Guía para Acreditación y Centros de Trasplante 89 PDF

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INDICE GENERAL
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INSTRUCCIONES GENERALES DE APLICACIÓN DE LA GUÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
FORMULARIO Nº 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
DESARROLLO DE ESTÁNDARES, PARÁMETROS DE EVALUACIÓN Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN
NORMATIVA VIGENTE E INSTRUMENTOS PARA TRASPLANTE RENAL
FORMULARIO Nº 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
SOLAMENTE PARA ESTABLECIMIENTOS DONDE YA SE REALIZAN TRASPLANTES RENALES
FORMULARIO Nº 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
INFRAESTRUCTURA GENERAL
FORMULARIO Nº 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
INFRAESTRUCTURA DE LOS AMBIENTES
FORMULARIO Nº 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
INSTALACIONES ELÉCTRICAS
FORMULARIO Nº 6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
9
ÁREA QUIRÚRGICA INFRAESTRUCTURA DE LOS QUIRÓFANOS
FORMULARIO Nº 7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
INSTALACIONES ELÉCTRICAS DE LOS QUIRÓFANOS
FORMULARIO Nº 8 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
MOBILIARIO QUIRÚRGICO DE LOS QUIRÓFANOS
Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

FORMULARIO Nº 9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
EQUIPAMIENTO QUIRÚRGICO
FORMULARIO Nº 10 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
EQUIPAMIENTO ANESTÉSICO
FORMULARIO Nº 11 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
OTRO EQUIPAMIENTO NECESARIO
FORMULARIO Nº 12.A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO PARA CIRUGIA DE TRASPLANTE RENAL SETS BÁSICOS DE CIRUGÍA MAYOR
FORMULARIO Nº 12.B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
Set 2 de Cirugía Mayor:
FORMULARIO Nº 13 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
SET BÁSICO PARA CIRUGÍA DE BANCO
FORMULARIO Nº 14.A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
SETS DE INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA VASCULAR
FORMULARIO Nº 14.B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Set 2 de instrumental de especialidad de Cirugía Vascular:
FORMULARIO Nº 15 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
SET DE INSTRUMENTAL PARA EL RECEPTOR
FORMULARIO Nº 16 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
MATERIAL DE SUTURA Y OTROS
FORMULARIO Nº 17 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
FORMULARIO Nº 18 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
INFRAESTRUCTURA BAÑO EXCLUSIVO SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
FORMULARIO Nº 19 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
EQUIPAMIENTO SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
FORMULARIO Nº 20 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
PERSONAL QUE ATIENDE LA SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
FORMULARIO Nº 21 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104
INFRAESTRUCTURA DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO
FORMULARIO Nº 22 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO
FORMULARIO Nº 23 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
INFRAESTRUCTURA DEL BAÑO EXCLUSIVO DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO
FORMULARIO Nº 24 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
PERSONAL QUE ATIENDE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO
FORMULARIO Nº 25 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES ESPECÍFICAS DE PRESERVACIÓN
FORMULARIO Nº 26 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 27 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
10
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 28 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 29 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 30 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 31 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
PERSONAL DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 32 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Serie: Documentos técnicos Normativos
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

FORMULARIO Nº 33 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 34 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 35 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 36 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 37 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
PERSONAL DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 38 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA (AMBIENTE PARA PREPARACIÓN DE MEDIOS)
FORMULARIO Nº 39 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA (AMBIENTE PARA PROCESAMIENTO DE MUESTRAS)
FORMULARIO Nº 40 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
FORMULARIO Nº 41 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
FORMULARIO Nº 42 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
FORMULARIO Nº 43 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
FORMULARIO Nº 44 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
PERSONAL DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
FORMULARIO Nº 45 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
INFRAESTRUCTURA LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 46 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
MOBILIARIO DEL LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 47 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 48 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
REACTIVOS DEL LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 49 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 50 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
11
PERSONAL DEL LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 51 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
INFRAESTRUCTURA GENERAL DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 52 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
NORMAS Y REGISTROS DE LA LAVANDERÍA

FORMULARIO Nº 53 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 54 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 55 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
PERSONAL DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 56 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO
FORMULARIO Nº 57 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO
FORMULARIO Nº 58 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
PERSONAL DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO
FORMULARIO Nº 59 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ROPA LIMPIA
FORMULARIO Nº 60 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ROPA LIMPIA
FORMULARIO Nº 61 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
PERSONAL DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ROPA LIMPIA
FORMULARIO Nº 62 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 63 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 64 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
PERSONAL DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 65 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
MOVILIDADES
FORMULARIO Nº 66 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
NORMAS Y REGISTROS DEL SERVICIO O EMPRESA DE LIMPIEZA
FORMULARIO Nº 67 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
INFRAESTRUCTURA DEL DEPÓSITO DEL EQUIPAMIENTO E INSUMOS DE LIMPIEZA
FORMULARIO Nº 68 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
EQUIPAMIENTO E INSUMOS DE LIMPIEZA
FORMULARIO Nº 69 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
PERSONAL DEL SERVICIO DE LIMPIEZA
FORMULARIO Nº 70 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
NEFRÓLOG@S Y NEFRÓLOG@S PEDIATRAS
FORMULARIO Nº 71 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
URÓLOG@S
FORMULARIO Nº 72 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
CIRUJAN@S DE TRASPLANTES
FORMULARIO Nº 73 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
12
CIRUJAN@S VASCULARES
FORMULARIO Nº 74 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
CIRUJAN@S GENERALES
FORMULARIO Nº 75 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
CIRUJAN@S PEDIÁTRIC@S
FORMULARIO Nº 76 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
INSTRUMENTADOR@S
FORMULARIO Nº 77 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210
ENFERMERAS INSTRUMENTADORAS
FORMULARIO Nº 78 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
COORDINADOR@S HOSPITALARI@S DE TRASPLANTE

FORMULARIO Nº 79 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
ANESTESIÓLOG@S.
FORMULARIO Nº 80 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
BIOQUÍMIC@S - BIOQUÍMIC@S INMUNÓLOG@S
FORMULARIO Nº 81 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
BIOQUÍMIC@S MICROBIÓLOG@S
FORMULARIO Nº 82 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
BIOQUÍMIC@S GENERALES
AUTORES
GUIA DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN O AUTORIZACIÓN
DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
PARA TRASPLANTE RENAL
INSTRUCCIONES GENERALES DE APLICACIÓN DE LA GUÍA
La guía consta de formularios con listas de chequeo formadas por 6 columnas.
La primera columna consigna los parámetros de evaluación; la segunda columna los medios de verificación de cada uno de los indicadores;
la tercera y cuarta columnas, la presencia o ausencia del indicador que se determina por intermedio de la verificación; la quinta columna
determina el valor porcentual ideal de la presencia de cada uno de los indicadores y por último, la sexta columna se refiere a las posibles
13
observaciones que los evaluadores deseen registrar.
La verificación de los indicadores se realiza mediante inspección visual directa, lectura de documentos o manipulación de instalaciones,

mobiliario, equipos o instrumental.
Si la verificación es satisfactoria, se anota el valor ideal en la tercera columna “SI”.
Si el indicador no existe, no está disponible o no es satisfactorio, se anota “0” en la tercera columna “SI” y se marca una “X” en la cuarta
columna “NO”.
Las observaciones deben ser pertinentes y deben registrarse con letra clara, perfectamente legible. Si las observaciones son extensas, puede
anotarse un número correlativo correspondiente y la observación se registrará al final del documento en el orden respectivo.
En la última fila debe anotarse el total del puntaje registrado en la tercera columna.
Los puntajes asignados a los diversos indicadores son valores arbitrarios que no tienen ninguna significación más que la de lograr una
calificación objetiva. Se supone que los establecimientos deben llegar al 100%, por lo que si esto se cumple, los valores relativos pierden toda
importancia.
En el caso de los documentos debe verificarse su correcto llenado, con letra legible, sin borrones ni sobreescritura.
DESARROLLO DE ESTÁNDARES, PARÁMETROS DE EVALUACIÓN Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN
NORMATIVA VIGENTE E INSTRUMENTOS PARA TRASPLANTE RENAL
FORMULARIO Nº 1
PARA TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:
PARÁMETROS DE EVALUACIÓN MEDIOS DE VERIFICACIÓN SI NO % OBSERVACIONES
El personal de salud y las Verificar existencia y libre disponibilidad

autoridades del establecimiento
14
“Manual de Trasplante Renal” 24,00
implementan las Normas
Administrativas y de “Manual de Acreditación o Autorización de 25,00
Diagnóstico y Tratamiento del Establecimientos de Salud y Equipos de
“Manual de Trasplante Renal” Profesionales para Trasplantes Renales”
del Ministerio de Salud y Formularios del “Manual de Trasplante
Deportes. Renal”:
Anexo 11: Registro de pacientes receptores 3,00

de riñón
Anexo 12: Notificación de muerte encefálica 3,00
3,00
Anexo 13: Certificación de muerte encefálica
Anexo 14: Autorización para la ablación de 3,00
órganos de donantes cadavéricos
Anexo 15: Formulario de retirada de riñones 3,00
Anexo 16: Autorización para implante de 3,00

Anexo 17: Costos de la obtención de órganos 3,00
cadavéricos
Anexo 18: Reporte de trasplante de órganos 3,00
de donantes cadavéricos
Anexo 19: Reporte de evolución clínica de 3,00
trasplante de riñón al 1er. Mes
trasplante de riñón al 6to. y 12º. Mes
órganos de donantes vivos
Anexo 22: Certificado de Baja Médica para 3,00
donantes vivos
15
Anexo 23: Autorización para el implante de 3,00
órganos de donantes vivos
de donante vivo

Anexo 25: Acuerdo de la 1ra. Reunión de 3,00
Comisión Coordinadoras, Responsables de
los equipos de trasplante
Anexo 26: Procedimiento a seguir en el 3,00
Trasplante de Riñón con Donante Cadavérico
Anexo 27: Procedimiento a seguir en el 3,00
Trasplante de Riñón con Donante Vivo
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 2
SOLAMENTE PARA ESTABLECIMIENTOS DONDE YA SE REALIZAN TRASPLANTES RENALES
El personal de salud y las autoridades del establecimiento cumplen las Normas Administrativas y de Diagnóstico y Tratamiento del “Manual
de Trasplante Renal” del Ministerio de Salud y Deportes.
Se cumple con los procedimientos El Libro de Registro correlativo de 1,00

generales de Trasplante Renal ablaciones, donaciones y trasplantes
realizados está debidamente foliado
16 Libro de Registro correlativo de ablaciones, 1,00
donaciones y trasplantes realizados está
firmado por el/la director/a del
establecimiento
Constancias de recepción de las 1,50
comunicaciones enviadas a los Coordinadores
Archivo de antecedentes de l@s Departamentales sobre las ablaciones,

receptores y donantes donaciones y trasplantes realizados
Constancias de recepción de las 1,50
comunicaciones enviadas a los SEDES sobre
las ablaciones, donaciones y trasplantes
realizados
Resumen de la Historia Clínica de l@s 2,50
receptores
Resultados de las pruebas serológicas de l@s 1,00
receptores
Resultados de las pruebas inmunológicas de 1,00
l@s receptores
Protocolo Operatorio 2,00
Epicrisis 2,00
Información sobre el riesgo de Resultados de funcionamiento del trasplante 2,50
realización de Trasplantes Renales realizado
Resumen de la Historia Clínica de l@s 2,50
donantes viv@s
Resultados de las pruebas serológicas de l@s 1,00
donantes
Resultados de las pruebas inmunológicas de 1,00
l@s donantes
Protocolo Operatorio 2,00 17
Epicrisis 2,00

Notas de seguimiento de l@s pacientes 2,50
trasplantad@s
Consentimiento informado con información 2,50
sobre los riesgos del trasplante renal
Formularios de evolución, con información 2,50
sobre los riesgos del trasplante renal
Verificar también:
Resultados de encuestas de satisfacción con 0,00
preguntas sobre información recibida acerca
de los riesgos del trasplante renal, si las
hubiera
Existe un buzón de sugerencias y quejas 1,00
Existen actas de revisión periódica de las 1,00
sugerencias y quejas
Se cumple con los procedimientos Anexo 26: Procedimiento a seguir en el 2,50
de Trasplante de Riñón con Trasplante de Riñón con Donante Cadavérico
Donante Cadavérico Anexo 11: Registro de pacientes receptores 2,50
de riñón
Anexo 12: Notificación de muerte encefálica 2,50
Anexo 13: Certificación de muerte encefálica 2,50
Anexo 15: Formulario de retirada de riñones 2,50
18
Anexo 16: Autorización para implante de 2,50
Anexo 17: Costos de la obtención de órganos 2,50
cadavéricos
de donantes cadavéricos

Autorización de la Coordinadora Regional o 2,50
Departamental de Trasplantes Renales
Comunicación al Programa Nacional de 2,50
Salud Renal realizada en un plazo no mayor
a dos días hábiles desde el trasplante
Ausencia de la identificación personal del 2,50
donante cadavérico
Se cumple con los Procedimientos Anexo 27: Procedimiento a seguir en el 2,50
para Trasplante de Riñón con Trasplante de Riñón con Donante Vivo
Donante Vivo Anexo 11: Registro de pacientes receptores 2,50
de riñón
órganos de donantes viv@s
Anexo 22: Certificado de Baja Médica para 2,50
donantes viv@s
Anexo 23: Autorización para el implante de 2,50
órganos de donantes viv@s
19
de donante viv@

Documento Notariado de Donación de Riñón 2,50
para donante viv@, relacionad@ o no
relacionad@
Autorización Judicial para Donante viv@ no 2,50
relacionad@)
Informe del/la Coordinador/a Regional o 2,00
Departamental
Aprobación del Programa Nacional de Salud 2,00
Renal
Nota de seguimiento de l@s donantes viv@s 2,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 3
INFRAESTRUCTURA GENERAL
Hace referencia a las condiciones mínimas indispensables que debe tener la infraestructura del establecimiento de salud, que cumple con los
requisitos básicos referidos a infraestructura, accesibilidad y servicios básicos, que deben estar presentes en forma obligatoria antes de iniciar
un proceso de evaluación y acreditación; su ausencia implica la imposibilidad de ingresar a dicho proceso.
Instalaciones adecuadas para Existen rampas 2,00

circulación vertical de camillas yTienen ascensor
20
sillas de ruedas (ascensores o El ascensor funciona bien 2,00
rampas), en establecimientos de Tienen Registros de mantenimiento 2,00
más de una planta preventivo y reparativo del ascensor
Cuenta con generador eléctrico de Existe generador eléctrico para emergencias 2,00
emergencia El generador eléctrico funciona 2,00
Tienen Registros de mantenimiento 2,00
preventivo y reparativo del generador

El generador tiene hoja de vida actualizada 2,00
Las instalaciones sanitarias deben Existen tanques de reserva de agua potable 2,00
encontrarse en buen estado de Existen calefones 2,00
conservación y funcionamiento y Hay agua corriente caliente 2,00
debe contar con tanques de reserva Tienen Registros de mantenimiento 2,00
de agua potable y calefones preventivo y reparativo de las instalaciones
suficientes sanitarias
CONSULTORIOS
Los consultorios tienen lavamanos 2,00
Los lavamanos tienen agua corriente 2,00
Los grifos de los lavamanos cierran bien 2,00
SALAS DE ENFERMERÍA
Las salas de enfermería tienen lavamanos 2,00
SALAS DE INTERNACIÓN
Las salas de internación tienen lavamanos 2,00
21
BAÑOS PARA EL PERSONAL
Los baños tienen lavamanos 2,00

Los baños tienen urinarios 2,00
Los urinarios tienen agua corriente 2,00
Los grifos de los urinarios cierran bien 2,00
Los baños tienen inodoros 2,00
Los inodoros tienen agua corriente 2,00
No hay fugas de agua 2,00
BAÑOS PARA PACIENTES O
USUARIOS EXTERNOS
Los baños tienen lavamanos 2,00
La señalización externa e interna La señalización externa es clara 2,00
para acceso a sus dependencias La señalización externa es explicativa 2,00
debe ser lo suficientemente clara y La señalización externa es completa 2,00
explicativa.
La señalización interna es clara 2,00
22
La señalización interna es explicativa 2,00
La señalización interna es completa 2,00
Su medio ambiente debe ser No hay basura 2,00
saludable; los terrenos aledaños al No hay escombros 2,00
establecimiento deben estar libres No hay muebles en desuso 2,00
de basura, escombros, muebles y
equipos dados de baja, animales No hay equipos dados de baja 2,00

domésticos y vectores. No hay animales domésticos 2,00
No hay señales de vectores 2,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 4
INFRAESTRUCTURA DE LOS AMBIENTES
Todos y cada uno de los ambientes cumplen las siguientes condiciones mínimas:
Paredes con superficies lisas, Las superficies de las paredes son lisas 3,00
pintadas y limpias, sin superficies Las superficies están indemnes 3,00
descascaradas ni revoques No hay señales de humedad 3,00
visibles o deteriorados y sin La pintura no presenta descascaramiento 3,00
señales de humedad o presencia Las paredes están limpias 3,00
de goteras No hay revoques visibles 3,00 23
Si cuentan con recubrimiento de No hay señales de goteras 3,00
azulejos, éstos deben estar Las puertas están íntegras 3,00

limpios Las puertas abren y cierran sin dificultad 3,00
Puertas y ventanas íntegras y con Los cerrojos están íntegros 3,00
vidrios completos y esmerilados Los cerrojos funcionan 3,00
o empavonados, que garanticen Las ventanas están íntegras 3,00
privacidad Los vidrios de las ventanas están íntegros 3,00
Pisos en buen estado de Los vidrios están bien esmerilados o 3,00
conservación, de preferencia empavonados
antideslizantes Las ventanas abren y cierran sin dificultad 3,00
Su medio ambiente debe ser Pisos en buen estado de conservación 3,00
saludable, debe estar libre de Pisos antideslizantes 4,00
polvo, basura y vectores No hay señales de polvo 3,00
No hay basura 3,00
No hay señales de vector 3,00
Existen Registros de mantenimiento
6,00
preventivo y reparativo
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 5
INSTALACIONES ELÉCTRICAS
Las instalaciones eléctricas deben Los cables visibles están en buen estado de 3,00
encontrarse en buen estado de conservación
conservación y funcionamiento Los enchufes están en buen estado de 3,00
conservación
Los enchufes tienen corriente 3,00
Los interruptores están en buen estado de 3,00
24
conservación
Los interruptores funcionan 3,00
Los focos están en buen estado de 3,00
conservación
Los focos funcionan 3,00
Existen Registros de mantenimiento 6,00
eléctrico preventivo y reparativo
TOTAL 100,00
ÁREA QUIRÚRGICA
FORMULARIO Nº 6
INFRAESTRUCTURA DE LOS QUIRÓFANOS

2 Quirófanos que deben ser Existen 2 quirófanos adyacentes 8,00
adyacentes y con posibilidad de Se tienen registros de cirugías nocturnas 6,00
funcionamiento simultáneo, Se tienen registros de cirugías en días de 6,00
disponibles las veinticuatro (24) fin de semana o feriados
hs. de los trescientos sesenta y Quirófano 1:
25
cinco (365) días del año Sus dimensiones permiten una fácil y 5,00
(Cada quirófano debería tener cómoda movilización
idealmente, las siguientes Las superficies de las paredes son lisas 5,00

dimensiones aproximadas: 6 m. Las superficies están indemnes 5,00
de largo X 6 m. de ancho X 3 m. No hay señales de humedad 5,00
de alto, ocupando un mínimo de La pintura no presenta descascaramiento 5,00
Las paredes están limpias 5,00
36 m? de superficie. Estas
No hay revoques visibles 5,00
dimensiones no son limitantes ni
No hay señales de goteras 5,00
excluyentes)
Quirófano 2:
Paredes:
Sus dimensiones permiten una fácil y 5,00
Con superficies lisas, pintadas y
cómoda movilización
limpias, sin superficies Las superficies de las paredes son lisas 5,00
descascaradas ni revoques Las superficies están indemnes 5,00
visibles o deteriorados y sin No hay señales de humedad 5,00
señales de humedad o presencia La pintura no presenta descascaramiento 5,00
de goteras. Las paredes están limpias 5,00
Las áreas recubiertas con No hay revoques visibles 5,00
azulejos deben estar limpias. No hay señales de goteras 5,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 7
INSTALACIONES ELÉCTRICAS DE LOS QUIRÓFANOS

Las instalaciones eléctricas Quirófano 1
deben encontrarse en buen Los cables visibles están en buen estado 4,00
estado de conservación y de conservación
funcionamiento Todos los enchufes están en buen estado 4,00
Las instalaciones eléctricas de conservación
deben encontrarse en buen Todos los enchufes tienen corriente 4,00
estado de conservación y
26
Todos los interruptores están en buen 4,00
funcionamiento estado de conservación
Todos los interruptores funcionan 4,00
Todos los focos están en buen estado de 4,00
conservación
Todos los focos funcionan 4,00

Tiene calefacción o aire acondicionado 4,00
La calefacción o el aire acondicionado 4,00
funcionan
preventivo y reparativo de la calefacción o
del aire acondicionado
Quirófano 2
Los cables visibles están en buen estado 4,00
de conservación
Todos los enchufes están en buen estado 4,00
de conservación
Todos los enchufes tienen corriente 4,00
Todos los interruptores están en buen 4,00
estado de conservación
conservación
La calefacción o el aire acondicionado 4,00
27
funcionan
preventivo y reparativo de la calefacción o

del aire acondicionado
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 8
MOBILIARIO QUIRÚRGICO DE LOS QUIRÓFANOS

