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OLGA POTINA
DAVID DE SANCTIS GIL
JUAN CARLOS JIMÉNEZ LÓPEZ
DAVID ORLANDO CUBILLOS LÓPEZ
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
ESCUELA NEI JING
MEDELLÍN
2014
“GUÍACLÍNICA PARA EL ABORDAJE DE PACIENTES CON SINDROME
METABOLICO, DESDE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA”
OLGA POTINA
DAVID DE SANCTIS GIL
JUAN CARLOS JIMÉNEZ LÓPEZ
DAVID ORLANDO CUBILLOS LÓPEZ
Tutor:
Sergio Pineda
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
ESCUELA NEI JING
MEDELLÍN
2014
CONTENIDOS
Pág.
INTRODUCCIÓN 4
1. ANTECEDENTES 5
2. OBJETIVOS 6
2.1 OBJETIVO GENERAL 6
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6
3. POBLACIÓN 7
4. PREVALENCIA 8
5. ÁMBITO ASISTENCIAL 9
6. BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA 10
7. PREGUNTAS TÉCNICAS 11
7.1 FISIOPATOLOGÍA 11
7.2 DIAGNÓSTICO CLÍNICO 13
7.3 DIAGNÓSTICO PARACLÍNICO 16
7.4 INTERVENCIÓN 16
7.5 PRONÓSTICO 20
8. ALGORITMO 25
BIBLIOGRAFÍA 27
ANEXO 28
INTRODUCCIÓN
1
PADILLA CORRAL, José Luis. Tratado de Sanación en el Arte del Soplo. 2ª reimpresión. (s.l.):
Editorial Escuela Neijing: 2012, p. 131.
2
JOINT SCIENTIFIC STATEMENT.Circulation. Harmonizing the Metabolic Syndrome. A Joint
Interim Statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and
Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart
Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of
Obesity. 2009;120:1640-1645.
Escuela Neijing
4
1. ANTECEDENTES
Escuela Neijing
5
2. OBJETIVOS
Escuela Neijing
6
3. POBLACIÓN
3
H ECKEL, Robert; GRUNDY, Scott M. y Zimmet, Paul Z. The metabolic síndrome, The Lancet,
Volume 365, Issue 9468, Pages 1415 - 1428, 16 April 2005 <Previous Article|Next Article>
doi:10.1016/S0140-6736(05)66378-7
Escuela Neijing
7
4. PREVALENCIA
4
Ibíd.
5
BERNAL C. Síndrome Metabólico, Epidemia del Siglo XXI, (2008) recuperado 18 de junio/2009.
Disponible en: www.obesity and metabolicsurgery center.com
Escuela Neijing
8
5. ÁMBITO ASISTENCIAL
Escuela Neijing
9
6. BÚSQUEDABIBLIOGRÁFICA
La búsqueda bibliográfica se realizó en forma sistemática, utilizando la red informática mundial
(Internet) y en varios idiomas a través de la Biblioteca virtual de la Universidad de Antioquia y la
biblioteca de la Fundación Nei Jing sede Guarne, cruzando entres si todos los términos
mencionados a continuación:
Colesterol Guía
Triglicéridos Normas
Alteración Aproximación
Modificación Perspectiva
Variación Óptica
Moxibustion Diagnostico
Acupuntura Tratamiento
Masaje Manejo
Escuela Neijing
10
7. PREGUNTAS TÉCNICAS
7.1 FISIOPATOLOGÍA
6
PADILLA CORRAL, Tratado de Sanación en el Arte del Soplo.Op. Cit., p. 135
7
Ibid., p. 141
Escuela Neijing
11
¿Qué energía curiosa se altera o desequilibra ?
8
Ibíd., p. 142
9
Ibíd., p. 142
10
Ibíd., p. 142
Escuela Neijing
12
El siguiente reino mutante que se afecta es el Metal: No hay suficiente
formación de metal o entra en disfunción, de tal manera que al no movilizar su
transferencia de energía hacia su transformación en agua, los líquidos se
estancan, no circulan . Las actividades fisiológicas del mantenimiento hídrico
del agua se ven afectadas haciendo que aparezcan orinas condensadas,
escasas, edemas, trastorno en el ritmo respiratorio, síntomas de nicturia11.
11
Ibíd., p. 142
12
Ibíd., p. 142
13
Ibíd., p. 142
Escuela Neijing
13
¿Cómo se manifiesta en la lengua, el exceso de humedad en el reino mutante de
la tierra?
¿Cómo se manifiesta en el pulso, el exceso de humedad en el reino mutante de la
tierra?
