOTO

Los instrumentos de la presente investigación: “Encuesta para determinar el nivel

de conocimientos sobre normas de bioseguridad” y “Encuesta para determinar el

cumplimiento de las normas de bioseguridad serán aplicadas a un grupo de

personal de salud que no conforman parte de la investigación para la confiabilidad

y validez del mismo

CONFIABILIDAD La confiabilidad se determinará a través de la prueba

estadística del coeficiente Alpha de Cronbach, aplicado a la prueba piloto

VALIDEZ

El instrumento será sometido a juicio de expertos entre ellos una enfermera

docente y otra asistencial, quienes emitirán su juicio verificando que éste

documento contiene los reactivos suficientes y necesarios.


PROCEDIMIENTO

Se solicitará a la Dirección de los Hospitales Hospital Antonio Caldas Domínguez

y Hospital de Sihuas, la autorización para la realización de la presente

investigación

Se solicitara el permiso a las/los Jefes de los Servicios de Centro Quirúrgico de

los Hospitales Antonio Caldas Domínguez y Hospital de Sihuas

- Una vez obtenida la autorización respectiva se procederá a aplicar el

instrumento elaborado para tal fin, teniendo en cuenta los criterios de inclusión ya

mencionados.

A cada participante se le explicará el propósito de la investigación y se solicitará

su consentimiento voluntario para participar en el estudio. En todo momento se

respetará y se tomará en consideración los principios éticos de anonimato, así

como de participación voluntaria.

La aplicación del instrumento al personal de salud se realizará en dos momentos,

el primero será en la aplicación del documento en mención, en un tiempo no

mayor de 20 a 25 minutos. La guía de valoración se realizará mediante

observación indirecta la misma que durará aproximadamente 15 a 20 minutos por

persona.

TABULACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DATOS

25
Para el procesamiento de la información obtenida, análisis estadístico e

interpretación de los resultados se utilizará el paquete estadístico SPSS versión

20 para windows y software Excel. Los resultados se presentarán en cuadros de

simple y doble entrada empleando frecuencias numéricas y porcentuales de

acuerdo a los objetivos propuestos.

2.8 CONSIDERACIONES ÉTICAS:

Dentro de las consideraciones éticas del presente informe de investigación tenemos:

Confidencialidad: Los datos obtenidos serán totalmente confidenciales,

conocidos sólo por las investigadoras y se utilizaron sólo para fines de la

investigación.

Privacidad: Se tendrá en cuenta el anonimato de las personas que participan de la

investigación y que serán encuestadas.

Beneficencia: La investigación beneficiará a la población en estudio y se tiene en

cuenta que el beneficio es mayor que el riesgo y costo para la misma.

No maleficencia: La investigación no constituye fuente de daños o riesgos para la

población en estudio.

Autonomía: se asegurará que la población en estudio participe

voluntariamente en la investigación; sin imposición alguna.


DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE DE ESTUDIO

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE BIOSEGURIDAD

Definición Conceptual: El nivel de conocimiento sobre bioseguridad se refiere

a la suma de hechos y principios que se adquieren y retienen como resultado de

la experiencia y aprendizaje en seguridad y protección de la vida frente a la

exposición de agentes biológicos, físicos o químicos (Cuyubamba, 2004; Luna y

Cols., 2009).

Definición Operacional: El nivel de conocimientos sobre normas de

bioseguridad se evaluará través de la aplicación de la encuesta sobre nivel de

conocimiento sobre normas de bioseguridad”, la clasificación será:

CUMPLIMIENTO DE NORMAS EN BIOSEGURIDAD

Definición Conceptual: el cumplimiento de las normas de bioseguridad se

refiere a la predisposición organizada para pensar, percibir, sentir y comportarse

frente a situaciones que impliquen sentido de seguridad y vida frente a exposición

de agentes biológicos, físicos y químicos produciendo en la persona rechazo,

aceptación o indiferencia (Cuyubamba, 2004; Luna y Cols., 2009).