Mesa de Cirugía de Banco para Uno de los quirófanos tiene una Mesa de 10,00
el quirófano destinado al Cirugía de Banco para el Receptor del
Receptor del Trasplante Trasplante
Vitrinas metálicas o muebles Tienen vitrinas metálicas o muebles 10,00
adecuados para equipamiento, adecuados para equipamiento,
instrumental quirúrgico, insumos instrumental quirúrgico, insumos y
y medicamentos propios de medicamentos propios de procedimientos
28 procedimientos de trasplante de trasplante renal
renal, en los quirófanos o en el Las vitrinas y/o muebles son suficientes 10,00
área quirúrgica inmediata El contenido de las vitrinas o muebles 10,00
está acomodado ordenadamente por
especificidades
El acceso y disponibilidad del contenido 10,00
de las vitrinas o muebles es inmediato

El contenido de las vitrinas o muebles no 10,00
está atiborrado
El contenido de las vitrinas o muebles 10,00
está claramente identificado
Las vitrinas o muebles están en buen 10,00
Se tienen registros del movimiento del 10,00
contenido de las vitrinas o muebles
Existe una persona designada para el 10,00
manejo del contenido de las vitrinas o
muebles
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 9
EQUIPAMIENTO QUIRÚRGICO
Equipamiento Quirúrgico Quirófano 1:
necesario en cada quirófano Tiene Lámpara Cialítica 3,00
para Nefrectomía de donantes La lámpara está funcionando 3,00
vivos o cadavéricos y La lámpara se moviliza adecuadamente 3,00
Trasplantes Renales, en La lámpara está bien conservada 3,00
utilización simultánea: Tiene Registros de mantenimiento 3,00
29
Lámpara Cialítica La lámpara tiene hoja de vida actualizada 3,00
Lámpara Accesoria de Pie
Tiene Lámpara Accesoria de Pie 3,00
Luz de emergencia generada

La lámpara está funcionando 3,00
por unidad autónoma o una
lámpara con acumulador con La lámpara está bien conservada 3,00
suficiente energía para servicio La lámpara se moviliza adecuadamente 3,00
quirúrgico El largo de su cordón es suficiente 3,00
Mesa quirúrgica apropiada para Tiene luz de emergencia generada por 3,00
posición de lumbotomía unidad autónoma o lámpara con
(donantes) y cirugía de acumulador con suficiente energía para
trasplante renal servicio quirúrgico
Mesa para instrumental Tiene Registros de mantenimiento
3,00
quirúrgico preventivo y reparativo
Mesa accesoria para La unidad autónoma o lámpara con 3,00
instrumental quirúrgico acumulador tiene hoja de vida actualizada
Oxigeno central o en balones Tiene mesa quirúrgica adecuada para 3,00
Aspiración portátil o central posición de lumbotomía o cirugía de
Electrobisturí/Electrocauterio trasplante renal
La mesa funciona bien 2,00
Está en buen estado de conservación 2,00
Tiene Registros de mantenimiento preventivo 2,00
y reparativo
La mesa quirúrgica tiene hoja de vida 2,00
actualizada
Tiene una mesa para instrumental quirúrgico 2,00
La mesa está en buen estado de conservación 2,00
Tiene una mesa accesoria para instrumental 2,00
quirúrgico
Tiene conexión de oxígeno central 2,00
30 Tiene balones de oxígeno en buen estado de
conservación
El sistema central está funcionando 2,00
Los balones están cargados
Los manómetros están bien calibrados 3,00
Los manómetros tienen Registros de 2,00
mantenimiento preventivo y reparativo

Tiene aspiradora de conexión central 2,00
Tiene aspiradora portátil
La aspiradora portátil está funcionando
Las aspiradoras están en buen estado de
2,00
conservación
Las aspiradoras tienen Registros de
2,00
Las aspiradoras tienen hoja de vida
2,00
actualizada
Tiene Electrobisturí/Electrocauterio 2,00
El Electrobisturí/Electrocauterio está 2,00
funcionando
El Electrobisturí/Electrocauterio está en buen 2,00
El Electrobisturí/Electrocauterio tiene 2,00
Registros de mantenimiento preventivo y
reparativo
El Electrobisturí/Electrocauterio tiene hoja 2,00
de vida actualizada
Quirófano 2:
Tiene Lámpara Cialítica 3,00
31
La lámpara se moviliza adecuadamente 3,00
La lámpara está bien conservada 3,00

y reparativo
La lámpara tiene hoja de vida actualizada 3,00
Tiene Lámpara Accesoria de Pie 3,00
La lámpara está bien conservada 3,00
La lámpara se moviliza adecuadamente 3,00
El largo de su cordón es suficiente 3,00
Tiene luz de emergencia generada por unidad 3,00
autónoma o lámpara con acumulador con
suficiente energía para servicio quirúrgico
y reparativo
La unidad autónoma o lámpara con 3,00
acumulador tiene hoja de vida actualizada
Tiene mesa quirúrgica adecuada para 3,00
posición de lumbotomía o cirugía de
trasplante renal
La mesa funciona bien 2,00
y reparativo
La mesa quirúrgica tiene hoja de vida 2,00
actualizada
Tiene una mesa para instrumental quirúrgico 2,00
32 Tiene una mesa accesoria para instrumental 2,00
quirúrgico
Tiene conexión de oxígeno central 2,00
Tiene balones de oxígeno en buen estado de
conservación

Los balones están cargados
Los manómetros están bien calibrados 3,00
Los manómetros tienen Registros de
4,00
Tiene aspiradora de conexión central 2,00
Las aspiradoras están en buen estado de 2,00
conservación
Las aspiradoras tienen Registros de 2,00
Las aspiradoras tienen hoja de vida 2,00
actualizada
Tiene Electrobisturí/Electrocauterio 2,00
El Electrobisturí/Electrocauterio está 2,00
funcionando
El Electrobisturí/Electrocauterio está en buen 2,00
El Electrobisturí/Electrocauterio tiene 2,00
33
reparativo
El Electrobisturí/Electrocauterio tiene hoja 2,00
de vida actualizada

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 10
EQUIPAMIENTO ANESTÉSICO
Debe estar a disposición inmediata
Equipamiento Anestésico Quirófano 1:

necesario en cada quirófano Tiene laringoscopios 1,00
para Nefrectomía de donantes Tiene hojas de laringoscopio para adultos, 1,00
vivos o cadavéricos y rectas y curvas
34
Trasplantes Renales, en Tiene hojas de laringoscopio pediátricas, 1,00
utilización simultánea: rectas y curvas
Los laringoscopios funcionan bien 1,00
Laringoscopio con hojas para Los laringoscopios están en buen estado de 1,00
adultos y pediátricas conservación
Máquina de anestesia, que Tiene máquina de anestesia 1,00
debe contar con: La máquina de anestesia cuenta con:
Alarmas de desconexión Alarmas de desconexión 1,00

Monitor de oxígeno Monitor de oxígeno 1,00
Monitor de capnografía Monitor de capnografía 1,00
Seguro de mezcla hipóxica Seguro de mezcla hipóxica 1,00
Vaporizadores de gases
Vaporizadores de gases anestésicos 1,00
anestésicos
Monitor de presiones en la vía aérea 1,00
Monitor de presiones en la
Ventilador 1,00
vía aérea y
Ventilador La máquina de anestesia está en buen estado 1,00
Elementos de monitoreo de conservación
mínimo para administrar Las alarmas de desconexión de la máquina de 1,00
anestesia: anestesia funcionan bien
Monitor Multiparámetro: El monitor de oxígeno de la máquina de 1,00
anestesia funciona bien
Electrocardiografía continua El monitor de capnografía de la máquina de 1,00
Presión Arterial no invasiva e anestesia funciona bien
invasiva El seguro de mezcla hipóxica de la máquina 1,00
Presión Venosa Central de anestesia funciona bien
Monitor de Signos Vitales Los vaporizadores de gases anestésicos de la 1,00
Oximetría de pulso máquina de anestesia funcionan bien
Capnografía El monitor de presiones en la vía aérea de la 1,00
Temperatura máquina de anestesia funciona bien
Equipo básico de reanimación El ventilador de la máquina de anestesia 1,00
(carro de paro con desfibrilador, funciona bien
de acceso inmediato) La máquina de anestesia tiene Registros de 1,00
35
Bombas de infusión de mantenimiento preventivo
medicamentos La máquina de anestesia tiene Registros de 1,00
Tensiómetro mantenimiento reparativo

Fonendoscopio La máquina de anestesia tiene hoja de vida 1,00
actualizada
Tiene Monitor Multiparámetro 1,00
El Monitor Multiparámetro cuenta con:
Electrocardiografía continua 1,00
Presión Arterial no invasiva 1,00
Presión Arterial invasiva 1,00
Presión Venosa Central 1,00
Monitor de Signos Vitales 1,00
Oximetría de pulso 1,00
Capnografía 1,00
Temperatura 1,00
El Monitor Multiparámetro se encuentra en 1,00
buen estado de conservación
El componente de Electrocardiografía 1,00
continua funciona bien
El componente de Presión Arterial no 1,00
invasiva funciona bien
El componente de Presión Arterial invasiva 1,00
funciona bien
El componente de Presión Venosa Central 1,00
funciona bien
El componente Monitor de Signos Vitales 1,00
funciona bien
El componente de Oximetría de pulso 1,00
funciona bien
El componente de Capnografía funciona bien 1,00
36 El componente de Temperatura funciona bien 1,00
El Monitor Multiparámetro tiene Registros de 1,00
mantenimiento preventivo
El Monitor Multiparámetro tiene Registros de 1,00
mantenimiento reparativo
El Monitor Multiparámetro tiene hoja de vida 1,00
actualizada
Tiene equipo básico de reanimación con 1,00
desfibrilador, de acceso inmediato
Tiene carro de paro con desfibrilador, de
acceso inmediato
El desfibrilador se encuentra en buen estado 1,00
de conservación
El desfibrilador tiene Registros de 2,00
Tiene Bombas de infusión de medicamentos 1,00
Quirófano 2: 50,00
Tiene laringoscopios 1,00
Tiene hojas de laringoscopio para adultos 1,00
Tiene hojas de laringoscopio pediátricas 1,00
Los laringoscopios están en buen estado de 1,00
conservación
Tiene máquina de anestesia 1,00
La máquina de anestesia cuenta con:
Alarmas de desconexión 1,00
Monitor de oxígeno 1,00
Monitor de capnografía 1,00
Seguro de mezcla hipóxica 1,00
Vaporizadores de gases anestésicos 1,00 37
Monitor de presiones en la vía aérea 1,00
Ventilador 1,00

La máquina de anestesia está en buen estado 1,00
de conservación
Las alarmas de desconexión de la máquina 1,00
de anestesia funcionan bien
El monitor de oxígeno de la máquina de 1,00
El monitor de capnografía de la máquina de 1,00
El seguro de mezcla hipóxica de la máquina 1,00
de anestesia funciona bien
Los vaporizadores de gases anestésicos de la 1,00
máquina de anestesia funcionan bien
El monitor de presiones en la vía aérea de la 1,00
máquina de anestesia funciona bien
El ventilador de la máquina de anestesia 1,00
funciona bien
La máquina de anestesia tiene Registros de 1,00
mantenimiento preventivo
La máquina de anestesia tiene Registros de 1,00
mantenimiento reparativo
La máquina de anestesia tiene hoja de vida 1,00
actualizada
Tiene Monitor Multiparámetro 1,00
El Monitor Multiparámetro cuenta con:
Electrocardiografía continua 1,00
Presión Arterial no invasiva 1,00
Presión Arterial invasiva 1,00
38
Presión Venosa Central 1,00
Monitor de Signos Vitales 1,00
Oximetría de pulso 1,00
Capnografía 1,00
Temperatura 1,00
El Monitor Multiparámetro se encuentra en 1,00

El componente de Electrocardiografía 1,00
funciona bien
funciona bien
El componente Monitor de Signos Vitales 1,00
funciona bien
funciona bien
El componente de Capnografía funciona 1,00
bien
El componente de Temperatura funciona 1,00
bien
El Monitor Multiparámetro tiene Registros 1,00
de mantenimiento preventivo
de mantenimiento reparativo
El Monitor Multiparámetro tiene hoja de 1,00
vida actualizada
Tiene equipo básico de reanimación con
39
desfibrilador, de acceso inmediato
1,00
acceso inmediato

de conservación
Tiene Bombas de infusión de medicamentos 1,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 11
OTRO EQUIPAMIENTO NECESARIO
Debe estar a disposición inmediata
Camillas rodantes con Existen camillas rodantes con barandillas 25,00

barandillas, Las camillas están en buen estado de 25,00
Conservadoras para transporte conservación
de riñones. Existen conservadoras para transporte de 25,00
riñones
40 Las conservadoras están en buen estado de 25,00
conservación
Existe un Arco en C 0
Se recomienda: El Arco en C está en buen estado de 0
Arco en C (Estándar no conservación
El Arco en C funciona adecuadamente 0
obligatorio).
El Arco en C tiene Registros de 0

Pletismógrafo o Doppler para
manejo intraoperatorio con
El Arco en C tiene hoja de vida actualizada 0
transductor para arteria de
Existe un Pletismógrafo o Doppler para 0
mediano y pequeño calibre.
manejo intraoperatorio con transductor para
(Estándar no obligatorio)
arteria de mediano y pequeño calibre
El Pletismógrafo o Doppler está en buen 0
El Pletismógrafo o Doppler funciona 0
adecuadamente
El Pletismógrafo o Doppler tiene Registros 0
de mantenimiento preventivo y reparativo
El Pletismógrafo o Doppler tiene hoja de vida 0
actualizada
TOTAL 100,00
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO PARA CIRUGIA DE TRASPLANTE RENAL
FORMULARIO Nº 12.A
SETS BÁSICOS DE CIRUGÍA MAYOR
Deben ser dos sets y cada set debe contener como mínimo el siguiente instrumental:
Set 1:
41
Pinzas Foerster curvas: dos La caja de instrumental está bien identificada 1,00
piezas,
La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Pinza Foerster recta: una pieza,
Pinzas Kelly curvas: diez La caja de instrumental no tiene restos 1,00

piezas, orgánicos
Pinzas Kelly rectas: dos piezas, La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
Pinzas Kocher rectas medianas: esterilización
seis piezas, La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
Pinzas Allis largas: dos piezas, caducidad de la esterilización
Pinzas Allis medianas: dos La caja de instrumental tiene la lista del 1,00
piezas, instrumental
Pinzas de campo backhaus: La primera Pinza Foerster curva está bien 0,50
ocho piezas, conservada
Pinza de disección sin diente
La primera Pinza Foerster curva no tiene 0,50
larga: una pieza,
restos orgánicos
Pinza de disección sin diente
mediana: una pieza, La primera Pinza Foerster curva funciona 0,50
Pinza de disección sin diente bien
pequeña: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva está bien 0,50
Pinza de disección con diente conservada
larga: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva no tiene 0,50
Pinza de disección con diente restos orgánicos
mediana: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva funciona 0,50
Pinza de disección con diente bien
pequeña: una pieza, La Pinza Foerster recta está bien conservada 0,50
Pinza de disección con diente, La Pinza Foerster recta no tiene restos 0,50
pequeña fina: una pieza, orgánicos
Pinza Russ larga: una pieza, La Pinza Foerster recta funciona bien 0,50
Separadores Farabeuf La primera Pinza Kelly curva está bien 0,50
medianos: dos piezas, conservada
Portaagujas Hegar largos: dos La primera Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
42
piezas, orgánicos
Portaagujas Hegar medianos: La primera Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
dos piezas, La segunda Pinza Kelly curva está bien 0,50
Portaagujas Hegar pequeños: conservada
dos piezas, La segunda Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
Mango de bisturí Nº 4: una orgánicos
pieza, La segunda Pinza Kelly curva funciona bien 0,50

Mango de bisturí Nº 3: una La tercera Pinza Kelly curva está bien 0,50
pieza, conservada
Mango de bisturí Nº 7 largo: La tercera Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
una pieza, orgánicos
Sonda acanalada: una pieza, La tercera Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
Estilete: una pieza, La cuarta Pinza Kelly curva está bien 0,50
Cánula de aspiración Yankauer: conservada
una pieza, La cuarta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
Tijeras Metzenbaum curva orgánicos
larga: una pieza, La cuarta Pinza Kelly funciona bien 0,50
Tijeras Metzenbaum recta La quinta Pinza Kelly curva está bien 0,50
larga: una pieza, conservada
.
Tijeras Metzenbaum curva La quinta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
mediana: una pieza, orgánicos
Tijeras Metzenbaum recta La quinta Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
mediana: una pieza, La sexta Pinza Kelly curva está bien 0,50
Tijeras Metzenbaum curva conservada
pequeña: una pieza, La sexta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
Tijeras Mayo recta mediana: orgánicos
una pieza, La sexta Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
Tijeras Mayo curva mediana: La séptima Pinza Kelly curva está bien 0,50
una pieza, conservada
Pinza porta esponja Rochester: La séptima Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
43
dos piezas orgánicos
La séptima Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La octava Pinza Kelly curva está bien 0,50

conservada
La octava Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La octava Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La novena Pinza Kelly curva está bien 0,50
conservada
La novena Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La novena Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La décima Pinza Kelly curva está bien 0,50
conservada
La décima Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La décima Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La primera Pinza Kelly recta está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Kelly recta no tiene restos 0,50
orgánicos
La primera Pinza Kelly recta funciona bien 0,50
La segunda Pinza Kelly recta está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Kelly recta no tiene restos 0,50
orgánicos
La segunda Pinza Kelly recta funciona bien 0,50
La primera Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La primera Pinza Kocher recta mediana no 0,50
44
tiene restos orgánicos
La primera Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La segunda Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La segunda Pinza Kocher recta mediana no 0,50

La segunda Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La tercera Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La tercera Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La tercera Pinza Kocher recta mediana
0,50
funciona bien
La cuarta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La cuarta Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La cuarta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La quinta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La quinta Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La quinta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La sexta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La sexta Pinza Kocher recta mediana no tiene 0,50
restos orgánicos 45
La sexta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien

La primera Pinza Allis larga está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Allis larga no tiene restos 0,50
orgánicos
La primera Pinza Allis larga funciona bien 0,50
La segunda Pinza Allis larga está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Allis larga no tiene restos 0,50
orgánicos
La segunda Pinza Allis larga funciona bien 0,50
La primera Pinza Allis mediana está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Allis mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La primera Pinza Allis mediana funciona bien 0,50
La segunda Pinza Allis mediana está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Allis mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La segunda Pinza Allis mediana funciona 0,50
bien
La primera Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La primera Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La primera Pinza de campo backhaus 0,50
46
funciona bien
La segunda Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La segunda Pinza de campo backhaus no 0,50
La segunda Pinza de campo backhaus 0,50
funciona bien
La tercera Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La tercera Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La tercera Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La cuarta Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La cuarta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La cuarta Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La quinta Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La quinta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La quinta Pinza de campo backhaus 0,50
funciona bien
La sexta Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La sexta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La sexta Pinza de campo backhaus funciona 0,50
47
bien
La séptima Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada

La séptima Pinza de campo backhaus no 0,50
La séptima Pinza de campo backhaus 0,50
funciona bien
La octava Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La octava Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La octava Pinza de campo backhaus 0,50
funciona bien
La Pinza de disección sin diente larga está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente larga no 0,50
La Pinza de disección sin diente larga 0,50
funciona bien
La Pinza de disección sin diente mediana está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente mediana no 0,50
La Pinza de disección sin diente mediana 0,50
funciona bien
La Pinza de disección sin diente pequeña está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente pequeña no 0,50
La Pinza de disección sin diente pequeña 0,50
48
funciona bien
La Pinza de disección con diente larga está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección con diente larga no 0,50
La Pinza de disección con diente larga 0,50
funciona bien
La Pinza de disección con diente mediana 0,50
está bien conservada
La Pinza de disección con diente mediana no 0,50
funciona bien
La Pinza de disección con diente pequeña 0,50
La Pinza de disección con diente pequeña no 0,50
funciona bien
La Pinza de disección con diente, pequeña 0,50
fina está bien conservada
fina no tiene restos orgánicos
fina funciona bien
La Pinza Russ larga está bien conservada 0,50
La Pinza Russ larga no tiene restos orgánicos 0,50
La Pinza Russ larga funciona bien 0,50
El primer Separador Farabeuf mediano está 0,50
49
bien conservado
El primer Separador Farabeuf mediano no 0,50

