Cordial saludo,

Tutora y compañeros, hago envío de mi primer aporte.

INFORME PSICOLÓGICO
Es el instrumento en el cual se desarrolla la consulta e intervención por parte del psicólogo,
este informe psicológico parte desde el inicio de la consulta, contiene los motivos de la
consulta, la evaluación que se aplicó y sus resultados, los objetivos que se acuerdan con el
paciente y el o los tratamientos a seguir.
Existen dos tipos de informes:
*El primero se realiza de acuerdo a los resultados de la evaluación psicológica (informe de
evaluación).
*El segundo son los resultados de un tratamiento aplicado (informe de intervención).
Los objetivos a tener en cuenta en el desarrollo de un informe psicológico son:
*Neutralidad
*Objetividad
*Resultados viables y fiables
*Descriptivo
*Debe contener claridad, precisión, rigor y confidencialidad

Referencias bibliográficas
Mancilla B (2012) Manual para Elaborar los Informes Psicológicos. Facultad de Psicología
UNAM. Recuperado
de: http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Manual_para_Elaborar_los_
Informes_Psicologicos_Blanca_Elena_Mancilla_Gomez_TAD_7_Sem.pdf
Heredia,C., Santaella,G., Y Somarriba L. (2012). Informe Psicológico. {En Línea}.
Recuperado
de http://www.uam.es/centros/psicologia/paginas/cpa/paginas/doc/documentacion/rincon/como
_escribir_informe_psicologico.pdf
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Cordial saludo,
Tutora y compañeros, complemento la información enviada con anterioridad.
Quedo atenta a las sugerencias. BENDICIONES
Elementos de un informe:
Todo informe psicológico debe tener:
Los datos del consultante: Nombres y apellidos, identificación, edad, fecha de nacimiento,
estado civil, escolaridad, ocupación, lugar de residencia, teléfono, correo y número de
sesiones para su tratamiento.
El remitente de la valoración: Se registra el nombre de quien remite; puede ser familiares,
amigos, la persona que toma la decisión de solicitar ayuda, colegio, profesional de la salud,
por motivo ocupacionales (instituciones públicas o empresas) o por motivos judiciales (JUEZ,
FISCAL, MEDICO LEGISTA, COMPAÑIAS DE SEGUROS).
Motivo de la consulta: Cuál es el motivo de la consulta, el cual debe ser identificado entre
comillas describiendo textualmente lo que manifiesta el consultante.
Descripción física: Se describe el consultante: altura, color de piel y cabello, peso
aproximado, si la forma de vestir es adecuada para la edad que tiene, tatuajes, pearcing,
marcas relevantes.
Comportamiento en la consulta: Apariencia, porte y actitud.
Descripción del problema: Se indaga sobre el motivo de la consulta. Cómo inició las causas
por las cuales acude, las redes de apoyo que tiene el consultante, cuáles son las
consecuencias que tiene para él la conducta anormal.
Áreas de ajuste: Son las áreas donde se debe trabajar fuertemente (familiar, personal, social,
académico, afectivo, sexual, biológico, laboral).
Hallazgos pertinentes: Es el resultado de las herramientas utilizadas, como lo es el DSM-5,
CIE10 y DCMV se compara y se plantea una hipótesis.
Estrategias de intervención: Se describe las técnicas e instrumentos de intervención y
enfoques (sistémico, conductista, cultural) en el cual se va a aplicar de acuerdo con los
objetivos planteados.
Observación: Se registran los datos importantes durante el desarrollo de la entrevista y o
tratamiento, así como otros problemas hallados durante la evaluación diagnostica.
Sugerencias: Son las recomendaciones dadas con respecto al tratamiento psicológico y
valoraciones de otros especialistas.

Referencias bibliográficas
OVI. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/10036

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Cordial saludo, apreciada tutora y compañeros

Comparto el desarrollo de la actividad

Informe Psicológico.
El informe psicológico tiene como propósito asesorar u orientar -desde la ciencia psicológica-
la toma de decisiones por parte de la persona o entidad destinaria a la que va dirigido el
informe. Por ello, el lenguaje utilizado en la comunicación debe ser claro, orientador y escrito
en lenguaje comprensible para quien lo leerá. Dependiendo de la finalidad, los informes
psicológicos pueden clasificarse en: Informe psicológico clínico, informe psicopedagógico,
informe psicológico forense, informe psicolaboral, certificación, etc. Ejemplos:
• El informe psicológico clínico dirigido a la persona consultante con el fin de orientar pautas
de manejo de situaciones, ofrecer un pronóstico, tomar decisiones sobre una futura
intervención psicológica, etc.
• El informe psicológico forense destinado a orientar decisiones legales.
Criterios de un buen informe psicológico
A.Utilidad. Un buen informe psicológico es útil para la posterior toma de decisiones por parte
de la persona, grupo o instancia destinataria. Esta característica se refiere también a que la
información contenida en el informe es pertinente al objetivo del mismo.
B.Fundamentado y sin prejuicios.
C.Breve.
D.Utiliza lenguaje científico pero con vocabulario comprensible para quien leerá el informe.
E.Garante de todos los derechos humanos sin discriminación por edad, género, orientación
sexual, etnia, religión o condición socioeconómica.
• El informe psicopedagógico dirigido a orientar decisiones educativas.
Para García Arzeno (1993) también es un estudio pro-fundo de la personalidad,
fundamentalmente desde el pun-to de vista clínico. Con acierto esta autora considera queel
psicodiagnóstico clínico es previo y sirve de base para lasotras especialidades (forense,
educacional, laboral, etc.).

