UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

Facultad Ciencias de la Salud

Enfermería

CASO CLÍNICO
Paciente adulta mujer de 47 años de edad, procedente de la provincia de
San Marcos, religión católica; refiere haber ingresado al Hospital Regional
Docente de Cajamarca, por el servicio de emergencia por perder la
conciencia en su domicilio, además refiere que en el último mes perdió 15
kilogramos de peso corporal, 7 días antes de su hospitalización presentó
malestar general leve, incremento en la frecuencia urinaria durante el día
de 9 veces a más y durante la noche de 6 veces a más orinando más de lo
habitual.
Presentó dolor abdominal tipo cólico localizado en el hipogástrio que
irradiaba a la region lumbar y que con el pasar de los días se fue
presentando con mayor frecuencia, un día antes de su hospitalizacion
percibia debilidad y aproximadamente dos horas antes de su ingreso
presentó entumecimiento de manos y pies; al transcurrir una hora y media
perdió el conocimiento por un periodo de 20 minutos al cabo del cual
recuperó la conciencia y se comunicó con sus familiares motivo por el cual
es ingresada por emergencia al Hospital Regional Docente de Cajamarca
el día 9/11/18.

Posteriormente la paciente fue derivada al servicio de medicina,

encontrándose despierta, lúcida en su unidad de reposo. Presenta signos
vitales estables:
P/A: 110/70mm Hg
FC: 80X´
FR: 20X´
T°: 36°C.

Enfermería VII