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MEDICINA PREVENTIVA

“El estudio de la historia no es un lujo. La historia es una de las fuerzas propulsoras más potentes de
nuestra vida. A diferencia de los animales, somos concientes del pasado y el cuadro de nuestra historia que llevamos en nuestro espíritu determina nuestras acciones en una medida considerable, tengamos o no
conciencia de ello.”
(H. Sigerist, 1943)

BARRANQUILLA, ATLANTICO
COLOMBIA
2018
INFORME FINAL

Integrantes:
SONIA E. CAUSADO ARIAS
LISET NEIRA
EVER ZAMBRANO

Tutor.
MIRIAN PATRICIA PERDOMO

BARRANQUILLA ATLANTICO
COLOMBIA
2018

INTRODUCCION
La salud de la población trabajadora constituye un elemento fundamental y esencial para el desarrollo y la productividad de un
país, es por esto que se hace importante establecer métodos para proteger y promover la salud integral y laboral.

Este trabajo se realiza con el fin de hacer un plan de medicina preventiva de acuerdo a las condiciones físicas, sicológicas,
químicas y locativas de trabajadores y lugares de trabajo. Esto se realizará con el fin de buscar y poner en práctica las medidas
necesarias que contribuyan a mantener y mejorar los niveles de eficiencia en las labores tanto operativas como administrativas de
la empresa y brindar a los trabajadores un medio laboral seguro

OBJETIVOS
Garantizar las condiciones de bienestar físico/mental de los trabajadores mediante el nuevo programa de medicina preventiva que
se implementará en la empresa CURTIEMBRES LA ALBORADA, para así evitar factores de riesgo ocupacionales presentados en
el área laboral y sus al rededor

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Analizar factores de riesgos existentes en el ambiente de trabajo y sus alrededores para prevenir enfermedades o
accidentes que se puedan presentar
 Verificar e implementar el sistema de seguridad social de los empleados
 Educar a los trabajadores para prevenir enfermedades laborales y/o accidentes de trabajo
 Plan de manejo a los riesgos químicos, físicos, biológicos, sicosocial
 Realizar un plan de mediciones ambientales ya que la empresa no cuenta en el momento con mediciones higiénicas
recientes
 Identificar, cuantificar, monitorear, intervenir y hacer seguimiento a los factores de riesgos presentes en las actividades que
pueden generar enfermedades laborales
PERFIL SOCIO-DEMOGRAFICO

EVENTO No DE PERSONAS
Síndrome Túnel Carpiano 2
Alteraciones Respiratorias 10
Lesiones en la piel fiebre y escalofríos 5
Lesiones en dermis (tipo escaras) 6
Diarrea 15
Neumonía leve 15
Sustancias psicoactivas 30
ACTIVIDADES

DIAGNÓSTICO INTEGRAL DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD

En esta etapa iniciamos con la implementación y actualización de la matriz de riesgos la cual nos permite dar cumplimiento a
nuestro marco legal vigente, al encontrarse obligado el empleador a informar los riesgos laborales y la base de esta herramienta es
la identificación de peligros. Una correcta identificación estará supeditada a la calidad del diagnóstico ejecutado, las
investigaciones de accidentes, la información estadística y a la interacción en la elaboración de la matriz con los supervisores,
trabajadores y gerentes.

Como profesionales en el área de la prevención de riesgos, debemos conocer y emplear la mayor cantidad de herramientas de
gestión de riesgos para lograr evitar los accidentes del trabajo y enfermedades laborales. Además, con la implementación de la
matriz esta nos permite:

 Reaccionar de manera oportuna ante la manifestación de un peligro, al poseer medidas de mitigación ante ellos.

 Podemos utilizar las medidas de mitigación implementadas para la elaboración de listas de verificación para el control de
estas.

 Permite organizar y clasificar las medidas de mitigación.

