ACTA DE CONFORMACIÓN DE BRIGADAS DE EMERGENCIA

Dando cumplimiento a lo establecido en el decreto 1072 título 4 capitulo 6 artículo 2.2.4.6.25. del
2015 en cuanto a Prevención, preparación y respuesta ante emergencias, se establece las
actividades de promoción y prevención, la Conformación y organización de Brigadas derivada de
las actividades propias de la misma que tendrán como funciones y obligaciones las establecidas
por la normatividad mencionada del cual se manifiesta desde ahora y para mayor constancia que
dará así:
Datos laborales del Brigadista
Apellidos y Nombres

Área de Trabajo

Cargo desempeñado ESPACIO PARA LA

FOTO DEL
Nombre de la coordinadora.
BRIGADISTA
Teléfono oficina y extensión

Datos Personales del Brigadista

No. De Cedula Edad No. Celular GR. Sang y RH
Estatura (mts) Peso (Kg) Estado Civil
Fecha de Nacimiento DD MM AAAA Lugar de Nacimiento
Dirección de domicilio brigadista Teléfonos
En caso de emergencia avisar a Parentesco
Telefonos fijos del acudiente Celular acud

________________________________
Firma del Brigadista.