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Existe una clasificacion de altron que esta

dado por estas facias que están delimitadas


por espacios, los cuales delimitan ciertas
patologías, lo que nos permite delimitarlas

Algunos ejemplos: espacio viseral anterior ,


pretraquial las estructuras en esa región
pueden generar patologías

Formado principalmente por estos vasos, con


componentes plexo simpatico, asociado a
linfonodos. El espacio carotideo corresponde a
una parte de la capa media

si hay contenido de grasa estamos hablando de


infrahioideo con patologías como lipoma, en
cambio el resto son infecciones tumores
clasificación de patologías

fundamentalmente son virales y bacterianas

patologías de cuello

Aca hay una afeccion del plano muscular


masticador de la región del musc. Masetero ,
tirigoideo y temporal.

Tenemos las infeciones ascendentes de las gl.


Salivales, esto quiere decir que las gl. Salivales
empiezan a disminuir su flujo, ocurre una
ectaxia por varias razones, que pueden ser por
una infeccion previa, que produce una
alteracion de los conductos de eliminacion, por deshidratacion producto de una enfermedad
autoinmune como el sindrome de Sjögren, por traumas ya que producen alteración anatomica, la
cirugía, la radiación por radioterapia, los medicamentos como los antiinflamatorios o
antidiureticos, masa obstructivas. Por lo general este tipo de infecciones se producen mas a nivel
de la glandula paratida porque la secreción de la saliva tiene mas componente seroso, ya que la
glándula submandibular tiene componente seroso y aparte otro componente que actua a nivel de
estas sustancias que produce una ectasia por lo que disminuye el flujo. La producción de la saliva
se realiza 45% en g. parótida 45% gl. Submandibular y 10% gl. submandibular
Infecciones ascendentes de las glandulas salivales

 sialoadenitis aguda bacteriana: es una


inflamación aguda, por una alteración del
parénquima glandular producida por una ectasia
del flujo, contaminación retrograda de la saliva y
una retención salival, la complicación de estas si es
bacteriana puede generar abscesos, tromboplebitis
retromandibular y una disfunción del nervio facial

por lo general presenta una densidad mayor en la


periferia, pero también en su parte central posee
zonas de heterogenesidad, también en la otra
imagen se aprecia una obstruccion del conducto
de stencer o de stenon? Donde se ve claramente
por la ectasia que hace que se vea laramente en
relación al musculo masetero

es menos frecuente
fundamentalmente porque el
componente de la saliva es menos
seroso, por lo que le da una
protección frente a obstrucciones,
lo malo de esto es que esta
“protección” hace que se tienda a
acumular calcio en los conductos
de barton produciendo una
sialolitiasis (calcificación del C.
barton)

CMV: citomegalo virus

a diferencia de la sialoadenitis aguda


bacteriana, que nosotros podemos visualizar
claramente la lesión de la glandula y la viral
los hallazgos son bastante inespecíficos
Las inflamaciones de tipo crónica lo que nosotros nos
fijamos son en simetrías glandulares, porque en
algunos casos hay aumentos de volumen, pero en
otros casos es solo un lado el alterado en donde se
produce una hipoplasia o una agenesia de la glandula

En general el limite entre el espacio


masticador y el espacio parafaringeo esta
determinado fascias que se tienden a ver mas
hipodensas, por lo general este limite se
pierde, un gran porcentaje son de origen
odontogenico (cuando se saca una muela)

Fundamentalmenter es por la perdida o


borramiento del espacio parafaringeo y
retrofaringeo, el arrastre o la perdida de volumen
muscular de la orofaringe, hacia contralateral es
la imagen típica de esto.
Esto no llega más
debajo de la región
mentoniana, puede
haber estados de
prominente avance en
que llegan incluso a
regiones cervicales
inferiores por haber
atravesado la fascia
parafaringea

Todas estos espacios de hipodensidad son espacios ocupados por pus, esto pasa porque el absceso
tiene distintas formas de actuar distintas comunicaciones, incluso aunque estos espacios estén
separados por fascias si el abceso es muy grande es capaz de atravesar estas fascias

Estos son los principales patógenos que


se dan en chile, por lo general para
estos estudios para determinar si es un
absceso o celulitis se utiliza la RM
este realce del anillo es un signo
patognomónico (signo clínico) de un
absceso.

Flegmón: alteración de naturaleza


celulítica de las paredes superiores

Aca en el realce del anillo, donde se vee un centro


necrótico con pus hipodenso y la periferia con una pared
densa e irregular hiperdensa

Por lo general todos los abscesos retrofaringeos


se comportan de manera similar > hipodensos,
pared de periferia densa irregular grusa e
hiperdensa, en el caso del abscesp
ériamigdaliano hay un diagnostico diferencial que
son los nódulos linfáticos necróticos , es decir van
a haber ganglios inflamados con componente
necrótico, cuya periferia va a estar dada por el
nodo, genralmente de hace drenaje quirurjico y
tratamiento con antibióticos intra venosos
Es un
absceso en
relación a un
nodo
linfático
Los carcinomas son tumores bastantemente
malignos, en este caso esta invadiendo parteos
oseas de la base del cráneo

Aca se ve como es completamente invadido el seno


piriforme y la musculatura en su parte preglotica

Tumor sublingual que está en relación en la parte


superior y anterior de lo que es la epiglotis, que
invade a un tejido hipofaringeo que corresponde a
un tipo de linfoma
los adenomas pleomorficos son Tu de tipo benigno,
son bastante feos ya que son muy grandes, a su vez
invaden mucho tejido en relación a la glandula, pero
son benignos, estos se clasifican en epiteliales y no
epiteliales

por lo general el 80 – 90%


corresponden a los epiteliales, de los
cuales destacan el adenoma
pleomorfico y Tu de warthin ambos son
los mas comunes y benignos, el resto
son malignos

una RM de esta patología, aca a pesar de lo grande y


de la cantidad de tijido glandular invadido es benigno,
son de crecimiento lento, poseen tejido epitelial
muncinoso por lo que produce calcificaciones, que en
otro tipo de tumores son patológicas, en el caso de las
lesiones parotideas estas indican un grado de
benednidad en los adenomas pleomorfico estas
predominan en parótida y seguida submandibular

solamente se genera a nivel de la parótida y tiene


un conponente tanto quístico como seroso y
también corresponde a un a lesión benigna
se producen por
alteraciones en el
desarrollo
embrionario en la
3° semana en
donde puede
quedar tejido
tiroideo ectopico

el Hashimoto es una
alteración de los
Cuando estos lobos tiroideos invaden la región
ganglios que tienen
mediastinica intra toraxica podemos estar seguros de
relación con la tiroides
que es un bocio, hay variantes anatomicas en las que el
polo inferior llega a nivel intratoraxico, pero si son los
dos corresponde a un bocio. Por lo general producen
obstrucción de la via aérea

Estos folículos pueden cambiar dependiendo de


la demanda de la cantidad de hormona tiroidea
producida, pero estos cambios son transitorios
de acuerdo a la menor o mayor producción de
hormona y es completamente benigno, si la
alteración se mantiene se considera un
carcinoma
Casi el 80% de las neoplasias malignas corresponden a
carcinoma tiroideos de distintos tipos, el C. anaplasico
corresponde al mas invasivo.

Los adenomas corresponden a lesiones benignas

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