¿Cómo se manifiesta en la tez, el exceso de humedad en el reino mutante de la
tierra?
¿Cuáles son los síntomas yin y trastornos de los líquidos?
¿Cuáles son los síntomas de tipo yang?
DIAGNOSTICO CLÍNICO
Tamaño grande, con marcas laterales en los bordes, la saburra de color blanco
amarillenta o amarillenta, de consistencia densa o espesa14.
14
Ibíd., p. 447
15
Ibíd., p. 453
Escuela Neijing
14
¿Cuáles son los síntomas yin y trastornos de los líquidos?
-Mareo
-Cefalea
-Sensación de calor
-Sofocación
-Vértigo
-Irascibilidad
- Escapes de violencia
-Estado de duda permanente18
16
Ibíd., p. 442
17
MEDICINA TRADICIONAL CHINA. academia de medicina tradicional china, instituto de
medicina tradicional china de Guang Dong, Escuela Neijing Madrid España, 1986 ed Escuela
Neijing, P. 138
PADILLA CORRAL, Tratado de Sanación en el Arte del Soplo. Op. Cit. p. 662
18
Ibíd., p. 505
Escuela Neijing
15
7.3 DIAGNÓSTICO PARACLÍNICO
7.4 INTERVENCIÓN
19
JOINT SCIENTIFIC STATEMENT, Op. Cit.
20
Ibíd.
Escuela Neijing
16
INTERVENCIÓN
Los resonadores o puntos a utilizar son susceptibles de usar con las técnicas de
puntura, moxibustión o masaje energético21.
21
PADILLA CORRAL, Luis Padilla. El canto de los veinte senderos y sus valles. Ed Escuela
Neijing, 1993
22
PADILLA CORRAL, Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit. p. 668
Escuela Neijing
17
23V SHENSHU Transportar para ofrecer en el riñón
4B GONGSUN Ofrenda Universal
1B YINBAI Vacío latente
Escuela Neijing
18
39V WEIYANG Almacenamiento del yang
Escuela Neijing
19
13H ZHANG MEN La puerta de la manifestación
36E ZU SAN LI Divina indiferencia terrestre
3B TAI BAI Claridad Suprema
7.5 PRONÓSTICO
PRONÓSTICO
Escuela Neijing
20
enlentecimiento de la energía inicialmente se manifiesta sutilmente como
mencionamos, pero si no se realiza una intervención terapéutica continua su curso
y el pronóstico es poco favorable, sin olvidar las sutiles diferencias individuales
pero de peso en la evolución natural de la enfermedad. En este desequilibrio en
gran parte está determinado por el entorno del paciente, igual su pronóstico, alta
exigencia social, alta demanda, el individuo está inmerso en un círculo vicioso y
trata de mantenerse en él y seguirlo aumentando él también la auto exigencia, la
demanda y la ingesta en todos los campos, con el tiempo nada parece ser
suficiente para él y su entorno, perpetuándose y acentuándose entonces con el
paso del tiempo.
23
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit.
PORTAL REATEGUI, Walter. El reino mutante de la Madera. P. 63
Memorias, Magister Universitario 2007/2009. Universidad Complutense de Madrid.
24
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit.
PORTAL REATEGUI, Op. Cit., p. 63
Memorias Maestría.
Escuela Neijing
21
¿Cuáles eventos ocurren si no hay intervención?
25
PORTAL REATEGUI, Op. Cit., p. 63
PADILLA CORRAL, El reino mutante de la tierra, Op. Cit., . 97
Memorias, Magister Universitario
26
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit.
PORTAL REATEGUI, Op. Cit., p. 63
PADILLA CORRAL, El reino mutante de la tierra, Op. Cit., . 97
Memorias, Magister Universitario
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit., p. 515
27
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit., p. 520
Escuela Neijing
22
Se afecta también la regulación del paso de Agua a Fuego, la madera recoge del
agua la información de la esencia (las posibilidades que tiene ese Ser), almacena
el yin del agua y regula el paso de agua a fuego a través del Hígado, quien toma
estas posibilidades que tiene el individuo e ingenia como ponerlas en movimiento,
desarrollarlas a través de la creatividad y la generosidad, cualidades deterioradas
por este desequilibrio28. No fluyen entonces la generosidad ni la creatividad, no se
pondrán en marcha ni desarrollarán por completo las posibilidades del individuo
(Parte de la esencia), y se alteran desde la creatividad hasta la decisión, haciendo
de la persona un ser dudoso, miedoso, irascible y agresivo 29.
¿Por qué puede haber escape de Yang si hay excesivo Yin acumulado?