TAREA FACTOR DE RIESGO PELIGRO FUENTE POSIBLES EFECTOS

Animales ofídicos,
Administrativ Microorganismos (Mordeduras, ponzoñosos insectos, dados
Biológico Mordeduras, heridas, infecciones, muerte
a picadura, etc.). por la vegetación de los
alrededores del edificio

Administrativ Carga dinámica por movimientos Digitación y manipulación


Económico Síndrome del túnel carpiano
a frecuentes de miembros superiores. de elementos de ofimática

Administrativ Falta de señalización y trauma, lesiones del sistema músculo


Locativo Deslizamiento
a barandas esquelético, contusiones.
Administrativ Energía Eléctrica muy baja tensión Uso de equipos eléctricos de Fibrilación ventricular, quemaduras,
Eléctrico
a (MBT) oficina tetanización, schok

Administrativ Iluminación Deficiente y/o en Fatiga visual, cefalea, disminución de la destreza


Físico Brillo solar - ventanales
a Exceso y precisión, deslumbramiento

Manejo y almacenamiento de
Administrativ Intoxicación , alteraciones de órganos y sentidos,
Químico Materiales y sustancias químicas productos químicos para
a muerte.
mosquitos

Administrativ Falta de señalización de Golpes, heridas, contusiones, fracturas,


Locativo Caídas a distintos niveles
a áreas de trabajo esguinces, luxaciones, muerte

Fatiga, estrés, disminución de la destreza y


Administrativ Requerimientos y precisión. Estados de ansiedad y/o depresión y
Psicosocial Factores intralaborales
a responsabilidad de la tarea trastornos del aparato digestivo, efectos
cardiovasculares.

Administrativ Situación de atraco, robo u otras


Públicos Desplazamiento terrestre Fatiga, estrés, shok, muerte
a situaciones de violencia

Desplazamiento terrestre y
Administrativ
Tránsito Transporte de personas aéreo en comisiones de Muerte, fracturas, contusiones, laceraciones.
a
trabajo

Animales ponzoñosos por la


operativa Biológico Mordeduras, picadura, etc. vegetación de los alrededores Heridas, mordeduras, muerte
del edificio

trauma acumulativo, lesiones del sistema


operativa Ergonómico Posición prolongada bípeda Requerimiento de la tarea
músculo esquelético, fatiga.
trauma acumulativo, lesiones del sistema
operativa ergonómico Posición prolongada sentado Operación de equipo músculo esquelético, fatiga, alteraciones del
sistema vascular.
Iluminación Deficiente y/o en Fatiga visual, cefalea, disminución de la destreza
operativa Físico Brillo solar - ventanales
Exceso y precisión, deslumbramiento
Manejo y almacenamiento de Intoxicación, alteraciones de órganos y sentidos,
operativa Químico Materiales y sustancias químicas
sustancias químicas muerte.
Inhalación por acciones
operativa Químico Sustancias químicas Traumas respiratorios y pulmonares
propias de la tarea
Objetos en movimiento, se Maquinas lavadoras y
operativa Mecánico Heridas, amputaciones, laceraciones, muerte
deslizan, se movilizan. secadoras
Requerimientos y
responsabilidad de la tarea,
Relaciones jerarquicas, Fatiga, estrés, disminución de la destreza y
gestión organizacional, precisión. Estados de ansiedad y/o depresión y
Operativa Psicosocial Factores intralaborales
características del grupo trastornos del aparato digestivo, efectos
social, carga física, cardiovasculares.
condiciones del medio
ambiente de trabajo.

Fatiga, estrés, disminución de la destreza y


Composición del grupo precisión. Estados de ansiedad y/o depresión y
operativa Psicosocial Factores extralaborales
social trastornos del aparato digestivo, efectos
cardiovasculares.

Fatiga, estrés, disminución de la destreza y


precisión. Estados de ansiedad y/o depresión y
operativa Psicosocial Factores personales Caracteristicas del individuo
trastornos del aparato digestivo, efectos
cardiovasculares.

Fatiga, estrés, disminución de la destreza y


Situación de atraco, robo u otras
operativa Públicos Salidas en comision precisión. Estados de ansiedad y/o depresión y
situaciones de violencia
trastornos del aparato digestivo.

Ausencia de alcantarillado, agua Microorganismo bacterias


Operativa biológico Diarreas, afecciones digestivas, Muerte.
potable. hogos
Microorganismos tipo hongos, Dermatosis, reacciones alérgicas, enfermedades
Atencion de primeros
Operativa Biológico bacterias y/o virus, zonas húmedas infectocontagiosas, alteraciones en los diferentes
auxilios
cerca al rio, arboles sistemas, muerte.
Cefaleas, falta de coordinación, náuseas,
vómitos, somnolencia, acúfenos, edema cutáneo,
alteraciones psiquiátricas, hipertiroidismo,
edema pulmonar, queratitis, dificultad
Manipulación de sustancias
Operativa Químicos Gases y Vapores. respiratoria, irritación de vías respiratorias, ojos,
químicas
piel y tracto gastrointestinal, quemaduras,
anemia, hipertensión arterial, daño renal,
disminución de la fertilidad, disminución de la
libido, depresión, trastornos.
MEDICIONES HIGIENICAS

Teniendo en cuenta que la empresa no cuenta con las mediciones higiénicas recientes, que de una u otra forma esto a traído
consigo graves consecuencias porque estamos utilizando químicos sin previa prevención y estos han desencadenado múltiples
enfermedades y daños al medio ambiente.

