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Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrin

FACUL TAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL, SISTEMAS E INFORM TICA

COMlSION"DE GRADOS Y TltULOS .'.

DECLARACIN JURADA

Yo,
D.N.I.NQ......................... declaro bajo juramento
V/o
desarrollo
con
asesorado(da)
por
(el,la)

, identificado
con
que el PLAN DE TESIS que desarroll
el
de

ttulo:
11

................................................................................ " (Tesis, Monografa,


Informe
por
Experiencia Profesional
y Trabajo de Investigacin),
para obten~r el Ttulo
Profesional de Ingeniero
, es nico, de no ser cierto acepto
la anulacin del mismo.
.
Firmo el presente, dando fe V conformidad del trabajo de investigacin que el ttulo V
su contenido es Indito, en caso contrario acepto dar la nulidad si existiera: tesis.
monografa V trabajo de investigacin igual similar con el ttulo V/o contenido.

Huacho,

Reg.

Firma del Asesor


'N
"O
eo Ieglatura!
-

de

del 2014.

Firma del Interesado(a)


.

D.N.I.N!! ..................,.......

D.N.I. NQ