El segundo Separador Farabeuf mediano está 0,50
bien conservado
El segundo Separador Farabeuf mediano no 0,50
El primer Portaagujas Hegar largo está bien 0,50
conservado
El primer Portaagujas Hegar largo no tiene 0,50
restos orgánicos
El primer Portaagujas Hegar largo funciona 0,50
bien
El segundo Portaagujas Hegar largo está bien 0,50
conservado
El segundo Portaagujas Hegar largo no tiene 0,50
restos orgánicos
El segundo Portaagujas Hegar largo funciona 0,50
bien
El primer Portaagujas Hegar mediano está 0,50
bien conservado
El primer Portaagujas Hegar mediano no 0,50
El primer Portaagujas Hegar mediano 0,50
funciona bien
El segundo Portaagujas Hegar mediano está 0,50
bien conservado
El segundo Portaagujas Hegar mediano no 0,50
El segundo Portaagujas Hegar mediano 0,50
50
funciona bien
El primer Portaagujas Hegar pequeño está 0,50
bien conservado
El primer Portaagujas Hegar pequeño no 0,50
El primer Portaagujas Hegar pequeño 0,50
funciona bien
El segundo Portaagujas Hegar pequeño está 0,50

bien conservado
El segundo Portaagujas Hegar pequeño no 0,50
El segundo Portaagujas Hegar pequeño 0,50
funciona bien
El Mango de bisturí Nº 4 está bien 0,50
conservado
El Mango de bisturí Nº 4 no tiene restos 0,50
orgánicos
El Mango de bisturí Nº 4 funciona bien 0,50
conservado
orgánicos
El Mango de bisturí Nº 7 largo está bien 0,50
conservado
El Mango de bisturí Nº 7 largo no tiene restos 0,50
orgánicos
El Mango de bisturí Nº 7 largo funciona bien 0,50
La Sonda acanalada está bien conservada 0,50
La Sonda acanalada no tiene restos orgánicos 0,50
51
El Estilete está bien conservado 0,50
El Estilete no tiene restos orgánicos 0,50
La Cánula de aspiración Yankauer está bien 0,50

conservada
La Cánula de aspiración Yankauer no tiene 0,50
restos orgánicos
La Cánula de aspiración Yankauer está 0,50
permeable
La Tijera Metzenbaum curva larga está bien 0,50
conservada
La Tijera Metzenbaum curva larga no tiene 0,50
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum curva larga funciona 0,50
bien
La Tijera Metzenbaum recta larga está bien 0,50
conservada
La Tijera Metzenbaum recta larga no tiene 0,50
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta larga funciona 0,50
bien
La Tijera Metzenbaum curva mediana está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum curva mediana no 0,50
La Tijera Metzenbaum curva mediana 0,50
funciona bien
La Tijera Metzenbaum recta mediana está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum recta mediana no tiene 0,50
52
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta mediana 0,50
funciona bien
La Tijera Metzenbaum curva pequeña está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum curva pequeña no 0,50

La Tijera Metzenbaum curva pequeña 0,50
funciona bien
La Tijera Mayo recta mediana está bien 0,50
conservada
La Tijera Mayo recta mediana no tiene restos 0,50
orgánicos
0,50
La Tijera Mayo recta mediana funciona bien
La Tijera Mayo curva mediana está bien 0,50
conservada
La Tijera Mayo curva mediana no tiene restos 0,50
orgánicos
La Tijera Mayo curva mediana funciona bien 0,50
La primera Pinza porta esponja Rochester 0,50
La primera Pinza porta esponja Rochester no 0,50
funciona bien
La segunda Pinza porta esponja Rochester 0,50
La segunda Pinza porta esponja Rochester no 0,50
53
funciona bien

TOTAL 100
FORMULARIO Nº 12.B
Set 2 de Cirugía Mayor:
Pinzas Foerster curvas: dos La caja de instrumental está bien identificada 1,00
piezas, La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Pinza Foerster recta: una pieza,
La caja de instrumental no tiene restos 1,00
Pinzas Kelly curvas: diez piezas,
orgánicos
Pinzas Kelly rectas: dos piezas,
La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
54
Pinzas Kocher rectas medianas:
esterilización
seis piezas,
Pinzas Allis largas: dos piezas,
caducidad de la esterilización
Pinzas Allis medianas: dos
piezas, La caja de instrumental tiene la lista del 1,00
Pinzas de campo backhaus: ocho instrumental
piezas, La primera Pinza Foerster curva está bien 0,50
Pinza de disección sin diente conservada

larga: una pieza, La primera Pinza Foerster curva no tiene 0,50
Pinza de disección sin diente restos orgánicos
mediana: una pieza, La primera Pinza Foerster curva funciona 0,50
Pinza de disección sin diente bien
pequeña: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva está bien 0,50
Pinza de disección con diente conservada
larga: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva no tiene 0,50
Pinza de disección con diente restos orgánicos
mediana: una pieza, La segunda Pinza Foerster curva funciona 0,50
Pinza de disección con diente bien
pequeña: una pieza, La Pinza Foerster recta está bien conservada 0,50
Pinza de disección con diente, La Pinza Foerster recta no tiene restos 0,50
pequeña fina: una pieza, orgánicos
Pinza Russ larga: una pieza, La Pinza Foerster recta funciona bien 0,50
Separadores Farabeuf La primera Pinza Kelly curva está bien 0,50
medianos: dos piezas, conservada
Portaagujas Hegar largos: dos La primera Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
piezas, orgánicos
Portaagujas Hegar medianos: La primera Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
dos piezas, La segunda Pinza Kelly curva está bien 0,50
Portaagujas Hegar pequeños: conservada
dos piezas, La segunda Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
55
pieza, La segunda Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
Mango de bisturí Nº 3: una
La tercera Pinza Kelly curva está bien 0,50

pieza,
conservada
Mango de bisturí Nº 7 largo:
La tercera Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
una pieza,
orgánicos
Sonda acanalada: una pieza,
Estilete: una pieza, La tercera Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
Cánula de aspiración Yankauer: La cuarta Pinza Kelly curva está bien 0,50
una pieza, conservada
Tijeras Metzenbaum curva La cuarta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
larga: una pieza, orgánicos
Tijeras Metzenbaum recta La cuarta Pinza Kelly funciona bien 0,50
larga: una pieza, La quinta Pinza Kelly curva está bien 0,50
Tijeras Metzenbaum curva conservada
mediana: una pieza, La quinta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
Tijeras Metzenbaum recta orgánicos
mediana: una pieza, La quinta Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
Tijeras Metzenbaum curva La sexta Pinza Kelly curva está bien 0,50
pequeña: una pieza, conservada
Tijeras Mayo recta mediana: La sexta Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
una pieza, orgánicos
Tijeras Mayo curva mediana: La sexta Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
una pieza, La séptima Pinza Kelly curva está bien 0,50
Pinza porta esponja Rochester: conservada
dos piezas La séptima Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La séptima Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La octava Pinza Kelly curva está bien 0,50
conservada
La octava Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
56
orgánicos
La octava Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La novena Pinza Kelly curva está bien 0,50
conservada
La novena Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La novena Pinza Kelly curva funciona bien 0,50

La décima Pinza Kelly curva está bien 0,50
conservada
La décima Pinza Kelly curva no tiene restos 0,50
orgánicos
La décima Pinza Kelly curva funciona bien 0,50
La primera Pinza Kelly recta está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Kelly recta no tiene restos 0,50
orgánicos
La primera Pinza Kelly recta funciona bien 0,50
La segunda Pinza Kelly recta está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Kelly recta no tiene restos 0,50
orgánicos
La segunda Pinza Kelly recta funciona bien 0,50
La primera Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La primera Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La primera Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La segunda Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
57
La segunda Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La segunda Pinza Kocher recta mediana 0,50

funciona bien
La tercera Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La tercera Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La tercera Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La cuarta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La cuarta Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La cuarta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La quinta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La quinta Pinza Kocher recta mediana no 0,50
La quinta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La sexta Pinza Kocher recta mediana está 0,50
bien conservada
La sexta Pinza Kocher recta mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La sexta Pinza Kocher recta mediana 0,50
funciona bien
La primera Pinza Allis larga está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Allis larga no tiene restos 0,50
58 orgánicos
La primera Pinza Allis larga funciona bien 0,50
La segunda Pinza Allis larga está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Allis larga no tiene restos 0,50
orgánicos
La segunda Pinza Allis larga funciona bien 0,50

La primera Pinza Allis mediana está bien 0,50
conservada
La primera Pinza Allis mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La primera Pinza Allis mediana funciona bien 0,50
La segunda Pinza Allis mediana está bien 0,50
conservada
La segunda Pinza Allis mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La segunda Pinza Allis mediana funciona 0,50
bien
La primera Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La primera Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La primera Pinza de campo backhaus 0,50
funciona bien
La segunda Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La segunda Pinza de campo backhaus no 0,50
La segunda Pinza de campo backhaus 0,50
59
funciona bien
La tercera Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada

La tercera Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La tercera Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La cuarta Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La cuarta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La cuarta Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La quinta Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La quinta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La quinta Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La sexta Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La sexta Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La sexta Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La séptima Pinza de campo backhaus está 0,50
bien conservada
La séptima Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La séptima Pinza de campo backhaus 0,50
60
funciona bien
La octava Pinza de campo backhaus está bien 0,50
conservada
La octava Pinza de campo backhaus no tiene 0,50
restos orgánicos
La octava Pinza de campo backhaus funciona 0,50
bien
La Pinza de disección sin diente larga está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente larga no 0,50
La Pinza de disección sin diente larga 0,50
funciona bien
La Pinza de disección sin diente mediana está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente mediana no 0,50
La Pinza de disección sin diente mediana 0,50
funciona bien
La Pinza de disección sin diente pequeña está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección sin diente pequeña no 0,50
La Pinza de disección sin diente pequeña 0,50
funciona bien
La Pinza de disección con diente larga está 0,50
bien conservada
La Pinza de disección con diente larga no 0,50
La Pinza de disección con diente larga 0,50
61
funciona bien

La Pinza de disección con diente mediana no 0,50
funciona bien
La Pinza de disección con diente pequeña no 0,50
funciona bien
fina funciona bien
La Pinza Russ larga está bien conservada 0,50
La Pinza Russ larga no tiene restos orgánicos 0,50
La Pinza Russ larga funciona bien 0,50
El primer Separador Farabeuf mediano está 0,50
bien conservado
El primer Separador Farabeuf mediano no 0,50
El segundo Separador Farabeuf mediano está 0,50
bien conservado
El segundo Separador Farabeuf mediano no 0,50
62
El primer Portaagujas Hegar largo está bien 0,50
conservado
El primer Portaagujas Hegar largo no tiene 0,50
restos orgánicos
El primer Portaagujas Hegar largo funciona 0,50
bien
El segundo Portaagujas Hegar largo está bien 0,50

conservado
El segundo Portaagujas Hegar largo no tiene 0,50
restos orgánicos
El segundo Portaagujas Hegar largo funciona 0,50
bien
El primer Portaagujas Hegar mediano está 0,50
bien conservado
El primer Portaagujas Hegar mediano no 0,50
El primer Portaagujas Hegar mediano 0,50
funciona bien
El segundo Portaagujas Hegar mediano está 0,50
bien conservado
El segundo Portaagujas Hegar mediano no 0,50
El segundo Portaagujas Hegar mediano 0,50
funciona bien
El primer Portaagujas Hegar pequeño está 0,50
bien conservado
El primer Portaagujas Hegar pequeño no 0,50
El primer Portaagujas Hegar pequeño 0,50
63
funciona bien
El segundo Portaagujas Hegar pequeño está 0,50
bien conservado

El segundo Portaagujas Hegar pequeño no 0,50
El segundo Portaagujas Hegar pequeño 0,50
funciona bien
conservado
orgánicos
conservado
orgánicos
El Mango de bisturí Nº 7 largo está bien 0,50
conservado
El Mango de bisturí Nº 7 largo no tiene restos 0,50 .
orgánicos
El Mango de bisturí Nº 7 largo funciona bien 0,50
La Sonda acanalada está bien conservada 0,50
La Sonda acanalada no tiene restos orgánicos 0,50
El Estilete está bien conservado 0,50
El Estilete no tiene restos orgánicos 0,50
La Cánula de aspiración Yankauer está bien 0,50
conservada
La Cánula de aspiración Yankauer no tiene 0,50
64
restos orgánicos
La Cánula de aspiración Yankauer está 0,50
permeable
La Tijera Metzenbaum curva larga está bien 0,50
conservada
La Tijera Metzenbaum curva larga no tiene 0,50
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum curva larga funciona 0,50
bien
La Tijera Metzenbaum recta larga está bien 0,50
conservada
La Tijera Metzenbaum recta larga no tiene 0,50
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta larga funciona 0,50
bien
La Tijera Metzenbaum curva mediana está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum curva mediana no 0,50
La Tijera Metzenbaum curva mediana 0,50
funciona bien
La Tijera Metzenbaum recta mediana está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum recta mediana no tiene 0,50
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta mediana 0,50
funciona bien
La Tijera Metzenbaum curva pequeña está 0,50
bien conservada
La Tijera Metzenbaum curva pequeña no 0,50
tiene restos orgánicos 65
La Tijera Metzenbaum curva pequeña 0,50
funciona bien

La Tijera Mayo recta mediana está bien 0,50
conservada
La Tijera Mayo recta mediana no tiene restos 0,50
orgánicos
0,50
La Tijera Mayo recta mediana funciona bien
La Tijera Mayo curva mediana está bien 0,50
conservada
La Tijera Mayo curva mediana no tiene restos 0,50
orgánicos
La Tijera Mayo curva mediana funciona bien 0,50
La primera Pinza porta esponja Rochester no 0,50
funciona bien
La segunda Pinza porta esponja Rochester no 0,50
funciona bien
TOTAL 100,00
66
SET BÁSICO PARA CIRUGÍA DE BANCO
FORMULARIO Nº 13

Debe contener como mínimo La caja de instrumental está bien identificada 1,00
el siguiente instrumental: La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Cánulas de perfusión de La caja de instrumental no tiene restos
diferentes tamaños 1,00
orgánicos
67
Recipientes grande, mediano y La caja de instrumental tiene la fecha de
pequeño 1,00
esterilización
Pinzas Halsted mosquito La caja de instrumental tiene la fecha de
curvas: diez piezas, 1,00

Pinzas Halsted mosquito rectas: La caja de instrumental tiene la lista del
dos piezas, 1,00
instrumental
Pinza de disección sin diente, Las cánulas de perfusión están bien
pequeña fina: una pieza, 1,00
conservadas
Pinza de disección con diente, Las cánulas de perfusión están permeables 1,00
pequeña fina: una pieza,
Las cánulas de perfusión no tienen restos
Pinzas DeBakey finas cortas: 2,00
orgánicos
dos piezas,
El recipiente grande está bien conservado 1,00
Portaagujas Castroviejo con
cremallera: dos piezas, El recipiente grande no tiene restos orgánicos 1,00
Tijeras Potts mediana de 90º: El recipiente mediano está bien conservado 1,00
una pieza, El recipiente mediano no tiene restos
1,00
pieza, El recipiente pequeño está bien conservado 1,00
Tijeras Metzenbaum recta El recipiente pequeño no tiene restos
1,00
pequeña: una pieza. orgánicos
La primera Pinza Halsted mosquito curva 1,00
La primera Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La primera Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La segunda Pinza Halsted mosquito curva 1,00
La segunda Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La segunda Pinza Halsted mosquito curva 1,00
68
funciona bien
La tercera Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La tercera Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La tercera Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La cuarta Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La cuarta Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La cuarta Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La quinta Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La quinta Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La quinta Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La sexta Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La sexta Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La sexta Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La séptima Pinza Halsted mosquito curva 1,00
La séptima Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La séptima Pinza Halsted mosquito curva 1,00
69
funciona bien
La octava Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada

La octava Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La octava Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La novena Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La novena Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La novena Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La décima Pinza Halsted mosquito curva está 1,00
bien conservada
La décima Pinza Halsted mosquito curva no 2,00
La décima Pinza Halsted mosquito curva 1,00
funciona bien
La primera Pinza Halsted mosquito recta está 1,00
bien conservada
La primera Pinza Halsted mosquito recta no 2,00
La primera Pinza Halsted mosquito recta 1,00
funciona bien
La segunda Pinza Halsted mosquito recta 1,00
La segunda Pinza Halsted mosquito recta no 2,00
La segunda Pinza Halsted mosquito recta 1,00
funciona bien
70 La Pinza de disección sin diente, pequeña 1,00
La Pinza de disección sin diente, pequeña 2,00
La Pinza de disección sin diente, pequeña 1,00
fina funciona bien

fina funciona bien
La primera Pinza DeBakey fina corta está 1,00
bien conservada
La primera Pinza DeBakey fina corta no 2,00
La primera Pinza DeBakey fina corta 1,00
funciona bien
La segunda Pinza DeBakey fina corta está 1,00
bien conservada
La segunda Pinza DeBakey fina corta no 2,00
La segunda Pinza DeBakey fina corta 1,00
funciona bien
El primer Portaagujas Castroviejo con 1,00
cremallera está bien conservado
cremallera no tiene restos orgánicos
cremallera funciona bien
El segundo Portaagujas Castroviejo con 1,00
cremallera está bien conservado
71
cremallera no tiene restos orgánicos
cremallera funciona bien

La Tijera Potts mediana de 90º está bien 1,00
conservada
La Tijera Potts mediana de 90º no tiene restos 2,00
orgánicos
La Tijera Potts mediana de 90º funciona bien 1,00
El mango de bisturí Nº 3: está bien 1,00
conservado
orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta pequeña está 1,00
bien conservada
La Tijera Metzenbaum recta pequeña no tiene 2,00
restos orgánicos
La Tijera Metzenbaum recta pequeña 1,00
funciona bien
TOTAL 100,00
SETS DE INSTRUMENTAL DE ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA VASCULAR
Deben ser dos sets y cada set debe contener como mínimo el siguiente instrumental:
FORMULARIO Nº 14.A
Set 1:

Separador Finochietto o Gosset La caja de instrumental está bien identificada 1,00
grande: una pieza,
72
La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Separadores Deaver: un juego, La caja de instrumental no tiene restos 1,00
Separadores de vena medianos: orgánicos
dos piezas, La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
Separadores de vena largos: dos esterilización
piezas,
Valvas maleables: un juego,
(o Separadores Bookwalter: un
La caja de instrumental tiene la lista del 1,00
juego);
instrumental
Pinza bayoneta larga fina: una
pieza, El Separador Finochietto o Gosset grande 1,00
Clamps Satinsky grandes: dos está bien conservado
piezas, El Separador Finochietto o Gosset grande no 1,50
Clamps Satinsky medianos: dos tiene restos orgánicos
piezas, El Separador Finochietto o Gosset grande 1,00
(o Clamps Derra medianos: funciona bien
cuatro piezas); El juego de separadores Deaver está bien 1,00
Clamps Bulldog: dos piezas, conservado
Pinzas Mixter largas finas: El juego de separadores Deaver no tiene 1,50
cuatro piezas, restos orgánicos
Pinzas Hays largas finas: dos El primer separador de vena mediano está 1,00
piezas, bien conservado
Tijeras Potts largas de 45º: dos El primer separador de vena mediano no tiene 1,50
piezas, restos orgánicos
Tijeras Potts largas de 90º: una El segundo separador de vena mediano está 1,00
pieza, bien conservado
Pinzas arteriales DeBakey El segundo separador de vena mediano no 1,50
medianas finas: dos piezas, tiene restos orgánicos
Pinzas arteriales DeBakey El primer separador de vena largo está bien 1,00
largas: dos piezas, conservado
Portaagujas arteriales El primer separador de vena largo no tiene 1,50
73
(vasculares) largos: dos piezas. restos orgánicos
El segundo separador de vena largo está bien 1,00
conservado

El segundo separador de vena largo no tiene 1,50
restos orgánicos
El juego de valvas maleables o el juego de 1,00
separadores Bookwalter está bien conservado
separadores Bookwalter no tiene restos
orgánicos
La Pinza bayoneta larga fina está bien 1,00
conservada
La Pinza bayoneta larga fina no tiene restos 1,50
orgánicos
La Pinza bayoneta larga fina funciona bien 1,00
El primer clamp Satinsky grande o el primer 1,00
clamp Derra mediano, está bien conservado
clamp Derra mediano, no tiene restos
orgánicos
clamp Derra mediano, funciona bien
El segundo clamp Satinsky grande o el 1,00
segundo clamp Derra mediano, está bien
conservado
segundo clamp Derra mediano, no tiene
restos orgánicos
segundo clamp Derra mediano, funciona bien
El primer clamp Satinsky mediano o el tercer 1,00
74 clamp Derra mediano, está bien conservado
orgánicos
El segundo clamp Satinsky mediano o el 1,00

cuarto clamp Derra mediano, está bien
conservado
cuarto clamp Derra mediano, no tiene restos
orgánicos
cuarto clamp Derra mediano, funciona bien
El primer clamp Bulldog está bien 1,00
conservado
El primer clamp Bulldog no tiene restos 1,50
orgánicos
El primer clamp Bulldog funciona bien 1,00
El segundo clamp Bulldog está bien 1,00
conservado
El segundo clamp Bulldog no tiene restos 1,50
orgánicos
El segundo clamp Bulldog funciona bien 1,00
La primera Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada
La primera Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La primera Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
75
bien
La segunda Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada

La segunda Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La segunda Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
bien
La tercera Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada
La tercera Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La tercera Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
bien
La cuarta Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada
La cuarta Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La cuarta Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
bien
La primera Pinza Hays larga fina está bien 1,00
conservada
La primera Pinza Hays larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La primera Pinza Hays larga fina funciona 1,00
bien
La segunda Pinza Hays larga fina está bien 1,00
conservada
La segunda Pinza Hays larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La segunda Pinza Hays larga fina funciona 1,00
76
bien
La primera Tijera Potts larga de 45º está bien 1,00
conservada
La primera Tijera Potts larga de 45º no tiene 1,50
restos orgánicos
La primera Tijera Potts larga de 45º funciona 1,00
bien
La segunda Tijera Potts larga de 45º está bien 1,00
conservada
La segunda Tijera Potts larga de 45º no tiene 1,50
restos orgánicos
La segunda Tijera Potts larga de 45º funciona 1,00
bien
La Tijera Potts larga de 90º está bien 1,00
conservada
La Tijera Potts larga de 90º no tiene restos 1,50
orgánicos
La Tijera Potts larga de 90º funciona bien 1,00
La primera Pinza arterial DeBakey mediana 1,00
La primera Pinza DeBakey mediana fina no 1,50
La primera Pinza DeBakey mediana fina 1,00
funciona bien
La segunda Pinza arterial DeBakey mediana 1,00
La segunda Pinza DeBakey mediana fina no 1,50
La segunda Pinza DeBakey mediana fina 1,00
funciona bien
La primera Pinza arterial DeBakey larga está 1,00
77
bien conservada
La primera Pinza DeBakey larga no tiene restos 1,50
orgánicos
La primera Pinza DeBakey larga funciona bien 1,00

