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TABLA DE CONTENIDO
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
3. POBLACIÓN OBJETO
SO: Implementar
actividades de
INICIO
promoción y
prevención general
¿Se sospecha la
presencia de riesgos NO
psicosociales o de
reacciones de estrés en
los trabajadores?
SI
NO NO
SI SI
Ahora bien, si después del estudio preliminar y como resultado del tamizaje, se
decide que es necesario desarrollar un SVE de factores de riesgo psicosocial, el
área de Salud Ocupacional y el asesor externo de la A.R.L., deben reunirse con la
Gerencia de la empresa y presentar los hallazgos, la justificación de la decisión
tomada y los procedimientos a seguir, de los cuales es importante clarificar los
requerimientos de tiempo de los trabajadores, la metodología de observación a
puestos de trabajo, la forma como se socializará la información y las posibles
expectativas que se generarán en los trabajadores, a fin de hacer acuerdos sobre
su manejo.
Listado de los cargos tipo por área del total de trabajadores con exposición al
factor de riesgo.
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Los medios utilizados para la sensibilización pueden ser reuniones breves con el
asesor de la A.R.L., o con los funcionarios de salud ocupacional, o incluso a través
de un medio escrito. Lo importante es que garanticen que la información llegará a
todas las personas que trabajan en la empresa y que pueden expresar y recibir
respuesta a sus dudas o temores.
Los jefes de las áreas son personas claves a entrevistar en primera instancia,
pues además de aportar información sobre su propio cargo tienen una visión
integral sobre el área bajo su responsabilidad.
En síntesis, con los jefes se documenta la información básica sobre los procesos,
responsabilidades principales del área, número de cargos y número de personas
por cargo, jornada laboral y formas de supervisión y control, fortalezas y
problemáticas principales del área.
4.3.3. Cuestionarios:
Esta herramienta se fundamenta en la recolección de información cualitativa de los
individuos, acerca de las variables psicosociales laborales, extralaborales e
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CE-ARP: Hacer
¿Se hará censo de NO muestreo
Fase III los grupos de riesgo
representativo de los
identificados?
grupos de riesgo
SI
CP-ARP, SO:
Escoger
metodologías para
toma de información
CP-ARP: Anexos
CP-ARP: Anexo CP-ARP: Anexos 7 CP-ARP: Anexos 7
4, 5-1, 5-2, 5-3, 5-
6A y8 y9
4
Los hallazgos obtenidos con las distintas técnicas se organizan según sean
factores psicosociales (de riesgo y protectores) o efectos (en las personas o en la
organización). A su vez todos los hallazgos de factores de psicosociales se
estructuran en las variables que se mencionan en el marco de referencia,
describiendo si se trata de datos cualitativos o cuantitativos, así como las fuentes
de las cuales se obtuvieron. En todos los casos, el uso de varias fuentes permite
presentar el informe reflejando la triangulación metodológica (ver marco de
referencia).
A los informes se añaden las sugerencias de mejoramiento que aportan tanto los
trabajadores como el profesional que prepara el documento.
Para realizar un informe por cargo tipo debe tenerse detallada la información de
los factores de riesgo psicosocial a los que está expuesto cada uno de los cargos
tipo evaluados y consolidarla en un informe para hacer seguimiento de los
cambios que ocurran luego de la intervención (para conocer una forma de
consolidar los datos y hacer un informe por cargo tipo, ver anexo 7).
Adicionalmente debe hacerse un informe por área que globalice los resultados
más importantes del estudio, a fin de analizar las recomendaciones de
intervención generalizables a todo un grupo. Este informe de resultados debe dar
cuenta de:
(Para ver un modelo de informe por área o grupo de riesgo ver anexo 8).
Para calificar el nivel de riesgo de cada factor evaluado, tanto para los informes
por cargo como para los informes por área, deben tenerse en cuenta los criterios
contenidos en las tablas 4 y 5 del marco de referencia. En cualquier caso es
fundamental tener en cuenta en el análisis la información recopilada, la cual debe
considerar la magnitud de cada factor de riesgo, la cantidad de población
afectada, la nocividad del factor de riesgo y la importancia de los efectos en salud
en las personas, así como los efectos negativos en la organización.
1
Los grupos de personas en riesgo psicosocial están conformados por los individuos cuyo puntaje
total en el cuestionario de factores psicosociales arroja un resultado de nivel alto o medio.
