Definición de Primeros auxilios

Apunta al conjunto de acciones simples, directas, otorgadas en el sitio del accidente o

incidente por personas comunes, no técnicos en salud pero con un mínimo de
conocimientos.
Esta atención es temporal, rápida y de emergencia debiendo durar sólo hasta que la víctima
no presente peligro vital o sea entregado a personal de salud.
Siempre después de esta primera atención, la víctima debe ser evaluada por un médico en
un centro asistencial.

Protocolo de atención a victimas

Paso 1 Proteger

Se trata no solo de proteger a la víctima, también quien brinda el auxilio debe protegerse
para no sufrir la misma suerte. Antes de nada preocúpate de tu propia seguridad. Se debe
revisar la escena desde fuera y detecta qué puede ponerte en peligro; una descarga eléctrica,
un andamio que puede caerte encima, un coche en la autovía que te arrolle, una persona
agresiva que te ataque a ti, etc,

Analiza la escena y actúa según la premisa “protégete y protégele”. Si es en cualquier lugar,

casa u oficina, revisa que no haya nada que los pueda poner en peligro. Si es en la carretera,
sigue todas las directrices establecidas en este tipo de casos, chalecos reflectantes, luces de
emergencia, circular por detrás de la valla de protección, triángulos de emergencia, etc. Si
el accidente es al otro lado de la vía llama a los servicios de emergencia y no pongas en
riesgo tu vida cruzando la vía.

Paso 2 Alertar

Una vez la víctima y tu estáis a salvo es el momento de alertar al 112. Este momento es
crucial, tanto como el anterior, para valorar bien lo ocurrido e informar correctamente.
Debes tener claro y en este orden: dónde se ha producido el accidente o dónde está la
víctima, qué ha ocurrido o en qué estado está la víctima (sin hacer ninguna interpretación ni
valoración, “creo que le ha bajado la tensión”, hay que describir qué ves y cómo lo ves,
“está muy frío y sudoroso, no responde cuando le hablo”.)

La persona que te atienda en el 112 después de que le expliques la situación puede que te
haga preguntas y te dé instrucciones para que puedas socorrer a la víctima.

Paso 3 Socorrer
Ha llegado el momento de salvar vidas y para ello tienes que conocer las técnicas básicas
de primeros auxilios.

Valora la situación de la víctima:

Comprueba si respira: Escucha u observa durante 5 segundos la respiración para poder

afirmar si respira o no.

Observa si está consciente: Háblale y verifica si está consciente y orientado, sabe quién es o
dónde está.

Localiza el motivo de su malestar: Examina a la víctima para ver si tiene un golpe o

fractura, o incluso hemorragias.

Procedimientos de atención

Aproximación al sitio del accidente o incidente:

Consiste en una detección de peligros del ambiente físico, químico, eléctrico, social, etc.

Se debe evaluar el entorno, mirar y ver situaciones peligrosas para rescatistas tales como
muros inestables, derrames de combustible cercanos a fuentes de calor o fuego, vehículos
inestables, cercanía a abismos, cables eléctricos energizados, personas agresivas o
descontroladas, etc.

Cuidados básicos:

1.- Reconocimiento de lesiones:

Dispóngase a atender primero las lesiones en el siguiente estricto orden:

A. Despeje vía aérea. Ninguna otra acción tiene validez si el accidentado no tiene vía aérea
para respirar.

Conjuntamente en este momento se deben tomar todas las medidas para inmovilizar la
columna cervical.

B. Ayudar en la respiración si la víctima no lo puede hacer sola, procurando aportarle aire

de la mejor calidad posible, siendo éste el proporcionado boca a boca.

C. Evaluar la actividad cardíaca verificando sólo la presencia de pulso carotídeo.

Observar sangramientos, hemorragias y signos de shock:

· Ojos sin brillo

· Pupilas dilatadas

· Respiración irregular

· Náuseas

· Pulso débil y rápido

· Piel pálida, fría, húmeda

D. Evaluación de daño neurológico: Se logra mediante el uso del método abreviado:

A.V.D.N.:

A. = Alerta, en vigilia, consciente.

V. = Responde a la voz, cuando se le habla.

D. = Responde sólo a estímulos dolorosos.

N. = No hay respuesta a ningún estímulo.

Observaciones en personas inconscientes:

Pérdida de conocimiento: Sospecha traumatismo de cráneo.

Decoloración de labios: Sospecha intoxicación, shock.

Saliva espumosa, sanguinolenta: Sospecha de epilepsia.

Respiración ruidosa: Sospecha de asfixia obstructiva.

2.- Mantener al accidentado en posición horizontal con cabeza al nivel del cuerpo hasta no
saber gravedad de las lesiones.

Excepto:

Náuseas o vómitos: Cabeza lateral

· Congestión facial (roja): Levantada 45°

· Obstrucción vía aérea: Flectada hacia atrás

· Shock: Pies más altos que cuerpo 45°

3.- Mantener temperatura corporal, sin acalorar.

Aislar del suelo, cubrirlo por abajo y abrigarlo si la temperatura ambiente está baja.
Desabrigarlo si hace calor, pero mantenerlo cubierto.

