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FACULTAD DE ENFERMERIA
INTEGRANTES:
Aponte García, Tatiana
Barreto Vera, Celinda
Castillo Sifuentes, Anita
Chávez Rebaza, Melanie
De la Cruz Cornejo, Milagros
De la Cruz Pinillos, Angie
García Zapata, Areli
Huamán Cruz, Ruth
Huamán Ruíz, Guissela
Leyva Medina, Milagritos
Reyes Vega, Anthony
Reyes Villalobos, Hingry
Ríos Rosado, Jany
Rodríguez Ponce, Deidy
Varas Quezada, Diana
Vásquez Rojas, Mariely
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INTRODUCCIÓN
Los métodos anticonceptivos son una protección necesaria contra los embarazos no
deseados y las enfermedades de transmisión sexual, al momento de tener relaciones
sexuales. Los seres humanos, nos reproducimos de forma natural mediante el acto sexual
una vez que hemos logrado la capacidad biológica para engendrar hijos.
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TALLER Nº 02
CASO CLÍNICO.
Julieta, joven universitaria de 19 años de edad ha adquirido una cajita de Postinor 2(1
tab. de 1.5 mg de levonorgestrel), está preocupada pues ha tenido relaciones sexuales
sin protección con su pareja, ella se encuentra en “días de peligro” y no quiere quedar
embarazada pues aún está estudiando y no trabaja. Una amiga le comentó sobre este
medicamento y está a punto de tomarlo.
Sitúese en el escenario que se encuentra con Julieta y como futura profesional de la
salud, se siente en la obligación de darle algunas recomendaciones a esta joven de 19
años.
Cuestionario:
1. ¿Qué es la anticoncepción de emergencia? ¿qué fármacos se utilizan? Y ¿Cómo
actúa?
2. Revise información objetiva sobre la eficacia y seguridad del Levonorgestrel.
3. Describa las reacciones adversas del Postinor-2.
4. ¿Cómo debe tomarse esta pastilla?
5. ¿En qué pacientes está contraindicado el Levonorgestrel?
6. ¿Por qué la iglesia cuestiona a este medicamento?
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Mecanismo de acción
Las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel y acetato de ulipristal
previenen el embarazo impidiendo o retrasando la ovulación. También pueden
impedir la fertilización de un óvulo por su efecto sobre el moco cervical o la
capacidad del espermatozoide de unirse al óvulo.
Las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel no son eficaces una
vez que ha comenzado el proceso de implantación y no pueden provocar un aborto.
Eficacia
De acuerdo con los resultados de nueve estudios en los que participaron 10 500
mujeres, la eficacia de la pauta de levonorgestrel recomendada por la OMS para
evitar el embarazo es del 52 al 94% siempre que se tome dentro de las 120 horas
posteriores a la relación sexual sin protección. La eficacia aumenta cuanto más
pronto se tome el fármaco después de la relación.
En cuanto al ulipristal, de acuerdo con los datos recogidos evita el embarazo en el
98% de los casos o incluso en un porcentaje superior, sobre todo si se toma dentro
de las 72 horas posteriores a la relación sexual sin protección.
Seguridad
Las píldoras anticonceptivas de emergencia de levonorgestrel solo y de acetato de
ulipristal son seguras y no provocan el aborto ni afectan a la fertilidad futura. Los
efectos secundarios, en general similares a los experimentados por mujeres que
usan píldoras anticonceptivas, son poco frecuentes y, por lo general, leves.
Criterios médicos y contraindicaciones
Las píldoras anticonceptivas de emergencia previenen el embarazo. No se deben
administrar a mujeres con embarazo confirmado. Sin embargo, si una mujer las
toma sin saber que está embarazada, los datos disponibles indican que los
medicamentos no perjudicarán ni a la mujer ni al feto.
