LEY IVA ART.

11: "Serán responsables el pago del impuesto en calidad de Agentes de

Retención, los compradores o adquirientes de determinados bienes muebles y los receptores
de ciertos servicios, a quienes la administración Tributaria designe como tal"

NUMERO DE COMPROBANTE FECHA DE EMISIÓN DEL

COMPROBANTE
20191100002162 01/11/2019

NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL AGENTE DE RETENCION RIF.AGENTE DE RETENCION PERIODO FISCAL
Proveeduria Panacopias, CA J-29566584-9 AÑO 2019/MES 11

DIRECCION FISCAL DEL AGENTE DE RETENCION

Calle 65 Entre 19 y 20 N 19-43, Diag.Maternidad Castillo Plaza

NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL SUJETO RETENIDO RIF.SUJETO RETENIDO

PANATONER DE VENEZUELA, C.A J-40482763-3

COMPRAS INTERNAS O IMPORTADAS

Número Compr
Número
Número de Control Número Tipo a sin
Control de Número Monto Total Factura %
Oper Fecha de Factura o de de Nota de Derech Monto del
Factura o de Factura o Nota de Débito o Base Imponible Alicuot Impuesto Causado
Nro: Emisión Nota de Factura de Transa oa Impuesto Retenido
Nota de que Afecta Nota de Crédito a
Débito o Nota Crédito cción Crédito
Débito
de Fiscal
1 31/10/2019 0000000557 00000557 01 278,400.00 0.00 240,000.00 16% 38,400.00 28,800.00
2 31/10/2019 0000000558 00000558 01 272,600.00 0.00 235,000.00 16% 37,600.00 28,200.00
3
551,000.00 475,000.00 76,000.00 57,000.00

AGENTE DE RETENCIÓN RECIBE EL PROVEEDOR __________________________

FECHA DE ENTREGA DEL COMPROBANTE FECHA DE RECEPCIÓN DEL COMPROBANTE: