FICHA TECNICA DE EVALUACIÓN

CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS

Registrar la escuela o
1 programa donde impartirá la
ESCUELA/PROGRAMA experiencia curricular en el
ciclo seleccionado.
2 Registrar el nombre de la(s)
EXPERIENCIA(S) experiencia(s) curricular(es)
DATOS GENERALES CURRICULAR(ES)
PROGRAMADA(S)
3
DOCENTE (APELLIDO
PATERNO)
4
DOCENTE (APELLIDO
MATERNO)
5
DOCENTE
(NOMBRES)
6
N.° DE DNI /
CARNÉ DE EXTRANJERÍA
7
PAÍS
(NACIONALIDAD)
Registrar los grados
8 obtenidos: doctorado,
GRADO OBTENIDO maestría y bachiller que
figuran en la SUNEDU.
Registrar el título profesional
9
FORMACIÓN ACADÉMICA o título de segunda
TÍTULO
especialidad como figura en
PROFESIONAL
la SUNEDU.
10 Registrar la universidad que
CENTRO DE ESTUDIO figura en la SUNEDU.
11
FECHA DE
OBTENCIÓN DEL
GRADO

1
CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
Registrar las empresas u
organizaciones donde
desempeñó sus labores.
INSTITUCIÓN Iniciar por el más reciente
Modelo:
-HOSPITAL DANIEL ALCIDES
CARRIÓN
Especificar el cargo
desempeñado.
12 CARGO Modelo:
EXPERIENCIA JEFE DEL SERVICIO DE
PROFESIONAL ENFERMERÍA
Fecha de inicio de labores
FECHA DE INICIO
día/mes/año
Fecha de finalización de las
labores
día/mes/año
FECHA DE FIN Al final totalizar los años de
experiencia sin contabilizar
los años de trabajo paralelo
de ser el caso.
Registrar el nombre de la
INSTITUCIÓN
institución educativa
Registrar el cargo
CARGO
13 desempeñado
EXPERIENCIA Fecha de inicio de labores
FECHA DE INICIO
UNIVERSITARIA día/mes/año
Fecha de término de labores
dd/m/año
FECHA DE FIN
Si continúa laborando,
anotar: VIGENTE

2
CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
14 Registrar fecha de inicio de
FECHA DE INGRESO COMO labores como docente
DOCENTE A LA UCV Día/mes año
15 Registrar con una X, el nivel
NIVELES DE PROGRAMA DE de programa en el que
ESTUDIO EN LOS QUE DA desarrolla clase.
CLASES
Registrar si es docente
16
tiempo completo (DTC) o
RÉGIMEN DE DEDICACIÓN
tiempo parcial (DTP)
Registrar si es PRINCIPAL,
INFORMACIÓN 17
ASOCIADO, AUXILIAR O
DE LA UCV CATEGORÍA DOCENTE
CONTRATADO
Horas lectivas: Registrar las
horas asignadas en la carga
académica
18 Horas no lectivas: Registrar
NÚMERO DE HORAS las horas asignadas a otras
SEMANALES FIJADO POR LA labores como gestión
UNIVERSIDAD administrativa.
TOTAL HORAS SEMANALES
Registrar la suma de las
horas lectivas+nolectivas
IDIOMA Registrar el idioma
Registrar el nivel de acuerdo
LECTURA a las categorías BÁSICO,
INTERMEDIO, AVANZADO
Registrar el nivel de acuerdo
CONVERSACIÓN a las categorías BÁSICO,
19
INTERMEDIO, AVANZADO
CONOCIMIENTO
Registrar el nivel de acuerdo
DE IDIOMAS
ESCRITURA a las categorías BÁSICO,
INTERMEDIO, AVANZADO
Registrar la forma de
aprendizaje: Estudió en
FORMA DE APRENDIZAJE
instituto, on line,
autodidacta, nativo

3
 CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
Registrar el tipo de TICS:
Sistema de información,
TIC
bases de datos, softwares,
redes, etc.
20
CENTRO DE ESTUDIOS
MANEJO DE TIC
Registrar el Nivel en Básico,
NIVEL
intermedio o avanzado
Registrar la fecha del
FECHA DE CERTIFICACIÓN
certificado
Registrar el nombre del
curso, diplomatura o
NOMBRE
programa que no culmina en
grado
Registrar si es diplomatura,
TIPO
curso, programa, etc.
21
Registrar la institución
FORMACIÓN Y
donde realizó la
CAPACITACIÓN INSTITUCIÓN
diplomatura, curso,
RELACIONADA CON EL ÁREA
programa, etc.
DE ESPECIALIDAD DEL
Registrar en días (d) o meses
DOCENTE
(m) la duración del
DURACIÓN
diplomatura, curso,
programa, etc.
Registrar la fecha de inicio y
FECHA término de la capacitación
día/mes/año-día/mes/año

4
 CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
Registrar el tipo de
TIPO DE PRODUCIÓN producción: libro, artículo
indexado en revista
Registrar el título del libro o
TÍTULO
o revista
22
Registrar el título de la
PUBLICACIONES
revista con su número de
EN LOS ÚLTIMOS 7 AÑOS
ISSN y los libros con su
REVISTA O CASA EDITORIAL
número de ISBN.
DE LA PUBLICACIÓN
Modelo:
REVISTA BIOMÉDICA
ISSN 0120-4157
Registrar la institución que
INSTITUCIÓN
realiza el evento
Registrar si fue PANELISTA,
EXPOSITOR u
ROL ORGANIZADOR. No registrar
23 este campo en el caso de ser
PRODUCCIÓN INTELECTUAL asistente
COMO PONENTES EN Registrar Si es un congreso,
EVENTOS NACIONALES E EVENTO curso, seminario, simposio
INTERNACIONALES DE SU etc.
ESPECIALIDAD Registrar el nombre del
NOMBRE DEL EVENTO
EN LOS ÚLTIMOS 7 AÑOS evento
Registrar la duración en días
DURACIÓN
(d)
Registrar la fecha de inicio y
FECHA fin del evento
dd/m/año-dd/m/año

5
 CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
Registrar el título de la
TÍTULO
investigación
Registrar la fecha de inicio y
24 de término de la
FECHA
INVESTIGACIONES investigación
REALIZADAS dd/m/año-dd/m/año
EN LOS ÚLTIMOS 7 AÑOS Registrar el número de
N.o DE REGISTRO/ resolución de aprobación de
N.o DE RESOLUCIÓN la investigación, en el caso
de investigación docente
Registrar el nombre de la
INSTITUCIÓN institución donde se realizó
el intercambio académico
25 Registrar el nombre del
PROGRAMA
PARTICIPACIÓN EN programa
PROGRAMAS DE Registrar la duración en días
DURACIÓN
INTERCAMBIO ACADÉMICO (d) o meses (m)
EN LOS ÚLTIMOS 7 AÑOS Registrar la fecha inicio y
término del programa
FECHA
académico
dd/m/año-dd/m/año
Registrar si el docente se
encuentra registrado en el
26 Directorio Nacional de
DINA
REGISTRO EN DINA Investigación-CONCYTEC.
Modelo:
SÍ / NO
Registrar si el docente se
encuentra en el Registro de
investigadores en Ciencia y
27 tecnología del SINACYT.
REGINA
REGISTRO EN REGINA El docente registrado debe
anotar entre paréntesis su
número de Registro:
SÍ (1684)

6
 CARACTERÍSTICAS INDICADORES COMENTARIOS
Registrar si el docente ha
recibido una distinción o
premio en las categorías de
RECONOCIMIENTOS Diploma de reconocimiento,
carta de felicitación y
28
reconocimiento, resolución,
RECONOCIMIENTOS
oficio, distinción honorífica
Registrar la institución que le
INSTITUCIÓN
otorgó el reconocimiento
Año en que se le otorgó el
FECHA
reconocimiento
29
TELÉFONO
INFORMACIÓN ADICIONAL
30
CORREO ELECTRÓNICO