La Higiene Industrial la ciencia dedicada al reconocimiento, evaluación y control de los factores ambientales o de las tensiones que
provienen del trabajo y que pueden ocasionar enfermedades, malestar, entre trabajadores y ciudadanos.
Cuando las condiciones del entorno son adversas para el hombre puede aparecer la enfermedad, con el consiguiente perjuicio
para nuestro organismo. Las condiciones adversas para el ser humano de interés en higiene industrial podemos clasificarlas en
físicas, químicas y biológicas:
Condiciones físicas:
Temperaturas extremas, ruido excesivo, presencia de radiaciones u otras formas de la energía que afecten al organismo,
iluminación excesiva o deficiente, etc.

Condiciones químicas:
Gases y vapores, Material particulado, Humos.

Mediciones
Estudios de contaminantes químicos.
Estudios de contaminación biológica ambienta.

La función principal de estas mediciones es actuar en el ambiente y en el trabajador con las siguientes medidas preventivas:
 Ventilación general
 Instalación de alarmas
 Mantenimiento
 Limpieza
SOBRE EL TRABAJADOR:
 Capacitación y entrenamiento sobre los productos químicos utilizados en el proceso
 Información y formación al trabajador
 Implementación de fichas de seguridad de cada producto químico
 Rotación del personal o reducción de los tiempos de exposición
 Equipos de protección individual de acuerdo a lo estipulado en la ficha técnica.

EVALUACIONES MEDICAS

Como nos podemos dar cuenta la empresa no ha realizado las evaluaciones medicas a ninguno de sus empleados, en base a la
normativa legal vigente iniciamos a capacitar al empleador sobre la importancia de la realización de estos exámenes y las
consecuencias que estos han traído por no haberlos realizados.
La práctica de exámenes médicos ocupacionales es una de las principales actividades de Medicina Preventiva y del Trabajo y
constituye un instrumento importante en la elaboración del diagnóstico de las condiciones de salud de la población trabajadora, y,
por ende, es información vital para el desarrollo de los diferentes programas de gestión para la prevención y control de la
enfermedad relacionada con el trabajo.
Los exámenes a realizar son:
 Exámenes médicos ocupacionales de ingreso
 Periódicos
 Exámenes médicos de reintegro
 Exámenes médicos de retiro
A la parte operativa se les realizara los siguientes exámenes:
 Espiriometrias
 Examen físico completo, que abarque todos los aparatos y sistemas, incluyendo agudeza visual cercana y lejana
 Prueba de parcheo
 Radiografía panorámica de tórax.
 Audiometrías
 Optometrías
Exámenes de laboratorio:
Hemograma completo
Eritrosedimentación
Uremia
Glucemia
Orina completa
PROFESIOGRAMA POR CARGO
Dentro de la implementación incluiremos el profesiograma por cargo lo cual funciona como la adecuación óptima del puesto de
trabajo al trabajador esta representa una enorme importancia y un gran reto para la empresa. Ante este reto, la empresa debe
realizar una adecuada elaboración del perfil de cargos, que se define como el documento que describe los requisitos y exigencias
que el puesto de trabajo debe reunir, en relación con los conocimientos, habilidades y competencias que el trabajador debe poseer
para ocupar el mismo, donde se registran por cargo u oficio o grupos de cargos con exposición similar a los riesgos ocupacionales,
los requerimientos físicos y de salud que debe cumplir el aspirante o el trabajador para ese cargo específico.
CARGO: ADMINISTRATIVA

RIES CONDICIÓN IDEAL EXAMEN MEDICO EVALUACIÓN PERIÓDICA VACUNACIÓN


GOS
Examen médico ocupacional: Ingreso
Físicos Locativos Buen estado salud EMO con énfasis Periódico Antitetánica
Psicosocial de general y cardiovascular Egreso Fiebre Amarilla
mental.
Exámenes paraclínicos: Optometría –
anual

