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3 – Año 2014
ARTÍCULO DE REFLEXIÓN
RESUMEN
En el presente artículo de reflexión se realizó un estudio comparativo entre diferentes
técnicas de conservación de piezas anatómicas con el objetivo de ponderar sus ventajas y
desventajas en la enseñanza de la morfología humana, con un enfoque en su viabilidad en
países como Colombia, donde las instituciones de educación superior enfrentan problemas
de financiación. En el estudio comparativo se dio una breve descripción del procedimiento
de cada técnica, teniendo en cuenta los principales insumos requeridos y sus costos;
además, se dedicó un espacio a las aplicaciones que cada una presenta en la práctica
pedagógica. Para tal fin, se revisaron distintos artículos concernientes a las siguientes
técnicas de conservación: método Walther Thiel, plastinación, diafanización y corrosión.
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Comparación de técnicas de conservación morfológica y su posible aplicación para la enseñanza
de la anatomía. Rivera ML, Suárez CJ, Yate A, Cruz CE, Barahona GS, Cortes AX, Arias LA
Morfolia – Vol. 6 - No.3 – Año 2014
ABSTRACT
In the present article, a comparative study among different conservation techniques for
anatomical specimens was performed in order to weigh their advantages and
disadvantages in teaching human morphology, with a focus on practicality in countries
like Colombia, where higher educational institutions face state funding issues. In the
comparative study, a brief description of the procedure of each technique was given,
taking into account the main materials required and costs, and space was dedicated to the
applications that each of them have in pedagogy. To this end, various articles regarding
the following conservation techniques were reviewed: Walther Thiel method, plastination,
diaphanization and corrosion.
Key words: anatomy, corpses preservation, teaching.
INTRODUCCIÓN
PLASTINACIÓN
DIAFANIZACIÓN
La diafanización es un método muy de formaldehido, con la posterior
flexible con el que se pueden estudiar deshidratación en una solución
componentes anatómicos como la sobresaturada de yodo en alcohol al 70%
vascularización o la localización de (13). Una de sus variaciones es la
centros de osificación. Esta técnica utilización de alcoholes en
posibilita transparentar un espécimen concentraciones ascendentes junto con la
completo o piezas anatómicas, y se basa aclaración del tejido en Xilol (12). Luego
en la anteposición de los índices de de la deshidratación se aplica la técnica
refracción de la luz del tejido con los del para la tinción de centros de osificación.
medio (12). En esta etapa, se introducen los objetos de
Esta técnica es muy usada en la estudio en una solución de KOH al 2%
visualización de centros de osificación por con alizarina (13). Una variante de este
su fidelidad y detalle en esta tarea. Uno paso es utilizar una solución de KOH al
de los métodos más usados en la 20%, para aumentar la velocidad de
diafanización consiste en la fijación del transparencia (12), con el colorante rojo
objeto de estudio en una solución al 10% carmín al 20% (12); después se procede al
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Comparación de técnicas de conservación morfológica y su posible aplicación para la enseñanza
de la anatomía. Rivera ML, Suárez CJ, Yate A, Cruz CE, Barahona GS, Cortes AX, Arias LA
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aclaramiento de los tejidos blandos por Además, para una correcta identificación
medio de una serie de soluciones de KOH de los vasos, en muchos casos es
al 2%, NH4OH y glicerina, realizando necesario teñir las sustancias con las que
cada procedimiento dos veces (13). Una se hace la repleción para una posterior
modificación a esto es obviar el uso de diafanización. Para ello se necesita un
NH4OH y aumentar la relación colorante que no altere las propiedades de
glicerina/KOH. Después de realizar estos las diferentes resinas y se disuelva bien en
pasos, se procede a conservar en glicerina ellas; los más utilizados son: rojo
al 100% y si no se observa una cromoftal 2B-R y azul Irgalit GLSM-R (15)
transparencia adecuada se repite alguno En este caso, el procedimiento se realiza
de ellos (se recomienda el último) (12). de la misma manera como se describió
La diafanización conserva el grosor de los anteriormente, pero reemplazando la
diferentes elementos vasculares, cosa que tinción de los centros de osificación por la
no ocurre en técnicas como la inyección- repleción de los vasos de interés. Cabe
corrosión en la cual el molde sufre resaltar que en la bibliografía consultada
retracción (14). El estudio de elementos no se especifica el momento adecuado
vasculares por este método necesita de para realizar la repleción.