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Fase IV
CP-ARP: Anexo
CP-ARP: Consolidar los datos 6B (para
Ver tabla 4 y 5 del marco de recolectados y clasificarlos en información de
referencia información cualitativa y cuantitativa grupos focales)
SO: Detectar un
Fase VI
posible caso
Tener en cuenta el procedimiento para
calificación de origen:
Decreto ley 1295/94
Decreto 2569/94
SO: Carta de SO: reportar el
Decreto 2463/01
reporte posible caso a la
Ley 962/05
ARP
Protocolo para la calificación de origen,
Ministerio de la Protección Social y
Universidad Javeriana, 2004)
El origen del caso es
ARP: Estudiar y
valorado (profesional
valorar el caso
o común)
ARP: entregar
resultado de
valoración a
empresa
Por su parte, la A.R.L. puede solicitar a la empresa todos los soportes necesarios
para hacer un estudio detallado del caso en cuestión. De igual forma puede
solicitar al trabajador su historia clínica, previa autorización del mismo. En tal
evento el trabajador solicitará los soportes a su Entidad Promotora de Salud (EPS)
y los entregará a la A.R.L.
Una vez la empresa recibe el resultado de la valoración del posible caso, deberá
estructurar acciones correctivas para trabajar tanto en los efectos como en los
factores de riesgo psicosociales laborales que se hallaron asociados a su estado
de salud. Particularmente si el origen calificado fue de tipo profesional, es
responsabilidad de la empresa ofrecer al trabajador unas condiciones laborales
que no exacerben su enfermedad. Para los fines de la reubicación, la empresa
podrá solicitar asesoría a los profesionales de la A.R.L. De otra parte, la
rehabilitación necesaria para el trabajador afectado será provista por la A.R.L.,
pero el área de Salud Ocupacional de la empresa deberá hacer seguimiento a su
avance.
2
La frecuencia debe considerar presentación de cambios grandes en la empresa, tales como una
fusión con otra, una reorganización que suponga reducción de personal, una modernización en la
tecnología de un área, de un proceso o de toda la empresa que cambie las formas de trabajo o las
exigencias mentales y/o físicas a los trabajadores implicados, entre otras circunstancias.
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Indicador de cumplimiento:
Indicador de cobertura:
Este indicador se utiliza para conocer el porcentaje de personas que han sido
cubiertas por las actividades de intervención realizadas, en relación con las que se
detectaron como objetivo. El indicador se calcula por actividad, con la periodicidad
propia de la misma. Por ejemplo, si se realizan capacitaciones mensuales en un
tema específico, el área de Salud Ocupacional de la empresa puede definir una
meta de cobertura mensual e ir calculando la cobertura parcialmente mes a mes.
Este cálculo mensual permite hacer ajustes en la implementación de las
capacitaciones si el indicador se encuentra en nivel inferior a las metas
propuestas. Al finalizar las capacitaciones se obtiene el acumulado de la
cobertura.
Indicadores de impacto:
_N° de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo que fueron disminuidos_X 100
N° de factores de riesgo de nivel alto por grupo de riesgo
Tasa de Incidencia del período actual – Tasa de Incidencia del período anterior x 100
Tasa de Incidencia del período anterior (inicial)
Indicadores de calidad:
El modelo del SVE de la A.R.L., será revisado cada tres años de acuerdo con la
experiencia y la retroalimentación que la Dirección de Prevención y Promoción de
la A.R.L., obtenga de las empresas que lo aplican.