El excesivo Yin acumulado afecta a la Vesícula Biliar y este Yin en exceso puede
mutar bruscamente en Yang, algunas veces conocido como escape de Yang. Al
ocurrir hay aumento de las cifras de tensión arterial, rubor, calor en la cara,
acufenos, sensación de mareo, sensación de sabor amargo; si la alteración se
mantiene en el tiempo, el aumento de las cifras de tensión arterial se torna
crónico, pueden aparecer alteraciones del ritmo cardiaco, insuficiencia renal,
enfermedad cerebrovascular, etc30.
28
Ibid., p. 63
29
PADILLA CORRAL., Tratado de Sanación en el Arte del Soplo, Op. Cit. p. 63
PADILLA CORRAL, El reino mutante del fuego, Op. Cit., 83
PADILLA CORRAL, Regulación del reino mutante de la madera, Op. Cit., p. 577
Memorias, Magister Universitario
30
PADILLA CORRAL, El reino mutante de la madera, Op. Cit., 63
PADILLA CORRAL, Hipertensión arterial, Op. Cit., p. 515
Memorias, Magister Universitario
Escuela Neijing
23
¿Qué pasa con la relación entre los Reinos del Metal y de la Madera?
Cuando uno de los reinos se altera los demás también lo hacen; el control natural
del Metal sobre la Madera se incrementa, lo que ocasiona síntomas respiratorios
como disnea de grandes y pequeños esfuerzos31.
El individuo es mucho más susceptible a ser afectado por las energías curiosas o
perversas.
31
PADILLA CORRAL, Regulación del reino mutante del metal, Op. Cit., p. 581
32
PADILLA CORRAL, Hipertensión arterial, Op. Cit., 515
33
Ibíd., p. 515
Memorias, Magister Universitario
Escuela Neijing
24
8. ALGORITMO
Escuela Neijing
25
Escuela Neijing
26
BIBLIOGRAFÍA
Escuela Neijing
27
ANEXO
Escuela Neijing
28
“GUÍA CLÍNICA PARA EL ABORDAJE DE PACIENTES CON
SINDROME METABOLICO, DESDE LA MEDICINA
TRADICIONAL CHINA”
OBJETIVO GENERAL
Proponer una forma de abordar al paciente con síndrome metabólico desde la Medicina Tradicional China que facilite el diagnóstico
y manejo de ésta constelación de anormalidades metabólicas, de manera clara, sencilla, adaptable a las necesidades de cada
individuo y aplicable a la práctica clínica diaria.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
•
Aplicar los conceptos fisiopatológicos desde la Medicina Tradicional China, de tal manera que permita un abordaje acorde a las características
particulares de cada caso, desde de un enfoque general.
•
Proponer una forma de identificación oportuna, dando uso de las herramientas clínicas que ofrece la medicina tradicional china, las cuales
permiten tempranamente reconocer la forma de anticiparse a la aparición del diagnostico de la enfermedad para la medicina occidental.
•
Ofrecer al terapeuta una guía de abordaje clínico del síndrome metabólico, que además sea aplicable a la práctica clínica del día a día.
Combinación de Inclusión si
signos y síntomas
NO cumple 3 de 5 NO
criterios
SI SI
11IG QUCHI 9P TAI YUAN 2TR YEMEN 1H DA DU, 6MC NEI GUAN 17 RM SHAN 12 RM INTEGRANTES
36E ZUSANLI 3C SHAOHAI 9RM SHUI FEN 2H XING JIAO 10B XUE HAI ZHONG ZHONGWAN OLGA POTINA
3B TAI BAI 44VB 5R SHUI QUAN 20VB FENG CHI 9P TAE YUAN 7C SHEN MEN 13H ZHANG DAVID DE SANCTIS GIL
9P TAIYUAN ZUQIAOYIN 23V SHEN SHU 10V TIAN ZHU 43V GAO 42V POHU MEN JUAN CARLOS JIMÉNEZ LÓPEZ
40E FENG 23V SHENSHU 4TM MING MEN 8H QU QUAN HUANG 44V SHEN 36E ZU SAN LI
DAVID ORLANDO CUBILLOS LÓPEZ
LONG 4B GONGSUN 4SJ YANG CHI TANG 3B TAI BAI
6B SANYINJIAO 1B YINBAI 6R ZHAO HAI 47V HUN MEN
12RM ZHONG 4IG HEGU 49V YI SHE
WAN 7P LIEQUE 52V ZHI SHI UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
20V PISHU 22V SAN JIAO ESCUELA NEI JING
SHU MEDELLÍN
10SJ TIANJING 2014
39V WEIYANG