una repleción de los vasos de interés con Después de ver los métodos y los usos
diferentes materiales. Para hacer una más comunes de la diafanización
correcta repleción, hay que tener en podemos ver las ventajas y desventajas
cuenta los índices de viscosidad, el que este procedimiento tiene:
tamaño del vaso y la resistencia del Este método facilita la visualización de la
material a los diferentes procesos que ubicación, el recorrido, las diferentes
implican la diafanización, como los anastomosis y el grosor de los vasos de
siguientes: interés; también se pueden ver las
Para vasos pequeños se utiliza tinta china relaciones anatómicas existentes, además
filtrada con formol al 10%, Cronolita 1,112 de darnos la oportunidad de visualizar
(una resina parafinada), Estratil 2,119 y los centros primarios de osificación. Con
otras resinas que posean poca viscosidad el número adecuado de especímenes,
y partículas de pequeño tamaño. Para podríamos contemplar la secuencia en la
vasos grandes y medianos se usa la resina que aparecen estos centros primarios, y a
Ceys con carga radio-opaca y viscosidad su vez se podrían estudiar las diferentes
alta (15). patologías relacionadas con la osificación
Todas las resinas necesitan de un que acontecen en la etapa fetal.
catalizador o del sometimiento del tejido Una de las dificultades que presenta esta
a una temperatura determinada (no técnica es que al transparentar los tejidos
recomendado) para obtener un secado blandos se dificulta su localización. De
apropiado (15). igual manera, podemos advertir que el
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tiempo que tarda realizar una apropiada que obliguen a repetir alguno de los pasos
diafanización es de aproximadamente 20 anteriormente expuestos (12).
Días, sin contar con posibles imprevistos
CORROSIÓN
La técnica de corrosión es, a grandes puede hablar de corrosión microvascular
rasgos, una estrategia para observar el o simplemente corrosión (19). Por
recorrido vascular, abarcando incluso las supuesto, este tipo de corrosión y su
amplias extensiones capilares. Bajo el ulterior observación con el microscopio
nombre de “corrosión” se reconocen electrónico de barrido no son de uso
varias técnicas, cuyas diferencias radican estrictamente académico, sino
principalmente en el medio usado para la investigativo (20).
observación de los vasos (radiografía, Uno de los objetivos que existen en la
destrucción del tejido circundante, investigación de estas técnicas de
inmunohistoquímica). Es una técnica preservación de estructuras es disminuir
bastante antigua: data de la edad media; la posibilidad de errores fortuitos y
fue propuesta inicialmente por Mondino variaciones en su realización, presentados
de Luzzi (16). principalmente por yerro humano o por
La base del proceso consiste en inyectar la existencia de distintos factores que se
un material que nos permita observar las originan en la gama de químicos que
estructuras vasculares: cera coloreada, pueden ser utilizados. Las mejoras
látex, tinta, entre otros (17). No obstante, propuestas se dirigen entonces, a cambiar
y como ya fue mencionado, aquello que –para determinar- los materiales
realmente diferencia las técnicas es el inyectados y las técnicas de inyección.
método usado para observar los vasos. De Suwa (20), por ejemplo, plantea una serie
esta manera, existen técnicas que no de cambios al método por inyección de
implican corrosión, como la inyección- resina que sistematizarían la operación y
disección (18); la diafanización; y otras eliminarían obstáculos, resultando en una
que hacen uso de la observación mediante mejora de la técnica. Viggiano et al. (21),
radiografías, basándose en la utilización proponen el uso de poliuretanos
de elementos radio-opacos (17). expandidos para mejorar la obtención de
La técnica de inyección-corrosión es muy piezas macroscópicas. Papakonstantinou
usada para la observación de la estructura et al. (22) realizaron un acercamiento a la
de los elementos vasculares, vasculatura intraósea mediante la
especialmente si lo que se busca son vasos inyección de tinta y disección con el
de pequeño diámetro. De esta manera, se objetivo de conocer el recorrido vascular
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y las relaciones que posee, reduciendo conllevaría una técnica más usual para tal
considerablemente los costos que objetivo, como lo es la diafanización.