A continuación se presenta un flujograma con todas las fases del SVE de factores
de riesgo psicosocial:
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Fase VII:
Fase VI: Calificación de
Implementación de Fase V: Presentación a
origen de presuntos
actividades de la gerencia
“casos”
intervención
Esquema 7. Diagrama de decisión del total del las fases del Sistema de
Vigilancia Epidemiológica de Factores de Riesgo Psicosocial
5. SISTEMA DE INFORMACIÓN
Responsable Almacenamiento
N° del Nombre del Responsable
Objetivo Uso de hacer el
anexo anexo del análisis Responsable Lugar Tiempo
registro
Estudiar la información
disponible en la empresa
Información en relación con factores Presentar a la Carpeta de
organizacion psicosociales, la cual se gerencia los factores Desde el
Encargado de
al general consolida a la luz de las resultados de los psicosociale inicio del
Encargado de Salud Encargado de
para variables o categorías de hallazgos (anexo 1), s del estudio y
Salud Ocupacional de Salud
1 determinar factores psicosociales con el fin de decidir departamen por un
Ocupacional la empresa - Ocupacional
presencia de (tabla 1 del marco de la pertinencia de to de Salud tiempo no
de la empresa Gerencia de la de la empresa
grupos de referencia). La información implementar un SVE Ocupacional inferior a 30
empresa
riesgo – permite determinar la de Factores de de la años
Tamizaje relevancia de implementar Riesgo Psicosocial empresa
un SVE de Factores de
Riesgo Psicosocial
Estudiar la información
disponible en la empresa
Información que tiene en relación con Presentar a la Carpeta de
organizacion enfermedades de sus gerencia los factores Desde el
Encargado de
al general trabajadores que se resultados de los psicosociale inicio del
Encargado de Salud Encargado de
para sospechen con posible hallazgos (anexo 2), s del estudio y
Salud Ocupacional de Salud
2 determinar asociación a reacciones con el fin de decidir departamen por un
Ocupacional la empresa - Ocupacional
presencia de de estrés ocupacional, a el la pertinencia de to de Salud tiempo no
de la empresa Gerencia de la de la empresa
presuntos fin de determinar la implementar un SVE Ocupacional inferior a 30
empresa
casos - pertinencia de de Factores de de la años
Tamizaje implementar un SVE de Riesgo Psicosocial empresa
Factores de Riesgo
Psicosocial
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Informe de
Describe los
Guía de Registrar las condiciones condiciones
factores
entrevista y demandas generales de psicosociale Desde el
psicosociales
para jefes o un área, con el fin de Asesor Encargado de s por cargo inicio del
protectores y de Asesor experto
directores de conocer los factores experto en el la Salud - Carpeta de estudio y
4 riesgo que deberán en el tema
área para el psicosociales protectores tema Ocupacional factores por un
ser corroborados psicosocial
estudio de y de riesgo comunes al psicosocial de la empresa psicosociale tiempo no
por cada puesto de
factores grupo de trabajadores que s del área de 5 años
trabajo del área
psicosociales la conforman de Salud
analizado
Ocupacional
Informe de
Guía de Identifica y registra condiciones
Desde el
observación Registrar los factores el tiempo, psicosociale
inicio del
5–1, de puesto de psicosociales frecuencia e Asesor Encargado de s por cargo
Asesor experto estudio y
5–2, trabajo para intralaborales (protectores intensidad de experto en la Salud - Carpeta de
en factores por un
5–3, el estudio de y de riesgo) a los que se exposición de los factores Ocupacional factores
psicosociales tiempo no
5–4 factores de encuentra expuesto el factores de riesgo psicosociales de la empresa psicosociale
inferior a 30
riesgo cargo en estudio intralaboral de cada s del área
años
psicosocial cargo estudiado de Salud
Ocupacional
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Integrar la
Integrar los hallazgos de
información del Informe de
factores psicosociales de
estudio de factores condiciones
Informe la información recolectada Desde el
de riesgo psicosociale
consolidado para los cargos tipo Encargado de inicio del
psicosocial de los Asesor s
de los pertenecientes a un área o Asesor experto la Salud estudio y
diversos experto en estudiadas
8 hallazgos de grupo de riesgo, a fin de en el tema Ocupacional por un
instrumentos, para factores área o
factores concluir sobre la presencia psicosocial dentro de la tiempo no
tomar decisiones de psicosociales grupo de
psicosociales de factores de riesgo empresa inferior a 30
priorización e riesgo -
por área psicosocial laborales años
intervención para un Salud
comunes para un área o
área o grupo de Ocupacional
grupo de riesgo.
riesgo específicos.
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Desde el
inicio del
Hacer seguimiento
Carpeta estudio y
Registrar las condiciones de las actividades
asignada al mientras el
mínimas para el de intervención que Encargado de Encargado de la Encargado de
tema departament
seguimiento de las se realizarán, para la Salud Salud la Salud
Plan de psicosocial o de Salud
9 actividades de evaluar su impacto Ocupacional Ocupacional Ocupacional
trabajo dentro del Ocupacional
intervención que se en los Factores de dentro de la dentro de la dentro de la
departamen tenga como
implementarán en la Riesgo Psicosocial empresa empresa empresa
to de Salud objetivo
empresa hallados como altos
Ocupacional intervenir el
y medios.