La segunda Pinza arterial DeBakey larga está 1,00
bien conservada
La segunda Pinza DeBakey larga no tiene 1,50
restos orgánicos
La segunda Pinza DeBakey larga funciona bien 1,00
El primer Portaagujas arterial (vascular) largo 1,00
está bien conservado
no tiene restos orgánicos
funciona bien
El segundo Portaagujas arterial (vascular) largo 1,00
no tiene restos orgánicos
funciona bien
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 14.B
Set 2 de instrumental de especialidad de Cirugía Vascular:

Separador Finochietto o Gosset La caja de instrumental está bien identificada 1,00
grande: una pieza, La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Separadores Deaver: un juego, La caja de instrumental no tiene restos 1,00
Separadores de vena medianos: orgánicos
dos piezas, La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
78
Separadores de vena largos: dos esterilización
piezas,
Valvas maleables: un juego,
(o Separadores Bookwalter: un
La caja de instrumental tiene la lista del 1,00
juego);
instrumental
Pinza bayoneta larga fina: una
El Separador Finochietto o Gosset grande 1,00
pieza,

Clamps Satinsky grandes: dos
piezas, El Separador Finochietto o Gosset grande no 1,50
Clamps Satinsky medianos: dos tiene restos orgánicos
piezas, El Separador Finochietto o Gosset grande 1,00
(o Clamps Derra medianos: funciona bien
cuatro piezas); El juego de separadores Deaver está bien 1,00
Clamps Bulldog: dos piezas, conservado
Pinzas Mixter largas finas: El juego de separadores Deaver no tiene 1,50
cuatro piezas, restos orgánicos
Pinzas Hays largas finas: dos El primer separador de vena mediano está 1,00
Tijeras Potts largas de 45º: dos El primer separador de vena mediano no 1,50
piezas, tiene restos orgánicos
Tijeras Potts largas de 90º: una El segundo separador de vena mediano está 1,00
pieza, bien conservado
Pinzas arteriales DeBakey El segundo separador de vena mediano no 1,50
medianas finas: dos piezas, tiene restos orgánicos
Pinzas arteriales DeBakey El primer separador de vena largo está bien 1,00
largas: dos piezas, conservado
Portaagujas arteriales El primer separador de vena largo no tiene 1,50
(vasculares) largos: dos piezas. restos orgánicos
El segundo separador de vena largo está bien 1,00
conservado
79
El segundo separador de vena largo no tiene 1,50
restos orgánicos
separadores Bookwalter está bien conservado

separadores Bookwalter no tiene restos
orgánicos
La Pinza bayoneta larga fina está bien 1,00
conservada
La Pinza bayoneta larga fina no tiene restos 1,50
orgánicos
La Pinza bayoneta larga fina funciona bien 1,00
orgánicos
segundo clamp Derra mediano, está bien
conservado
segundo clamp Derra mediano, no tiene
restos orgánicos
segundo clamp Derra mediano, funciona bien
80 clamp Derra mediano, no tiene restos
orgánicos
cuarto clamp Derra mediano, está bien
conservado
cuarto clamp Derra mediano, no tiene restos
orgánicos
cuarto clamp Derra mediano, funciona bien
El primer clamp Bulldog está bien 1,00
conservado
El primer clamp Bulldog no tiene restos 1,50
orgánicos
El primer clamp Bulldog funciona bien 1,00
El segundo clamp Bulldog está bien 1,00
conservado
El segundo clamp Bulldog no tiene restos 1,50
orgánicos
El segundo clamp Bulldog funciona bien 1,00
conservada
restos orgánicos
bien
conservada
81
restos orgánicos

bien
La tercera Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada
La tercera Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La tercera Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
bien
La cuarta Pinza Mixter larga fina está bien 1,00
conservada
La cuarta Pinza Mixter larga fina no tiene 1,50
restos orgánicos
La cuarta Pinza Mixter larga fina funciona 1,00
bien
conservada
restos orgánicos
bien
conservada
restos orgánicos
bien
La primera Tijera Potts larga de 45º está 1,00
bien conservada
La primera Tijera Potts larga de 45º no tiene 1,50
82
restos orgánicos
La primera Tijera Potts larga de 45º funciona 1,00
bien
La segunda Tijera Potts larga de 45º está 1,00
bien conservada
La segunda Tijera Potts larga de 45º no tiene 1,50
restos orgánicos
La segunda Tijera Potts larga de 45º 1,00

funciona bien
La Tijera Potts larga de 90º está bien 1,00
conservada
La Tijera Potts larga de 90º no tiene restos 1,50
orgánicos
La Tijera Potts larga de 90º funciona bien 1,00
funciona bien
funciona bien
La primera Pinza arterial DeBakey larga está 1,00
bien conservada
La primera Pinza DeBakey larga no tiene 1,50
restos orgánicos
La primera Pinza DeBakey larga funciona 1,00
83
bien
La segunda Pinza arterial DeBakey larga 1,00
La segunda Pinza DeBakey larga no tiene 1,50

restos orgánicos
La segunda Pinza DeBakey larga funciona 1,00
bien
El primer Portaagujas arterial (vascular) 1,00
largo está bien conservado
largo no tiene restos orgánicos
largo funciona bien
El segundo Portaagujas arterial (vascular) 1,00
largo está bien conservado
largo no tiene restos orgánicos
largo funciona bien
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 15
SET DE INSTRUMENTAL PARA EL RECEPTOR
Debe contener como mínimo La caja de instrumental está bien identificada 1,00
el siguiente instrumental: La caja de instrumental está bien conservada 1,00
Separadores de vena medianos: La caja de instrumental no tiene restos 1,00
dos piezas, orgánicos
Separador Gosset grande: una La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
pieza, esterilización
84
Separador Gosset pediátrico: La caja de instrumental tiene la fecha de 1,00
una pieza, caducidad de la esterilización
Separadores Deaver: un juego, La caja de instrumental tiene la lista del 1,00
Valvas maleables: un juego, instrumental
Clamps Derra medianos: cuatro El primer separador de vena mediano está 1,00
Clamps Bulldog curvos: cuatro El primer separador de vena mediano no 1,50

piezas, tiene restos orgánicos
Clamps Bulldog rectos: cuatro El segundo separador de vena mediano está 1,00
Portaagujas arteriales El segundo separador de vena mediano no 1,50
(vasculares) medianos: dos tiene restos orgánicos
piezas, El Separador Gosset grande está bien 1,00
Pinzas arteriales DeBakey conservado
medianas finas: dos piezas, El Separador Gosset grande no tiene restos 1,50
Pinzas Mixter largas finas: dos orgánicos
piezas, El Separador Gosset grande funciona bien 1,00
Pinzas Hays largas finas: dos El Separador Gosset pediátrico está bien 1,00
piezas, conservado
Tijeras Potts medianas de 45º: El Separador Gosset pediátrico no tiene 1,50
una pieza, restos orgánicos
Tijeras Potts mediana de 90º: El Separador Gosset pediátrico funciona bien 1,00
una pieza. El juego de separadores Deaver está bien 1,00
conservado
El juego de separadores Deaver no tiene 1,50
restos orgánicos
El juego de valvas maleables está bien 1,00
conservado
El juego de valvas maleables no tiene restos 1,50
orgánicos
85
El primer clamp Derra mediano está bien 1,00
conservado
El primer clamp Derra mediano no tiene 1,50

restos orgánicos
El primer clamp Derra mediano funciona 1,00
bien
El segundo clamp Derra mediano está bien 1,00
conservado
El segundo clamp Derra mediano no tiene 1,50
restos orgánicos
El segundo clamp Derra mediano funciona 1,00
bien
El tercer clamp Derra mediano está bien 1,00
conservado
El tercer clamp Derra mediano no tiene restos 1,50
orgánicos
El tercer clamp Derra mediano funciona bien 1,00
El cuarto clamp Derra mediano, está bien 1,00
conservado
El cuarto clamp Derra mediano no tiene 1,50
restos orgánicos
El cuarto clamp Derra mediano funciona bien 1,00
El primer clamp Bulldog curvo está bien 1,00
conservado
El primer clamp Bulldog curvo no tiene 1,50
restos orgánicos
1,00
El primer clamp Bulldog curvo funciona bien
El segundo clamp Bulldog curvo está bien 1,00
conservado
86 El segundo clamp Bulldog curvo no tiene 1,50
restos orgánicos
El segundo clamp Bulldog curvo funciona 1,00
bien
El tercer clamp Bulldog curvo está bien 1,00
conservado
El tercer clamp Bulldog curvo no tiene restos 1,50

orgánicos
El tercer clamp Bulldog curvo funciona bien 1,00
El cuarto clamp Bulldog curvo está bien 1,00
conservado
El cuarto clamp Bulldog curvo no tiene restos 1,50
orgánicos
El cuarto clamp Bulldog curvo funciona bien 1,00
El primer clamp Bulldog recto está bien 1,00
conservado
El primer clamp Bulldog recto no tiene restos 1,50
orgánicos
El primer clamp Bulldog recto funciona bien 1,00
El segundo clamp Bulldog recto está bien 1,00
conservado
El segundo clamp Bulldog recto no tiene 1,50
restos orgánicos
El segundo clamp Bulldog recto funciona 1,00
bien
El tercer clamp Bulldog recto está bien 1,00
conservado
El tercer clamp Bulldog recto no tiene restos 1,50
orgánicos
El tercer clamp Bulldog recto funciona bien 1,00 87
El cuarto clamp Bulldog recto está bien 1,00
conservado

El cuarto clamp Bulldog recto no tiene restos 1,50
orgánicos
El cuarto clamp Bulldog recto funciona bien 1,00
mediano está bien conservado
mediano no tiene restos orgánicos
mediano funciona bien
mediano está bien conservado
mediano no tiene restos orgánicos
mediano funciona bien
funciona bien
88
funciona bien
conservada
restos orgánicos
bien
conservada
restos orgánicos
bien
conservada
restos orgánicos
bien
conservada
restos orgánicos
bien
La Tijera Potts mediana de 45º está bien 1,00
conservada
orgánicos
La Tijera Potts mediana de 90º está bien 1,00 89
conservada

orgánicos
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 16
MATERIAL DE SUTURA Y OTROS

Prolene 7/0, 6/0, 5/0; con Verificar la existencia
agujas vasculares Verificar la fecha de caducidad de los hilos
Vicril 1,0,2/0,3/0, 4/0; con Existen hilos Prolene 7/0 con agujas 2,50
aguja vasculares
PDS 6/0; con aguja Existen hilos Prolene 6/0 con agujas 2,50
atraumática vasculares
Existen hilos Prolene 5/0 con agujas 2,50
Seda 1, 0, 2/0, 3/0, 4/0; con y
90
vasculares
sin aguja
Existen hilos Vicril 1 con aguja 2,50
Mononylon 3/0 o monocryl
Existen hilos Vicril 0 con aguja 2,50
3/0; con aguja cortante
Existen hilos Vicril 2/0 con aguja 2,50
Drenaje siliconizado con
colector cerrado
Vessel loops de goma
Existen hilos PDS 6/0 con aguja atraumática 2,50
Punch vascular 4.5, 5 mm

Existen hilos de seda 1 con aguja 2,50
Cobertores o colchón térmico
Existen hilos de seda 1 sin aguja 2,50
para mantener la temperatura
Existen hilos de seda 0 con aguja 2,50
del paciente
Existen hilos de seda 0 sin aguja 2,50
Sonda Foley Nº 12 a 18
Existen hilos de seda 2/0 con aguja 2,50
Colectores de orina
Existen hilos de seda 2/0 sin aguja 2,50
Almohadas para mantener
posición decúbito lateral
Tela adhesiva gruesa-15 cm
(donante)
Rollito para debajo de la axila Existen hilos mononylon 2/0 con aguja
(donante) 2,50
cortante
Existen hilos monocryl 2/0 con aguja cortante
Existen hilos mononylon 3/0 con aguja cortante
2,50
Existen hilos mononylon 4/0 con aguja cortante
2,50
Existen drenajes siliconizados con colector 2,50
cerrado
Existen vessel loops de goma 2,50
Existen punch vasculares de 4.5 mm 2,50
Existen punch vasculares de 5 mm 2,50
Existen cobertores para mantener la 2,50
temperatura del paciente
91
Existen colchones térmicos para mantener la 2,50
temperatura del paciente
Existen Sondas Foley Nº 12 2,50

Existen colectores de orina 2,50
Existen por lo menos 2 almohadas para 2,50
mantener posición decúbito lateral
Existe tela adhesiva ancha, de 15 cm (para el/la 2,50
donante)
Existe tela adhesiva 2,50
Existen rollitos para debajo de la axila (para 2,50
el/la donante)
TOTAL 100,00
SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y RECURSOS HUMANOS
FORMULARIO Nº 17
INFRAESTRUCTURA SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
Paredes con superficies lisas,Las superficies de las paredes son lisas 3,00
pintadas y limpias, sin Las superficies están indemnes 3,00
92 superficies descascaradas ni No hay señales de humedad 3,00
La pintura no presenta descascaramiento
revoques visibles o deteriorados 3,00
y sin señales de humedad o Las paredes están limpias 3,00
presencia de goteras. No hay revoques visibles 3,00
Si cuentan con recubrimiento No hay señales de goteras 3,00
de azulejos, éstos deben estarExisten Registros de mantenimiento 3,00
limpios. preventivo y reparativo

Puertas y ventanas íntegras y Las puertas están íntegras 3,00
con vidrios completos y Las puertas abren y cierran sin dificultad 3,00
esmerilados o empavonados, Los cerrojos están íntegros 3,00
que garanticen privacidad. Los cerrojos funcionan 3,00
Las ventanas están íntegras 3,00
Los vidrios de las ventanas están íntegros 3,00
Los vidrios están bien esmerilados o 3,00
empavonados
Las ventanas abren y cierran sin dificultad 3,00
Pisos en buen estado de Pisos en buen estado de conservación 3,00
conservación, de preferencia
antideslizantes. Pisos antideslizantes 4,00
Las instalaciones eléctricas Los cables visibles están en buen estado de 3,00
deben encontrarse en buen conservación
estado de conservación y Todos los enchufes están en buen estado de 3,00
funcionamiento. conservación
Todos los interruptores están en buen estado 3,00
de conservación
Todos los focos están en buen estado de 3,00 93
conservación

Existen Registros de mantenimiento eléctrico 3,00
La calefacción o aire acondicionado funciona 3,00
preventivo y reparativo de la calefacción o del
aire acondicionado
Su medio ambiente debe ser No hay señales de polvo 3,00
saludable, debe estar libre de No hay basura 3,00
polvo, basura y vectores. No hay señales de vectores 3,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 18
INFRAESTRUCTURA BAÑO EXCLUSIVO SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO
superficies descascaradas ni No hay señales de humedad 3,00
revoques visibles o deteriorados La pintura no presenta descascaramiento 3,00
94
de azulejos, éstos deben estar Existen Registros de mantenimiento 3,00
Puertas y ventanas íntegras y La puerta está íntegra 3,00
con vidrios completos y La puerta abre y cierra sin dificultad 3,00

esmerilados o empavonados, El cerrojo están íntegro 3,00
que garanticen privacidad. El cerrojo funciona bien 3,00
La ventana está íntegra 3,00
Los vidrios de la ventana están íntegros 3,00
empavonados
La ventana abre y cierra sin dificultad 2,00
preventivo y reparativo de puerta y ventana
Pisos en buen estado de Piso en buen estado de conservación 3,00
conservación, de preferencia 3,00
Piso antideslizante
antideslizantes.
estado de conservación y Los enchufes están en buen estado de 2,00
funcionamiento. conservación
conservación
95

Las instalaciones sanitarias Tiene lavamanos 2,00
deben encontrarse en buen El lavamanos tiene agua corriente 2,00
estado de conservación y Los grifos de los lavamanos cierran bien 2,00
funcionamiento. Tiene urinario 2,00
El urinario tiene agua corriente 3,00
El grifo del urinario cierra bien 2,00
Tiene inodoro 2,00
El inodoro tiene agua corriente 3,00
2,00
Tiene Registros de mantenimiento preventivo
y reparativo de las instalaciones sanitarias
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 19
EQUIPAMIENTO SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO

Oxigeno central o en balones, Tiene conexión de oxígeno central 2,00
Aspiración central o portátil, Tiene balones de oxígeno en buen estado de
Tensiómetro y estetoscopio, conservación
Monitor Multiparámetro: El sistema central está funcionando 2,00
Electrocardiografía Los balones están cargados
continua, Los manómetros están bien calibrados 2,00
Presión Arterial no invasiva Los manómetros tienen Registros de
2,00
96
e invasiva, mantenimiento preventivo y reparativo
Presión Venosa Central, Tiene aspiradora de conexión central 2,00
Oximetría de pulso,
Capnografía y
Temperatura Las aspiradoras están en buen estado de 1,00
Equipo básico de reanimación conservación
(carro de paro con desfibrilador, Las aspiradoras tienen Registros de 2,00

de acceso inmediato), mantenimiento preventivo y reparativo
Bombas de infusión (o sistema Las aspiradoras tienen hoja de vida
de infusión rápida de líquidos); 2,00
actualizada
Sistema de calentamiento de Tiene tensiómetro 1,00
líquidos y sangre, El tensiómetro está en buen estado de
1,00
Equipo mínimo para manejo de conservación
la vía aérea o carro de vía El tensiómetro funciona adecuadamente 1,00
aérea con los siguientes El tensiómetro está calibrado 2,00
componentes: El tensiómetro tiene Registros de
2,00
Laringoscopios mantenimiento preventivo y reparativo
Tiene estetoscopio o fonendoestetoscopio 1,00
Hojas de laringoscopio curvas
El estetoscopio o fonendoestetoscopio está en
y rectas, incluidas pediátricas, 1,00
de diferentes tamaños Tiene Monitor Multiparámetro 4,00
Tubos endotraqueales estériles El Monitor Multiparámetro cuenta con:
o descartables de uso único de Electrocardiografía continua 1,00
diferentes calibres Presión Arterial no invasiva 1,00
Bujías, Presión Arterial invasiva 1,00
Máscaras laríngeas, Presión Venosa Central 1,00
Equipo de cricotiroidotomía Oximetría de pulso 1,00
percutánea y Capnografía 1,00
Equipo de intubación Temperatura 1,00
retrógrada. El Monitor Multiparámetro se encuentra en 2,00
Camillas rodantes con barandas buen estado de conservación
97
Baterías según los equipos. El componente de Electrocardiografía 2,00

funciona bien
funciona bien
funciona bien
El componente de Capnografía funciona bien 2,00
El componente de Temperatura funciona bien 2,00
de mantenimiento preventivo
de mantenimiento reparativo
El Monitor Multiparámetro tiene hoja de vida 2,00
actualizada
Tiene equipo básico de reanimación con
desfibrilador, de acceso inmediato 2,00
acceso inmediato
de conservación
Tiene bombas de infusión (o sistemas de 1,00
infusión rápida de líquidos)
Tiene sistema de calentamiento de líquidos y 2,00
sangre
El sistema de calentamiento de líquidos y 1,00
sangre se encuentra en buen estado de
conservación
98
El sistema de calentamiento de líquidos y 1,00
sangre funciona adecuadamente
Tiene un equipo mínimo para manejo de la 2,00
vía aérea o un carro de vía aérea
Componentes del equipo mínimo para
manejo de la vía aérea o un carro de vía
aérea:
Tiene laringoscopios 1,00
Tiene hojas de laringoscopio para adultos, 1,00
rectas y curvas
Tiene hojas de laringoscopio pediátricas, 1,00
rectas y curvas
Los laringoscopios están en buen estado de 1,00
conservación
Tiene tubos endotraqueales estériles de
1,00
diferentes calibres
Los tubos endotraqueales estériles están en 1,00
Los tubos endotraqueales estériles están 1,00
permeables
Tiene tubos endotraqueales descartables de 1,00
uso único, de diferentes calibres
Los tubos endotraqueales descartables de uso 1,00
único están en buen estado de conservación
Tiene bujías de diferente calibre, 1,00
Las bujías están en buen estado de 1,00
conservación
Tiene máscaras laríngeas de diferentes 1,00
tamaños
99
Las máscaras laríngeas están en buen estado 1,00
de conservación
Tiene equipos de cricotiroidotomía 2,00

percutánea
Los equipos de cricotiroidotomía están 2,00
completos
Los equipos de cricotiroidotomía percutánea 2,00
están en buen estado de conservación
Tiene equipos de intubación retrógrada 2,00
Los equipos de intubación retrógrada están 2,00
completos
Los equipos de intubación retrógrada están en 1,00
Tiene camillas rodantes con barandillas 1,00
Las camillas están en buen estado de 1,00
conservación
Tiene baterías según los equipos 1,00
Las baterías funcionan bien 1,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 20
PERSONAL QUE ATIENDE LA SALA DE RECUPERACIÓN O UNIDAD DE POST-OPERATORIO INMEDIATO