Retorno laboral:
Después de incapacidad de origen profesional y
prolongada incapacidad de origen común.
Objeto: Objeto: Objeto: Objeto: Objeto:
Identificar los factores de Buscar mantener el Valorar el estado de salud, Detectar alteraciones de salud y Prevenir
riesgo a los cuales estará bienestar deseado. detectar patologías comprobar la efectividad de los alteraciones
y
por
expuesto y tomar valorar aptitudes para el controles. exposición a riesgos
las
medidas de puesto de trabajo. y zona endémica.
control
pertinentes.
Elaboro: Reviso: Directora Aprobó: Fecha elaboración: Actualización No.
AREA HSE Administrativa Director HSE
RIESGOS CONDICIÓN IDEAL EXAMEN MEDICO EVALUACIÓN PERIÓDICA VACUNACIÓN
Examen médico ocupacional: Ingreso Antitetánica
Físicos Químicos EMO con énfasis Periódico (según duración del proyecto) Fiebre Amarilla
Locativos Mecánicos Buen estado de osteomuscular y varices. Egreso
Ergonómicos salud general y mental.
Psicosocial Orden Soportar largas jornadas en posición Descartar hipoacusias que interfieren
público sentado. con su labor y alteraciones visuales. Retorno laboral:
Buena motricidad fina con Después de incapacidad de origen profesional y
movimientos repetitivos. Exámenes paraclínicos: Optometría - prolongada incapacidad de origen común.
Excelentes reflejos. Conocimiento de anual Audiometría - anual Espirometría
prácticas de manejo defensivo. – bianual
No presentar problemas de
alcohol y drogas.

Objeto: Objeto: Objeto: Objeto: Objeto:


Identificar los factores de riesgo a los Buscar mantener Valorar el estado de salud, detectar Detectar alteraciones de salud y comprobar la Prevenir alteraciones
el bienestar patologías y valorar aptitudes para el efectividad de los controles
cuales estará expuesto y tomar las deseado. puesto de trabajo. por exposición a riesgos y
medidas de control pertinentes. zona endémica.

Elaboro: Reviso: Directora Aprobó: Fecha elaboración: Actualización No.


AREA HSE Administrativa Director HSE
Cargo: OPERATIVA
MATRIZ EPI
Nos podemos dar cuenta que la empresa no cuenta con los elementos de protección adecuados para cada uno de los
procesos que ejecutan e incluso los trabajadores no tienen EPP, y los que tienen no están bajos las normas técnicas
colombiana, y como tales consecuencias de proporcionar dispositivos y equipos protectores inadecuados para los riesgos
y el medio ambiente de trabajo van desde la resistencia o la negativa a llevar un equipo que resulta inapropiado hasta la
merma del rendimiento laboral y el riesgo de lesión e incluso muerte del trabajador.

Para lograr un equilibrio adecuado entre riesgo y medida de protección, es preciso conocer la composición y magnitud
(concentración) de los peligros (incluidos los agentes químicos, físicos y biológicos), esto constituye una etapa de
diagnóstico esencial que debe realizarse antes de elegir la protección adecuada. En esta etapa debemos realizar una
investigación sobre cada proceso de la empresa además de cada producto químico, para así llegar a realizar una matriz
de EPP acorde a lo estipulado en la normativa legal vigente.

CAPACITACIONES

PROGRAMA DE INSPECCIONES
PROGRAMA DE SANEAMIENTO BASICO

Factor a controlar Manejo Observaciones

Suministro de agua potable. Suministrar dispensadores de agua en la empresa para el consumo implementar un buen sistema de acueducto y
humano. alcantarillado

Baños y servicios sanitarios. Implementar servicios de baños para mujeres y para hombres. Que estén enchapados en baldosín y se mantenerlos
en buenas condiciones higiénicas.

Manejo de basuras. hacer clasificación para separar material orgánico del inorgánico y Suministrar recipientes debidamente marcados para
luego reciclar el material inorgánico aprovechable. almacenar los diferentes tipos de basuras.

