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Convocatoria Gerente Administrador
Convocatoria Gerente Administrador
EN ADMINISTRACIÓN
ANEXO N° O2
ANEXO N° 03
I. DATOS PERSONALES
Nacionalidad Peruana
(*) Consigne correctamente su número telefónico y dirección electrónica, pues en el caso de requerirse, la entidad utilizará tal es medios para la
respectiva comunicación.
N° FOLIO(2)
FECHA INICIO (DIA/MES
FECHA FIN
/AÑO) PARA SER LLENADO EN
N° ESPECIALIDAD (DIA/MES/AÑO INSTITUCIÓN TOTAL HORAS
) LA ETAPA DE
EVALUACION
CURRICULAR
1º Especialización en 09/02/2004 18/02/2004 Universidad Mayor de 72
Contrataciones del San Marcos
estado
2º Dominio de la 15/06/2005 30/06/2005 Universidad Privada 120
Regulación y de Ciencias Aplicadas
Administración Tributaria
3º Especialización en 01/02/2007 16/02/2007 Pontificia Universidad 110
Derecho Administrativo y Católica del Perú
Leyes Jurídicas
N° FOLIO
NIVEL ALCANZADO (*) (3)
N° DE FOLIO
(6)
(*) Toda la experiencia laboral aunque no tenga relación directa con el objeto del servicio.
Se detallará la experiencia laboral y de prestación de servicios en general tanto en el sector público como en el sect or privado (comenzar por la más reciente).
Sólo se considerará el tiempo acreditado con la correspondiente documentación.
(6)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral general. Deberá ser llenado obligatoriamente en la presentación
del Curriculum Documentado.
N° DE FOLIO
(7)
Planificar, organizar, dirigir, integrar y supervisar las funciones y actividades administrativas y la prestación de los servicios públicos a cargo de la municipalidad, en
concordancia con las normas legales y las disposiciones impartidas por la Alcaldía, propiciando una gestión de calidad
N° DE FOLIO
(7)
N° DE FOLIO
(7)
FECHA FECHA
NOMBRE DE
CARG INICIO FIN TIEMPO REMUNERACI MOTIVO DE PARA SER LLENADO EN
N° LA ENTIDAD
O (DIA/MES (DIA/MES TOTAL ÓN MENSUAL CESE LA ETAPA DE
O EMPRESA
/AÑO) /AÑO) EVALUACION
CURRICULAR
(7)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral específica. Deberá ser llenado obligatoriamente en la
presentación del Curriculum Documentado.
NOMBRE
TELÉFONOS
COMPLETO CARGO DE SU TELEFONO CELULAR
NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA DE LA
N° DEL SUPERIOR DEL SUPERIOR
DONDE PRESTÓ SERVICIOS ENTIDAD O
SUPERIOR INMEDIATO INMEDIATO
EMPRESA
INMEDIATO
Municipalidad Distrital de Trujillo Juan Alberto Gerente 044256891 985236871
1 Ramos Pol Administrativo
Municipalidad De Santiago de Surco Diego Valdez Alcalde Regional 014589632 997446906
2 Roca de Lima
Universidad Tecnológica del Perú (UTP) Roger Méndez Rector de la UTP 01589632 985623147
3 Aquino
*Registre como mínimo las referencias de sus tres últimos empleos, de preferencia las experiencias relacionadas al cargo.
SI
N° DE FOLIO(8)
PARA SER LLENADO
PERSONAL LICENCIADO ADMINISTRACIÓN NO
EN LA ETAPA DE
EVALUACION
CURRICULAR
SI
N° DE FOLIO(9)
PARA SER LLENADO
PERSONA CON DISCAPACIDAD NO
EN LA ETAPA DE
EVALUACION
CURRICULAR
Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos, motivo por el cual rubrico la copia de cada uno de ellos y autorizo su
investigación. En caso de detectarse que se ha omitido, ocultado o consignado información falsa me someto a las acciones administrativas, legales y penales
que correspondan.
FIRMA:
FORMATO N° 01
Señores
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE VIRU
PRESENTE
Yo, Aguirre Ruiz Miller Guzmán identificado(a) con DNI Nº 70233891 , mediante la
019-2018 , convocado por la Municipalidad Provincial de Virú, a fin de acceder al Servicio cuya
Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo íntegramente con los requisitos básicos y perfiles
establecidos en la publicación correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente la
correspondiente ficha resumen (formato N° 1) documentado, copia de DNI y declaraciones juradas
de acuerdo al formatos
…………………………………..…………
FIRMA DEL POSTULANTE
Yo, Aguirre Ruiz Miller Guzmán, identificado con DNI Nº 70233891, con domicilio en
Jr. María Parado de Bellido #280, declaro bajo juramento que, a la fecha, no me encuentro
inscrito en el ―Registro de Deudores Alimentarios Morosos‖ a que hace referencia la Ley Nº
28970, Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, y su Reglamento,
aprobado por Decreto Supremo Nº 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la
responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.
Firma
Yo, Aguirre Ruiz Miller Guzmán, identificado con DNI Nº 70233891, con domicilio en
Jr. María Parado de Bellido #280 declaro bajo juramento no percibir ingresos por parte del
estado1; ni tener antecedentes penales ni policiales, tener sentencias condenatorias o haber
sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones administrativas que me impidan laborar en
el Estado.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo
42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
………………………………………………………………..
Firma
1
Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripción del contrato)
Yo, Aguirre Ruiz Miller Guzmán, identificado con DNI Nº 70233891, con domicilio en
Jr. María Parado de Bellido #280 al amparo del Principio de Veracidad señalado por el artículo
IV, numeral 1.7 del Título Preliminar y lo dispuesto en el artículo 42º de la Ley de Procedimiento
Administrativo General – Ley Nº 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:
Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si
lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 438º del Código
Penal, que prevén pena privativa de libertad de hasta 04 años, para los que hacen una falsa
declaración, violando el principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad,
simulando o alterando la verdad intencionalmente.
………………………………………………………………..
Firma
Yo, Aguirre Ruiz Miller Guzmán, identificado con DNI Nº 70233891, con domicilio en
Jr. María Parado de Bellido #280 declaro bajo Juramento, que tengo conocimiento de la
siguiente normatividad:
Ley N° 28496, ―Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4° y el artículo 11° de la
Ley N° 27815, Ley del Código de Ética de la Función Pública.
Decreto Supremo N° 033-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley del
Código de Ética de la Función Pública.
………………………………………………………………..
Firma