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Cecilia Jurado 1
Cecilia Jurado 1
Directo ( X ) Indirecto ( )
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS
MENARCA: 11 AÑOS RITMO: 30 x 6 FUR: 26 FEBRERO 201A IVSA: 13 AÑOS NUMERO PAREJAS: 1 G: 1 P: 0 C: 0 A: 0 FUP: -- MPF: --
PADECIMIENTO ACTUAL
FEMENINA DE 14 AÑOS, ACUDE A CONSULTA EXTERNA PARA INICIO DE CONTROL PRENATAL, CON 11 SDG POR FUR . AL INTERROGATORIO
DIRECTO PACIENTE SE REFIERE ASIINTOMATICA. SE NIEGAN SIGNOS DE ALARMA
SÍNTOMAS GENERALES
1. Astenia NINGUNO
2. Adinamia
3. anorexia
4. fiebre
5. pérdida de peso
DIAGNÓSTICOS ANTERIORES
ACIDO FOLICO
FUMARATO FEROSO
EXPLORACIÓN FISICA
Signos Vitales
FC: 76 lpm TA: 100/70 mmHg FR: 19 rpm Temperatura: 36°C Peso: 93.5 kg Talla :
1.568mts IMC: ----
FEMENINA DE EDAD ACORDE A LA CRONOLOGICA, REACTIVA, ORIENTADA Y COOPERADORA. BUENA COLORACION E HIDRATACION DE MUCOSAS
Exploración regional
Cabeza SIN DATOS PATOLOGICOS
Cuello SIN DATOS PATOLOGICOS
PLAN DE MANEJO
1.- MHD
2.- ALERTA A SIGNOS DE ALARMA
DIAGNÓSTICO ACTUAL
EMBARAZO DE 11 SDG
TRATAMIENTO
PRONÓSTICO
BUENO
SE INFORMA Y RECALCAN SIGNOS DE ALARMA, ESPECIALMENTE SOBRE ESTADOS HIPERTENSIVOS, DIABETES GESTACIONAL Y SANGRADOS
ANORMALES.
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