UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE OBSTETRICIA

CARPETA DE EXPOSICIÓN
MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA II

CUARTO SEMESTRE
TEMA:

HAEMOPHILUS DUCREY, CLAMIDIA

TRACHOMATIS Y GRADNERELLA

GRUPO 2

INTEGRANTES:

 LILIANA ELIZABETH SALDAÑA PAUCAR

 MELANIE HAYDEE BETUN UZHCA

CICLO II

2019-2020
 HAEMOPHILUS DUCREY
AGENTES CAUSAL DEL CHANCRO BLANCO O CHANCROIDE,
ENFERMEDADES DE TRASMISIÓN SEXUAL ALTAMENTE CONTAGIOSAS,
CARACTERIZADA POR ULCERAS GENITALES Y PERIONALES DOLOROSAS Y
LINFADENOPIA INGUINAL SENSIBLE A LA PALPACIÓN.

 BASILO PEQUEÑOS
 GRAM –
 PLEOMORFICO
 ANAEROBIO
 FACULTATIVO
 NO FERMENTADOR
 INMÓVIL
SE ENCUENTRA EN LA MUCOSA DE LAS PERSONAS
MORFOLOGIA
 PEQUEÑAS
 LISAS
 PLANAS
 AMARILLENTAS
 POCO TRASLUCIDAS
 NO MUCOIDES

Estos organismos se cultivan en placas de agar sangre, medio rico que les
proporciona toda clase de factores de crecimiento requeridos para su desarrollo:
hemina (factor X) y/o factor V o dinucleótido de nicotinamida y adenina.
El agar chocolate, también con un fuerte componente de sangre en su composición,
pero, tras sufrir un proceso térmico, acelera mucho su crecimiento.3 La presencia
de CO2, una temperatura de 37°C y un pH alcalino favorecen el crecimiento de
Haemophilus.
ESPECIES DE HAEMOPHILUS ASOCIADAS
A ENFERMEDAD EN EL SER HUMANO

ENFERMEDADES
CLINICAS
MENINGITIS
La meningitis es una inflamación de las membranas (meninges) que rodean el
cerebro y la médula espinal.

En general, la inflamación de la
meningitis provoca síntomas como dolor
de cabeza, fiebre y rigidez del cuello. La
mayoría de los casos de meningitis en
los Estados Unidos son producto de una
infección viral, pero otras causas son las
infecciones bacterianas, parasitarias y
micóticas. En algunos casos, la
meningitis mejora sin tratamiento en algunas semanas. En otros, la enfermedad
puede poner en riesgo la vida y requiere tratamiento de emergencia con antibióticos.

Busca atención médica inmediata si sospechas que alguien tiene meningitis.

Mediante el tratamiento temprano de la meningitis se pueden evitar complicaciones
graves.

Síntomas

Los síntomas iniciales de la meningitis pueden ser similares a la gripe (influenza).

Los síntomas pueden manifestarse durante varias horas o durante unos días.

Los signos y síntomas posibles en cualquier persona mayor de 2 años

comprenden:

 Fiebre alta repentina

 Rigidez en el cuello

 Dolor de cabeza intenso que parece diferente a lo normal

 Dolor de cabeza con náuseas o vómitos

 Confusión o dificultad para concentrarse

  Convulsiones

 Somnolencia o dificultad para caminar

 Sensibilidad a la luz

 Falta de apetito o sed

 Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica)

