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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN GUIAS MAYORES

Yo _______________________________ deseo participar del club de guías mayores


para el año 2020, realizando todas las actividades propuestas por el cronograma
establecido por la directiva con el mejor ánimo y disposición, además de contribuir
con la cuota mensual, semanal o diaria que se establece con el propósito de adquirir
todos los materiales que sean necesarios para el cumplimiento de los requisitos
propuestos.
DATOS BASICOS DEL GUIA MAYOR
EDAD: _______________ FECHA DE INSCRIPCIÓN: _____________________

DIRECCIÓN: ____________________ BARRIO: _____________________________


OCUPACIÓN: ______________________ TELEFONO CELULAR: ___________________
EMPRESA DONDE LABORA: ____________________________________ TALENTOS QUE
POSEE:____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_____________
ALERGIAS O ENFERMEDADES (Situaciones que impidan desarrollar algunas
actividades):

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________
DATOS DE EMERGENCIA

NOMBRE: _____________________________ CELULAR: _________________________


OCUPACIÓN: ___________________________ EN CASO DE EMERGENCIA A QUE EPS SE
DEBE LLEVAR AL GUIA MAYOR: __________________________________________

________________________ ______________________

FIRMA GUIA MAYOR FIRMA DIRECTOR

DIRECCION DE JUVENTUDES IGLESIA FUERTE PREGON


2020

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