El uso de píldoras anticonceptivas de emergencia está recomendado de forma
ocasional solamente después de relaciones sexuales sin protección y no se
recomienda como método anticonceptivo de uso regular porque existe una mayor
posibilidad de fracaso que con las píldoras anticonceptivas habituales. El uso
frecuente de la anticoncepción de emergencia puede tener mayores efectos
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2. Método Yuzpe
En el método Yuzpe se toman píldoras que contienen anticonceptivos orales
combinados. Las píldoras se toman en dos dosis, y ambas deben contener un
estrógeno (de 100 a 120 mg de etinilestradiol) y un progestágeno (de 0,50 a 0,60
mg de levonorgestrel o de 1,0 a 1,2 mg de norgestrel).
La primera dosis se debe tomar tan pronto como sea posible después de la relación
sexual sin protección (preferentemente en las 72 horas posteriores y, a más tardar,
en las 120 horas posteriores [5 días]) y la segunda dosis, 12 horas más tarde. Si se
experimentan vómitos durante las 2 horas posteriores a la toma del medicamento,
se debe administrar una nueva dosis.
¿CÓMO ACTÚA?
Los días fecundantes del ciclo menstrual son seis, el día de la ovulación y los cinco
días previos a la ovulación, los días anteriores o posteriores a ellos no son
fecundantes.
En la mayoría de los casos los espermatozoides tienen que esperar de uno a cinco
días en el tracto genital antes de encontrar el óvulo. Este intervalo, considerado
como “la ventana de oportunidad para la AHE”, le proporciona la posibilidad de
interferir con la migración y la función del esperma y/o con el proceso de
ovulación.
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El efecto de los esteroides administrados depende del día en que se usan y la
fertilidad de la mujer varía de acuerdo a la etapa del ciclo menstrual en que se
encuentre.
Por todo lo expuesto, la administración de LNG durante la fase folicular del ciclo
menstrual tiene la capacidad de interferir en el proceso ovulatorio.
Diversos estudios han señalado que el LNG actúa sobre las células mucosas del
cuello uterino alterando la secreción de modo de tornarlo muy viscoso hasta el
punto de suprimir el ascenso de los espermatozoides.
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son las LNG lo antes posible dentro de las 120 horas posteriores a la relación
sexual sin protección.
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Los principales efectos son dolor abdominal inferior, dolores de cabeza, mareos,
fatiga, náuseas, vómitos, sensibilidad en los senos y sangrado irregular, entre
otros. Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir
efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
3.4. Efectos adversos muy raros (puede afectar hasta 1 de cada 10.000
personas):
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Está contraindicado en las pacientes que pueden presentar los problemas mencionados
anteriormente, debido a que modifica la función ovárica: inhibiendo la ovulación al
reducir la secreción de FSH y LH y la implantación, a su vez produce un aumento de la
densidad del moco cervical y, en consecuencia, evita el paso de los espermatozoides hacia
el útero. También suprime la actividad cíclica endometrial. Oscila desde la ausencia de
actividad luteínica y folicular hasta el patrón ovulatorio normal, pasando por una
actividad folicular normal con una función luteínica deficiente. Lo cual produce un
cambio brusco en el organismo de la mujer por el exceso de hormonas que contiene dicho
fármaco.
Así mismo, a veces la eficacia anticonceptiva del fármaco es disminuida por otros
fármacos que disminuyen la eficacia de este, tales, así como:
isotreonina
rifampicina
voriconazol
griseofulvina
telaprevir
Darunavir
Nelfinavir
Modafinilo
Amoxicilina
Tetraciclinas
Topiramato
Minociclina
Primidona
Barbitúricos
Fenitoína
penicilinas G y V
clavulanato.
Y en casos de cirugía de urgencia, se administra heparina para evitar
complicaciones tromboembólicas.
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CONCLUSIÓN
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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6. Zenit. 2018. ¿Por qué se opone la Iglesia a la píldora del día después?.
recupe rado el 06 de noviembre de 2019 de:
https://es.zenit.org/articles/por-que-se-opone-la-iglesia-a-la-pildora-del-
dia-despues/
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