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Ica, 16 de agosto del 2019

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica


Decano de la facultad de Ciencias

Yo, MICHAEL JACKSON GARCIA MONTOYA identificada con DNI 75761650,

domiciliada en C.C.P.P Nuestra señora de Guadalupe, distrito de salas y

departamento de Ica.

Por medio de la presente aclaro que por motivos de salud no llegue a realizarme

el examen médico requerido por la universidad para la matricula del próximo

ciclo. Es por ello que el día 23 de agosto del presente año realizare el examen

médico para regularizar los documentos requeridos.

En señal de conformidad firmo el presente documento.

Atentamente,

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MICHAEL JACKSON GARCIA MONTOYA
DNI N° 75761650

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