EPIGLOTITIS
La epiglotitis es una franca emergencia médica, caracterizada por una súbita
inflamación de las estructuras de soporte supraglóticas, específicamente la epiglotis
y los músculos aritenoideos. La resultante hinchazón de estas estructuras resulta
en una obstrucción de las vías aéreas superiores que pone en peligro la vida del
paciente, por lo general, niños. Al igual que el crup viral y la traqueítis bacteriana, la
epiglotitis se presenta con estridor repentino precedido por fiebre, tiraje inspiratorio
y una característica salivación y babeo.
El diagnóstico es fundamentalmente clínico, aunque radiografías de cuello lateral
pueden ayudar a visualizar la obstrucción de la tráquea. El principal causante es
una bacteria, el Haemophilus influenzae, aunque otros organismos pueden verse
implicados en algunos casos, como lo son el Streptococcus pneumoniae, Neisseria
meningitidis y los estafilococos. En la mayoría de los casos, la intubación
endotraqueal debe ser realizada de inmediato por un profesional calificado de la
salud.
CELULITIS
La celulitis es una infección cutánea bacteriana común y potencialmente seria. La
piel afectada tiene un aspecto inflamado y rojo, y suele ser dolorosa y caliente al
tacto.
Por lo general, la celulitis afecta la piel en la parte inferior de las piernas, pero puede
presentarse en el rostro, los brazos y otras zonas. Esta enfermedad sucede cuando
entran bacterias en la piel a través de una fisura o rotura.
Si no se trata, la infección se puede diseminar a los ganglios linfáticos y al torrente
sanguíneo, con rapidez puede poner la vida en riesgo. Por lo general, no se contagia
entre personas.
Síntomas
Los signos y síntomas posibles de la celulitis, que suele ocurrir en un lado del
cuerpo, incluyen los siguientes:
 Área roja en la piel que tiende a expandirse
 Hinchazón
 Sensibilidad
 Dolor
 Sensación de calor
 Fiebre
 Manchas rojas
 Ampollas
 Piel de naranja
 OTITIS, SINUSITIS E INFECCIONES DEL
TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
Las opciones de tratamiento de las infecciones de las vías respiratorias altas son
múltiples (antipiréticos, antitusígenos, mucolíticos, expectorantes, antibióticos) y de
eficacia relativa. Por tanto, es de importancia extrema evaluar tratamientos
alternativos de eficacia y seguridad probadas por estudios farmacológicos y clínicos.
La activación de los mecanismos innatos de defensa del sistema inmunitario
mediante inmunomoduladores, obtenidos a partir de sustancias de origen natural,
constituye una estrategia innovadora en el abordaje farmacoterapéutico del
resfriado común.
La infección de las vías respiratorias altas conocida como resfriado común es la
enfermedad que afecta con mayor frecuencia al ser humano y la produce un gran
número de virus. El número de episodios clínicos es mayor durante la infancia y
disminuye progresivamente con la edad. Los niños son especialmente vulnerables
a la infección vírica por el incipiente desarrollo de su inmunidad frente a la mayoría
de los virus causantes. La incidencia de esta enfermedad es más elevada en las
estaciones de otoño e invierno debido a una mayor supervivencia de los virus a
bajas temperaturas y al contagio interpersonal como consecuencia de una
cohabitación más prolongada en espacios cerrados.

CONJUNTIVITIS
La conjuntivitis puede sonar alarmante; sin embargo, este
frecuente problema del ojo es, por lo general, fácil de tratar, y con
unas simples precauciones, en la mayoría de los casos, se puede
incluso evitar.
Cualquiera puede contraer conjuntivitis, sin embargo, preescolares,
escolares, estudiantes universitarios, docentes y quienes trabajan
en guarderías tienen mayor probabilidad de verse afectados por los
distintos tipos contagiosos de conjuntivitis debido a la cercanía que
se da en el salón de clases con otras personas.
CHANCROIDE
H.DUCREYI
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
s una infección de transmisión sexual ( ITS ) causada por una bacteria gram
negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se manifiesta frecuentemente a modo de
úlcera genital simulando un chancro de carácter sifilítico. Se diferencia de éste por
ser doloroso y de aspecto antihigiénico y desagradable.
La enfermedad se encuentra principalmente en las naciones en vías de desarrollo
y países del tercer mundo.
Los hombres no circuncidados tienen un riesgo mayor de contraer el chancroide de
una pareja infectada. Por otra parte, el chancroide es un factor de riesgo para
contraer el virus de la inmunodeficiencia humana, (VIH) causante del SIDA.

TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL

 CHLAMYDIA TRACHOMATIS
La infección por Chlamydia trachomatis es una
infección de transmisión sexual (ITS) que en
hombres se manifiesta fundamentalmente
como uretritis y en mujeres como cervicitis.
También se han descrito proctitis, infecciones
faríngeas y conjuntivitis. Entre el 1% y el 25%
de las infecciones en hombres son
asintomáticas, alcanzando hasta el 90% en
mujeres, lo que dificulta la detección de los
casos y favorece su transmisibilidad. La
importancia de la infección por Chlamydia trachomatis deriva de la posibilidad de
producir complicaciones o secuelas, especialmente en la mujer (enfermedad pélvica
inflamatoria, endometritis, salpingitis, esterilidad, embarazo ectópico), pero también
en el hombre (epididimitis y esterilidad). Otras complicaciones son la artritis reactiva
sexualmente adquirida (Síndrome de Reiter) y la perihepatitis (Síndrome de Fitz-
Hugh-Curtis). La infección durante el embarazo puede producir rotura de
membranas y parto prematuro, y en el recién nacido infección conjuntival y
neumonía atípica.
La infección por Chlamydia trachomatis aumenta el riesgo de contraer la infección
por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y otras ITS.
En la uretritis y cervicitis causadas por Chlamydia es frecuente la coinfección con
otros patógenos como Neisseria gonorrhoeae.

 Agente
El agente causal es Chlamydia trachomatis, bacteria intracelular obligada del
género Chlamydia. Se clasifica en 3 biovares que comprenden 15 serovares: el
biovar de tracoma (serovares A-C), biovar urogenital (serovares D-K) y el del
linfogranuloma venéreo (serovares L1, L2 y L3), cuya vigilancia se realiza de forma
independiente.

Chlamydia. También

llamadas Bedsonias o Clamidias constituyen

un un género de bacterias gramnegativas, que
poseen una morfología similar y un grupo
antigénico común, y solo se multiplican en
el citoplasma de las células del huésped. Dado
su parasitismo intracelular obligatorio y su
pequeño tamaño, estos organismos fueron
inicialmente considerados como virus grandes.
El grupo incluye algunos patógenos de
importancia tanto para el hombre como para algunos animales.
 Morfología
La partícula infecciosa es una célula pequeña("cuerpo elemental")de
aproximadamente 300nm de diámetro con una masa central de material
electrodenso. Después de penetrar en la célulahuésped, se forma una vacuola
alrededor de la pequeña partícula, la que se reorganiza en una de mayor tamaño
(500nm) llamadas " cuerpo inicial", desprovista del nucleoideelectrodenso. Esta
partículña crece en tamaño y se divide repetidamente en fisión binaria, para formar
una "inclusión" en el citoplasma de la célula huésped. Las pequeñas partículas
recién formadas en el interior de la "inclusión" pueden liberarse de la célula huésped
para infectar a otras céluas. Los "cuerpos elementales" se tiñen de púrpura con la
coloración de Giemsa y de rojo con la tinción Macchiavello.
 Reservorio
El reservorio es exclusivamente humano.
 Modo de transmisión
 El mecanismo de transmisión es de persona a
persona mediante el contacto con exudados de
las membranas mucosas de las personas
infectadas durante una relación sexual
(vaginal, anal u oral).
 En el caso de la conjuntivitis y la neumonía
neonatal la transmisión es a través del canal del
parto.

 Periodo de incubación
De 7 y 14 días para la enfermedad genitourinaria y de
5-12 días para la conjuntivitis neonatal.

 Periodo de transmisibilidad
Es desconocido. Sin tratamiento la infección puede
resolverse espontáneamente o persistir durante
meses.

