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radial o esguince de las lavanderas (Gray, 1893), pero fue Fritz De Quervain (1868- 1940) en 1895 el
primero en definir la tenosinovitis estenosante del primer compartimento extensor de la muñeca que
recibe su nombre (1).
El primer compartimento dorsal del carpo está formado por un túnel osteofibroso por el que transcurren
los tendones de los músculos abductor pollicis longus (APL) y extensor pollicis brevis (EPB). La
realización de actividades que impliquen movimientos repetitivos en abducción del primer dedo produce
fuerzas de fricción sobre el retináculo dorsal que condicionan su engrosamiento y el consecuente
estrechamiento del compartimento subyacente. En su estudio inicial de cinco casos, De Quervain
describió la ausencia de inflamación de la sinovial tendinosa de los pacientes, en los que apreciaba la
existencia de un engrosamiento estenosante del retináculo (1). Este hallazgo ha sido posteriormente
confirmado por otros autores (2), por lo que el término más apropiado para definir este proceso sería el
de tenovaginitis estenosante más que el de tendinitis.
El cuadro clínico se caracteriza por dolor e inflamación en la cara dorso-radial de la muñeca que
aumenta con los movimientos del pulgar. Es un trastorno frecuente y se ha asociado con la realización
de movimientos repetitivos, por lo que es importante su relación con la actividad profesional. El
tratamiento inicial debe ser conservador mediante férulas e infiltraciones de corticosteroides del primer
compartimiento dorsal, reservándose la liberación quirúrgica para los casos que no mejoran con el
tratamiento conservador.
El objetivo del presente estudio es valorar los resultados clínicos y la repercusión laboral del tratamiento
quirúrgico de la tenosinovitis de De Quervain en pacientes en edad laboral activa.