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I. DATOS GENERALES:
Nombre: M.
Edad: 21 años.
Escolaridad: Secundaria.
Profesión: Intendente.
Estado Civil: Soltera.
Fecha del periodo de entrevista: 05/06/2018
La paciente acepto recibir una entrevista diagnostica. Porque ella misma ha dicho querer
suicidarse.
Los insultos no solo fueron verbales durante la primaria, también la llegaron agredir de
forma física golpeándola, cada que M entraba al baño, en una de esas ocasiones, los
insultos y las agresiones físicas fueron tales que la llenaron de heces fecales, su cara,
ropa y mochila.
M comenta que jamás le ha contado nada a sus padres con respecto de sus ideas
suicidas, “total a ellos nunca les importe cuando me pasaba todo esto en la escuela…
(Una pausa de 2 minutos, donde solo lloro) ya parece que ahora si”
V. OBSERVACIONES COMPORTAMENTALES.
Durante la entrevista, M siempre miro hacia abajo, en ocasiones dirigía su mirada hacia
mi persona se le notaba un rostro que refleja tristeza, la ansiedad que presentaba al
querer hablar y no poder porque solo lloraba, hacia que cerrara los puños y se pusiera
colorada de la cara, así estuvo aproximadamente 20 minutos entre llorando desconsolada
y el sentimiento de dolor que le aquejaba al no poder hablar.
Se le notaba la dificultad, el dolor, la tristeza, la angustia, y la necesidad de ser
escuchada; se le recordó a M “que ella podía o no decir algo y no sería juzgada estaba
ahí para escucharla y apoyarla yo no la discriminaría” – todo esto para reafirmar el
Rapport y establecer el vínculo.
VI. PSICODINAMIA.
Durante esta primera y única sesión y sabiendo que en su infancia sufrió experiencias
traumáticas, provoca que se presente un riesgo más elevado de tentativas de suicidio, tal
vez porque la depresión notable que presenta la paciente ya es mayor.
La conductas auto lesivas que realiza, son una forma de seguir llamando la atención de
sus padres, la cual sigue sin aparecer, trata de llamar la atención con atuendos un tanto
extravagantes cayendo en lo maniaco.
Una vez que comienza hablar, se ve claramente como su nivel de ansiedad comienza a
disminuir.
Después de esta sesión M decidió no continuar con las demás entrevistas, alegando que
yo en mi persona ya se “todo” de ella, y luego le contare todo a la gente, poniendo una
defensa para no ser agredida nuevamente pues ahora que ya me conto lo que le hacían
en la escuela cree que yo lo replicare. El grado de paranoia que presenta la paciente es
entendible después de todo lo que paso, verme a mi como un posible agresor, es un
indicador de como desconfía de la gente y hace ver claro que tiene dificultad para
establecer un vínculo.
VIII. RECOMENDACIONES.
IX. PRONOSTICO.
El pronóstico para esta paciente es reservado debido a como dejo de querer asistir a
las entrevistas, y a la ves como dejo su trabajo lo cual indica que necesita demasiada
atención.