 Número de controles CRED a la fecha para su edad

 Cuántos sachets de MM consumió de la consulta anterior

 Cuántas Consejerías Nutricionales recibió desde la consulta

anterior

 Cuántas Sesiones Demostrativas recibió desde la consulta

anterior

 Cuántas Visitas Domiciliarias recibió desde la consulta

anterior
 Diferencias en el Registro
HIS SIEN
Madre o cuidador(a) del
A quién es solicitado Personal de Salud
niño(a)
Qué se evalúa Si realizó Si lo recibió
Si control CRED es de
CRED Control REALIZADO acuerdo a esquema según
edad
Registra RECEPCIÓN Registra CONSUMO
MMN
(ENTREGA) (ENCUESTA)

Consejería Nutricional
Registra actividades Registra actividades
Sesión Demostrativa
REALIZADAS RECIBIDAS
Visita Domiciliaria
Registra VALOR
Registra DIAGNOSTICO DE
Hemoglobina OBSERVADO (CON O SIN
ANEMIA
ANEMIA)
 para su edad
Se registra el número de controles CRED que Tabla de Referencia
Grupo de
tiene el niño a la fecha de atención en el Edad
N° Control N° Controles

1 mes 1 1
EESS. 2 meses 1 1–2
Se aplica para la edad que le corresponde 3 meses 1 1–3
4 meses 1 1–4
(menor de 1 año, 1 año, 2 años, 3 años, 4 5 meses 1 1–5
años) 6 meses 1 1–6
7 meses 1 1–7
Considerar el control actual 8 meses 1 1–8
El registro de CERO (0) significa que NO 9 meses 1 1–9
10 meses 1 1 – 10
TUVO CONTROL CRED. 11 meses 1 1 – 11
La ausencia del dato (SIN DATO) significa NO
01 año 1–6
REGISTRO DEL DATO. (12 a 23 m)
6

Esta información sirve para el monitoreo de 02 años 4 1–4

si el niño esta cumpliendo con los controles (24 a 35 m)

de acuerdo a su edad. 03 años

(36 a 47 m)
4 1–4

04 años 4 1-4
Se aplica a TODOS los niños (48 a 59 m)
 Menor de 1 año 1 año 2 a 4 años
Tabla de Referencia Tabla de Referencia Tabla de Referencia
N° Control N° Control Control
Grupo de Grupo de N° Grupo de N° N° Controles
N° Control Controles CRED Controles CRED CRED
Edad Edad Control Edad Control posibles
posibles Completo posibles Completo Completo
1 mes 1 1 1 12 a 13 24 a 26
1 1 1 1 1 1
2 meses 1 1–2 2 meses meses
14 a 15 27 a 29
3 meses 1 1–3 3 1 1–2 2 1 1–2 2
meses meses
4 meses 1 1–4 4 30 a 32
16 a 17
5 meses 1 1–5 5 1 1–3 3 1 1–3 3
meses meses
6 meses 1 1–6 6 18 a 19 33 a 35
1 1–4 4 1 1–4 4
7 meses 1 1–7 7 meses meses
8 meses 1 1–8 8 20 a 21
1 1–5 5
9 meses 1 1–9 9 meses 36 a 38
22 a 23 1 1 1
meses
10
1 1 – 10 10 1 1–6 6
meses meses 39 a 41
1 1–2 2
11 meses
1 1 – 11 11
meses 42 a 44
1 1–3 3
meses
45 a 47
Recién Nacido: 0 mes meses
1 1–4 4

Tabla de Referencia
48 a 50
N° Control 1 1 1
Grupo de N° meses
Controles CRED
Edad Control 51 a 53
posibles Completo
1 1–2 2
7 días meses
(0.25 mes)
1 1 1 54 a 56
1 1–3 3
15 días
1 1–2 2 meses
(0.5 mes)
57 a 59
1 1–4 4
meses
Ejemplo: Tabla de Referencia
 Un niño de 3 meses que viene a su tercer Grupo de
N° Control N° Controles
Edad
control:
1 mes 1 1
Se registra 3. 2 meses 1 1–2
 Un niño de 3 meses que viene a su segundo 3 meses 1 1–3
control: 4 meses 1 1–4
5 meses 1 1–5
Se registra 2.
6 meses 1 1–6
 Una niña de 15 meses que viene a su primer 7 meses 1 1–7
control del año: 8 meses 1 1–8
Se registra 1 9 meses 1 1–9
1 – 10
 Una niña de 15 meses que viene a su segundo 10 meses 1
11 meses 1 1 – 11
control del año:
Se registra 2 01 año 6 1–6
(12 a 23 m)
 Un niño de 30 meses que viene a primer control
del 3 año: 02 años 4 1–4
(24 a 35 m)
Se registra 1
 Un niño de 30 meses que viene a tercer control 03 años 4 1–4
(36 a 47 m)
del 3 año:
Se registra 3 04 años
(48 a 59 m)
4 1-4
Se registra el número de sachets (sobres) de multi-micronutrientes
que consumió el niño de la consulta anterior a la fecha de atención
en el EESS.
El registro de CERO (0) significa que NO CONSUMIO LOS MMN.
La ausencia del dato (SIN DATO) significa NO REGISTRO DEL DATO.