 Susceptibilidad
La susceptibilidad es general. Son frecuentes las reinfecciones.
 ¿Cuáles son los síntomas de la clamidia?
En general, la clamidia no presenta síntomas, por lo que puede no darse cuenta que
la tiene. Las personas con clamidia sin síntomas pueden infectar a otros. Si usted
tiene síntomas, éstos pueden aparecer varias semanas después de tener relaciones
sexuales con una pareja infectada.

 Los síntomas en las mujeres incluyen:

 Flujo vaginal anormal, que puede tener un fuerte olor
 Sensación de ardor al orinar
 Dolor durante las relaciones sexuales
 Si la infección se propaga, es posible presentar dolor abdominal bajo, dolor
durante las relaciones sexuales, náuseas o fiebre.
 Los síntomas en los hombres incluyen:

 Secreción del pene

 Sensación de ardor al orinar
 Ardor o picazón alrededor de la abertura del pene
 Dolor e inflamación en uno o ambos testículos, aunque esto es menos común
 Si la clamidia infecta el recto puede causar dolor rectal, secreción y/o
sangrado tanto en hombres como en mujeres.

 Las personas en mayor riesgo que deben ser evaluadas para detectar
clamidia cada año son:

 Mujeres sexualmente activas de 25 años o menos

 Mujeres mayores que tienen nuevas o múltiples parejas sexuales, o una
pareja con una enfermedad de transmisión sexual
 Hombres que tienen sexo con hombres (HSH)

 En las mujeres, una infección de clamidia no tratada puede propagarse al

útero y trompas de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica. Esta
afección puede causar daños permanentes en el sistema reproductor. Esto
puede provocar dolor pélvico crónico, infertilidad y embarazo ectópico. Las
mujeres que han tenido
infecciones por clamidia
más de una vez están en
mayor riesgo de
complicaciones graves
de salud reproductiva.

 Los hombres en general

no presentan problemas
de salud por la clamidia.
A veces puede infectar
el epidídimo, el tubo por
el que se trasladan los
espermatozoides. Esto
puede causar dolor,
fiebre y, en raras
ocasiones, infertilidad.

 La infección por clamidia también puede provocar artritis reactiva tanto en

hombres como mujeres. Este tipo de artritis ocurre como una "reacción" a
una infección en el cuerpo.

 Los bebés nacidos de madres infectadas con clamidia pueden contraer

infecciones a los ojos y neumonía. También puede ser más probable que el
bebé nazca antes de tiempo.
  La clamidia no tratada también puede aumentar sus probabilidades de
contraer o transmitir el VIH/SIDA.

 ¿Cuáles son los tratamientos para la clamidia?

La infección se cura con antibióticos. Es posible obtenerlos en una sola dosis, o

puede que tenga que tomar medicamentos durante siete días. Los antibióticos no
curarán cualquier daño permanente que haya causado la enfermedad.
Para evitar infectar a su pareja, usted no debe tener relaciones sexuales hasta que
la infección haya terminado. Si recibió una dosis única de antibióticos, debe esperar
siete días después de tomar la medicina para volver a tener relaciones sexuales. Si
usted debe tomar medicamentos por siete días, no debe tener relaciones sexuales
hasta haber terminado el tratamiento.Es común volver a contraer la infección, por lo
que debe hacerse la prueba de nuevo unos tres meses después de finalizar el
tratamiento.

GARDNERELLA VAGINALIS
Gardnerella vaginalis es una bacteria, antes llamada haemophilus vaginalis, que es
capaz en la mujer de producir un cuadro clínico irritativo con flujo vaginal (vaginitis),
y en algunos casos en el hombre balanitis (inflamación en la cabeza del pene).