Personal de enfermería de Tiene personal de enfermería de presencia 3,00
presencia constante y atención constante
preferencial, capacitado en Tiene rol de turnos del personal de 3,00
cuidado intermedio o intensivo enfermería para las 24 horas, todos los días
de pacientes con enfermedad de la semana
renal El personal tiene instrucciones escritas de 3,00
Verificar hoja de Proceso de prestar atención exclusiva a pacientes de la
100 Atención en Enfermería sala de recuperación o unidad de post-
(valoración, diagnóstico, planes operatorio inmediato
de cuidado y evaluaciones El personal lleva uniforme limpio. 3,00
periódicas) El personal lleva uniforme bien planchado 3,00
El personal lleva marbete de identificación 3,00
El personal cumple con el lavado de manos 4,00
con jabón antiséptico antes y después de

atender a cada paciente
El personal cumple con la técnica aséptica 3,00
rigurosa en la realización de los
procedimientos
El personal cumple con el uso de ropa de
protección al atender al paciente
El personal utiliza guantes 2,00
El personal utiliza delantal 2,00
El personal utiliza gorro 2,00
El personal utiliza mascarilla 2,00
El personal utiliza lentes protectores 2,00
Verificar en los Archivos del Personal:
Fotocopias de Certificados de cursos o 5,00
cursillos de capacitación en cuidado
intermedio o intensivo de pacientes con
enfermedad renal (1 punto por certificado,
hasta un máximo de 5 puntos)
Verificar en los Expedientes Clínicos el
cumplimiento estricto de las indicaciones
médicas:
Se lleva una hoja de Registro del Proceso de 2,00
Atención en Enfermería
Las anotaciones de la hoja de Registro del
101
2,00
Proceso de Atención en Enfermería son
legibles
Las anotaciones de la hoja de Registro del 2,00

Proceso de Atención en Enfermería son claras
Proceso de Atención en Enfermería llevan
firma
Proceso de Atención en Enfermería llevan
sello o identificación de la persona que firma
La hoja de Registro del Proceso de Atención 2,00
en Enfermería tiene la valoración del paciente
por enfermería
en Enfermería tiene diagnósticos de
enfermería
en Enfermería tiene planes de cuidado de los
pacientes trasplantados o de los donantes
L a hoja de Registro del Proceso de Atención 2,00
en Enfermería tiene evaluaciones periódicas
de los pacientes trasplantados o de los
donantes
Se lleva un registro estricto del control de 2,00
líquidos administrados y eliminados
El registro del control de líquidos 2,00
administrados y eliminados es legible
Cada anotación del control de líquidos 2,00
administrados y eliminados lleva firma
102
administrados y eliminados lleva sello o
identificación de la persona que firma
signos vitales
El registro del control de signos vitales es 2,00
legible
Cada anotación del control de signos vitales 2,00

lleva firma
Cada anotación del control de signos vitales 2,00
lleva sello o identificación de la persona que
firma
Se lleva un registro estricto de la 2,00
administración de medicamentos
Los reportes de administración de 2,00
medicamentos son claros
El registro de administración de 2,00
medicamentos es legible
Cada anotación de administración de 2,00
medicamentos lleva firma
Cada anotación de administración de 2,00
medicamentos lleva sello o identificación de
la persona que firma
Los reportes de enfermería son legibles 2,00
Los reportes de enfermería llevan firma 2,00
Los reportes de enfermería llevan sello o 2,00
Personal de nutrición atiende la Existe una profesional nutricionista 2,00
alimentación de l@s pacientes Los reportes de la nutricionista son claros 2,00
Los reportes de la nutricionista son legibles 2,00
103
Los reportes de la nutricionista llevan firma 2,00
Los reportes de la nutricionista llevan sello o 2,00

TOTAL 100,00
ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN
INFRAESTRUCTURA, MOBILIARIO, EQUIPAMIENTO Y RECURSOS HUMANOS DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE

O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO
FORMULARIO Nº 21
INFRAESTRUCTURA DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO

Habitación de trasplante o área
Existe una habitación de trasplante o área de 18,00
104
de aislamiento protectivo con
aislamiento protectivo con baño exclusivo
baño exclusivo
presencia de goteras No hay revoques visibles 2,00

limpios preventivo y reparativo
que garanticen privacidad Los cerrojos funcionan 2,00
empavonados
conservación, de preferencia Pisos antideslizantes 2,00
antideslizantes
estado de conservación y Todos los enchufes están en buen estado de 3,00
funcionamiento conservación
105
Todos los interruptores están en buen estado
3,00
de conservación

conservación
Existen Registros de mantenimiento eléctrico
3,00
La calefacción o el aire acondicionado
3,00
funcionan
preventivo y reparativo de la calefacción o del
aire acondicionado
polvo, basura y vectores No hay señales de vectores 3,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 22
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO

Vitrina para material Existe una vitrina 4,00
La vitrina está en buen estado de conservación 4,00
La vitrina tiene puerta(s) con cerradura 4,00
El contenido de la vitrina está ordenado 4,00
El contenido está a disposición inmediata 4,00
Equipo de signos vitales sólo Existe un Equipo de signos vitales sólo para el 4,00
para el paciente paciente
106
El equipo de signos vitales está en buen estado 4,00
de conservación
El equipo de signos vitales funciona 4,00
El equipo de signos vitales está bien calibrado 4,00
preventivo y reparativo del equipo de signos
vitales
Equipo de control de ingeridos Existen equipos de control de ingeridos y 4,00

y eliminados eliminados
Equipo de alimentación Existen equipos de alimentación exclusiva 4,00
exclusiva para pacientes para pacientes
Los equipos de alimentación están limpios 4,00
Equipos de aseo para pacientes Existe un bañador 4,00
Existe una jarra 4,00
Existen esponjas 4,00
Existen bolsas de desechos 4,00
Equipo y material de atención Existen batas para el personal de salud 3,00
al paciente Las batas para el personal de salud están en 3,00
Las batas para el personal de salud están 3,00
limpias
Las batas para el personal de salud están bien 3,00
planchadas
Existen batas para visitantes 3,00
Las batas para visitantes están en buen estado 3,00
de conservación
Las batas para visitantes están limpias 3,00
Las batas para visitantes están bien 3,00
planchadas
Existen guantes estériles para el personal de 4,00
107
salud y visitantes
El envoltorio de los guantes estériles esta en 4,00
buen estado

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 23
INFRAESTRUCTURA DEL BAÑO EXCLUSIVO DE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO

PROTECTIVO

Baño exclusivo de la habitación Existe baño exclusivo para la habitación de 2,00
de trasplante o área de trasplante o área de aislamiento protectivo
aislamiento protectivo
108 superficies descascaradas ni No hay señales de humedad 2,00

Puertas y ventanas íntegras y La puerta está íntegra 2,00
con vidrios completos y La puerta abre y cierra sin dificultad 2,00
esmerilados o empavonados, El cerrojo están íntegro 2,00
que garanticen privacidad. El cerrojo funciona bien 2,00
La ventana está íntegra 2,00
Los vidrios de la ventana están íntegros 2,00
empavonados
La ventana abre y cierra sin dificultad 2,00
preventivo y reparativo de puerta y ventana
Pisos en buen estado de Piso en buen estado de conservación 2,00
Piso antideslizante
antideslizantes.
Los cables visibles están en buen estado de 2,00
Las instalaciones eléctricas
conservación
deben encontrarse en buen
Los enchufes están en buen estado de 2,00
conservación
funcionamiento.
conservación
109
Extractor de aire con filtro Tiene Extractor de aire con filtro 2,00

El Extractor de aire con filtro está en buen
2,00
El Extractor de aire con filtro funciona 2,00
preventivo y reparativo del Extractor de aire
con filtro
Las instalaciones sanitarias Tiene lavamanos 2,00
deben encontrarse en buen El lavamanos tiene agua corriente 2,00
estado de conservación y Los grifos de los lavamanos cierran bien 2,00
funcionamiento.Tiene ducha, Tiene urinario 2,00
sillas para que se sienten en la El urinario tiene agua corriente 2,00
ducha y agarraderas de El grifo cierra bien 2,00
seguridad Tiene inodoro 2,00
El inodoro tiene agua corriente 2,00
Tiene ducha con agua caliente 2,00
La ducha funciona 2,00
Los grifos de la ducha cierran bien 2,00
Tiene asientos para la ducha de los pacientes 2,00
Tiene agarraderas de seguridad 2,00
Tiene piso o alfombrilla antideslizante 2,00
110
y reparativo de las instalaciones sanitarias
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 24
PERSONAL QUE ATIENDE LA HABITACIÓN DE TRASPLANTE O ÁREA DE AISLAMIENTO PROTECTIVO

Personal de enfermería de Tiene personal de enfermería de presencia 5,00
presencia constante y atención constante
preferencial, capacitado en Tiene rol de turnos del personal de 5,00
cuidado de pacientes con enfermería para las 24 horas, todos los días
enfermedad renal. de la semana
El personal tiene instrucciones escritas de 5,00
prestar atención preferencial a los pacientes
111
de la habitación de trasplante o área de
aislamiento protectivo
El personal lleva uniforme limpio. 5,00

El personal lleva uniforme bien planchado 5,00
con jabón antiséptico antes y después de
atender a cada paciente
El personal cumple con la técnica aséptica 5,00
rigurosa en la realización de los
procedimientos
protección al atender al paciente
Verificar en los Archivos del Personal:
Fotocopias de Certificados de cursos o
cursillos de capacitación en cuidado de
5,00
pacientes con enfermedad renal (1 punto por
certificado, hasta un máximo de 5 puntos)
Verificar en los Expedientes Clínicos el
cumplimiento estricto de las indicaciones
médicas:
líquidos administrados y eliminados
El registro del control de líquidos 2,00
administrados y eliminados es legible
112
administrados y eliminados lleva firma
administrados y eliminados lleva sello o
Control de signos vitales 2,00
Administración de medicamentos 2,00

Los reportes de enfermería son claros 2,00
Los reportes de enfermería son legibles 2,00
Los reportes de enfermería llevan firma 2,00
Los reportes de enfermería llevan sello o 2,00
Personal de nutrición atiende la Existe una profesional nutricionista 2,00
alimentación de los pacientes. Los reportes de la nutricionista son claros 2,00
Los reportes de la nutricionista son legibles 2,00
Los reportes de la nutricionista llevan firma 2,00
Los reportes de la nutricionista llevan sello o 2,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 25
MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES ESPECÍFICAS DE PRESERVACIÓN

Grupo 1 Los medicamentos se almacenan o guardan 5,00
Inmunosupresores: en un lugar específico
Corticoides: Tienen listas de medicamentos 5,00
Metilprednisolona Tienen listas de soluciones específicas de 5,00
Prednisona preservación
Antiproliferativos:
113
Las listas están actualizadas 5,00
Azathioprina La existencia de medicamentos se 5,00
Micofenolato corresponde con el listado
Rapamicina

El almacenamiento de los medicamentos es
Inhibidores de la calcineurina: adecuado:
Ciclosporina
Los medicamentos están a resguardo de la luz 5,00
Tacrolimus
solar
Grupo 2
Están en un lugar seco 5,00
Inmunomoduladores
Están ordenados 5,00
[Optativos]:
Basiliximab Existe disponibilidad inmediata de los 5,00
Daclizumab medicamentos
Timoglobulina No hay medicamentos con fechas vencidas 5,00
Anticuerpos Monoclonales El almacenamiento de las soluciones se 5,00
Gammaglobulinas realiza en refrigeración
endovenosas No hay soluciones con fechas vencidas 5,00
Grupo 3 Se lleva un Kardex de registro de movimiento 5,00
Antibióticos: de los medicamentos
Cefazolina, Se lleva un Kardex de registro de movimiento 5,00
Ceftriaxona. de las soluciones de preservación
Antivirales Se tienen formularios de solicitud de 5,00
Antimicóticos medicamentos
Se tienen formularios de entrega de 5,00
Antiparasitarios
medicamentos
Grupo 4
Se tienen formularios de solicitud de 5,00
Diuréticos
soluciones de preservación
Furosemida
Se tienen formularios de entrega de 5,00
Manitol
soluciones de preservación
Grupo 5 Se guardan copias de las recetas 5,00
Antihipertensivos
Existen registros computarizados 5,00
Antagonistas de los canales
del calcio
114
Bloqueadores de receptores
ATII
Betabloqueantes
IECAS
Nitroprusiato [Optativo]
Grupo 6
Proteccion gástrica:
Inhibidores de la bomba de
protones
Inhibidores H2
Sucralfato
Grupo 7
Analgésicos:
Analgésicos Centrales
Analgésicos Periféricos
Grupo 8
Inotrópicos Vasopresores:
Dopamina
Dobutamina
Noradrenalina
SOLUCIONES ESPECÍFICAS
DE PRESERVACIÓN
Solución de Collins
Solución de Univ. de
Wisconsin (UW)
MEDICAMENTOS USUALES
PARA ANESTESIA GENERAL
Agentes Anestésicos:
115
Halotane,
Sevofluorane,
Isofluorane.

Inductores Anestésicos:
Propofol,
Midazolam,
Fentanil.
Agentes paralizantes:
Traqueum,
Pavulon,
Succinilcolina.
Agentes vasopresores:
Dopamina,
Epinefrina
Hipotensores:
Nitroprusiato de Sodio.
Diuréticos:
Manitol,
Furosemida.
Anticoagulantes:
Heparina,
Protamina.
Corticoides
Soluciones Parenterales:
Suero Fisiológico 0,9%,
Suero Ringer Normal,
Suero Ringer Lactato,
Suero Glucosado 5%
Expansores Plasmáticos:
Albumina,
116
Haemacel
TOTAL 100,00
LABORATORIO
El establecimiento de salud dispone de un servicio de laboratorio propio o contrata los servicios de uno.
En caso de que el laboratorio tuviese un área de almacenamiento de reactivos o reactivero, donde tenga un refrigerador y congelador, se
evaluará este equipo como correspondiente a cada uno de los laboratorios específicos.
LABORATORIO DE HISTOCOMPATIBILIDAD E INMUNOGENÉTICA
LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
FORMULARIO Nº 26 117
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS

Las puertas están íntegras 3,00
Puertas y ventanas íntegras y
Las puertas abren y cierran sin dificultad 3,00
con vidrios completos y
Los cerrojos están íntegros 3,00
esmerilados o empavonados,
Los cerrojos funcionan 3,00
que garanticen privacidad.
empavonados
Pisos antideslizantes
antideslizantes
118 estado de conservación y Los enchufes están en buen estado de 3,00
conservación

conservación
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 27
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS

adecuados para equipamiento, adecuados para equipamiento, instrumental,
instrumental, reactivos e reactivos e insumos de laboratorio
insumos de laboratorio Las vitrinas y/o muebles son suficientes 8,00
Mesones de material lavable Las vitrinas o muebles están en buen estado 8,00
de conservación
119
El contenido de las vitrinas o muebles está 8,00
acomodado ordenadamente por
especificidades

El acceso y disponibilidad del contenido de 8,00
las vitrinas o muebles es inmediato
El contenido de las vitrinas o muebles no está 8,00
atiborrado
claramente identificado
Existe una persona designada para el manejo 8,00
del contenido de las vitrinas o muebles
Tiene mesones de material lavable 8,00
Los mesones de material lavable están en 8,00
Los mesones de material lavable están 8,00
horizontales
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 28
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS

Centrífuga de mesa Tiene un programa de mantenimiento 2,00
Microscopio óptico preventivo y reparativo de equipos
Microscopio invertido, o de El programa de mantenimiento preventivo y
1,00
campo oscuro, o de reparativo de equipos tiene una persona
inmunofluorescencia encargada mediante memorandum
Estufa con CO2 Tiene refrigerador 2,00
Vortex El refrigerador está en buen estado de 1,00
120 Lector de ELISA conservación
pHmetro El refrigerador funciona adecuadamente 1,00
Material menor para la El contenido del refrigerador está acomodado 1,00
realizacion de las pruebas de ordenadamente por especificidades
trasplante renal que se ofertan: El acceso y disponibilidad del contenido del 1,00
Juego de micropipetas, refrigerador es inmediato
Tips para micropipetas, El contenido del refrigerador no está 1,00

Balanza, atiborrado
Material volumétrico de El contenido del refrigerador está claramente 1,00
vidrio, identificado
Pipetas Pasteur, Se tienen registros del movimiento del 1,00
Cámara de Neubauer, contenido del refrigerador
Pizetas, Existe una persona designada para el manejo 1,00
Gradillas para tubos (Falcon, del contenido del refrigerador
colectores, de hemólisis y El refrigerador tiene Registros de 1,00
Eppendorf), mantenimiento preventivo y reparativo
Tubos Falcon Tiene congelador 2,00
Tubos colectores El congelador está en buen estado de 1,00
Tubos de hemólisis conservación
Tubos Eppendorf, El congelador funciona adecuadamente 1,00
Tubos vaccutainer, El contenido del congelador está acomodado 1,00
Contador de células, ordenadamente por especificidades
Cronómetros El acceso y disponibilidad del contenido del 1,00
congelador es inmediato
El contenido del congelador no está 1,00
atiborrado
El contenido del congelador está claramente 1,00
identificado
contenido del congelador
121
del contenido del congelador
El congelador tiene Registros de 1,00

Tiene centrífuga de mesa 2,00
La centrífuga de mesa está en buen estado de 1,00
conservación
La centrífuga de mesa funciona 1,00
adecuadamente
La centrífuga de mesa está bien calibrada 1,00
La centrífuga de mesa tiene Registros de 1,00
Tiene microscopio óptico 2,00
El microscopio óptico está en buen estado de 1,00
conservación
El microscopio óptico funciona 1,00
adecuadamente
El microscopio óptico está bien calibrado 1,00
El microscopio óptico tiene Registros de 1,00
Tiene microscopio invertido, o de campo 2,00
oscuro, o de inmunofluorescencia
El microscopio invertido, o de campo oscuro, 1,00
o de inmunofluorescencia, está en buen
o de inmunofluorescencia, funciona
adecuadamente
o de inmunofluorescencia, está bien calibrado
122 o de inmunofluorescencia, tiene Registros de
Tiene estufa con CO2 2,00
La estufa con CO2 está en buen estado de 1,00
conservación
La estufa con CO2 funciona adecuadamente 1,00
La estufa con CO2 está calibrada 1,00

La estufa con CO2 tiene Registros de 1,00
Tiene vortex 1,00
El vortex está en buen estado de conservación 1,00
El vortex funciona adecuadamente 1,00
El vortex está bien calibrado 1,00
El vortex tiene Registros de mantenimiento 1,00
Tiene Lector de ELISA 2,00
El Lector de ELISA está en buen estado de 1,00
conservación
El Lector de ELISA funciona adecuadamente 1,00
El Lector de ELISA está bien calibrado 1,00
El Lector de ELISA tiene Registros de 1,00
Tiene pHmetro 2,00
El pHmetro está en buen estado de 1,00
conservación
El pHmetro funciona adecuadamente 1,00
El pHmetro está bien calibrado 1,00
El pHmetro tiene Registros de mantenimiento 1,00
123
Tiene varios juegos de micropipetas 1,00
Los juegos de micropipetas son de varios 1,00
volúmenes

Las micropipetas están calibradas 1,00
Las micropipetas tienen Registros de 1,00
Tiene tips para micropipetas 1,00
Tiene balanza 2,00
La balanza está en buen estado de 1,00
conservación
La balanza funciona adecuadamente 1,00
La balanza está bien calibrada 1,00
La balanza tiene Registros de mantenimiento 1,00
Tiene material volumétrico de vidrio 1,00
El material volumétrico de vidrio está
1,00
calibrado
El material volumétrico de vidrio tiene 1,00
reparativo
Tiene pipetas 1,00
Tiene pipetas Pasteur 1,00
Tiene Cámaras de Neubauer 1,00
Tiene gradillas para tubos (Falcon, 1,00
colectores, de hemólisis y Eppendorf)
Tiene tubos colectores 1,00
Tiene tubos Falcon 1,00
Tiene tubos de hemólisis 1,00
Tiene tubos Eppendorf 1,00
Tiene tubos vaccutainer 1,00
Tiene Contador de células 2,00
124 El Contador de células está en buen estado de 1,00
conservación
El Contador de células funciona 1,00
adecuadamente
El Contador de células está bien calibrado 1,00
El Contador de células tiene Registros de 1,00

Tiene cronómetros 1,00
Los cronómetros están en buen estado de 1,00
conservación
Los cronómetros funcionan adecuadamente 1,00
Los cronómetros están bien calibrados 1,00
Los cronómetros tienen Registros de 1,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 29
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
Reactivos comerciales Los reactivos se almacenan o guardan en un 5,00

necesarios, de acuerdo al menú lugar específico
de pruebas que se ofertan, con Tienen listas de reactivos 5,00
registro sanitario en el MSD Las listas están actualizadas 5,00
La existencia de reactivos se corresponde con 10,00
el listado
125
El almacenamiento de los reactivos es
adecuado:
Existe un manual de buenas prácticas de 7,00

almacenamiento de reactivos
Los reactivos están a resguardo de la luz solar 7,00
Existe disponibilidad inmediata de los
8,00
reactivos
No hay reactivos con fechas vencidas 5,00
El almacenamiento de los reactivos se realiza 5,00
en refrigeración si indicado
Se lleva un Kardex de registro de movimiento 10,00
de los reactivos
Se tienen formularios de solicitud de
7,00
reactivos
Se tienen formularios de entrega de reactivos 7,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 30
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
Informes de resultados de pruebas de 20,00

El Laboratorio de
Tipificación Serológica
Tipificaciones Serológicas debe
estar en condiciones de realizar Informes de toma y procesamiento de 10,00
las siguientes pruebas todos los muestras nocturnas
días del año, durante las 24 Informes de toma y procesamiento de 10,00
126
horas: muestras en días feriados o sábado y domingo
Tipificación Serológica.
Pruebas de Sensibilización: Pruebas de Sensibilización:
Cross-Match, Informes de resultados de pruebas de Cross- 20,00
Determinación de Anticuerpos Match
Reactivos a Panel (PRA).
Identificación de Anticuerpos.
Determinación de Anticuerpos Reactivos a

