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Son Procesos y No técnicas…

Son procesos y no técnicas, cada proceso requiere de estrategia que puede significar aplicar diferentes técnicas.

Para cada proceso pueden haber docenas de técnicas útiles para el cambio.

Existen más procesos, pero los 9 descritos aquí son los abordajes de cambio más comunes y poderosos, usados por
profesionales y personas que cambian por si mismas.

La investigación sugiere que es más probable que la gente tenga éxito en sus intentos de cambio si se les brinda dos
o más opciones posibles.

Cuándo Cambia la gente

El cambio progresa a través de una serie de etapas.

¿Cuán Seguido había usado cada uno de los diferentes procesos de cambio?

Hay situaciones en los que utilizamos unos, en otras utilizamos otros y en otras ninguno.

En ciertos momentos los sujetos están preparados para reconocer la importancia de ciertas cosas que otros ignoran
o desechan, o que el mismo sujeto, en otro momento, hubiese ignorado o desechado.

Las experiencias cotidianas de las personas comunes que se encuentran luchando por liberarse de un problema.

Etapas de Cambio

La investigación inicial se centró en cómo la gente cambiaba y que herramientas usaba.

Las personas que cambian en forma exitosa usaron dichas herramientas en momentos específicos, eligiendo una
diferente cada vez que la situación demandaba un nuevo abordaje.

Utiliza diferentes procesos en diferentes “Etapas de Cambio”

Precontemplación

Contemplación

Preparación

Acción

Mantenimiento

Terminación

Precontemplación

Casi todos los cambios comienzan en esta etapa.

“No es que no pueden ver la solución, es que no pueden ver el problema”

No tienen intención de cambiar su conducta, es típico que nieguen tener un problema aunque sus familias, amigos,
vecinos, doctores o compañeros pueden ver el problema en forma clara.

No quieren cambiarse a sí mismos, sino a la gente a su alrededor.

Aparecen en terapia debido a presiones de los demás “¿Cómo puedo hacer para que los otros dejen de
molestarme?”
Pueden cambiar pero siempre mientras haya una presión externa grande y constante, una vez la presión es retirada,
vuelven a sus viejas maneras.

Resisten el cambio, carecen de información acerca de dicho problema e intentan mantenerse en una atmósfera de
ignorancia a cualquier costo.

Atribuyen la causa de sus problemas a factores genéticos, amigos, trabajo, etc., siempre fuera de su control.

Se encuentran normalmente desmoralizados, sienten la situación como sin esperanza.

Procesos de Cambio en esta etapa: Concientización y Liberación Social.

Contemplación

Reconocen que tienen un problema y comienzan a pensar seriamente en resolverlo, luchan por entender su
problema, ver sus causas y preguntarse acerca de posibles soluciones.

Tienen planes indefinidos de actuar dentro de los próximos seis meses aproximadamente.

Pueden estar lejos de hacer un compromiso real con la acción.

Proceso de cambio: Activación emocional, Auto-reevaluación.

Cuando los contempladores comienzan la transición a la etapa de preparación, su pensamiento está claramente
marcado por dos cambios:

Se focalizan más en la solución que en el problema.

Comienzan a pensar más sobre el futuro que el pasado.

Preparación

Planean actuar a lo largo del próximo mes y se encuentran haciendo los ajustes finales antes de comenzar a cambiar
su conducta.

Un paso importante es hacer pública la intención de cambio (“El lunes cambio mi dieta”)

Se encuentran comprometidos con la acción y puede parecer que se encuentran listos para ella, pero no
necesariamente han logrado resolver la ambivalencia, aún pueden tener necesidad de convencerse a sí mismos que
la acción es lo mejor para ellos.

Pueden haber hecho ya algún número pequeño de cambios conductuales, como haber comenzado a fumar menos
por ejemplo.

La conciencia es alta en esta etapa.

Procesos de cambio: Compromiso (Privado y Público)

Acción

Las personas modifican su conducta y su contexto y realizan el movimiento para el que se habían estado
preparando.

Es visiblemente el período de mayor ocupación y el que requiere el mayor compromiso de tiempo y energía. Son
cambios visibles y reciben mayor reconocimiento.

El peligro es que mucha gente, incluido terapeutas y profesionales, normalmente equipara en forma errónea la
acción con el cambio, sin tener en cuenta el trabajo que prepara a la gente para la acción y el igualmente importante
esfuerzo por mantener los cambios luego de la acción.
Procesos de Cambio: Refuerzos, Contra-condicionamiento, Control ambiental, Ayuda Relacional.

Mantenimiento

Se debe trabajar en consolidar los logros obtenidos en la etapa de acción y las otras etapas, y luchar para prevenir
recaídas.

El cambio nunca termina en la acción.

No es una etapa estática, sin un fuerte compromiso pueden haber recaídas, normalmente a la precontemplación o
contemplación.

Es un proceso largo y continuo, puede durar desde unos pocos meses a toda una vida.

Los procesos de cambio en esta etapa pueden ser los mismos que en la etapa anterior.

Terminación

Es el último objetivo para todo cambio.

Aquí el problema (Por ejemplo la adicción) ya no representa una tentación o amenaza.

La conducta no retornará más y se tendrá total confianza en que se puede enfrentar cosas sin miedo a las recaídas.

Se mantienen los cambios sin ningún esfuerzo continuo.

MODELO DE CAMBIO EN ESPIRAL

La progresión lineal de estas etapas es un fenómeno posible pero relativamente raro.

La mayoría resbala en algún punto hacia la contemplación, o a veces, inclusive hasta la etapa de pre-contemplación.

Las recaídas son más una regla que una excepción y pueden sentir que han fracasado completamente.

Esto puede hacer sentir a los sujetos que están dando vuelta en círculos más que resolviendo un problema, pero
dichos círculos se mueven en una espiral ascendente.

MODELO DE CAMBIO EN ESPIRAL

Sólo el 5% de las personas atravesaron el proceso de cambio sin al menos un retorno o recaída.

Una vez que el individuo conoce la etapa en la que se encuentra, es tiempo de aplicar los procesos necesarios para
progresar a la siguiente.

Es probable que los clientes dejan la terapia cuando el terapeuta falla en encontrar sus necesidades específicas de
acuerdo a su etapa.

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