DISCUSIÓN
La enseñanza de la anatomía ser utilizada en el estudio de la anatomía
macroscópica ha presentado dificultades microscópica y representa un alto costo.
desde siempre debido a su aprendizaje Es una técnica muy prometedora que
basado en memoria. Los estudiantes no podría ser implementada en la
suelen estar motivados a aprenderla de Universidad Nacional de Colombia.
esta manera; cuando lo hacen, no muchos La plastinación ha venido siendo
logran retener por mucho tiempo los adaptada y modificada por diferentes
conceptos o no pueden aplicarlos países del mundo, incluyendo Colombia,
adecuadamente (23). con el fin de reducir al máximo los
Para facilitar todo esto, se han recursos consumidos, y mejorar la calidad
desarrollado diferentes técnicas de de la piezas obtenidas. Proporciona
conservación de cadáveres, cada una con piezas secas, inodoras, bien conservadas y
ventajas y desventajas que deben ser de fácil manipulación, pero debido a que
analizadas al momento de incluir su uso el acceso a los insumos necesarios para su
en cualquier institución educativa. Así ejecución es complicado por el control
mismo, muchas de estas técnicas han gubernamental y su alto costo, es
presentado diferentes modificaciones con preferible utilizar otro tipo de materiales
la finalidad de reducir la inversión que permitan conseguir resultados
económica requerida en cada una de ellas, similares o incluso mejores.
sin olvidar la calidad de las piezas En cuanto a la diafanización, se presenta
obtenidas. la facilidad de conservar la irrigación y
Por su parte, el método Walther Thiel por tanto la visualización del recorrido,
tiene diversidad de aplicaciones que no tamaño y relaciones anatómicas de los
sólo incluyen la enseñanza en pregrado diferentes vasos de las piezas estudiadas,
sino también en posgrado; proporciona cosa difícil de lograr con técnicas
flexibilidad, fidelidad al color original de convencionales, como el formol.
la pieza, y es desarrollado con Asimismo, es empleada para mantener la
componentes que no representan mayor vasculatura interna de ciertos órganos
peligro para la salud de quienes los como el ojo. Otra de sus contribuciones en
manipulan. Como desventajas, no puede la enseñanza de la anatomía es la
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CONCLUSIÓN
Al buscar bibliografía pertinente para el existentes, pues las investigaciones suelen
presente artículo, encontramos que, en ir encaminadas a la observación de
general, hace falta bastante literatura. estructuras sin realizar mayor
Métodos como la plastinación, cuentan ahondamiento en las técnicas usadas.
con varias alternativas y gozan de En cuanto a las posibilidades que existen
distintos estudios que buscan su mejoría; en la enseñanza de la anatomía, hemos
otros, como la diafanización y, en menor concluido que, ante todo, cada técnica
medida, la corrosión, no son tan posee ciertas ventajas y desventajas que
indagados. Pareciera que aquellos que se se deben tener en cuenta a la hora de usar
dedican a la anatomía adoptan una alguna. Además, lo ideal sería utilizar
actitud conformista con los métodos técnicas que no sólo representen la mejor
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Conflicto de intereses
Los autores manifiestan que no poseen conflicto de interés o sesgo alguno en la elaboración
del presente artículo.
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http://morfovirtual2012.sld.cu/index.php/morfovirtual/2012/paper/viewFile/21
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de la anatomía. Rivera ML, Suárez CJ, Yate A, Cruz CE, Barahona GS, Cortes AX, Arias LA
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