Definición Operacional: El cumplimiento de las normas de bioseguridad se

evalúa a través de la aplicación de la guía de observación cuya calificación es la

siguiente: Cumplimiento de las normas de bioseguridad de Enfermeras y

Médicos

27
Deficiente (29-51 pts.)
Poco Eficiente (52-73 pts.)
Eficiente (74-95 pts.)
Muy Eficiente (96-116 pts.)

Cumplimiento de las normas de bioseguridad de Técnicas de Enfermería

Deficiente (15-26 pts.)

Poco Eficiente (27-37 pts.)

Eficiente (38-48 pts.)

Muy Eficiente (49-60 pts.)

AGREGAR FACTORES BIOSOCIALES

2.10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

VERIFICAR Y AGREGAR BIBLIOGRAFIA QUE SE UTILICE

SEGÚN APA

INDICAR FECHA DE ACCESADO

Aguirre, J. (2009). Análisis sobre conocimiento, actitudes y prácticas de normas

de bioseguridad en el personal del departamento de Cirugía del Hospital Manuel


Y. Monteros V. (IESS-LOJA). Loja, Ecuador

http://repositorio.utpl.edu.ec/dspace/handle/123456789/3365.

Alarcón M, Rubiños S. (2012). Conocimientos y prácticas en la prevención de

riesgos biológicos de las enfermeras del hospital Belén de Lambayeque. Perú:

UCSTM-CH.

Alva, P. y Cols. (2006). Medidas de protección contra agentes patógenos

transmitidos por sangre en estudiantes de pregrado. Anales Facultad de

Medicina. Universidad Mayor de San Marcos. ISSN 1025 – 5583. pp. 333348.

Vol. 67, Nº 4. Lima, Perú. http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v67n4/a08v67n4.pdf

Center for Disease Control and Prevention (2007). Bloodborne infectious

diseases: HIV/AIDS, Hepatitis B, hepatitis C. Atlanta, EE.UU.

http://www.cdc.gov/niosh/topics/bbp/

Center for Disease Control and Prevention (2007). Correctional Health Care

Workers. Atlanta, EE.UU. N.d. Consultada el 14 de diciembre del 2011, en

http://www.cdc.gov/niosh/topics/correctionalhcw/

Center for Disease Control and Prevention (2007). Healthcare workers. Atlanta,

EE.UU. N.d. Consultada el 14 de diciembre del 2011, en

http://www.cdc.gov/niosh/topics/healthcare/.

29
Cebrián F, Fernández J. (2014). Riesgo biológico en trabajadores sanitarios.

Guía para su prevención. España: Gobierno de Las Islas Baleares.

Clemente M, Guzmán C, Martínez M, Álvarez M, Sagúes M. (2012). Accidentes

percutáneos con riesgo biológico, producidos por dispositivos de seguridad en

la Comunidad de Madrid. España: ISCII.ES.

Chavarría, L. (2007). Percepciones de las enfermeras acerca de la cultura

normativa en bioseguridad en el hospital Guillermo Almenara Irigoyen. Revista

de Ciencias de la Salud 2:2 2007. Lima, Perú

Cuyubamba, N. (2009). Conocimientos y actitudes del personal de salud, hacia

la aplicación de las medidas de bioseguridad del hospital “Félix Mayorca Soto”.

Tarma, Perú-2003. Obtenida el 17 de noviembre del 2011, de:

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/salud/cuyubamba_dn/cuyuba

mba_dn.pdf

De Oliveira A y Rocha M. (2013). Análisis de los accidentes ocupacionales con

material biológico entre profesionales en servicios de atención prehospitalaria.

Latino-AM. 2013, Enfermagem.


Guevara, L. y Mantilla, G. (2007). Nivel de información y actitud relacionadas con

la práctica de bioseguridad de las enfermeras del hospital Regional Docente de

Trujillo. Trujillo, Perú.

Huamán D, Romero L. (Perú, 2014). Nivel de conocimiento y práctica de

medidas de bioseguridad en las enfermeras de los servicios de medicina del

Hospital Belén de Trujillo. Perú: UPAO.

Luna, M., Carranza, M., Ruiz, F. (2009). Manual de Normas y Procedimientos

para el Control y Prevención de Infecciones Intrahospitalarias. Hospital

Regional Docente de Trujillo. Unidad de epidemiologia. Trujillo, Perú.

