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Etimológicamente la palabra NECROPSIA proviene de la combinación de griegos «Nekrós» que

significa «Cadáver» y de «Opsis» haciendo referencia a «Observar.


La Necropsia es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y
determinar las causas precisa de la muerte, Es frecuente la pregunta referente a la diferencia entre
los términos autopsia y necropsia, y por lo tanto, es necesario aclarar por lo general, el término
necropsia es utilizado como sinónimo de autopsia, ya que en ambos casos se procede al estudios
de cadáveres, sin embargo, se puede acotar que la necropsia es usada en el área
de criminalística más que en cualquier otra rama de la investigación ya que la necropsia
comprende todo lo relacionado al lugar del hecho, todo lo concerniente a los indicios y
herramientas que se usaron para realizar el asesinato y su posterior levantamiento del lugar.
Exige abrir por lo menos tres cavidades corporales (cabeza, tórax y abdomen).
Lo realizan el Médico general, los especialistas en Medicina Legal o Anatomopatólogos en función
Médico Legal. Este estudio tiene el Auxilio de expertos en Criminalística, Patólogos,
Quimicofarmacéuticos toxicólogos, Biólogos, Radiólogos, especialistas en ADN, Antropólogos y
Odontólogos.
2.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS.
3.- OBJETIVOS DE LA NECROPSIA MÉDICO LEGAL
Los objetivos de una autopsia médico legal siempre van encaminadas a:
4.- REQUISITOS DE UNA NECROPSIA MEDICO LEGAL
Son requisitos para la práctica de la necropsia:
5.- PRINCIPALES TÉCNICAS DE LA NECROPSIA
Conjunto de operaciones que tienen por objeto facilitar la exteriorización de los órganos y tejidos
para su examen.
6.- TIPOS DE NECROPSIAS

NECROPSIA CLÍNICA

1.No requiere orden fiscal


2.Esfacultativa.
3.No requiere ex. externo minucioso.
4.Puede ser parcial o completa.
5.Generalmente tiene dx.previo.
6.Se realiza lo mas pronto posible después de la muerte.Mx48horas
7.Necesaria la historia clínica para la interpretación de los resultados
8.Investiga la relación entre la enfermedad y la muerte,síntoma y la acción terapéutica.
9.Es realizada por medico patólogo.
A. Necropsia en adultos

La secuencia recomendada a seguir es la siguiente:

B) Necropsia pediátrica
Hay numerosas técnicas descritas en autopsias pediátricas. La mayoría de los patólogos
aplican la técnica descrita por Potter para el examen postmortem de perinatos.
B. Necropsia post- operatorias
Deben seguirse las siguientes reglas.
A. Necropsia inmediata
A pocos minutos de la constatación de la muerte, se inicia la fase de muestreo precoz
después que el cuerpo ha sido abierto en “y” se toman; corazón, pulmón, hígado, riñón,
glándula adrenal, páncreas, musculo esquelético, aorta, colon, próstata y mama.
NECROPSIA MÉDICO LEGALES

Es realizado por un médico forense 1.Requiere de orden fiscal 2.Es obligatoria 3.El Examen
externo es minucioso 4.Es completa 5.Generalmente no hay dx previo 6. No tiene limite de tiempo
para su ejecución 7.No requiere de historia clínica para la interpretación de los resultados 8.
Investiga la causa inmediata de la muerte y la manera de producirse 9.La ejecuta el medico legista

EXAMEN EXTERNO
Tras retirar las vestimentas, se deben efectuar, entre otras, las siguientes actuaciones: tomar
fotografías y hacer diagramas del cuerpo, así como de las heridas y anomalías congénitas o por
enfermedad. Describir cada lesión, localización anatómica, tamaño, forma, color, trayectoria,
características, etc. Recabar otras pruebas de interés criminalística, pelos, bordes de las uñas, fibras,
barro, polvo y fluidos corporales. Examinar y recoger muestras, si procede, de los orificios
naturales.
EXAMEN INTERNO
La disección de los órganos se realiza básicamente mediante dos métodos: el de Virchow y el de
Zenker. En el primero, el forense extrae las vísceras una a una y las examina por separado. Por el
contrario, la técnica de Zenker consiste en sacar los órganos en masa y separarlos por sistemas
orgánicos (aparato digestivo, respiratorio, genital...). Con independencia del método utilizado,
cada autopsia incluye una serie de pasos que hay que seguir, según el tipo de muerte que se
sospeche.
La extracción de órganos comienza con la retirada del cerebro, continúa por el cuello y el tórax, y
finaliza en el abdomen. Las vísceras son pesadas y examinadas por dentro y por fuera. También se
recogen muestras de ellas, para llevar a cabo estudios histológicos y toxicológicos que ayudan a
esclarecer la causa de la muerte.
NECROPSIA TOXICOLÓGICO

Este tipo de necropsia lo realiza el médico legal en los casos en los que no se observa violencia
externa durante el examen externo y existen indicios de envenenamiento
Es información necesaria adicional a la información del acta de levantamiento del cadáver y de los
datos de filiación, la siguiente:
La práctica de la autopsia encuentra su razón de existir en la necesidad de que tiene tanto el Fiscal
como el Juez, de hacerse asesorar de un perito para poder comprobar hechos que escapan a su
conocimiento puramente legal.

