ACTA DE RECEPCION DE VEHICULO

En la Municipalidad Distrital de la Villa San Juan de Siguas, ubicado en la plaza

principal de Tambillo, siendo las quince horas del día veintisiete de setiembre del
año dos mil diecinueve, reunidos el señor RICARDO CONCEPCION PALMA
VILCA, identificado con DNI. Nro. 29481366, quien actúa en su calidad de
Conductor de la Unidad de servicio oficial de Alcaldía, quien en este acto hace
entrega del indicado Vehículo de placa EGW-296 Marca Mitsubishi L200 el mismo
que es recibido por el responsable de Almacén señor DAYGORO ALI QUISPE ,
identificado con DNI Nro. 42821735, la entrega de este vehículo es del servidor
por razones que según Resolución de Gerencia Municipal N° 003/JECHG-MDSJS.

Cuyas características del vehículo se detallan a continuación:

 Tarjeta de Propiedad
 Soat Vigente
 Revisión técnica vigente
 Herramientas (gata, llave de ruedas)
 Llanta de repuesto con manija de seguridad
 Manija de salón de la puerta lateral derecha , que no esta sujeto
 Cabina en buen estado
 Neblineros sin mascara
 Asientos en buen estado
 Mascara de para choque lado izquierdo rasguñado
 Sogas de emergencia
 01 llave contacto
 04 llantas en buen estado
 Auto radio completo

No habiendo más que hacer constar firmamos la presente a entera conformidad

de las partes.

ENTREGA RECIBE

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Ricardo Concepción Palma Vilca Daygoro Berly Ali Quispe
DNI. N° 29481366 DNI. N° 42821735
CONDUCTOR ENCARGADO DE ALMACEN