Lázaro, A. (2015). Medidas de bioseguridad que aplica el profesional de

enfermería frente a los riesgos biológicos en centro quirúrgico del Hospital

María auxiliadora de Lima. Perú: UNMSM

Junco, R. y Cols. (2003). Riesgo ocupacional por exposición a objetos

cortopunzantes en trabajadores de la salud. Revista Cubana, Vol. 41.

Malagón, G. y Álvarez, C. (2008). Infecciones Hospitalarias (3ra ed.). Bogotá-

Colombia: Editorial Médica Panamericana.

Martínez, A. (2003). Gestión del conocimiento. Ciudad de La Habana. Facultad

de Comunicación, 131pp.

http://www.bibliociencias.cu/gsdl/collect/libros/index/assoc/HASHab9a.dir/doc

.pdf

31
Ministerio de Salud (2015). Implementación Plan Nacional Gestión Seguridad y

Salud Ocupacional en Hospitales e Institutos Especializados. Informe N° 226-

2008- DISHO/DSO/DIGES. Lima, Perú. Obtenida de

http://www.digesa.sld.pe/DSO/informes/226- pdf

Ministerio de Salud (2011). Vigilancia de accidentes de trabajo. DIGESA,

Perú. Consultado en: http://www.digesa.minsa.gob.pe/DSO/informes/

Moreno, Z. (2008). Nivel de conocimientos y aplicación de las medidas de


bioseguridad en internos previamente capacitados del Hospital Nacional Dos de
Mayo. Lima, Perú. Consultada en
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2008/moreno_gz/moreno_gz.pdf

National Institute of Occupational Safety & Health (2011). Prevención de

exposiciones de paramédicos a agentes patógenos transmitidos por la

sangre.Department of Health and Human Services - Center for Disease Control

and Prevention. http://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/wp-solutions/2010-

139_sp/

Organización Mundial de la Salud (2011). Manual de bioseguridad en el

laboratorio (3ra ed.). Ginebra, Suiza. Obtenidade

http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2008/myl081-2d.pdf
Salazar, Y. (2008). Conocimientos del personal de enfermería sobre las medidas

de Bioseguridad en las técnicas de administración de medicamentos.

Guatemala. Obtenida el 18 de diciembre del 2011, de

http://es.scribd.com/doc/59644448/tesis-bioseg-guatemala

Torres, R. (2006). Conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad

del personal de enfermería del área quirúrgica IAHULA. Noviembre 2005 -

febrero 2006. Universidad Católica Andrés bello.

http://biblioteca2.ucab.edu.ve/anexos/biblioteca/marc/texto/AAQ7240.pdf

Trujillo, O. y Vides, A. (2008). Situación de la accidentabilidad por exposición a

riesgo biológico en los trabajadores de la salud. Consultado el 05 de Febrero del

2012, en http://www.javeriana.edu.co/biblos/coleccion/tesis_enfermeria_s.htm

Verástegui, O. (2009). Nivel de nivel de conocimientos y actitudes sobre

bioseguridad del personal de enfermería de los servicios de medicina y cirugía

del hospital José Cayetano Heredia. EsSalud.

33
ANEXOS

ANEXO Nº 1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SEGUNDA ESPECIALIDAD
ENCUESTA SOBRE NIVEL COGNITIVO Y CUMPLIMIENTO DEL PERSONAL
DE SALUD SOBRE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN CENTRO
QUIRURGICO
(Elaborado por Cuyubamba, 2003)
Modificado por Pérez y Prada (2011)
Adaptado por: Lindón, Jara Barrenechea, 2019