Pruebas de alta tecnología
Panel (PRA)
(opcionales):
Aislamiento y Informes de resultados de pruebas de 20,00
Criopreservación Celular Identificación de Anticuerpos
Pruebas de alta tecnología (opcionales):
Aislamiento y Criopreservación Celular
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 31
PERSONAL DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES SEROLÓGICAS
Se tiene disponibilidad de Tiene rol de turnos del personal para las 24 15,00
personal las 24 horas horas, todos los días de la semana
127
antes y después de cada procedimiento de

toma de muestras
protección
TOTAL 100,00
LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
FORMULARIO Nº 32
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
128
empavonados
antideslizantes
conservación
conservación
129

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 33
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

de conservación
130
especificidades
atiborrado
horizontales
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 34
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

Refrigerador Tiene un programa de mantenimiento 1,50

Congelador preventivo y reparativo de equipos
Centrífuga de mesa El programa de mantenimiento preventivo y 1,50
Microcentrifugadora reparativo de equipos tiene una persona
Microscopio óptico encargada mediante memorandum
Microscopio invertido Tiene refrigerador 1,00
Microscopio de El refrigerador está en buen estado de 0,50
131
inmunofluorescencia conservación
Campana de flujo laminar (só El refrigerador funciona adecuadamente 1,00
mant) El contenido del refrigerador está acomodado 0,50

Estufa con CO2 ordenadamente por especificidades
Heating blot El acceso y disponibilidad del contenido del 0,50
Termociclador refrigerador es inmediato
Baño María El contenido del refrigerador no está atiborrado 0,50
Equipo de electroforesis El contenido del refrigerador está claramente 0,50
horizontal identificado
Equipo de fotografía de geles Se tienen registros del movimiento del 0,50
de electroforesis contenido del refrigerador
Transiluminador UV (só mant) Existe una persona designada para el manejo 0,50
PCR work station del contenido del refrigerador
Lector de ELISA El refrigerador tiene Registros de 0,50
Tanque de nitrógeno líquido mantenimiento preventivo y reparativo
para criopreservación Tiene congelador 1,00
Material menor para la El congelador está en buen estado de 0,50
realizacion de las pruebas de conservación
trasplante que se ofertan: El congelador funciona adecuadamente 1,00
Juego de micropipetas, El contenido del congelador está acomodado 0,50
Tips para micropipetas, ordenadamente por especificidades
Balanza, El acceso y disponibilidad del contenido del 0,50
Material volumétrico de vidrio, congelador es inmediato
Pipetas, El contenido del congelador no está 0,50
Pipetas Pasteur, atiborrado
Cámara de Neubauer, El contenido del congelador está claramente 0,50
Gradillas para tubos (Falcon, identificado
colectores, de Hemólisis y Se tienen registros del movimiento del 1,00
Eppendorf), contenido del congelador
Tubos Falcon Existe una persona designada para el manejo 0,50
132
Tubos colectores del contenido del congelador
Tubos de hemólisis El congelador tiene Registros de 0,50
Tubos Eppendorf, mantenimiento preventivo y reparativo
Tubos vaccutainer, Tiene centrífuga de mesa 1,00
Parafilm, La centrífuga de mesa está en buen estado de 0,50
Contador de células conservación
La centrífuga de mesa funciona 1,00
Refrigerador
Congelador adecuadamente
Centrífuga de mesa La centrífuga de mesa está bien calibrada 1,00
Microcentrifugadora La centrífuga de mesa tiene Registros de 0,50
Microscopio óptico mantenimiento preventivo y reparativo
Microscopio invertido Tiene microcentrifugadora 1,00
Microscopio de La microcentrifugadora está en buen estado 0,50
inmunofluorescencia de conservación
Campana de flujo laminar (só La microcentrifugadora funciona 1,00
mant) adecuadamente
Estufa con CO2 La microcentrifugadora está bien calibrada 1,00
Heating blot La microcentrifugadora tiene Registros de 0,50
Termociclador mantenimiento preventivo y reparativo
Baño María Tiene microscopio óptico 1,00
Equipo de electroforesis El microscopio óptico está en buen estado de 0,50
horizontal conservación
Equipo de fotografía de geles de El microscopio óptico funciona 1,00
electroforesis adecuadamente
Transiluminador UV (só mant) El microscopio óptico está bien calibrado 1,00
PCR work station El microscopio óptico tiene Registros de 0,50
Lector de ELISA mantenimiento preventivo y reparativo
Tanque de nitrógeno líquido Tiene microscopio invertido 1,00
para criopreservación El microscopio invertido está en buen estado 0,50
Material menor para la de conservación
realizacion de las pruebas de El microscopio invertido funciona 1,00
133
trasplante que se ofertan: adecuadamente
Juego de micropipetas, El microscopio invertido está bien calibrado 1,00
Tips para micropipetas, El microscopio invertido tiene Registros de 0,50

Balanza, mantenimiento preventivo y reparativo
Material volumétrico de vidrio, Tiene microscopio de inmunofluorescencia 1,00
Pipetas, El microscopio de inmunofluorescencia, está 0,50
Pipetas Pasteur, en buen estado de conservación
Cámara de Neubauer, El microscopio de inmunofluorescencia, 1,00
Gradillas para tubos (Falcon, funciona adecuadamente
colectores, de Hemólisis y El microscopio de inmunofluorescencia, está 1,00
Eppendorf), bien calibrado
Tubos Falcon El microscopio de inmunofluorescencia, 0,50
Tubos colectores tiene Registros de mantenimiento preventivo
Tubos de hemólisis y reparativo
Tubos Eppendorf, Tiene Campana de flujo laminar 1,00
Tubos vaccutainer, La Campana de flujo laminar está 1,00
Parafilm, adecuadamente instalada
Contador de células La Campana de flujo laminar funciona bien 1,00
Refrigerador La Campana de flujo laminar está en buen 0,50
Congelador estado de conservación
Centrífuga de mesa La Campana de flujo laminar tiene Registros 0,50
Microcentrifugadora de mantenimiento preventivo y reparativo
Microscopio óptico Tiene estufa con CO2 1,00
Microscopio invertido La estufa con CO2 está en buen estado de 0,50
Microscopio de conservación
inmunofluorescencia La estufa con CO2 funciona adecuadamente 1,00
Campana de flujo laminar (só
La estufa con CO2 está calibrada 1,00
mant)
La estufa con CO2 tiene Registros de 0,50
Estufa con CO2
Heating blot
Tiene Heating blot 1,00
Termociclador
134
El Heating blot está en buen estado de 0,50
Baño María
conservación
Equipo de electroforesis
horizontal Funciona adecuadamente 1,00
Equipo de fotografía de geles de El Heating blot está bien calibrado 1,00
electroforesis Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
Transiluminador UV (só mant) y reparativo
Tiene Termociclador 1,00
PCR work station

Lector de ELISA El Termociclador está en buen estado de 0,50
Tanque de nitrógeno líquido conservación
para criopreservación Funciona adecuadamente 1,00
Material menor para la El Termociclador está bien calibrado 1,00
realizacion de las pruebas de Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
trasplante que se ofertan: y reparativo
Juego de micropipetas, Tiene Baño María 1,00
Tips para micropipetas, El Baño María está en buen estado de 0,50
Balanza, conservación
Material volumétrico de vidrio, Funciona adecuadamente 1,00
Pipetas, El Baño María está bien calibrado 1,00
Pipetas Pasteur, Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
Cámara de Neubauer, y reparativo
Gradillas para tubos (Falcon, Tiene equipo de electroforesis horizontal 1,00
colectores, de Hemólisis y El equipo de electroforesis horizontal está en 0,50
Eppendorf), buen estado de conservación
Tubos Falcon Funciona adecuadamente 1,00
Tubos colectores Está bien calibrado 1,00
Tubos de hemólisis El equipo de electroforesis horizontal tiene 0,50
Tubos Eppendorf, Registros de mantenimiento preventivo y
Tubos vaccutainer, reparativo
Parafilm, Tiene equipo de fotografía de geles de 1,00
Contador de células electroforesis
Refrigerador Está en buen estado de conservación 0,50
135
Congelador El equipo funciona adecuadamente 1,00
Centrífuga de mesa Está bien calibrado 1,00
Microcentrifugadora

Microscopio óptico
y reparativo
Microscopio invertido
Tiene Transiluminador UV 1,00
Microscopio de
El Transiluminador está en buen estado de 0,50
inmunofluorescencia
conservación
Campana de flujo laminar (só
mant) Funciona adecuadamente 1,00
Estufa con CO2 Está bien calibrada 1,00
Heating blot Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
Termociclador y reparativo
Baño María Tiene PCR work station 1,00
Equipo de electroforesis El PCR work station está en buen estado de 0,50
horizontal conservación
Equipo de fotografía de geles de Funciona adecuadamente 1,00
electroforesis Está bien calibrado 1,00
Transiluminador UV (só mant) Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
PCR work station y reparativo
Lector de ELISA Tiene Lector de ELISA 1,00
Tanque de nitrógeno líquido El Lector de ELISA está en buen estado de 0,50
para criopreservación conservación
Material menor para la El Lector de ELISA funciona adecuadamente 1,00
realizacion de las pruebas de El Lector de ELISA está bien calibrado 1,00
trasplante que se ofertan: El Lector de ELISA tiene Registros de 0,50
Juego de micropipetas, mantenimiento preventivo y reparativo
Tips para micropipetas, Tiene Tanque de nitrógeno líquido para 1,00
Balanza, criopreservación
Material volumétrico de vidrio, El tanque está en buen estado de 0,50
Pipetas, conservación
Pipetas Pasteur, Funciona adecuadamente 1,00
136
Cámara de Neubauer, Está bien calibrado 1,00
Gradillas para tubos (Falcon, Tiene Registros de mantenimiento preventivo 0,50
colectores, de Hemólisis y y reparativo
Eppendorf), Tiene varios juegos de micropipetas 0,50
Tubos Falcon Los juegos de micropipetas son de varios 0,50
Tubos colectores volúmenes
Tubos de hemólisis Las micropipetas están calibradas 0,50

Tiene tips para micropipetas 0,50
Tiene balanza 1,00
La balanza está en buen estado de 1,00
conservación
La balanza funciona adecuadamente 1,00
La balanza está bien calibrada 1,00
La balanza tiene Registros de mantenimiento 0,50
Tiene material volumétrico de vidrio 1,00
El material volumétrico de vidrio está 1,00
calibrado
Tiene pipetas 0,50
Tiene pipetas Pasteur 0,50
Tiene Cámaras de Neubauer 0,50
Tiene gradillas para tubos (Falcon, 0,50
colectores, de hemólisis y Eppendorf)
Tiene tubos colectores 0,50
Tiene tubos Falcon 0,50
Tiene tubos de hemólisis 0,50
Tiene tubos Eppendorf 0,50
Tiene tubos vaccutainer 0,50
Tiene Parafilm 0,50
Tiene Contador de células 1,00
El Contador de células está en buen estado de 1,00 137
conservación
El Contador de células funciona

1,00
adecuadamente
El Contador de células está bien calibrado 1,00
El Contador de células tiene Registros de 0,50
Tiene cronómetros 0,50
Los cronómetros están en buen estado de 0,50
conservación
Los cronómetros funcionan adecuadamente 0,50
Los cronómetros están bien calibrados 0,50
Los cronómetros tienen Registros de 0,50
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 35
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

el listado
138
adecuado:

Existe disponibilidad inmediata de los 8,00
reactivos
de los reactivos
reactivos
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 36
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES
El Laboratorio de Informes de resultados de pruebas de 20,00

Tipificaciones Moleculares Tipificación Molecular
debe estar en condiciones de Pruebas de Sensibilización:
realizar las siguientes pruebas Informes de resultados de pruebas de Cross- 20,00
todos los días del año, durante Match
las 24 horas: Informes de resultados de pruebas de 20,00
139
TipificaciónMolecular. Determinación de Anticuerpos Reactivos a
Pruebas de Sensibilización: Panel (PRA)
Cross-Match, Informes de resultados de pruebas de 20,00

Determinación de Anticuerpos Identificación de Anticuerpos
Reactivos a Panel (PRA). Informes de toma y procesamiento de 10,00
Identificación de Anticuerpos. muestras nocturnas
Pruebas de alta tecnología Informes de toma y procesamiento de 10,00
(opcionales): muestras en días feriados o sábado y domingo
Aislamiento y Criopreservación Pruebas de alta tecnología (opcionales):
Celular Informes de resultados de pruebas de 0,00
Aislamiento y Criopreservación Celular
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 37
PERSONAL DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

Tiene rol de turnos del personal para las 24 15,00
horas, todos los días de la semana
140
Se tiene disponibilidad de
toma de muestras
personal las 24 horas
protección

TOTAL 100,00
LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
FORMULARIO Nº 38
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA (AMBIENTE PARA PREPARACIÓN DE MEDIOS)
141
de azulejos, éstos deben estar

empavonados
antideslizantes
conservación
conservación
142
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 39
INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA (AMBIENTE PARA PROCESAMIENTO DE MUESTRAS)
143
No hay señales de goteras 3,00

empavonados
Pisos antideslizantes
antideslizantes
conservación
conservación
conservación
144
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 40
MOBILIARIO DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA

de conservación
145
especificidades

atiborrado
horizontales
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 41
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA

Microscopio óptico El programa de mantenimiento preventivo y 2,00
Estufa reparativo de equipos tiene una persona
Vortex encargada mediante memorándum
Autoclave Tiene refrigerador 2,00
146
Contador de colonias El refrigerador está en buen estado de 1,00
Campana conservación
Mecheros Bunsen El refrigerador funciona adecuadamente 2,00
El contenido del refrigerador está acomodado 2,00
ordenadamente por especificidades
El acceso y disponibilidad del contenido del 2,00
refrigerador es inmediato
El contenido del refrigerador no está atiborrado 2,00
El contenido del refrigerador está claramente 2,00
identificado
contenido del refrigerador
del contenido del refrigerador
El refrigerador tiene Registros de 2,00
Tiene congelador 2,00
El congelador está en buen estado de 1,00
conservación
El congelador funciona adecuadamente 2,00
El contenido del congelador está acomodado 2,00
atiborrado
identificado
147

conservación
adecuadamente
Tiene estufa 2,00
La estufa está en buen estado de conservación 1,00
La estufa funciona adecuadamente 2,00
La estufa está calibrada 2,00
La estufa tiene Registros de mantenimiento 2,00
Tiene vortex 2,00
Tiene autoclave 2,00
El autoclave está en buen estado de 1,00
conservación
El autoclave funciona adecuadamente 2,00
El autoclave está bien calibrado 2,00
El autoclave tiene Registros de 2,00
148
Tiene contador de colonias 2,00
El contador de colonias está en buen estado 1,00
de conservación
El contador de colonias funciona 2,00
adecuadamente
Está bien calibrado 2,00

y reparativo
Tiene Campana 2,00
La Campana está adecuadamente instalada 2,00
La Campana funciona bien 2,00
La Campana está en buen estado de 1,00
conservación
La Campana tiene Registros de 2,00
Tiene mecheros Bunsen 2,00
Los mecheros Bunsen funcionan bien 1,00
Están en buen estado de conservación 1,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 42
REACTIVOS DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA

el listado
149
adecuado:

reactivos
de los reactivos
reactivos
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 43
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
El Laboratorio de Informes de resultados de pruebas de cultivo 50,00

Microbiología debe estar en y antibiograma
condiciones de realizar todas Informes de toma y procesamiento de 25,00
sus pruebas, principalmente la muestras nocturnas
150
Detección y Aislamiento de
25,00
agentes bacterianos pre y post Informes de toma y procesamiento de
trasplante, todos los días del muestras en días feriados o sábado y
año, durante las 24 horas. domingo
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 44
PERSONAL DEL LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA
151
toma de muestras

protección
TOTAL 100,00
LABORATORIO CLÍNICO
FORMULARIO Nº 45
INFRAESTRUCTURA LABORATORIO CLÍNICO
152
empavonados
antideslizantes
conservación
Los enchufes están en buen estado de 3,00
conservación
conservación
funcionamiento
conservación
153

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 46
MOBILIARIO DEL LABORATORIO CLÍNICO

de conservación
154
especificidades
atiborrado
horizontales
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 47
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO CLÍNICO

Microscopio óptico El programa de mantenimiento preventivo y 2,00
Estufa reparativo de equipos tiene una persona
Vortex encargada mediante memorandum
Stat fax Tiene refrigerador 1,00
Centrifugadora de mesa El refrigerador está en buen estado de 1,00
Centrifugadora de conservación 155
microhematocrito El refrigerador funciona adecuadamente 2,00
Ábaco de lectura de El contenido del refrigerador está acomodado 2,00

microhematocrito ordenadamente por especificidades
Baño María El acceso y disponibilidad del contenido del 1,00
refrigerador es inmediato
El contenido del refrigerador no está 1,00
atiborrado
El contenido del refrigerador está claramente 2,00
identificado
contenido del refrigerador
del contenido del refrigerador
El refrigerador tiene Registros de 2,00
Tiene congelador 1,00
El congelador está en buen estado de 1,00
conservación
El congelador funciona adecuadamente 2,00
El contenido del congelador está acomodado 2,00
atiborrado
identificado
156 Existe una persona designada para el manejo 2,00
conservación
adecuadamente
Tiene estufa 2,00
La estufa está en buen estado de conservación 1,00
La estufa funciona adecuadamente 2,00
La estufa está calibrada 2,00
La estufa tiene Registros de mantenimiento 2,00
Tiene vortex 2,00
Tiene Stat fax 2,00
El Stat fax está en buen estado de conservación 1,00
Funciona adecuadamente 2,00
157
El Stat fax tiene Registros de mantenimiento 2,00
Tiene centrifugadora de mesa 2,00

La centrifugadora de mesa funciona 2,00
adecuadamente
Está bien calibrada 2,00
La centrifugadora de mesa tiene Registros de 2,00
Tiene centrifugadora de microhematocrito 2,00
La centrifugadora de microhematocrito está en 1,00
Funciona adecuadamente 2,00
Está bien calibrada 2,00
La centrifugadora de microhematocrito tiene 2,00
reparativo
Tiene ábaco de lectura de microhematocrito 1,00
Tiene Baño María 2,00
El Baño María funciona adecuadamente 2,00
El Baño María tiene Registros de 2,00
TOTAL 100,00
158
FORMULARIO Nº 48
REACTIVOS DEL LABORATORIO CLÍNICO

el listado
159
adecuado:

reactivos
de los reactivos
reactivos
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 49
FUNCIONALIDAD DEL LABORATORIO CLÍNICO
El Laboratorio Clínico debe Informes de resultados de pruebas de 10,00

estar en condiciones de realizar Glicemia
todas las pruebas de bioquímica Informes de resultados de pruebas de Perfil 10,00
clínica de rutina en cuanto a: Renal
Glicemia, Perfil Renal, Perfil Informes de resultados de pruebas de Perfil 10,00
160
Hepático, Perfil Cardíaco y Hepático
Pruebas de Coagulación Informes de resultados de pruebas de Perfil 10,00
completas, Gasometría, Cardíaco
Electrolitos y otras, todos los Informes de resultados de pruebas de 10,00
días del año, durante las 24 Coagulación
horas. Informes de resultados de pruebas de 10,00
Gasometría

Electrolitos
Informes de resultados de otras pruebas de 10,00
laboratorio
Informes de toma y procesamiento de 10,00
muestras nocturnas
Informes de toma y procesamiento de 10,00
muestras en días feriados o sábado y domingo
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 50
PERSONAL DEL LABORATORIO CLÍNICO

161
toma de muestras

protección
TOTAL 100,00
LAVANDERÍA
El establecimiento de salud dispone de un servicio de lavandería propio o contrata los servicios de una empresa.
El servicio de lavandería del establecimiento de salud o la empresa de lavandería contratada, cuenta con todo el equipo, insumos y recursos
humanos capacitados para realizar la descontaminación y el lavado de ropa de acuerdo a normas establecidas.
La lavandería cuenta con ambientes suficientes distribuidos en áreas específicas para el manejo adecuado de la ropa quirúrgica y hospitalaria,
que se encuentran en condiciones óptimas de funcionamiento.
Las áreas requeridas son las siguientes:
162 Área de recepción y clasificación pre-lavado

Área de lavado y secado
Área de costurería, planchado, doblado, clasificación y almacenamiento de ropa limpia
Área de devolución de ropa
Las áreas de lavado y secado pueden encontrarse al aire libre en caso principalmente de lavado manual y secado al aire.
FORMULARIO Nº 51
INFRAESTRUCTURA GENERAL DE LA LAVANDERÍA
La señalización externa para La señalización externa es clara 5,00

acceso a sus dependencias debe La señalización externa es explicativa 5,00
ser lo suficientemente clara y 5,00
La señalización externa es completa
explicativa.
Existen tanques de reserva de agua 5,00
Las instalaciones sanitarias deben Baños para el personal
encontrarse en buen estado de Los baños tienen lavamanos 5,00
conservación y funcionamiento y Los lavamanos tienen agua corriente
163
5,00
debe contar con tanques de
reserva de agua potable.