OJO: Se refiere a la CONSULTA ANTERIOR de la fecha de atención,

diferente a lo recibido en la consulta CRED de dicho día

Esta información sirve para el MONITOREO DEL CONSUMO de

multi-micronutrientes respecto a la consulta anterior (lo que
consumió el niño)

Se aplica SOLO a los niños a partir de los 6 meses.

 15 Noviembre
15 Octubre 30 Noviembre
15 Diciembre
CUANTOS CONSUMIO EN ESTE PERIODO

PERIODO DE CONSULTA ANTERIOR

 1 MES 1 MES 2 MESES 2 MESES

5 meses 6 meses 7 meses 9 meses 11 meses

CONTROL CONTROL CONTROL CONTROL CONTROL

CRED CRED CRED CRED CRED

HIS ENTREGA 0 30 30 +5 30 30
SIEN CONSUMO 0 25 35 30
 1 MES 1 MES 2 MESES 1 MES

12 meses 13 meses 14 meses 16 meses 17 meses

CONTROL CONTROL CONTROL

SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO
CRED CRED CRED

HIS ENTREGA 30 30 30 +10 30 30

SIEN CONSUMO 30 20 40 30
Se registra el número de Consejerías Nutricionales que recibió la
MADRE del niño DESDE LA CONSULTA ANTERIOR a la fecha de
atención en el EESS
El registro de CERO (0) significa que NO RECIBIO CONSEJERIA.
La ausencia del dato (SIN DATO) significa NO REGISTRO DEL DATO.

OJO: Se refiere a la CONSULTA ANTERIOR de la fecha de atención,

diferente a lo recibido en la consulta CRED de dicho día

Esta información sirve para el MONITOREO DE LA EJECUCIÓN DE

CONSEJERÍAS NUTRICIONALES a las madres de los niños que
reciben multi-micronutrientes durante la intervención
Se aplica a TODOS los niños
 15 Noviembre
15 Octubre 30 Noviembre
15 Diciembre
CUANTOS CONSUMIO EN ESTE PERIODO

PERIODO DE CONSULTA ANTERIOR

Se registra el número de Sesiones Demostrativas que recibió la
MADRE del niño DESDE LA CONSULTA ANTERIOR a la fecha de
atención en el EESS
El registro de CERO (0) significa que NO RECIBIO SESIONES.
La ausencia del dato (SIN DATO) significa NO REGISTRO DEL DATO.
OJO: Se refiere a la CONSULTA ANTERIOR de la fecha de atención,
diferente a lo recibido en la consulta CRED de dicho día

Esta información sirve para el MONITOREO DE LA EJECUCIÓN DE

SESIONES DEMOSTRATIVAS a las madres de los niños que reciben
multi-micronutrientes durante la intervención

Se aplica a TODOS los niños

 15 Noviembre
15 Octubre 30 Noviembre
15 Diciembre
CUANTOS CONSUMIO EN ESTE PERIODO

PERIODO DE CONSULTA ANTERIOR

Se registra el número de Visitas Domiciliarias que recibió la MADRE
del niño DESDE LA CONSULTA ANTERIOR a la fecha de atención en
el EESS
El registro de CERO (0) significa que NO RECIBIO VISITA.
La ausencia del dato (SIN DATO) significa NO REGISTRO DEL DATO.