INSTRUCCIONES.
La presente encuesta es de carácter anónimo y confidencial y por contener juicios valorativos no hay
respuestas ni buenas ni malas, por lo que se solicita que conteste con la mayor veracidad que el caso
lo requiere.
(1) Muy Desacuerdo (2) Desacuerdo (3) Indiferente (4) De Acuerdo (5) Muy de Acuerdo
I. DATOS GENERALES
Indique cargo: Enfermera ( ) Médico ( ) Técnica de Enfermería ( )
Tiempo de servicios en el cargo ……………………………………
Edad…………… Sexo ………
II. NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Nº PREGUNTAS MD D I DA MA
1 2 3 4 5
1 Bioseguridad se define como: Conjunto de medidas preventivas que tiene
como objetivos proteger la salud y la seguridad del personal y de los
usuarios.
2 Los principios de bioseguridad son la universalidad, el uso de barreras y
medios de eliminación de material contaminado.
3 Las barreras protectoras son los guantes, campos, botas, gafas y mandil.
4 La bioseguridad brinda protección ante riesgo producido por agente
Biológico: bacterias, virus, clamidias, hongos, roedores y sus secreciones
5 La regla correcta de bioseguridad es la higiene del personal a cada turno,
higiene del personal al salir de cada turno y No fumar en el ámbito laborar.
6 Las áreas específicas de bioseguridad son: laboratorio, Banco de sangre,
sala de parto
7 Los servicios serán clasificados de acuerdo con los siguientes niveles de
alto riesgo, mediano riesgo y bajo riesgo.
8 Antes de colocarse los guantes debemos tener en cuenta: Tener uñas bien
cortadas, retirar las uñas artificiales y objetos tales como anillos, pulseras y
relojes, lavarse y secarse completamente las manos y no se aplicarse
lociones y cremas en las manos.
9 Antes de colocarse la mascarilla debemos de tener en cuenta que la
mascarilla debe cubrir la boca y nariz, utilizar mascarillas con visor cuando
exista la posibilidad de salpicadura de fluidos o secreciones potencialmente
contaminados, verificar el peso que deba ser ligero, contar con una capa
interna hipo alérgica y absorbente, una capa media que garanticen el filtrado
de partículas y bacterias y una capa externa; que al
dañarse las mascarillas deban ser cambiadas y desechadas
adecuadamente
10 Los anteojos se usan cuando exista el riesgo de contacto con fluidos
secreciones o partículas al realizar un procedimiento (atención de partos,
procedimientos invasivos, dentales, etc.) y se colocan después de colocarse
el gorro y la mascarilla.

35
11 Para usar el gorro se coloca antes de calzarse los guantes y ponerse la
mascarilla y debe tener un borde elástico y cubrirá suficientemente todo el
cabello y ambos pabellones auriculares.
12 Las botas se usan para evitar la contaminación del área donde se realizará
el procedimiento y para proteger al trabajador de la contaminación, se
colocan antes la gorra, mascarilla y guantes y son de uso obligatorio en áreas
rígidas.
13 El mandilón se utiliza en todas las áreas críticas o de alto riesgo y deben ser
impermeables al agua.
14 El lavado de manos para actos quirúrgicos está indicado antes de atender el
parto y antes de realizar cualquier acto quirúrgico
15 En el lavado de manos debe realizarse antes y después de cada
procedimiento de atención al paciente con una duración de 2 minutos
16 En el manejo de instrumentos cortopunzantes se recomienda el uso de
agujas no doblarlas, no romperlas y usar pinzas para manipular instrumentos
cortopunzantes.
17 Al manejar o manipular desechos debemos tener guantes gruesos y ropa
adecuada, tener cuidado de lesiones accidentales y manejo especial de
desechos contaminados
18 Se deben desechar los residuos hospitalarios según el código de colores:
Bolsa roja (residuos biocontaminados); Bolsa negra (residuos comunes),
Bolsa amarilla (residuos especiales); Bosa de color naranja (plásticos); Bolsa
blancas (vidrios); Bolsa Gris (cartón y papel); Bolsa crema (residuos
alimentarios)
19 Las precauciones con el material y las áreas de trabajo todos los
instrumentos utilizados deberán ser esterilizados o cuidadosamente
desinfectados y debería desinfectarse el área de trabajo antes y después de
cada labor con hipoclorito de sodio al 10% u otro desinfectante
20 En el manejo de accidentes por exposición a sangre o fluidos corporales
debe realizarse antisepsia de la herida con alcohol al 70% o bien con alcohol
yodado o algún yodoformo y reportar el caso a las autoridades del centro
asistencial donde ocurrió el accidente

III. CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD POR EL PERSONAL DE SALUD EN


CENTRO QUIRURGICO- GUIA DE OBSERVACION (ENFERMERAS y MEDICOS)

Criterios de valoración de la observación D = Deficiente PA = Poco eficiente E = Eficiente


MB = Muy Eficiente

USO DE BOTAS D PE E ME
1 ¿Se coloca las botas al ingresar al área restringida?
2 ¿Sale con las botas puestas correctamente del área de alto riesgo?
TECNICA DE LAVADO DE MANOS
3 ¿Humedece sus manos y antebrazos, dispersa jabón antiséptico e inicia frotado por
fricción vigorosa de 3 a 5 minutos?
4 ¿Frota las manos palma con palma 10 veces?
5 ¿Frota la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y palma
de la mano izquierda sobre el dorso de la mano derecha 10 veces?
6 ¿Frota palma contra palma con los dedos entrelazados 10 veces?
7 ¿Frota la parte posterior de los dedos contra las palmas opuestas con los dedos
entrelazados 10 veces?
8 ¿Frota con movimientos giratorios introduciendo el dedo pulgar derecho en la
palma de la mano izquierda y viceversa 10 Veces?
9 ¿Frota con movimientos giratorios hacia atrás y hacia adelante con la punta de los
dedos hasta los 5cm sobre del codo en una mano y viceversa?
10 ¿Repite el procedimiento de frotado y abarca solamente antebrazos y se enjuaga
con agua a chorro?
USO DE MASCARILLA
11 ¿La mascarilla cubre la nariz y la boca?
12 ¿Utiliza la mascarilla con visor en caso de que exista la posibilidad de salpicadura
de fluidos?
13 ¿Al dañarse la mascarilla se la cambia y desecha?
USO DE GORRO
14 ¿Se coloca el gorro antes de calzarse los guantes?
15 ¿Se coloca el gorro antes de colocarse la mascarilla?
16 ¿Se coloca el gorro antes de colocarse los anteojos?
17 ¿Se coloca el gorro antes de calzarse las botas?
18 ¿El gorro cuenta con borde elástico?
19 ¿El gorro cubre suficientemente todo el cabello y ambos pabellones auriculares?
USO DE ANTEOJOS
20 ¿Usa los anteojos para evitar riesgo de contactos con fluidos secreciones o
partículas al realizar el procedimiento de atención?
21 ¿Los anteojos se colocan después de la mascarilla y la gorra?
USO DE MANDILON
22 ¿De un paquete estéril coge el mandilón a nivel del cuello?
23 ¿Al doblarse aparecen orificios de las mangas, las manos se sostienen hacia arriba
y se deslizan en los orificios, pero solo hasta el manguito del paño?
24 ¿La enfermera circulante anuda sin tocar el mandilón?
25 ¿Usa delantal impermeable?
USO DE GUANTES
26 ¿Usa guantes cuando existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre,
mucosas, etc.?
27 ¿Antes de hacer uso de guantes, se retiran las uñas artificiales y objetos tales como
anillos, pulseras y relojes?
28 ¿Si los guantes son pinchados o se rompen se cambia de inmediato?
29 ¿Usa doble par de guantes?

IV. GUIA DE OBSERVACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD SOLO PARA


TECNICAS DE TECNICAS DE ENFERMERIA
Criterios de valoración de la observación D = Deficiente PA = Poco eficiente E = Eficiente
MB = Muy Eficiente

