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MP/2019/4323724

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa IFIT PERU SAC bajo la
Póliza de Pensiones No. 7011900090603 y contrato de Salud No. 7021900104877, con
vigencia del 01/10/2019 hasta el 31/10/2019, con las coberturas de Pensiones y Salud por
trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)
1 DNI 41862840 BARZOLA MEZA, HUGO
2 DNI 43969349 BENITES SANTA CRUZ, WILFREDO YAVER
3 DNI 70429137 HUAMAN QUISPE, AMADOR AVELINO
4 DNI 74887990 LARA TAPARA, BRANDON LORENZO
5 DNI 47010018 LAZARO CORONEL, MARCO ANTONIO
6 DNI 47683624 LAZARO HUAMAN, DAIVE TONY
7 DNI 44569589 LOAYZA CABRERA, HUGO
8 DNI 75217781 MENDOZA HIDALGO, JOHANN ROLAND
9 DNI 45974986 MUCHA LAZARO, DAVID
10 DNI 10671300 ZEVALLOS TELLEZ, HENRY ANDERSON

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

11/10/2019 05:45:20 pm
LAGOS MAR, BRUNO LUIS

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.