tema
psicosocial
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Desde el
inicio del
Carpeta estudio y
Organizar el tiempo, Encargado de Encargado de la asignada al mientras el
Hacer seguimiento Encargado de
Modelo de frecuencia y secuencia de la Salud Salud tema departament
de las actividades la Salud
cronograma actividades que se Ocupacional Ocupacional psicosocial o de Salud
10 propuestas por el Ocupacional
de realizan dentro del SVE de dentro de la dentro de la dentro del Ocupacional
SVE de Factores de dentro de la
actividades Factores de Riesgo empresa – empresa – departamen tenga como
Riesgo Psicosocial empresa
Psicosocial A.R.L. A.R.L. to de Salud objetivo
Ocupacional intervenir el
tema
psicosocial
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Identificar los
síntomas
fisiológicos,
Cuestionario para Recoger información Historia Desde el
intelectuales, del Asesor
identificar síntomas de de los síntomas de Asesor clínica de inicio del
comportamiento experto Encargado de
estrés ocupacional, de estrés de la experto en cada estudio y
laboral y en la Salud
3 Gloria Villalobos – población factores trabajador por un
psicoemocionales factores Ocupacional
Pontificia Universidad trabajadora psicosociale que tiempo no
derivados del psicosocia de la empresa
Javeriana y Ministerio escogida para el s responde el inferior a 30
estrés les
de Trabajo estudio cuestionario años
ocupacional y
evaluar su nivel
de riesgo.
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La implementación del SVE supone un plan que oriente cada una de las fases
anteriormente descritas. Este plan se consolida en un cronograma de actividades,
las cuales deben verificarse en su nivel de cumplimiento y efectividad. Para
conocer un modelo de cronograma de implementación del SVE, se sugiere ver el
anexo 10.
ambientes de trabajo.
Establecer y garantizar los recursos necesarios para cumplir con el cuidado
de la salud y de los ambientes de trabajo.
Designar un presupuesto para el desarrollo de actividades en Salud
Ocupacional y específicamente en el SVE.
Establecer las políticas y objetivos del programa de salud ocupacional y
ajustar los objetivos pertinentes del SVE de factores de riesgo psicosocial.
Informar a sus empleados acerca de los objetivos y alcance del programa
de salud ocupacional y de las actividades que lo componen y promover su
participación activa en las mismas (incluye todos los SVE que estén
implementados en la empresa).
Definir las personas encargadas del desarrollo de las actividades de salud
ocupacional y del SVE y vigilar su desempeño.
Facilitar los trámites requeridos por la A.R.L. para la calificación de la
enfermedad profesional del empleado, si así se requiere.
8. BIBLIOGRAFÍA
9. ANEXOS
ANEXO 1.
Información organizacional general para determinar la presencia de grupos
de riesgo - tamizaje
ANEXO 2.
Guía de tamizaje para detectar la presencia casos
La tercera parte del formato corresponde al numeral 3 del formato, que pregunta
por la necesidad de implementar un SVE, respuesta que dará el responsable de
Salud Ocupacional de la empresa, a partir del análisis de la información
recolectada en las dos primeras partes del formato.
ANEXO 3.
Consentimiento firmado del trabajador, para que autorice el uso de los datos
por él suministrados
Este formato requiere ser firmado por cada uno de los trabajadores que ofrecerán
información dentro del diagnóstico de factores de riesgo psicosocial.
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ANEXO 4.
Guía de entrevista para jefes o directores de área
El siguiente formato constituye una guía para la entrevista que el experto realizará
al jefe de cada una de las áreas que se han determinado objeto de estudio.
Se estructura en una serie de preguntas abiertas que deberán ser contestadas por
el jefe durante la entrevista. Los factores psicosociales a los que hace referencia
cada una de las preguntas, se encuentra entre paréntesis al finalizar cada
pregunta; esto con el fin de clasificar las respuestas en las mismas variables
psicosociales que se utilizarán para hacer el estudio desde las demás formas de
recolección de información. Para el caso en el que la preguntas no tenga la
especificación de la variable psicosocial, el experto deberá escribir frente a la
respuesta la variable a la que hace referencia la respuesta del jefe, ya que la guía
de preguntas solamente orienta la entrevista pero no la cubre en su totalidad.
Debido a que las respuestas del jefe describirán los factores psicosociales propios
de toda su área y los relacionados con los procesos que los unen a otras áreas, es
importante que el experto identifique con el jefe los factores de riesgo que le son
comunes a toda el área, por ejemplo si se trata de un área de contabilidad de una
empresa de producción y ventas, hacia el finales de cada mes el área debe hacer
un cierre y entregar informes a la gerencia, condición que implica un trabajo bajo
presión de tiempo. El experto debe indagar si esta situación afecta a todos sus
trabajadores o solo a un grupo en especial.
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ANEXOS 5.1, 5. 2, 5. 3 y 5. 4
Guía de observación de puesto de trabajo (cualquier cargo, para cargos tipo)
Cada uno de los cuatro formatos (5-1 a 5-4) presenta una lista de las variables
psicosociales intralaborales que se evalúan en un puesto de trabajo, a través de la
pregunta que se incluye en cada formato (fila 1, encabezando la segunda columna
de cada formato). Las respuestas del trabajador serán consignadas durante la
entrevista y la observación del puesto por parte del experto, en las cuatro
columnas frente a cada factor psicosocial (Tiempo, frecuencia, intensidad y
observaciones del experto).