Cordialmente,

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Cordial saludo, apreciada tutora y compañeros

Comparto el desarrollo del siguiente paso.

Expone de manera individual los componentes que debe incluir en su estructura y su
aporte (implicación) dentro del proceso de Evaluación Psicológica. Los aportes no
deben ser copiados y pegados de otras fuentes. Es preciso incluir citas y referencias de las
fuentes consultadas, empleando citas parafraseadas.
Una forma de organización
En todos los ámbitos de trabajo no es necesario la en-trega del informe. Sin embargo, facilita
una práctica orde-nadora de nuestra tarea el consignar por escrito los aspectos más
significativos para archivar con el material clínico.Con este fin, podrán ser breves, focalizados,
a manera deguías, etc. Los informes nos permiten la síntesis y la individualización del
caso.Bleger (1973) dice que el orden en que se redacte uninforme no tiene nada que ver con
el orden en que se hanrecogido los datos. Presenta como organización del mismouna guía,
pero alerta que no se trata de casilleros que siem-pre se deben llenar:1)

Datos de filiación
: Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domi-cilio, profesión u oficio.2)
Procedimientos utilizados

:Entrevistas, tests, registros objetivos, cuestionarios,otros procedimientos.3)

Motivo del estudio

: Por quién fue solicitado y objetivos del mismo, actitud del entrevistado.4)
Descripción sintética del grupo familiar y de otras personas significativas:
Le da importancia a la constitución, los roles y la dinámica familiar; a la salud, accidentes,
enfermedades y a la actitud de la familia frente a ellos.

INFORME- PSICOLÓGICO
5)
Problemática vital
:Referencia a su vida y conflictos actuales (cambios,temores, aspiraciones, inhibiciones,
etc.).6)
Descripción de estructuras de conducta
:Diferenciar las predominantes y las accesorias y los cam-bios observados.7)
Descripción de rasgos de carácter y de la personalidad
:Incluir la dinámica psicológica, grado de madurez dela personalidad, características
emocionales e intelectuales, relaciones entre desempeño intelectual, social, profesional y
emocional.8)
Si se trata de un informe muy detallado o muy riguroso:
Incluir resultados de cada test.9)
Conclusión
:Diagnóstico y caracterización psicológica del individuo. Responder a los objetivos del
estudio.10)
Incluir una posibilidad pronóstica
:Fundamentar los elementos sobre los cuales se basa.11)
Posible orientación
:Señalar si faltan nuevos estudios. La forma posible de subsanar, aliviar u orientar al
entrevistado.

Cordialmente,

__________________________________________________________________________

Cordial saludo, apreciada tutora y compañeros

Comparto el desarrollo del siguiente paso.

Cada estudiante aporta a la construcción del Informe psicológico, partiendo de la información y

análisis del caso de estudio propuesto en el curso y trabajado a lo largo del proceso.

Informe psicológico

DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres: Paciente Will
Edad: aproximadamente 20 años.
Sexo: Masculino
Estado civil: Soltero
Escolaridad: Estudiante
Ocupación: Independiente
MOTIVO DE CONSULTA
Trauma del protagonista, desde su infancia a causa del abandono de sus padres, el abuso
sexual de su padre, y el intercambio de familia en diferentes hogares.
TÉCNICAS PSICOLÓGICAS UTILIZADAS
Observación del paciente Will.
Conducta agresiva, no tenía un proyecto de vida, desaprovechaba los trabajos que el
matemático le conseguía, tanto que pedía gran cantidad de dinero de adelanto. Por otra parte
will tenía una conducta agresiva e impulsiva, estos sucesos pasaban como consecuencia del
maltrato en su infancia.

HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR

Will.
will tiene un Trauma desde su infancia a causa del abandono de sus padres, el abuso sexual
de su padre, y el intercambio de familia en diferentes hogares, lo cual le ocasiona inseguridad
y abandono a los demás, por miedo a que lo vuelvan a abandonar.

Observaciones generales de la conducta

Por otra parte will tenía una conducta agresiva e impulsiva, estos sucesos pasaban como
consecuencia del maltrato en su infancia.

Diagnostico psicológico
Teniendo la clasificación de los trastornos mentales del DMS v, Según lo que describe el
manual DSM – 5 (2013) se identifica que Will presenta signos y síntomas de un trastorno
asociado a su personalidad tales, el 301.7, grupo F60.2 Trastorno de la personalidad
antisocial.

Recomendaciones

 Se deben de llevar un tratamiento terapeuta para lograr cambiar la conducta agresiva y

aceptación del paciente. Mejorar el conocimiento sobre las emociones y en concreto sobre
la ira para facilitar la comprensión del problema.
 Conocer la naturaleza de la agresividad así como el ciclo que caracteriza su presencia en
las relaciones humanas.
 Dotar a la persona de técnicas de relajación para controlar la activación fisiológica y
emocional asociada a la experiencia de ira.
 Proporcionar estrategias externas y de control de pensamiento para reducir los estímulos
y situaciones que actúan como desencadenantes.
 Modificar los pensamientos y actitudes disfuncionales asociados a la ira para desarrollar
un patrón de pensamiento alternativo y funcional que permita poner en marcha conductas
más adaptativas y la vivencia de emociones más ajustadas.
 1. 1. Incluir una propuesta de intervención terapéutica con énfasis en los
elementos psicosociales del caso.

Por favor completar.

Cordialmente,