Tienen Registros de mantenimiento 5,00
preventivo y reparativo de las instalaciones
sanitarias
Su medio ambiente debe ser No hay basura 5,00
saludable; las dependencias de la No hay escombros 5,00
lavandería y los terrenos aledaños No hay muebles en desuso 5,00
a la misma, deben estar libres de No hay equipos dados de baja 5,00
basura, escombros, muebles y No hay animales domésticos 5,00
equipos dados de baja, animales 5,00
domésticos y vectores. No hay señales de vectores
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 52
NORMAS Y REGISTROS DE LA LAVANDERÍA
Parámetros de Evaluación Medios de Verificación Si No % Observaciones

El personal conoce sus Existe un manual de funciones del personal 7,00
funciones Memorando del responsable de la lavandería 7,00
Existen normas para la Recepción de la ropa 7,00
Se tiene un responsable sucia y/o contaminada
encargado del personal de Existen normas para la Clasificación pre-
7,00
limpieza lavado de la ropa
164
Existen normas para el Lavado 7,00
El personal de la lavandería Existen normas para el Secado 7,00
cumple normas establecidas Existen normas para el Planchado y doblado 7,00
referentes a los diferentes Existen normas para la Clasificación de la 7,00
procedimientos que se realizan ropa limpia
y lleva un registro adecuado de Existen normas de Almacenamiento de la 7,00
sus actividades ropa limpia

Existen normas de Devolución de la ropa 7,00
limpia
Cuenta con flujogramas de los 7,00
procedimientos
Cuenta con un registro de la ropa recibida por 8,00
la lavandería
Cuenta con un registro de la ropa entregada 8,00
por la lavandería
Cuentan con un formulario de registro interno 7,00
y chequeo de la ropa a ser procesada en cada
área de trabajo
TOTAL 100,00
ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA
FORMULARIO Nº 53
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA
revoques visibles o deteriorados 3,00 165

empavonados
conservación Pisos limpios 4,00
conservación
166
conservación

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 54
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA

Se tiene un mostrador y cestas Existe un mostrador 20,00
suficientes para ropa sucia y El mostrador está en buen estado de 20,00
ropa contaminada conservación
167
Existen cestas para ropa sucia 10,00
Las cestas para ropa sucia están en buen 10,00

Las cestas para ropa sucia están bien 10,00
identificadas
Existen cestas para ropa contaminada 10,00
Las cestas para ropa contaminada están en
10,00
Las cestas para ropa contaminada están bien 10,00
identificadas
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 55
PERSONAL DEL ÁREA DE RECEPCIÓN Y CLASIFICACIÓN PRE-LAVADO DE LA LAVANDERÍA

Personal debidamente El personal tiene Certificados de capacitación 8,00
capacitado en servicios de en manejo de ropa sucia y/o contaminada de
lavandería de ropa sucia y/o establecimientos de salud
contaminada de El personal tiene Certificados de capacitación 8,00
establecimientos de salud en el manejo de residuos generados en
168 establecimientos de salud
Personal debidamente El personal cumple con el lavado de manos 10,00
capacitado en el manejo de con jabón antiséptico según norma
residuos generados en El personal lleva uniforme limpio 8,00
establecimientos de salud
El personal cuenta con ropa de El personal lleva marbete de identificación 8,00

trabajo adecuada El personal utiliza guantes de goma delgada 10,00
(o látex)
El personal utiliza delantal de plástico 10,00
TOTAL 100,00
ÁREA DE LAVADO Y SECADO
FORMULARIO Nº 56
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO
169

empavonados
antideslizantes Desagües suficientes, que eviten 1,50
acumulación de agua
Sistema de aireación El aire de ventilación debe fluir desde la zona 1,50
más limpia hacia la zona más sucia
conservación
170
conservación

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 57
EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO

Pueden existir máquinas Tienen máquinas lavadoras 8,00
lavadoras o lavadoras manuales Las máquinas lavadoras están en buen estado 4,00
o coexistir máquinas lavadoras de conservación
y lavadoras manuales; la Las máquinas lavadoras funcionan 4,00
valoración debe adecuarse a Las máquinas lavadoras tienen Registros de 4,00
cada caso particular mantenimiento preventivo y reparativo
En caso de tener lavarropas Las máquinas lavadoras tienen hoja de vida 4,00
manuales, el calefón es ideal Tienen lavarropas manuales 2,00 171
Pueden también, existir Los lavarropas manuales están en buen estado 2,00
máquinas secadoras y secado al de conservación

aire libre o coexistir ambas; la Los lavarropas manuales tienen agua 2,00
valoración debe igualmente, corriente
adecuarse a cada caso Los lavarropas manuales tienen agua fría y 2,00
particular. caliente
Existen cestas para ropa limpia Los grifos de los lavarropas manuales no 2,00
tienen fugas de agua
Tienen calefón 10,00
El calefón está en buen estado de 4,00
conservación
El calefón funciona 4,00
El calefón tiene Registros de mantenimiento 4,00
El calefón tiene hoja de vida 4,00
Tienen máquinas secadoras 8,00
Las máquinas secadoras están en buen estado 4,00
de conservación
Las máquinas secadoras funcionan 4,00
Las máquinas secadoras tienen Registros de 4,00
Las máquinas secadoras tienen hoja de vida 4,00
La ropa se seca al aire libre 2,00
Tiene espacios adecuados para el secado al 2,00
aire libre
Los espacios para el secado al aire libre son 2,00
suficientemente amplios
La ropa se cuelga a suficiente altura 2,00
La ropa se asegura firmemente 2,00
172 Tiene cestas para ropa limpia 2,00
Las cestas para ropa limpia están en buen 2,00
Las cestas para ropa limpia están 2,00
debidamente identificadas
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 58
PERSONAL DEL ÁREA DE LAVADO Y SECADO

capacitado en servicios de en el lavado de ropa sucia y/o contaminada de
173

residuos generados en El personal lleva marbete de identificación 8,00
establecimientos de salud El personal lleva overoles de manga larga con 8,00
puños
El personal cuenta con ropa de
trabajo adecuada El personal lleva botas de caucho con suela 8,00
antideslizante
El personal utiliza guantes de goma gruesa (o 8,00
látex)
El personal utiliza protectores auditivos 8,00
TOTAL 100,00
ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ROPA LIMPIA
FORMULARIO Nº 59
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO

DE ROPA LIMPIA
174
revoques visibles o deteriorados
La pintura no presenta descascaramiento 3,00
y sin señales de humedad o
presencia de goteras Las paredes están limpias 3,00
Si cuentan con recubrimiento No hay revoques visibles 3,00
de azulejos, éstos deben estarNo hay señales de goteras 3,00
limpios Existen Registros de mantenimiento 6,00
empavonados
antideslizantes
conservación
175
conservación

TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 60
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y

ALMACENAMIENTO DE ROPA LIMPIA
Vitrinas Existen vitrinas suficientes 4,00
Mesas Las vitrinas están en buen estado de 4,00
Sillas conservación
Máquinas de planchar Los vidrios de las vitrinas están íntegros 4,00
Planchas Existen mesas 4,00
Mesas de planchar Las mesas están en buen estado de 4,00
176 Máquinas de coser conservación
Materiales de costura Existen sillas 4,00
Las sillas están en buen estado de 4,00
conservación
La ropa de las vitrinas, roperos o estantes está 4,00
bien planchada
La ropa está bien doblada 4,00

La ropa está clasificada por servicios 4,00
La ropa no está atiborrada 4,00
Existe un listado de la ropa almacenada 4,00
Existen máquinas de planchar 4,00
Las máquinas de planchar están en buen 4,00
Las máquinas de planchar funcionan 4,00
Las máquinas de planchar tienen registros de 4,00
Existen planchas 4,00
Las planchas están en buen estado de 4,00
conservación
Las planchas funcionan 4,00
Existen mesas de planchar 4,00
Las mesas de planchar están en buen estado 4,00
de conservación
Existen máquinas de coser 4,00
Las máquinas de coser están en buen estado 4,00
de conservación
Las máquinas de coser funcionan 4,00
Existen cestas de costura 4,00
TOTAL 100,00
177

FORMULARIO Nº 61
PERSONAL DEL ÁREA DE COSTURERÍA, PLANCHADO, DOBLADO, CLASIFICACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ROPA

LIMPIA

178
residuos generados en El personal lleva uniforme limpio 20,00
establecimientos de salud El personal lleva uniforme bien planchado 20,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 62
INFRAESTRUCTURA DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA
presencia de goteras No hay revoques visibles 3,00 179

empavonados
conservación
conservación
180
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 63
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA

Mostrador Existe un mostrador 16,00
Sillas El mostrador está en buen estado de 16,00
Cestas rígidas para ropa limpia conservación
Existen sillas 16,00
Las sillas están en buen estado de 16,00
181
conservación
Existen cestas rígidas para transporte de ropa 12,00
limpia

Las cestas están en buen estado de 12,00
conservación
Las cestas protegen adecuadamente la ropa 12,00
limpia
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 64
PERSONAL DEL ÁREA DE DEVOLUCIÓN DE ROPA DE LA LAVANDERÍA

182
residuos generados en
El personal lleva uniforme limpio 20,00
El personal cuenta con ropa de 20,00
El personal lleva marbete de identificación
trabajo adecuada
TOTAL 100,00
EQUIPO AUTOMOTOR DE LA LAVANDERÍA
APLICABLE SOLAMENTE PARA LAVANDERÍAS TERCIARIZADAS
FORMULARIO Nº 65
MOVILIDADES
La lavandería tiene movilidad Existe una movilidad para la recogida de la 6,00
de recogida de la ropa sucia y/o ropa sucia y/o contaminada del
contaminada establecimiento de salud
183
Tiene movilidad de entrega de La movilidad de recogida de la ropa sucia y/o 6,00
la ropa limpia, o bien contrata contaminada está en buen estado de
una conservación

La o las movilidades reciben La movilidad de recogida de la ropa sucia y/o 6,00
mantenimiento preventivo y contaminada funciona
reparativo Existe bitácora de la movilidad de recojo de 6,00
Se lleva un registro adecuado la ropa sucia y/o contaminada
La movilidad de recogida de la ropa sucia y/o 6,00
del transporte de ropa
contaminada se somete a procesos de
limpieza y descontaminación después de
cada recogida
La movilidad de recogida de la ropa sucia y/o 6,00
contaminada tiene Registros de
Existe o se contrata, una movilidad para la 6,00
entrega de ropa limpia
La movilidad para la entrega de ropa limpia 6,00
está en buen estado de conservación (no
aplicable en caso de movilidad contratada; el
puntaje se anota como existente)
funciona (no aplicable en caso de movilidad
contratada; el puntaje se anota como
existente)
Existe bitácora de la movilidad de entrega de 6,00
la ropa limpia (no aplicable en caso de
movilidad contratada; el puntaje se anota
como existente)
tiene Registros de mantenimiento preventivo
y reparativo (no aplicable en caso de
184
movilidad contratada; el puntaje se anota
como existente)
Existen normas para el transporte de la ropa 6,00
sucia y/o contaminada
La ropa sucia y la ropa contaminada con 6,00
sangre o secreciones se traslada a la
lavandería en bolsas de polietileno
debidamente diferenciadas
Las bolsas de polietileno debidamente 6,00
diferenciadas, con ropa sucia y ropa
contaminada con sangre o secreciones, se
trasladan en las cestas respectivas
Existen registros de la ropa sucia y/o 6,00
contaminada recogida del establecimiento de
salud
Existen normas para el transporte de la ropa 5,00
limpia
Existen registros de la ropa limpia entregada 5,00
al establecimiento de salud
TOTAL 100,00
SERVICIO DE LIMPIEZA
El establecimiento de salud dispone de un servicio de limpieza propio o contrata los servicios de una empresa.
El servicio de limpieza del establecimiento de salud o la empresa de limpieza contratada cuenta con todo el equipo, insumos y recursos
humanos capacitados para realizar la limpieza, el aseo y la descontaminación de todos los ambientes e instalaciones del establecimiento de
salud por áreas diferenciadas y de acuerdo a normas establecidas.
FORMULARIO Nº 66
185
NORMAS Y REGISTROS DEL SERVICIO O EMPRESA DE LIMPIEZA
El personal conoce sus Existe un manual de funciones del personal 8,00

funciones Memorando de designación del responsable 7,00
de la limpieza
Se tiene un responsable Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
encargado del personal de descontaminación de las áreas públicas
limpieza Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas públicas
El personal de limpieza cumple Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
normas establecidas referentes descontaminación de las áreas
a los diferentes procedimientos administrativas
que se realizan y lleva un Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
registro adecuado de sus descontaminación de las áreas
actividades administrativas
Cuenta con normas escritas de Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
procedimientos de limpieza, descontaminación de las áreas de consulta
aseo y descontaminación de: Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
Áreas de circulación pública descontaminación de las áreas de consulta
Áreas administrativas Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
Áreas de consulta descontaminación de las áreas de internación
Áreas de internación Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
Áreas quirúrgicas descontaminación de las áreas de internación
Áreas de circulaciónExisten normas para la limpieza, aseo y 5,00
restringida descontaminación de las áreas quirúrgicas
Terapia Intensiva o Sala de Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
cuidados intermedios descontaminación de las áreas quirúrgicas
Áreas negras Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas de circulación
Cuenta con flujogramas de los restringida
186
procedimientos Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas de circulación
Cuenta con todos los registros restringida
de las actividades realizadas Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas de Terapia
Intensiva o Sala de Cuidados Intermedios
Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00

descontaminación de las áreas de Terapia
Intensiva o Sala de Cuidados Intermedios
Existen normas para la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas negras
Existen registros de la limpieza, aseo y 5,00
descontaminación de las áreas negras
Cuenta con flujogramas de los 5,00
procedimientos
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 67
INFRAESTRUCTURA DEL DEPÓSITO DEL EQUIPAMIENTO E INSUMOS DE LIMPIEZA
Existe un ambiente para guardar el equipamiento y los insumos de limpieza
187

empavonados
conservación
conservación
188
La señalización debe ser lo La señalización es clara 3,00
suficientemente clara y La señalización es explicativa 3,00

explicativa. La señalización es completa 3,00
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 68
EQUIPAMIENTO E INSUMOS DE LIMPIEZA

Parámetros de Evaluación Medios de Verificación Si No Observaciones
Existen aspiradoras 3,00
Las aspiradoras están en buen estado de 2,00
conservación
Las aspiradoras funcionan 3,00
preventivo y reparativo de las aspiradoras
Existen enceradoras 3,00
Las enceradoras están en buen estado de 2,00 189
conservación
Las enceradoras funcionan 3,00

preventivo y reparativo de las enceradoras
Existen equipos para lavado de vidrios 3,00
Los equipos para lavado de vidrios están en 2,00
Los equipos para lavado de vidrios funcionan 3,00
preventivo y reparativo de los equipos para
lavado de vidrios
Existen lavadoras de pisos 3,00
Las lavadoras de pisos están en buen estado 2,00
de conservación
Las lavadoras de pisos funcionan 3,00
preventivo y reparativo de las lavadoras de
pisos
Existen lavadoras de alfombras 3,00
Las lavadoras de alfombras están en buen 2,00
Las lavadoras de alfombras funcionan 3,00
preventivo y reparativo de las lavadoras de
alfombras
Existen lustradoras 3,00
Las lustradoras están en buen estado de 2,00
conservación
Las lustradoras funcionan 3,00
190
preventivo y reparativo de las lustradoras
Existen succionadoras 3,00
Las succionadoras están en buen estado de 2,00
conservación
Las succionadoras funcionan 3,00
preventivo y reparativo de las succionadoras

Existen tornados (Pulidoras) 3,00
Los tornados están en buen estado de 2,00
conservación
Los tornados funcionan 3,00
preventivo y reparativo de los tornados
Existen paños de limpieza 1,00
Los paños de limpieza están en buen estado 1,00
de conservación
Existen escobas 1,00
Las escobas están en buen estado de 1,00
conservación
Existen recogedores de basura 1,00
Los recogedores de basura están en buen 1,00
Existen restregadores 1,00
Los restregadores están en buen estado de 1,00
conservación
Existe shampoo especial para lavado de 1,00
alfombras
Existen detergentes 1,00
Existe hipoclorito de sodio 2,00
Existen baldes para agua limpia 1,00
191
Los baldes para agua limpia están en buen 1,00
Los baldes para agua limpia están bien 1,00

identificados
Existen baldes para agua sucia 1,00
Los baldes para agua sucia están en buen 1,00
Los baldes para agua sucia están bien 1,00
identificados
Existen bolsas rojas para recolección de 1,00
residuos generados en establecimientos de
salud según normas
Existen bolsas negras para recolección de 1,00
residuos generados en establecimientos de
salud según normas
TOTAL 100,00
FORMULARIO Nº 69
PERSONAL DEL SERVICIO DE LIMPIEZA

capacitado en servicios de en limpieza de establecimientos de salud
limpieza de establecimientos de El personal tiene Certificados de capacitación 8,00
salud en el manejo de residuos generados en
192
residuos generados en El personal lleva marbete de identificación 8,00
establecimientos de salud El personal lleva overoles de manga larga con 8,00
puños
El personal cuenta con ropa de El personal lleva botas de caucho con suela 8,00
trabajo adecuada antideslizante
El personal utiliza guantes de goma gruesa (o 10,00

látex)
El personal utiliza lentes de protección 10,00
TOTAL 100,00
ESTÁNDARES DE: RECURSOS HUMANOS DEL EQUIPO DE TRASPLANTE RENAL
Los profesionales de los equipos de trasplante renal deben estar reconocidos por las Sociedades Científicas correspondientes y la Sociedad
Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos.
Se evaluarán específicamente los siguientes requisitos y estándares de profesionalización, especialización, capacitación y entrenamiento de los
profesionales de salud para trasplantes renales, que deben cumplirse al 100%; si el profesional no llega a este 100%, no puede ser autorizado.
FORMULARIO Nº 70
193
NEFRÓLOG@S Y NEFRÓLOG@S PEDIATRAS
Requisitos Generales: Fotocopia autentificada del Título Académico de

1.- Título Académico de Médico Cirujano Médico Cirujano otorgado por universidad
o su equivalente en caso de estudios en nacional o extranjera
universidad extranjera Fotocopia de la resolución de convalidación del
2.- Título de Médico Cirujano en Provisión Título Académico de Médico Cirujano en caso de
Nacional universidad extranjera
Fotocopia autentificada del Título de Médico
3.- Matrícula Profesional extendida por el
Cirujano en Provisión Nacional
Ministerio de Salud y Deportes
Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
4.- Inscripción en el Colegio Médico de
Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio
Bolivia
Médico de Bolivia
5.- Certificado de Especialidad en Fotocopia autentificada del Certificado de
Nefrología o Nefrología pediátrica Especialidad en Nefrología, Nefrología
6.- Certificado de registro para trasplante Pediátrica o Pediatría otorgado por el Colegio
renal en la Sociedad Boliviana de Médico de Bolivia
Trasplante de Órganos y Tejidos y el Fotocopia autentificada del Certificado de
Colegio Médico de Bolivia registro para trasplante renal en la Sociedad
Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
7.- Recertificación avalada por su Sociedad Fotocopia autentificada del Certificado de
Científica y el Colegio Médico de Bolivia registro para trasplante renal en el Colegio
Médico de Bolivia
Fotocopia autentificada del Certificado de
Recertificación otorgado por el Colegio Médico
de Bolivia
Requisitos Específicos: Fotocopia autentificada del Certificado otorgado
por la institución acreditada como Centro de
Entrenamiento formal durante sus estudios de Formación en Trasplante Renal reconocido por
especialización en Nefrología o Nefrología una Universidad o Institución de Educación
Pediátrica, con rotación específica en Superior, Nacional o Extranjera
194
trasplante renal en una institución acreditada Este certificado especifica el récord de asistencia
como Centro de Formación en Trasplante Este certificado especifica el tiempo de
Renal permanencia en programa
O bien: Fotocopias autentificadas de la o las Cartas del o
L@s Nefrólog@s o Nefrólog@s Pediatras los directores del o de los establecimientos de
que antes de la aprobación y vigencia de estas salud nacionales o extranjeros donde realizaron
normas hayan participado en la actividad de actividades relacionadas con trasplante renal
trasplantes deben acreditar ante la Sociedad Estas cartas especifican el récord de asistencia
Boliviana de Nefrología, la siguiente
Estas cartas certifican la participación en el
experiencia mediante certificado(s) de
seguimiento de un total de 10 pacientes
entrenamiento formal o no formal en
trasplantad@s
trasplante renal:
Haber participado en el seguimiento de un
Estas cartas certifican la participación como
mínimo de diez (10) pacientes trasplantados,
observador en un total de 5 procuraciones o
así como haber sido observador en un
rescates de riñón
mínimo de cinco (5) procuraciones o rescates
de riñón (donantes vivos o cadavéricos) y
Estas cartas certifican la participación en un total
cinco (5) trasplantes renales desde el
de 5 trasplantes renales
procedimiento administrativo hasta el post-
operatorio (donantes vivos o cadavéricos)
FORMULARIO Nº 71
URÓLOG@S
Médico Cirujano otorgado por universidad
1.- nacional o extranjera
Título Académico de Médico Cirujano o su Fotocopia de la resolución de convalidación del
equivalente en caso de estudios en Título Académico de Médico Cirujano en caso
universidad extranjera de universidad extranjera
2.- Fotocopia autentificada del Título de Médico
Título de Médico Cirujano en Provisión Cirujano en Provisión Nacional 195
Nacional Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
3.- Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio

Matrícula Profesional extendida por el Médico de Bolivia
Ministerio de Salud y Deportes Fotocopia autentificada del Certificado de
4.- Especialidad en Urología, otorgado por el
Inscripción en el Colegio Médico de Colegio Médico de Bolivia
Bolivia Fotocopia autentificada del Certificado de
5.- registro para trasplante renal en la Sociedad
Certificado de Especialidad en Urología Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
6.- Fotocopia autentificada del Certificado de
Certificado de registro para trasplante renal registro para trasplante renal en el Colegio
en la Sociedad Boliviana de Trasplante de Médico de Bolivia
Órganos y Tejidos y el Colegio Médico de Fotocopia autentificada del Certificado de
Bolivia Recertificación otorgado por el Colegio Médico
7.- de Bolivia
Recertificación avalada por la Sociedad
Boliviana de Urología y el Colegio Médico
de Bolivia
Requisitos Específicos para Primer Fotocopia autentificada del Certificado de
Cirujano: entrenamiento formal en una institución que
realice trasplante renal, reconocida por una
Entrenamiento formal no menor a un (1) Universidad o Institución de Educación
año, en una institución que realice Superior, Nacional o Extranjera
trasplante renal, acreditada por una El certificado especifica el récord de asistencia
Institución de Educación Superior El certificado especifica un año o más de
nacional o Universidad extranjera permanencia en programa

los directores del o de los establecimientos de
196
Con posterioridad a la finalización de su salud de trasplante renal donde realizaron su
especialización, haber realizado como entrenamiento
primer/a cirujan@, un mínimo de diez (10) Las cartas especifican el récord de asistencia
trasplantes renales y su seguimiento Las cartas certifican la realización de un total de
(donantes viv@s), y haber participado en 10 trasplantes renales realizados como primer/a
cinco (5) procuraciones o rescates de riñón cirujan@
(donantes viv@s o cadavéricos), que se Las cartas certifican la realización de un total de

acreditan como entrenamiento certificado 10 seguimientos de pacientes trasplantad@s
no formal o experiencia
Las cartas certifican la realización de un total de
5 procuraciones o rescates de riñón
Requisitos Específicos para Segundo Fotocopia autentificada del Certificado de
Entrenamiento formal no menor a seis (6) Universidad o Institución de Educación
meses en una institución que realice Superior, Nacional o Extranjera
Institución de Educación Superior El certificado especifica seis o más meses de
Fotocopias autentificadas de la o las Cartas del o
O bien: los directores del o de los establecimientos de
salud de trasplante renal donde realizaron su
Con posterioridad a la finalización de su entrenamiento
especialización, haber realizado como
Las cartas especifican el récord de asistencia
segund@ cirujan@ o primer ayudante, un
Las cartas certifican la participación en un total
mínimo de cinco (5) trasplantes renales y
de 5 trasplantes renales realizados como
su seguimiento (donantes viv@s o
segund@ cirujan@ o primer ayudante
cadavéricos), y participado en tres (3)
procuraciones o rescates de riñón
de 5 seguimientos de pacientes trasplantad@s
(donantes viv@s o cadavéricos), que se
197
acreditan como entrenamiento certificado
no formal o experiencia de 3 procuraciones o rescates de riñón

FORMULARIO Nº 72
CIRUJAN@S DE TRASPLANTES
1.- Médico Cirujano otorgado por universidad
Título Académico de Médico Cirujano o su nacional o extranjera
equivalente en caso de estudios en Fotocopia de la resolución de convalidación del
universidad extranjera Título Académico de Médico Cirujano en caso
2.- de universidad extranjera
Título de Médico Cirujano en Provisión Fotocopia autentificada del Título de Médico
198 Nacional Cirujano en Provisión Nacional
3.- Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
Matrícula Profesional extendida por el Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio
Ministerio de Salud y Deportes Médico de Bolivia
Inscripción en el Colegio Médico de Especialidad en Cirugía de Trasplantes, otorgado
Bolivia por el Colegio Médico de Bolivia

Certificado de Especialidad en Cirugía de registro para trasplante renal en la Sociedad
Trasplantes Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
7.- de Bolivia
Recertificación avalada por su Sociedad
Científica y el Colegio Médico de Bolivia
Requisitos Específicos para Primer Fotocopia autentificada del Título o Certificado
Cirujano: de Especialidad en Cirugía de Trasplante
Entrenamiento formal en régimen de otorgado por la institución donde se formó como
Residencia Médica especialista
Experiencia mínima de tres años como
especialista
Requisitos Específicos para Segundo Fotocopia autentificada del Título o Certificado
Cirujano: de Especialidad en Cirugía de Trasplante
Entrenamiento formal en régimen de otorgado por la institución donde se formó como
Residencia Médica especialista
199

FORMULARIO Nº 73
CIRUJAN@S VASCULARES
Inscripción en el Colegio Médico de Especialidad en Cirugía Vascular, otorgado por
Bolivia el Colegio Médico de Bolivia

Certificado de Especialidad en Cirugía registro para trasplante renal en la Sociedad
Vascular Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
7.- de Bolivia
201
especialización, haber realizado como Las cartas especifican el récord de asistencia
primer/a cirujan@, un mínimo de diez (10)

trasplantes renales y su seguimiento
10 trasplantes renales realizados como primer/a
(donantes viv@s), y haber participado en
cirujan@
cinco (5) procuraciones o rescates de riñón
no formal o experiencia Las cartas certifican la realización de un total de
Institución de Educación Superior El certificado especifica seis o más meses de
O bien: Fotocopias autentificadas de la o las Cartas del
o los directores del o de los establecimientos de
segund@ cirujan@ o primer ayudante, un Las cartas especifican el récord de asistencia
mínimo de cinco (5) trasplantes renales y Las cartas certifican la participación en un total
su seguimiento (donantes viv@s o de 5 trasplantes renales realizados como
cadavéricos), y participado en tres (3) segund@ cirujan@ o primer ayudante
procuraciones o rescates de riñón Las cartas certifican la participación en un total
(donantes viv@s o cadavéricos), que se de 5 seguimientos de pacientes trasplantad@s
acreditan como entrenamiento certificado Las cartas certifican la participación en un total
202
FORMULARIO Nº 74
CIRUJAN@S GENERALES
Fotocopia autentificada del Título Académico de
Requisitos Generales:
Médico Cirujano otorgado por universidad
1.-
nacional o extranjera
Título Académico de Médico Cirujano o su
Fotocopia de la resolución de convalidación del
equivalente en caso de estudios en
Título Académico de Médico Cirujano en caso
universidad extranjera
de universidad extranjera
2.-
Fotocopia autentificada del Título de Médico
203
Título de Médico Cirujano en Provisión
Cirujano en Provisión Nacional
Nacional
Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
3.-
Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio

Matrícula Profesional extendida por el
Médico de Bolivia
Ministerio de Salud y Deportes
4.-
Especialidad en Cirugía General
Inscripción en el Colegio Médico de
Bolivia
General Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
7.- de Bolivia
204
primer/a cirujan@, un mínimo de diez (10) Las cartas especifican el récord de asistencia
cirujan@
(donantes viv@s o cadavéricos), que se
acreditan como entrenamiento certificado Las cartas certifican la realización de un total de

no formal o experiencia 10 seguimientos de pacientes trasplantad@s
Entrenamiento formal no menor a seis (6) realice trasplante renal, reconocida por una
meses en una institución que realice Universidad o Institución de Educación
trasplante renal, acreditada por una Superior, Nacional o Extranjera
Institución de Educación Superior El certificado especifica el récord de asistencia
nacional o Universidad extranjera El certificado especifica seis meses o más de
permanencia en programa
205

FORMULARIO Nº 75
CIRUJAN@S PEDIÁTRIC@S
Inscripción en el Colegio Médico de Especialidad en Cirugía Pediátrica otorgado por
Bolivia el Colegio Médico de Bolivia

Pediátrica Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Órganos y Tejidos y el Colegio Médico de
Bolivia
Recertificación avalada por su Sociedad Recertificación otorgado por el Colegio Médico
Científica y el Colegio Médico de Bolivia de Bolivia
207
especialización, haber realizado como Las cartas especifican el récord de asistencia
primer/a cirujan@, un mínimo de diez (10)

cirujan@
no formal o experiencia Las cartas certifican la realización de un total de
Institución de Educación Superior El certificado especifica seis meses o más de
208
FORMULARIO Nº 76
INSTRUMENTADOR@S
1.- Instrumentador/a otorgado por universidad
Título Académico de Instrumentador/a o nacional o otra institución de enseñanza nacional
Certificado de Estudios en o extranjera
Instrumentación Quirúrgica; o su Fotocopia de la resolución de convalidación del
equivalente en caso de estudios en Título Académico de Instrumentador/a en caso
universidad o institución de enseñanza de universidad extranjera
209
extranjera Fotocopia autentificada del Título en Provisión
2.- Nacional
Título de Técnica/o en Instrumentación Fotocopia autentificada del Carnet Profesional

Quirúrgica en Provisión Nacional Fotocopia autentificada del Carnet de la
3.- Asociación Boliviana de Instrumentadoras
Matrícula Profesional extendida por el Quirúrgicas
Ministerio de Salud y Deportes Fotocopia autentificada del Certificado de
4.- registro para trasplante renal en la Sociedad
Inscripción en la Asociación Boliviana de Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Instrumentadoras Quirúrgicas
5.-
registro para trasplante renal en la Asociación
Certificado de registro para trasplante renal
Boliviana de Instrumentadoras Quirúrgicas
en la Sociedad Boliviana de Trasplante de
Órganos y Tejidos y la Asociación
Boliviana de Instrumentadoras Quirúrgicas
Requisitos Específicos: Fotocopias autentificadas de la o las Cartas del o
Experiencia mínima de 3 años en los directores del o de los establecimientos de
instrumentación quirúrgica salud que certifiquen un total de 3 años o más de
experiencia en instrumentación quirúrgica para
trasplantes renales
FORMULARIO Nº 77
ENFERMERAS INSTRUMENTADORAS
1.- Título Académico de Licenciatura en Licenciatura en Enfermerí@ otorgado por
Enfermer@ o su equivalente en caso de universidad nacional o extranjera
estudios en universidad extranjera Fotocopia de la resolución de convalidación del
2.- Título de Enfermer@ en Provisión Título Académico de Licenciatura en Enfermería
Nacional en caso de universidad extranjera
Fotocopia autentificada del Título en Provisión
3.- Matrícula Profesional extendida por el
210 Ministerio de Salud y Deportes Nacional
4.- Inscripción en el Colegio de Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
Enfermeras de Bolivia Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio
5.- Certificado de registro para trasplante
de Enfermeras de Bolivia
renal en la Sociedad Boliviana de Fotocopia autentificada del Certificado de
Trasplante de Órganos y Tejidos y el registro para trasplante renal en la Sociedad
Colegio de Enfermeras de Bolivia Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos

registro para trasplante renal en el Colegio de
Enfermeras de Bolivia
Requisitos Específicos: Fotocopia autentificada del Certificado de
Especialidad en Instrumentación Especialidad en Instrumentación Quirúrgica
Quirúrgica otorgado por el Colegio de Enfermeras de
Bolivia
Experiencia mínima de tres (3) años en salud que certifiquen un total de 3 años o más de
instrumentación quirúrgica experiencia en instrumentación quirúrgica para
trasplantes renales
FORMULARIO Nº 78
COORDINADOR@S HOSPITALARI@S DE TRASPLANTE

211
Nacional Cirujano en Provisión Nacional

Inscripción en el Colegio Médico de registro para trasplante renal en la Sociedad
Bolivia Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Bolivia
Requisitos Específicos: Fotocopia autentificada del Certificado de

Entrenamiento en Coordinación de entrenamiento en una institución que realice
trasplantes renales en una institución de trasplante renal
trasplantes
FORMULARIO Nº 79
ANESTESIÓLOG@S.
Inscripción en el Colegio Médico de Especialidad en Anestesiología, otorgado por el
Bolivia Colegio Médico de Bolivia.

Certificado de Especialidad en registro para trasplante renal en la Sociedad
Anestesiología Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Bolivia Fotocopia autentificada del Certificado de
7.- Recertificación otorgado por el Colegio Médico
Recertificación avalada por su Sociedad de Bolivia
BIOQUÍMIC@S
FORMULARIO Nº 80
BIOQUÍMIC@S INMUNÓLOG@S

Requisitos generales: Fotocopia autentificada del Título Académico de
Bioquímico Farmacéutico, Bioquímico o
1.- Título Académico de Bioquímico Químico Farmacéutico otorgado por universidad
Farmacéutico, Bioquímico o Químico nacional o extranjera
Farmacéutico o su equivalente en caso de Fotocopia de la resolución de convalidación del 213
estudios en universidad extranjera Título Académico de Bioquímico Farmacéutico,
2.- Título de Bioquímico Farmacéutico, Bioquímico o Químico Farmacéutico en caso de

Bioquímico o Químico Farmacéutico en universidad extranjera
Provisión Nacional Fotocopia autentificada del Título en Provisión
3.- Matrícula Profesional extendida por el Nacional
Ministerio de Salud y Deportes Fotocopia autentificada del Carnet Profesional
4.- Inscripción en el Colegio de Fotocopia autentificada del Carnet del Colegio
Bioquímica y Farmacia de Bolivia de Bioquímica y Farmacia de Bolivia
5.- Certificado de Registro en la Sociedad Fotocopia autentificada del Certificado de
Boliviana de Trasplante de Órganos y registro para trasplante renal en la Sociedad
Tejidos y el Colegio de Bioquímica y Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Farmacia de Bolivia Fotocopia autentificada del Certificado de
registro para trasplante renal en el Colegio de
Bioquímica y Farmacia de Bolivia
Requisitos específicos: Fotocopia autentificada del Certificado
reconocido por una Universidad o Institución de
Educación Superior, Nacional o Extranjera
El certificado especifica el récord de asistencia
El certificado especifica un mínimo de 600 horas
de entrenamiento formal
Certificado de entrenamiento formal; El certificado o una carta adjunta, especifica la
mínimo a nivel Diplomado (600 horas) en realización de actividades de tipificación
Inmunología, Histocompatibilidad o serológica
Inmunogenética, Genética o El certificado o una carta adjunta, especifica la
Microbiología, realizado en un laboratorio realización de actividades de tipificación
que realice tipificaciones para trasplante molecular
(tipificación serológica, tipificación El certificado o una carta adjunta, especifica la
molecular y cultivo celular), acreditado realización de actividades de cultivo celular
214
por una Institución de Educación Superior El certificado o una carta adjunta, especifica la
nacional o Universidad extranjera realización de actividades de manejo de
procedimientos estadísticos para el control de
calidad de las técnicas de histocompatibilidad
que el laboratorio ofrece en su menú de pruebas
los directores del o de los laboratorios donde

Con posterioridad a la finalización de su realizaron su entrenamiento
especialización o post-grado, debe Las cartas especifican el récord de asistencia
acreditar además, experiencia o Las cartas especifican seis o más meses de
entrenamiento certificado mínimo de seis entrenamiento o experiencia en pruebas de
(6) meses en pruebas de histocompatibilidad para trasplante
histocompatibilidad para trasplante (con Las cartas especifican la realización de al menos
un mínimo de 20 pruebas de 20 pruebas de histocompatibilidad
histocompatibilidad y 50 pruebas cruzadas
o Cross-Match), en un laboratorio Las cartas especifican la realización de al menos
habilitado de reconocimiento nacional 50 pruebas cruzadas (Cross-Match)
FORMULARIO Nº 81
BIOQUÍMIC@S MICROBIÓLOG@S

1.- Bioquímico Farmacéutico, Bioquímico o
Título Académico de Bioquímico Químico Farmacéutico otorgado por universidad
Farmacéutico o su equivalente en caso de Fotocopia de la resolución de convalidación del
2.- Bioquímico o Químico Farmacéutico en caso de 215
Título de Bioquímico Farmacéutico, universidad extranjera
Bioquímico o Químico Farmacéutico en Fotocopia autentificada del Título en Provisión

Provisión Nacional Nacional
Ministerio de Salud y Deportes de Bioquímica y Farmacia de Bolivia
Inscripción en el Colegio de Bioquímica y registro para trasplante renal en la Sociedad
Farmacia de Bolivia Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
5.-
Certificado de Registro en la Sociedad Fotocopia autentificada del Certificado de
Boliviana de Trasplante de Órganos y registro para trasplante renal en el Colegio de
Tejidos y el Colegio de Bioquímica y Bioquímica y Farmacia de Bolivia
Farmacia de Bolivia
Requisitos específicos: Fotocopia autentificada del Certificado
reconocido por una Universidad o Institución de
Entrenamiento formal mínimo a nivel Educación Superior, Nacional o Extranjera
Diplomado (600 horas), certificado en una El certificado especifica el récord de asistencia
institución que realice pruebas de El certificado especifica un mínimo de 600 horas
microbiología, acreditada por una de entrenamiento formal
Institución de Educación Superior El certificado o una carta adjunta, especifica la
nacional o Universidad extranjera realización de actividades en pruebas de
microbiología
Con posterioridad a la finalización de sus realizaron su entrenamiento
estudios de pregrado, debe acreditar Las cartas especifican el récord de asistencia
experiencia o entrenamiento certificado Las cartas especifican seis o más meses de
mínimo de seis (6) meses en pruebas de entrenamiento o experiencia en pruebas de
216
microbiología, en un laboratorio habilitado microbiología
de reconocimiento nacional
FORMULARIO Nº 82
BIOQUÍMIC@S GENERALES

1.- Bioquímico Farmacéutico, Bioquímico o
Título Académico de Bioquímico Químico Farmacéutico otorgado por universidad
Farmacéutico o su equivalente en caso de Fotocopia de la resolución de convalidación del
2.- Bioquímico o Químico Farmacéutico en caso de 217
Título de Bioquímico Farmacéutico, universidad extranjera
Bioquímico o Químico Farmacéutico en Fotocopia autentificada del Título en Provisión

Provisión Nacional Nacional
Ministerio de Salud y Deportes de Bioquímica y Farmacia de Bolivia
Inscripción en el Colegio de Bioquímica y registro para trasplante renal en la Sociedad
Farmacia de Bolivia Boliviana de Trasplante de Órganos y Tejidos
Certificado de Registro en la Sociedad registro para trasplante renal en el Colegio de
Boliviana de Trasplante de Órganos y Bioquímica y Farmacia de Bolivia
Tejidos y el Colegio de Bioquímica y
Farmacia de Bolivia
Requisitos específicos: Fotocopias autentificadas de la o las Cartas del o
Con posterioridad a la finalización de su realizaron su entrenamiento
licenciatura debe acreditar además, Las cartas especifican el récord de asistencia
experiencia o entrenamiento certificado Las cartas especifican tres o más meses de
mínimo de tres (3) meses en pruebas de entrenamiento o experiencia en pruebas de
histocompatibilidad para trasplante (con histocompatibilidad para trasplante
un mínimo de 10 pruebas de Las cartas especifican la realización de al menos
histocompatibilidad y 20 pruebas cruzadas 10 pruebas de histocompatibilidad
o Cross-Match realizadas) y además, haber Las cartas especifican la realización de al menos
recibido adiestramiento en técnicas de 20 pruebas cruzadas (Cross-Match)
cultivo celular; en un laboratorio Las cartas especifican la realización de
habilitado, nacional o extranjero, de actividades de entrenamiento en técnicas de
reconocimiento nacional cultivo celular
218
Autores:
Dr. Luis Ramiro Asturizaga Rollano MSD – DGPS - UPS

Dra. Ana Claudia Pacheco Márquez Responsable del Programa Nacional de Salud Renal
Dra. Debbye Macías Quiroz INASES
Dra. Lourdes Murillo Cuentas SEDES La Paz
Dra. María Luisa Valenzuela Cáceres COSSMIL
219

Guía para Acreditación y Centros de Trasplante 89 PDF

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Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO DE TIPIFICACIONES MOLECULARES

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

COORDINADOR@S HOSPITALARI@S DE TRASPLANTE

INSTRUCCIONES GENERALES DE APLICACIÓN DE LA GUÍA

La guía consta de formularios con listas de chequeo formadas por 6 columnas.

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

Si la verificación es satisfactoria, se anota el valor ideal en la tercera columna “SI”.

NORMATIVA VIGENTE E INSTRUMENTOS PARA TRASPLANTE RENAL

PARA TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:

PARÁMETROS DE EVALUACIÓN MEDIOS DE VERIFICACIÓN SI NO % OBSERVACIONES

El personal de salud y las Verificar existencia y libre disponibilidad

Anexo 11: Registro de pacientes receptores 3,00

Anexo 16: Autorización para implante de 3,00

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

SOLAMENTE PARA ESTABLECIMIENTOS DONDE YA SE REALIZAN TRASPLANTES RENALES

PARÁMETROS DE EVALUACIÓN MEDIOS DE VERIFICACIÓN SI NO % OBSERVACIONES

Se cumple con los procedimientos El Libro de Registro correlativo de 1,00

Archivo de antecedentes de l@s Departamentales sobre las ablaciones,

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

Anexo 19: Reporte de evolución clínica de 2,50

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

PARÁMETROS DE EVALUACIÓN MEDIOS DE VERIFICACIÓN SI NO % OBSERVACIONES

Instalaciones adecuadas para Existen rampas 2,00

preventivo y reparativo del generador

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

equipos dados de baja, animales No hay equipos dados de baja 2,00

INFRAESTRUCTURA DE LOS AMBIENTES

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

INFRAESTRUCTURA DE LOS QUIRÓFANOS

PARÁMETROS DE EVALUACIÓN MEDIOS DE VERIFICACIÓN SI NO % OBSERVACIONES

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

INSTALACIONES ELÉCTRICAS DE LOS QUIRÓFANOS

eléctrico preventivo y reparativo

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

MOBILIARIO QUIRÚRGICO DE LOS QUIRÓFANOS

de las vitrinas o muebles es inmediato

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

mantenimiento preventivo y reparativo

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

El sistema central está funcionando 2,00

Guía de evaluación y Acreditación o Autorización de Servicios

Debe estar a disposición inmediata

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