37
ITEMS DE OBSERVACION D PE E ME
1 ¿Está correctamente uniformada (o)?
2 ¿Mantiene sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo,
en un lugar seguro y de fácil acceso?
3 ¿Mantiene las salas de alto riesgo en óptimas condiciones de higiene y aseo?
4 ¿Prepara la unidad y el equipo de asepsia para las diversas atenciones?
5 ¿Se lava las manos después de tener contacto con los residuos contaminados?
6 ¿Usa los guantes estériles, ropa adecuada al manejar o manipular desechos?
7 ¿No se toma alguna parte del cuerpo con las manos enguantada?
8 ¿Utiliza una pinza para desfundar la hoja de bisturí del mango?
9 ¿Identifica y clasifica el equipo, material y ropa de sala para ser desinfectados y
esterilizados?
10 ¿La ropa contaminada con sangre, fluidos corporales u otro material orgánico la
envía a lavandería en bolsas plásticas rojas?
11 ¿Usa bolsa de color negro para desechos comunes?
12 ¿En ruptura de material de vidrio contaminado con sangre recoge con la escoba y
recogedor y las desechas en una bolsa blanca?
13 ¿Realiza desinfección y limpieza de los elementos, equipos al finalizar la jornada?
14 ¿Limpia la superficie contaminada con hipoclorito de sodio al 10%?
15 ¿Cuándo se tiene restos de sangre en el piso aplica desinfectante de bajo nivel?
ANEXO -2

CALIFICACION SOBRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD


(1) Muy Desacuerdo (2) Desacuerdo (3) Indiferente (4) De Acuerdo (5) Muy de
Acuerdo

Nº CONOCIMIENTOS SOBRE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD MD D I DA MA


1 Bioseguridad se define como: Conjunto de medidas preventivas que tiene 1 2 3 4 5
como objetivos proteger la salud y la seguridad del personal y de los
usuarios.
2 Los principios de bioseguridad son la universalidad, el uso de barreras y 1 2 3 4 5
medios de eliminación de material contaminado.
3 Las barreras protectoras son los guantes, campos, botas, gafas y mandil. 1 2 3 4 5
4 La bioseguridad brinda protección ante riesgo producido por agente 1 2 3 4 5
Biológico:
bacterias, virus, clamidias, hongos, roedores y sus secreciones
5 La regla correcta de bioseguridad es la higiene del personal a cada turno, 1 2 3 4 5
higiene del personal al salir de cada turno y No fumar en el ámbito laborar.
6 Las áreas específicas de bioseguridad son: laboratorio, Banco de sangre, 1 2 3 4 5
sala de parto
7 Los servicios serán clasificados de acuerdo con los siguientes niveles de alto 1 2 3 4 5
riesgo, mediano riesgo y bajo riesgo.
8 Antes de colocarse los guantes debemos tener en cuenta: Tener uñas bien 1 2 3 4 5
cortadas, retirar las uñas artificiales y objetos tales como anillos, pulseras y
relojes, lavarse y secarse completamente las manos y no se aplicarse
lociones y cremas en las manos.
9 Antes de colocarse la mascarilla debemos de tener en cuenta que la 1 2 3 4 5
mascarilla debe cubrir la boca y nariz, utilizar mascarillas con visor cuando
exista la posibilidad de salpicadura de fluidos o secreciones potencialmente
contaminados, verificar el peso que deba ser ligero, contar con una capa
interna hipo alérgica y absorbente, una capa media que garanticen el filtrado
de partículas y bacterias y una capa externa; que al

39
dañarse las mascarillas deban ser cambiadas y desechadas
adecuadamente

10 Los anteojos se usan cuando exista el riesgo de contacto con fluidos 1 2 3 4 5


secreciones o partículas al realizar un procedimiento (atención de partos,
procedimientos invasivos, dentales, etc.) y se colocan después de colocarse
el gorro y la mascarilla.
11 Para usar el gorro se coloca antes de calzarse los guantes y ponerse la 1 2 3 4 5
mascarilla y debe tener un borde elástico y cubrirá suficientemente todo el
cabello y ambos pabellones auriculares.
12 Las botas se usan para evitar la contaminación del área donde se realizará 1 2 3 4 5
el procedimiento y para proteger al trabajador de la contaminación, se
colocan antes la gorra, mascarilla y guantes y son de uso obligatorio en áreas
rígidas.
13 El mandilón se utiliza en todas las áreas críticas o de alto riesgo y deben ser 1 2 3 4 5
impermeables al agua.
14 El lavado de manos para actos quirúrgicos está indicado antes de atender el 1 2 3 4 5
parto y antes de realizar cualquier acto quirúrgico
15 En el lavado de manos debe realizarse antes y después de cada 1 2 3 4 5
procedimiento de atención al paciente con una duración de 2 minutos
16 En el manejo de instrumentos cortopunzantes se recomienda el uso de 1 2 3 4 5
agujas no doblarlas, no romperlas y usar pinzas para manipular instrumentos
cortopunzantes.
17 Al manejar o manipular desechos debemos tener guantes gruesos y ropa 1 2 3 4 5
adecuada, tener cuidado de lesiones accidentales y manejo especial de
desechos contaminados
18 Se deben desechar los residuos hospitalarios según el código de colores: 1 2 3 4 5
Bolsa roja (residuos biocontaminados); Bolsa negra (residuos comunes),
Bolsa amarilla (residuos especiales); Bosa de color naranja (plásticos); Bolsa
blancas (vidrios); Bolsa Gris (cartón y papel); Bolsa crema (residuos
alimentarios)
19 Las precauciones con el material y las áreas de trabajo todos los 1 2 3 4 5
instrumentos utilizados deberán ser esterilizados o cuidadosamente
desinfectados y debería desinfectarse el área de trabajo antes y después de
cada labor con hipoclorito de sodio al 10% u otro desinfectante
20 En el manejo de accidentes por exposición a sangre o fluidos corporales 1 2 3 4 5
debe realizarse antisepsia de la herida con alcohol al 70% o bien con alcohol
yodado o algún yodoforo y reportar el caso a las autoridades del centro
asistencial donde ocurrió el accidente

CALIFICACION DEL NIVEL COGNITIVO SOBRE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD.


CATEGORIAS POR NIVELES PUNTAJE
MALO 20-47
REGULAR 48-74
BUENO 75-100
41
ANEXO 3

CALIFICACION SOBRE CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN PERSONAL


MEDICO Y ENFERMERAS(OS) DEL CENTRO QUIRURGICO:
D = Deficiente PE = Poco eficiente E = Eficiente ME = Muy Eficiente

ITEMS DE OBSERVACIÓN
USO DE BOTAS D PE E ME
1 ¿Se coloca las botas al ingresar al área restringida? 1 2 3 4
2 ¿Sale con las botas puestas correctamente del área de alto riesgo? 1 2 3 4
TECNICA DE LAVADO DE MANOS
3 ¿Humedece sus manos y antebrazos, dispersa jabón antiséptico e inicia frotado por 1 2 3 4
fricción vigorosa de 3 a 5 minutos?
4 ¿Frota las manos palma con palma 10 veces? 1 2 3 4
5 ¿Frota la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y palma 1 2 3 4
de la mano izquierda sobre el dorso de la mano derecha 10 veces?
6 ¿Frota palma contra palma con los dedos entrelazados 10 veces? 1 2 3 4
7 ¿Frota la parte posterior de los dedos contra las palmas opuestas con los dedos 1 2 3 4
entrelazados 10 veces?
8 ¿Frota con movimientos giratorios introduciendo el dedo pulgar derecho en la 1 2 3 4
palma de la mano izquierda y viceversa 10 Veces?
9 ¿Frota con movimientos giratorios hacia atrás y hacia adelante con la punta de los 1 2 3 4
dedos hasta los 5cm sobre del codo en una mano y viceversa?
10 ¿Repite el procedimiento de frotado y abarca solamente antebrazos y se enjuaga 1 2 3 4
con agua a chorro?
USO DE MASCARILLA
11 ¿La mascarilla cubre la nariz y la boca? 1 2 3 4
12 ¿Utiliza la mascarilla con visor en caso de que exista la posibilidad de salpicadura 1 2 3 4
de fluidos?
13 ¿Al dañarse la mascarilla se la cambia y desecha? 1 2 3 4
USO DE GORRO
14 ¿Se coloca el gorro antes de calzarse los guantes? 1 2 3 4
15 ¿Se coloca el gorro antes de colocarse la mascarilla? 1 2 3 4
16 ¿Se coloca el gorro antes de colocarse los anteojos? 1 2 3 4
17 ¿Se coloca el gorro antes de calzarse las botas? 1 2 3 4
18 ¿El gorro cuenta con borde elástico? 1 2 3 4
19 ¿El gorro cubre suficientemente todo el cabello y ambos pabellones auriculares? 1 2 3 4
USO DE ANTEOJOS
20 ¿Usa los anteojos para evitar riesgo de contactos con fluidos secreciones o 1 2 3 4
partículas al realizar el procedimiento de atención?
21 ¿Los anteojos se colocan después de la mascarilla y la gorra? 1 2 3 4
USO DE MANDILON
22 ¿De un paquete estéril coge el mandilón a nivel del cuello? 1 2 3 4
23 ¿Al doblarse aparecen orificios de las mangas, las manos se sostienen hacia arriba 1 2 3 4
y se deslizan en los orificios, pero solo hasta el manguito del paño?
24 ¿La enfermera circulante anuda sin tocar el mandilón? 1 2 3 4
25 ¿Usa delantal impermeable? 1 2 3 4
USO DE GUANTES
26 ¿Usa guantes cuando existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre, 1 2 3 4
mucosas, etc.?
27 ¿Antes de hacer uso de guantes, se retiran las uñas artificiales y objetos tales como 1 2 3 4
anillos, pulseras y relojes?
28 ¿Si los guantes son pinchados o se rompen se cambia de inmediato? 1 2 3 4
29 ¿Usa doble par de guantes? 1 2 3 4