Son bacilos o cocobacilos Gram variables, inmóviles, pleomorfos y aerobios. Se

asocian con frecuencia a otros gérmenes anaerobios y constituyen la llamada
vaginosis bacteriana.
 Patogenicidad
Gardnerella Vaginalis es considerada como un patógeno de transmisión sexual sin
embargo sus hallazgo no siempre se relaciona al factor de actividad sexual pues se
ha encontrado, en mujeres sanas sin manifestaciones clínicas, por lo que también
se le considera como un habitante normal de la flora vaginal, que solo con la
presencia de otras bacterias se manifiesta clínicamente como responsable de la
vaginitis inespecífica. Su presencia en la uretra masculina o en el glande no ha sido
usualmente, considerada como clínicamente significativa. Gardnerella Vaginalis ha
sido relacionada con patologías como endometritis,
cistitis, aminionitis, septicemia, neonatal, meningitis,
vagninitis inespecífica, balanitis, entre otras.

 Puede verse en forma de vaginitis

asintomática o leve, o como flujo gris
maloliente, homogéneo, acompañado de
prurito.

 Los síntomas encontrados en una vaginosis bacteriana son cuatro, de los

que con la demostración de 3 criterios el diagnóstico, será positivo.
  descarga vaginal “delgada” (pero plafusa)
 un PH mayor de 4 y 5
 presencia de olor a pescado (incrementa en la actividad sexual o al agregar
hidróxido de potasio al 10% en la prueba de células guía)
 la demostración de”células guía”
(mediante un examen microscópico).
 Factores de riesgo en pacientes
 Duchas vaginales y coito frecuente.
 Múltiples parejas sexuales
 Uso de hormonales orales, antibióticos,
diabetes, embarazos, y visitas frecuentes
al ginecólogo.
 Contacto directo con secreciones
infectadas (pacientes inmunosuprimidos)
 El empleo de duchas vaginales, alcaliniza
la vagina y si es frecuente, desencadena
un trastorno de la flora vaginal normal
facilitando la aparición de la vaginosis
bacteriana. Entre los factores
predisponentes se encuentra el empleo de hormonas orales y antibióticos los
cuales trastornan la flora vaginal por disminuir la concentración de
lactobacilos y otros miembros de la flora normal, por lo que permite la
proliferación de hongos. El embarazo y la diabetes se acompaña de una
disminución de cualitativas de la inmunidad por células, lo que ocasiona una
incidencia mas elevada devaginosis bacteriana. Las múltiples parejas
sexuales aumentan el riesgo de contagio y mas si se tiene antecedentes de
infecciones urinarias.

 Diagnóstico
Prueba de Aminas. Olor a pescado al añadir 1 gota de KOH a una gota de la
secreción. Examen directo. En busca de las células guías (células vaginales con
bordes oscuros). Cultivos en agar chocolate y otros medios. Debe buscarse la
existencia de otras ETS(trichomonas, gonococos y clamidias). En la actualidad se
discute la trasmisión sexual y la necesidad de tratamiento a la pareja.
 Tratamiento
1. Metronidazol (250 mg): 1 tableta cada 8 horas por 7 días a la pareja o
clindamicina (300 mg) oral por 7 días. También son efectivos el metronidazol
(500 mg) 1 tableta vaginal cada 12 horas por 7 días y la clindamicina en
crema 2 veces al día por 7 días. 2. Acidificar el medio vaginal. 3. También
puede usarse el ampicillín y las cefalosporinas.
 Bibliografía
 Aznar Martín J, Blanco Galán MA, Lepe Jiménez JA, Otero Guerra L, Vázquez
Valdés F. Diagnóstico microbiológico de las infecciones de transmisión sexual
y otras infecciones genitales: 2007. Procedimientos en Microbiología Clínica.
Recomendaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y
Microbiología Clínica. Disponible en:
http://www.seimc.org/documentos/protocolos/microbiologia/
 Vázquez F, Lepe JA, Otero L, Blanco MA, Aznar J. Diagnóstico
microbiológico de las infecciones de transmisión sexual (2007). Enferm Infecc
Microbiol Clin 2008;26(1):32-7.
 Libro Microbiología Ministerio de Salud Pública Dirección Docente
Metodológica Guía de estudio 1981