OJO: Se refiere a la CONSULTA ANTERIOR de la fecha de atención,

diferente a lo recibido luego de la consulta CRED de dicho día

Esta información sirve para el MONITOREO DEL SEGUIMIENTO del

personal de salud sobre el consumo adecuado y completo de los
MM por el niño durante la intervención
Se aplica a TODOS los niños
 15 Noviembre
15 Octubre 30 Noviembre
15 Diciembre
CUANTOS CONSUMIO EN ESTE PERIODO

PERIODO DE CONSULTA ANTERIOR

 Se registra el dato de hemoglobina/hematocrito del niño
correspondiente a la fecha de atención en el EESS

 Con fines del Plan de Implementación de MM se registra

hemoglobina/hematocrito del niño AL INICIO DE LA
INTERVENCIÓN según protocolo

 Esta información sirve para evaluar el efecto de los multi-

micronutrientes sobre la prevalencia de anemia en la
DIRESA/DISA

 Sin embargo, requiere una evaluación de

hemoglobina/hematocrito AL TÉRMINO DEL SEXTO MES DE
INTERVENCIÓN (SEPTIMO MES)

 Se aplica a TODOS los niños

 Esta información sirve para hacer la corrección del dato de
hemoglobina al nivel del mar

 Al momento de ingresar el dato de DISTRITO, de procedencia

del niño, el aplicativo registra por defecto la altitud de su
capital
 VERIFICAR si el dato de laboratorio NO está ajustado.

 Si :
 NO ESTA AJUSTADO: Anotar el valor observado en el FRD
del SIEN (el SIEN realizará el ajuste por la altura)
 ESTA AJUSTADO: Re-calcular el valor observado para
RECIÉN anotar en el FRD del SIEN.
 Si se anota el valor ajustado, el SIEN volverá a realizar el
ajuste (al considerarlo como valor observado)

 PROMOVER LA ENTREGA POR PARTE DE LABORATORIO DE

LOS DOS VALORES:
 VALOR OBSERVADO (valor hallado) => Este se registra en el SIEN
 VALOR AJUSTADO (valor corregido por altura)
 Hemoglobina Ajustada = Hemoglobina Observada - Ajuste por Altura

Donde:
Ajuste por Altura = (- 0.032 x (alt) ) + ( 0.022 x ( alt x alt) )
alt = altitud (en msnm) x 3.3
1000

Ejemplo:
Registro de Hemoglobina: 15.5 (Nivel observado)
Altitud: 4500 msnm
Ajuste = - 0.032 x (4500/1000 x 3.3) + 0.022 x [(4500/1000 x3.3) x (4500/1000 x 3.3)]
Ajuste = - 0.032 x (14.85) + 0.022 x (14.85 x 14.85)
Ajuste = - 0.4752 + 4.85
Ajuste = 4.38

Donde:

Nivel ajustado = 15.5 – 4.38

= 11.12
= 11.1
1 Adaptado de: Hurtado A, Merino C, Delgado E. Influence of anoxemia on haematopoietic activities. Archives of Internal Medicine, 1945, 75(5):284-323.
/ Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention, and Control. A guide for programme managers. WHO – 2001.
/ CDC Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States MMWR June 03,1998/47(3); MMWR June 09,1989/38(22);400-404.
 Hemoglobina Ajustada = Hemoglobina Observada - Ajuste por Altura

Donde:
Ajuste por Altura = (- 0.032 x (alt) ) + [ 0.022 x (alt x alt) ]
alt = altitud (en msnm) x 3.3
1000

Si: a=b-c
7=9–2
Por tanto:
7+2=9
a+c=b

Si: a = b - c

Hemoglobina Ajustada = Hemoglobina Observada - Ajuste por Altura

Por tanto:
a + c = b

Hemoglobina Ajustada + Ajuste por Altura = Hemoglobina Observada

Hemoglobina Observada = Hemoglobina Ajustada + Ajuste por Altura

 Si: a = b - c

Hemoglobina Ajustada = Hemoglobina Observada - Ajuste por Altura

Por tanto: a + c = b

Hemoglobina Ajustada + Ajuste por Altura = Hemoglobina Observada

Hemoglobina Observada = Hemoglobina Ajustada + Ajuste por Altura

De valor OBSERVADO De valor AJUSTADO

4500 msnm a valor AJUSTADO a valor OBSERVADO
Hb observada = 15.5 Hb observada = 15.5

Ajuste Ajuste = 4.4 Ajuste

Ajuste = 4.4
RESTA SUMA

Hb ajustada = 11.1 Hb ajustada = 11.1

0 msnm