4.- Guarde la calma, no actúe precipitadamente una actitud tranquila le permitirá dominar la
situación; no demostrar confusión o inseguridad, especialmente frente al accidentado.

5.- Mandar a otra persona a llamar la ambulancia o a pedir ayuda, NUNCA se debe
abandonar al accidentado.

6.- No dar ningún tipo de líquido, no se justifican en ninguna lesión ni en ningún tipo de
persona, aunque refiera sed.

7.- Mantener a los curiosos alejados del accidentado, pedir colaboración a la policía.
Mantener al accidentado lejos de comentarios, opiniones y con ventilación suficiente.

8.- Impedir que el accidentado observe sus propias lesiones. Esto agravaría su estado
general, por el estrés. No hacer comentarios, pedirle colaboración.

9.- Mantener al accidentado confortable física y emocionalmente, de modo que conserve

calma y confianza con nuestra actitud serena.

Valoración primaria

Consta de consciencia, respiración y pulso (RCP). Si la victima está consciente

se pedirá ayuda y se observara. Si por el contrario esta inconsciente, se seguirá estos pasos:
Si respira y tiene pulso: Posición lateral de seguridad y pedir ayuda. Si no respira y tiene
pulso: Respiración artificial y se pide ayuda y si por el contrario no respira y no tiene pulso:
se pide ayuda y RCP.

Valoración secundaria

Consta de estas partes y cada una tiene su auxilio específico.

Cabeza:
Buscar heridas y contusiones en el cuero cabelludo y la cara.
Salida de sangre por nariz , boca y oídos .
Lesiones en los ojos .
Aspecto de la cara ( piel fría , pálida , sudorosa).
Cuello:
Tomar el pulso carotideo durante un minuto .
Aflojar las prendas ajustadas.
Tórax:
Buscar heridas.
 Dolor y dificultad al respirar.
Abdomen:
Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.
Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la médula .

Consideraciones importantes
La organización o empresa debe considerar procedimientos específicos para la atención de
aquellas personas que se vean involucradas en un accidente. La oportuna atención a
lesionados asegura procedimientos como:

 La llegada oportuna de los miembros de apoyo

 Reacción oportuna de ambulancias
 Traslado a los centros médicos más cercanos identificados

Politraumatismo

Es todo herido que presenta dos o más heridas traumáticas graves periféricas, viscerales o
complejas y asociadas, que conllevan una repercusión respiratoria o circulatoria que
suponen riesgo vital para el paciente. Una segunda definición sería: individuo que presenta
lesiones óseas traumáticas, con afectación de una o más vísceras y que entrañan
repercusiones respiratorias y/o circulatorias que colocan al paciente
en una situación crítica que requiere una valoración y tratamiento inmediato, estableciendo
una serie de prioridades terapéuticas.
En último lugar, a modo de resumen, podemos decir que en un politraumatizado coexisten
lesiones traumáticas múltiples producidas por un mismo incidente que comportan, aunque
sea una sola de ellas, riesgo vital para el sujeto.

Un politraumatizado siempre conlleva el riesgo vital para su propia vida, en otros casos
hablaremos de policontusionados o polifracturados.

Síndrome del arnés

El síndrome del arnés o trauma por suspensión es una patología relativamente poco
conocida pero potencialmente fatal. Se da cuando un individuo queda suspendido al vacío,
sujeto de la cuerda por su arnés en “posición inerte”, es decir, con las extremidades por
debajo de la horizontal del tronco. Como consecuencia de esta posición, se acumulan
grandes cantidades de sangre en las extremidades con falta de retorno venoso al corazón, de
forma que éste recibe poca sangre para bombear hacia los órganos vitales.

Qué ocurre?

Al estar suspendido de forma vertical, el cuerpo sufre una disminución del volumen de
circulación de la sangre por la acumulación de sangre en las extremidades inferiores como
consecuencia de la posición vertical e inmóvil.

En las primeras etapas del síndrome, aparecen los síntomas que preceden a un desmayo
(presincopales) como náuseas, vértigo, zumbidos auditivos, sudoración, pérdida de visión,
etc. y se perderá rápidamente la consciencia si no existe movilidad. Si el síndrome
progresa, puede provocar la muerte por crisis respiratoria o cardiaca.

La aparición y avance del síndrome dependerán exclusivamente de factores individuales y

de las características del arnés que se utilice. Un arnés que no sea de cuerpo completo, o
una postura incorrecta de este tipo de arnés podrían acelerar los avances del síndrome.

El síndrome puede provocar, además, la muerte de tejidos musculares, lo que provocará la

liberación en la sangre de sustancias presentes al interior de los músculos, pudiendo
genera insuficiencias renales. Por esto, se debe evacuar a las víctimas considerando la
posibilidad de diálisis.

Qué hacer?
El trauma por suspensión es un accidente gravísimo y la víctima debe ser rescatada y
tratada de forma urgente.

Una vez identificado el síndrome y las causas que lo han provocado, los primeros testigos,
dado el corto tiempo de asistencia que se tiene disponible, deben ser capaces de aplicar los
pasos del Soporte Vital Básico.

Síndrome ortostatico