OPERACIONES TANATOLÓGICAS
Son llamadas operaciones tanatologícas al conjunto de procedimientos técnicos y administrativos
relacionadas con el proceso de la muerte:
La inhumación
Es la acción de enterrar los restos mortales de un individuo. Se trata del método más usual para
disponer el cuerpo tras la muerte: los restos se colocan en un ataúd, el cual se ubica en un nicho,
en una cripta o se lo sepulta. También existe la posibilidad de la incineración.
LA EXHUMACIÓN
Es la acción de exhumar, que viene del latín EX (sacar hacia afuera) y HUMUS (tierra), es decir,
es desenterrar un cadáver o restos humanos. En el Nuevo Código Procesal Penal, en su artículo
180, se consigna: “Reglas adicionales… …3.- “Cuando el informe pericial oficial resultare
insuficiente, se podrá ordenar su ampliación por el mismo perito o nombrar otro perito.
¿Quién dispone u ordena la exhumación?
Este procedimiento puede ser solicitado por: - Personas naturales que tengan dudas sobre la muerte
de un familiar. El pedido debe hacerse a la Fiscalía. - Por disposición Fiscalía, para determinar la
causa de muerte o ampliar un estudio de causa de muerte en una persona a la cual ya se le realizó
una Necropsia de Ley. - Por disposición del Poder Judicial, para establecer causa de muerte, o para
realizar estudios de ADN ante demandas de filiación. - Puede realizarse para Investigación, previa
autorización de la autoridad competente.

NECROPCIA MEDICO LEGAL


La Necropsia Médico Legal es el conjunto de actos científico-técnicos que contribuyen a la
investigación judicial en casos de muertes violentas o sospechosas de criminalidad, muertes sin
certificación o en casos de responsabilidad sanitaria. Exige abrir por lo menos tres cavidades
corporales (cabeza, tórax y abdomen). Lo realizan el Médico general, los especialistas en
Medicina Legal o Anatomopatólogos en función Médico Legal. Este estudio tiene el Auxilio de
expertos en Criminalística, Patólogos, Quimicofarmacéuticos toxicólogos, Biólogos, Radiólogos,
especialistas en ADN, Antropólogos y Odontólogos.
MARCO LEGAL
- CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL PERÚ, Art. 159, numeral 4 …”Corresponde al
Ministerio Público conducir desde su inicio la investigación de un delito”. - DECRETO
SUPREMO 03-69-PM. Reglamento del Servicio de Necropsias del 28 de Abril de 1969. -
REGLAMENTO DE LA LEY 26842 D.S. 013 – 2006 S.A. Artículo 72.- Fallecimiento de
pacientes.- Cuando un paciente falleciera en un establecimiento con internamiento antes de las 24
horas de admitido, deberá ser trasladado a la morgue para la necropsia de ley, de no mediar
certificado de defunción del médico tratante.
- LEY N° 24128, de creación del Instituto de Medicina Legal del Perú “Leonidas Avendaño
Ureta”, el 23 de mayo de 1985.
NECROPSIA MEDICO LEGAL. LEY 9024 (Código de Procedimientos Penales). Artículo
179.- La autopsia deberá comprender siempre la apertura de las cavidades craneal, pectoral y
abdominal. También se extenderá, en los casos necesarios, a juicio del juez instructor y siempre
que sea practicable, a la cavidad raquídea y cualesquiera órganos que deberán examinarse
detallada y metódicamente, conforme a las indicaciones científicas.
- REGLAMENTO DE LA LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS FUNERARIOS.-
DECRETO SUPREMO Nº 03-94-SA.- Artículo 58.- En caso se solicite la incineración de un
fallecido por accidente, suicidio o crimen, se requiere además de autorización judicial.
- REGLAMENTO DE LA LEY DE CEMENTERIOS.- Artículo 59.- La Autoridad de Salud
puede disponer la incineración de un cadáver o restos humanos -previa autopsia-, cuando las
normas sanitarias así lo indiquen o cuando considere que puede existir peligro para la
colectividad; asimismo, en los casos de restos provenientes de necropsias, restos de nacidos
muertos y restos sepulturas de plazos vencidos.
- LEY 9024 DEL CÓDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES.- Artículo 179.- La autopsia
cuando se trata de la autopsia de un recién nacido, se examinará si ha vivido después o durante el
nacimiento, si había llegado al completo desarrollo, y si nació en condiciones de viabilidad.
- DECRETO LEGISLATIVO 638 DEL CÓDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES.-
Artículo 240º.- La necropsia será practicada por peritos, en presencia del Fiscal o de su Adjunto.
Al acto pueden asistir los Defensores de los sujetos procesales e incluso acreditar perito de part.
ELEMENTOS PARA LA PRÁCTICA DE LA AUTOPSIA
• Considerar el lugar, la vestimenta y el instrumental necesario.
CONDICIONES DEL LUGAR
• Amplio, de fácil acceso
• Adecuadamente iluminado y ventilado.
• Disponer de agua corriente.
• Observar las normas de bioseguridad.
TÉCNICAS DE NECROPSIAS
La Técnica más usada es la de Virchow Modificada, y en casos especiales es la de Zencker
Modificada. Puntos de referencia.
La de Virchow Modificada inicia con una incisión que une ambas apófisis mastoideas pasando
por el vértex. Se repliega el cuero cabelludo hacia adelante y hacia atrás, ayudándose con la
disección con bisturí o ”cuchillo”. Se usa una sierra manual para cortar los huesos frontal,
temporales y parte del occipital, teniendo como guía el punto Glabela y la prominencia occipital
posterior. Se destapa el cráneo desprendiendo la duramadre. Se cortan los pares craneales
Olfatorio, óptico, Motor ocular común, se prolonga el corte hacia el tentorio siguiendo los
peñascos de ambos huesos temporales. Se prosigue con la extracción del Cerebro y cerebelo
cortando lo más distal a través del occipucio. Se pesa y se mide. Se realizan cortes tipo Charcot
para su estudio.

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