CALIFICACION
Deficiente (29-51 pts.)
Poco Eficiente (52-73 pts.)
Eficiente (74-95 pts.)
Muy Eficiente (96-116 pts.)

43
ANEXO 4

CALIFICACION DEL CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN TÉCNICAS/OS DE


ENFERMERÍA EN CENTRO QUIRURGICO

CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN ENFERMERAS D PE E ME


1 ¿Está correctamente uniformada (o)? 1 2 3 4
2 ¿Mantiene sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo, 1 2 3 4
en un lugar seguro y de fácil acceso?
3 ¿Mantiene las salas de alto riesgo en óptimas condiciones de higiene y aseo? 1 2 3 4
4 ¿Prepara la unidad y el equipo de asepsia para las diversas atenciones? 1 2 3 4
5 ¿Se lava las manos después de tener contacto con los residuos contaminados? 1 2 3 4
6 ¿Usa los guantes estériles, ropa adecuada al manejar o manipular desechos? 1 2 3 4
7 ¿No se toma alguna parte del cuerpo con las manos enguantada? 1 2 3 4
8 ¿Utiliza una pinza para desfundar la hoja de bisturí del mango? 1 2 3 4
9 ¿Identifica y clasifica el equipo, material y ropa de sala para ser desinfectados y 1 2 3 4
esterilizados?
10 ¿La ropa contaminada con sangre, fluidos corporales u otro material orgánico la 1 2 3 4
envía a lavandería en bolsas plásticas rojas?
11 ¿Usa bolsa de color negro para desechos comunes? 1 2 3 4
12 ¿En ruptura de material de vidrio contaminado con sangre recoge con la escoba y 1 2 3 4
recogedor y las desechas en una bolsa blanca?
13 ¿Realiza desinfección y limpieza de los elementos, equipos al finalizar la jornada? 1 2 3 4
14 ¿Limpia la superficie contaminada con hipoclorito de sodio al 10%? 1 2 3 4
15 ¿Cuándo se tiene restos de sangre en el piso aplica desinfectante de bajo nivel? 1 2 3 4

CALIFICACION
Deficiente (15-26 pts.)
Poco Eficiente (27-37 pts.)
Eficiente (38-48 pts.)
Muy Eficiente (49-60 pts.)
Anexo 7
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SEGUNDA ESPECIALIDAD

CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PARTICIPANTE EN LA

INVESTIGACIÓN

DECLARACIÓN DEL INVESTIGADOR:

Después de haber sido debidamente informado de los objetivos y

aspectos que contiene la presente investigación titulada: “NIVEL COGNITIVO Y

CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD DEL PERSONAL DE

ENFERMERIA EN EL CENTRO QUIRURGICO”” y teniendo garantizado el

anonimato, la claridad de los beneficios así como el derecho de retirarme en caso

sea mi decisión, doy el consentimiento de mi participación.

Nombre del participante:……………………………………………

Fecha:

45

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