Las columnas que refieren los tres criterios de evaluación de un factor de riesgo
psicosocial (tiempo, frecuencia e intensidad), se dividen a su vez en dos
subcolumnas; en primera se anotan las respuestas del trabajador y en la segunda
la calificación del factor de riesgo (siguiendo tabla 4 del Marco de Referencia).
La cuarta columna también se divide en dos subcolumnas, una para que el
experto escriba sus observaciones adicionales o comentarios y una para incluir el
nivel total de riesgo (siguiendo tabla 5 del Marco de Referencia).
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ANEXOS 6A Y 6B.
Guía para el manejo de grupos focales y guía para el informe de resultados.
La guía 6A explica paso a paso las actividades a realizar con el grupo focal y los
materiales necesarios para llevarlos a cabo.
ANEXO 7.
Modelo de informe del cargo tipo
Una tabla donde se clasifica y organiza la información de cada uno de los factores
psicosociales evaluados en el cargo, a partir de las fuentes de información
utilizadas, para que el experto determine el nivel de riesgo de cada factor. La tabla
se compone de:
La primer columna refiere la lista de los factores psicosociales intralaborales
evaluados para el cargo tipo.
La segunda columna debe ser diligenciada con los resultados cuantitativos
(según tabla 4 del marco de referencia) obtenidos de la entrevista y
observación del puesto de trabajo correspondiente al cargo.
La tercera columna debe ser diligenciada con los resultados cuantitativos de
los cuestionarios de factores psicosociales que se aplicaron a cada titular
del cargo en estudio. Para cada variable se toman los resultados
cuantitativos de los ítems que en cada cuestionario miden la variable. Si es
un solo ítem el que evalúa un factor de riesgo o variable, se toma el valor
que arroja la respuesta del trabajador. Si son varios ítems que miden un
solo factor psicosocial (o variable), se toma el promedio de las respuestas
del trabajador. A su vez si en un cargo tipo hay varios trabajadores, el valor
que se utiliza para describir el nivel del factor de riesgo en el anexo 7, es la
mediana de los datos de los trabajadores que ocupan el mismo cargo tipo.
La cuarta y la quinta columna deben ser diligenciadas con los resultados
obtenidos a partir de los hallazgos de los grupos focales y del estudio de la
documentación de la empresa. Si bien, estos resultados son cualitativos, su
utilidad radica en explicar y/o corroborar los resultados cuantitativos
obtenidos en las columnas dos y tres.
La sexta columna corresponde a la conclusión del experto, que indica el
nivel de riesgo definitivo en cada factor psicosocial, después del análisis de
los hallazgos correspondientes (según indicaciones que tiene el formato).
La séptima columna debe ser diligenciada con las sugerencias de
intervención para disminuir el nivel del factor de riesgo. Estas sugerencias
surgirán de la experiencia del experto y de las recomendaciones realizadas
por los trabajadores en los distintos momentos de recolección de datos.
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ANEXO 8.
Modelo de informe del área.
El siguiente formato muestra los aspectos mínimos que debe contener el informe
por área o grupo de riesgo que elabora el experto asesor, y que tiene como
destinatario la empresa.
ANEXO 9
Plan de trabajo (de actividades de intervención)
Actividad
Objetivo
Población objeto
Factores de riesgo que se van a controlar
Humanos
Logística de la actividad
Deben diligenciarse todas las columnas de la tabla, con el fin de hacer un efectivo
seguimiento de las actividades. Para guiarse en su forma de diligenciamiento, se
incluye a continuación un ejemplo.
ANEXO 10
Cronograma de desarrollo del SVE
Actividades específicas que deben realizare dentro cada fase del SVE descritas en
las dos primeras columnas
Responsables de planeación, ejecución, verificación y actuación para cada una de
las actividades a realizar en todas las fases.
Frecuencia de implementación, la cual se refiere a los tiempos en los que debe
iniciarse la actividad descrita y sus antecesoras.
Unidades de tiempo de las actividades, las cuales grafican la secuencia de
realización de las actividades, el momento de inicio y la repetitividad de ejecución
para cada una de ellas.
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3. Moderadores
Moderadores cognitivo / afectivos (RMC)
Moderadores socio demográficos (RMD)
El cuestionario tiene como objeto identificar los síntomas derivados del estrés y
evaluar su nivel de riesgo.