Disposición de desechos industriales clasificar de la siguiente manera: Para disponer los desechos se hacen las siguientes
Material combustible. actividades:
Desechos biológicos. Almacenamiento en recipientes herméticos de fácil
Objetos cortopunzantes. manejo y limpieza.
Alimentos. El lugar ventilado e iluminado.
Radioactivos. Recolección por lo menos una vez al día, con
horarios y recorridos definidos.
Transporte en carros industriales.
Disposición final:
los desechos que no son contaminantes se llevan al
relleno sanitario municipal, para los otros se dispone
de incineradores.

Control de plagas y roedores. Cada cuatro meses se realizar el día domingo fumigación general Las mujeres embarazadas son especialmente
de la empresa. alertadas sobre los riesgos de esta actividad.
PROGRAMA DE INSPECCIONES

Tipo de Inspección Responsable Periodicidad


Inspección general de instalaciones. Comité paritario copasso Trimestral

Inspecciones para puntos críticos del proceso. Inspectores siso Mensual

Inspecciones de orden y aseo Inspector siso semanal

Inspecciones de los puestos de trabajo Inspector siso


ACTIVIDADES A DESARROLAR

ACTIVIDAD OBJETIVO OBJETIVO OBJETIVO META RESPONSABLE RECURSO INDICADOR


GENERAL ESP 1 ESPECIFIC ECONOMICO
O2 MES

Actualización de las Implementar la Identificar los Priorizar los 100 % Matrices Referente SST / Portátil, internet Análisis realizados
Matrices de Peligros y metodología a peligros y riesgos para actualizadas Profesionales SST X100 Análisis
Valoración de Riesgos y emplear para la valorar los implementar planeados
Determinación de identificación de riesgos sistemas de Mejoras realizadas x
controles peligros, presentes en control 100
valoración de las diferentes encaminados
riesgos y áreas, a su
determinación de procesos y mitigación y
los controles de actividades mejora
Seguridad y Salud continua.
en el Trabajo
asociados a los
procesos y
actividades
Implementar programa de Establecer un identificar los Identificar 90% de Referente SST Portátil, Verificación por
inspecciones de acuerdo a programa de riesgos deficiencias Inspecciones Coordinador impresora, cumplimiento
la periocidad del Programa inspecciones al potenciales, de los realizadas de Admnisitrativo / papelería, video
(Mensual: Extintores y interior de la en las equipos y acuerdo a la Profesional SST ven,
Gabinetes - bimestral: empresa, para que diferentes herramientas prioridad del Coordinadora
Botiquines y estaciones de a través de la áreas de que se Programa de Talento Humano
emergencia, - Trimestral: aplicación de trabajo. utilizan para Inspecciones
condiciones de seguridad, - formatos se la ejecución
Cuatrimestral: identifiquen de las
maquinarias. condiciones actividades
inseguras, que
puedan generar
pérdidas en los
colaboradores y la
infraestructura de
la empresa.
Realizar contratación y Prevenir y Identificar Determinar Conocer las Médico S.S.T Contratación No de personas con
programación de disminuir la estadísticame las variables condiciones de Profesional SST computador examen X100 Total de
Exámenes médicos ocurrencia de nte los sociodemográ salud y Referente SST Papelería personas expuestas al
ocupacionales. enfermedades diagnósticos ficas de la establecer la Gerente, recursos riesgo
laborales y/o relevantes que población. aptitud física y humanos.
Revisar Informe de enfermedades de requieren de mental del
Diagnóstico de Salud de origen común que una 100%
los EMO Periódicos y puedan verse intervención
Ejecución de sus agravadas por la oportuna para
recomendaciones exposición a los mejorar la
peligros calidad de
Realizar actividades para ocupacionales vida y salud
prevención de Ausentismo contribuyendo a de los
por Incapacidad Médica. la calidad de vida trabajadores.
laboral y
Profesiograma por cargo extralaboral de
todos los
trabajadores.
Definir Programas de PyP Promover la salud Definir y Implantar y Realizar Gerencia RR.HH. Computador Verificación por
de acuerdo con los y prevenir la planificar las ejecutar las actividades de coordinador de sg papelería cumplimiento
resultados y enfermedad en los líneas actuaciones PyP sst contratación
recomendaciones de los servidores de los estratégicas programadas relacionadas
Informes de diagnóstico de trabajadores de actuación e dirigidas a la con causas
salud. intervención promoción de principales de
sobre los la salud y la ausentismo por
problemas de prevención de enfermedad y
salud la las condiciones
detectados y enfermedad. de salud de los
priorizados trabajadores.

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