.1. La Medicina Física y Rehabilitación – Especialidad Médica.

Los inicios de la especialidad médica de Medicina física, se basa en la

preocupación de hombre por la recuperación de algún miembro de su cuerpo que, a
causa de algún accidente, lesión neurológica o el desgaste por la edad empieza a tener
limitaciones, viéndose afectando, en su vida diaria conllevándolo a descubrir los agentes
físicos para calmar sus dolencias.
La utilización de los agentes físicos en el tiempo: En los años 25 a 30 D.C.; el
escritor médico latino más importante fue Aulio Cornelio Celso escribió su libro “De re
médica” estableciendo las indicaciones de hidroterapia. Pero fue hasta el año 1478 que
el Papa Nicolás V (1397-1455) logró publicar y dar a conocer el libro en Florencia
Italia. Durante la edad media, renacimiento y en especial el Siglo XVII la hidroterapia
cobro importancia en Inglaterra y Alemania donde juan Hahn (1674-1742) construyó un
sistema completo de curación en base a agua fría.
De los experimentos hechos por Luis Galvani seguidos por Volta, se inicia la
nueva disciplina de la electroterapia demostrando que la estimulación eléctrica puede
llevar a contracciones al músculo. Por otro lado, la utilización de la helioterapia fue
recomendada para enfermedades cutáneas, artritis y tuvo un gran desarrollo a fines del
siglo XIX.
Así que la fisioterapia fue utilizada por médicos antiguos como una herramienta
terapéutica precursora de la medicina física con un enfoque médico (Vergara, 2010).
3.1.1. La rehabilitación en Estados Unidos
En el siglo XX fue el médico Dr. Krusen en el quien identifico que la actividad
física tenía efectos positivos en los pacientes que estaban enclaustrados en el
nosocomio. Los inicios de la actividad médica en rehabilitación fueron dirigía a los
adultos a causa de la Primera Guerra Mundial y los accidentes laborales dando inicio a
la especialidad en Estados Unidos, inicialmente dirigida a los soldados sobrevivientes
con discapacidad para su inserción a la sociedad.
En 1929, Krusen fundó el primer Departamento Académico de Medicina Física
en Estados Unidos; la Medicina Física era el adecuado uso de agentes físicos y sus
propiedades como: manipulación, ejercicio, calor, agua, electricidad, dispositivos
mecánicos y ocupacionales a beneficio de la recuperación de los pacientes.
En 1941 en Estados Unidos se dio la segunda guerra mundial hubo mayor
demanda de pacientes para esta especialidad médica y la oferta no abastecía. En 1949
que la Asociación Americana de Medicina Física aprobó la fusión de la rehabilitación
con la medicina física, Krusen jugó un papel importante para que se diera esta fusión su
concepto de rehabilitación se enfocó principalmente a mejorar las capacidades física y
laborales.
El Dr. Krusen enfatizo la fuerte importancia de construir una sólida base de
investigación para la especialidad, por lo que se reunió con los rehabilitadores de otros
países y formo la federación internacional que estaba compuesto por los siguientes
países: Argentina, Australia Bélgica, Gran Bretaña, Holanda, Noruega, Sudáfrica,
Suecia, y Estados Unidos.
La que tenía tres funciones principales: Reunir sociedades nacionales y
regionales a un nivel internacional, Recolectar e intercambiar información a un nivel
internacional y lo más importante, Organizar un congreso internacional a intervalos
regulares (Vergara, 2010).
3.1.2. La rehabilitación en Europa
En Europa las especialidades médicas son reguladas por la Unión Europea de
Especialidades Médicas (UEMS) que fue fundada en 1958, está conformada por
asociaciones nacionales de especialidades médicas de la comunidad europea. Bruselas
está compuesta por 39 secciones de especialistas que son la gran mayoría de la UEMS,
donde la sección de medicina física y rehabilitación es unas de las más antiguas.
En 1968 la Especialidad de Medicina Física y Rehabilitación fue reconocida a
nivel mundial en Ginebra por el comité experto en rehabilitación médica de la
Organización Mundial de Salud (OMS) anunciándose esta nueva disciplina médica. En
este mismo año se crea la sociedad internacional de medicina física y rehabilitación
(Vergara, 2010).
3.1.3. La rehabilitación en Perú
Los inicios de la actividad rehabilitadora en el Perú fueron en Lima en el
denominado Hospital del Obrero que fue inaugurado el 10 de febrero de 1941, el
nombre de este nosocomio en la actualidad es Hospital Guillermo Almenara, desde su
fundación contó con un Servicio de Fisioterapia que funcionaba como un anexo de
radiología (Vargas, 2016).
En 1954 este Servicio de Medicina Física y Rehabilitación empieza a funcionar
en forma independiente teniendo como jefe al Doctor Carlos Bustamante Ruiz.
La Escuela de Terapistas formada por el Dr. Bustamante comenzó a funcionar
en 1961, el Dr. Bustamante y las autoridades de ese entonces deciden formar la
Escuela de Fisioterapistas y Terapistas Ocupacionales que fueron preparadas
para cubrir la demanda que tenía el Seguro Social a nivel nacional. (Vargas,
2016, p. 15) Descentralizándose la actividad en el callao, Arequipa, Tacna,
Piura, etc.